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挥之不去的“车祸”后遗症
核心提示：其实车祸只是忆玲的一个借口，她借此来宣泄自己的恐惧和胆怯。我们不难看出，从前的忆玲活动能力很强，可以说是“上得厅堂，下得厨房”的好妻子。在这种情况下，她表现自己压力和自卑的机会就会很好，这就像带上了一个面具，就必须做出符合这个面具的事情一样。
　　“玲，写得很好，真的。你别……”
　　我试图抓住键盘上的那只手，但它的主人却又执拗地挣脱开，死死地按住删除键不放。我看着电脑屏幕上的字一个个如精灵般迅速地消失掉，心越来越凉。
　　这篇文章忆玲已经写了有两周，但到目前为止还没有一句话被留下来，往往是刚写了近千字，就被她“突突突”地删掉了。
　　“不好，不好，我怎么就写不出来呢？”忆玲烦躁地狠敲着键盘，痛苦地摇头。
　　我看了着实不忍，就劝她：“没关系的，慢慢写。”
　　“我真的什么都做不好。”她抬起头，无助地望向我，眼睛里隐隐泛着泪光，“峰，我是不是再也写不出好文章了？”
　　我看着烦躁不安的忆玲，难过地说不出话来。
　　这不是我从前认识的那个忆玲了。
　　五年前，认识忆玲的时候我刚进公司，负责一些外联工作。而那时的忆玲还在读大学，身为系里的组织部长，她为一次活动来我们公司拉赞助。仗着自己长她两岁，刚开始时根本没看得起这个小丫头，但没想到她的口才了得，几句话就说得我对她的敬仰之情如滔滔江水了。而且，更令人称奇的是，她交给我们的活动企划书写得文采熠熠激情昂扬，是我所见过的最不像企划书却最能打动人的企划书了。后来，赞助自然是给了，我还连带自己的心也一起奉送。
　　忆玲就是这样，总是很有活力，创意就像血液一样自然地流淌在她的身体里，时不时变成一个鬼点子冒出来，让她整个人都散发着一种魔力。毕业后她去了一家杂志社做编辑，业余时间就在网站上码方块，竟然也赚了一群大呼小叫的
　　”粉丝“跟在屁股后面团团转。每当看到掉进她挖的坑里的人跺脚催稿时，她就会自豪满意地傻笑起来。
　　但是，这种笑容已经从她脸上消失很久了，自从半年前那场车祸开始。
　　我们结婚一年后，两人携手奋斗了一辆二手车，自然是欢喜非常。但未曾想，那天忆玲一人开车去父母家，半路上出了车祸。
　　好在手术后不久，忆玲就从昏睡中慢慢醒来了，她瞧瞧自己右臂上洁白的石膏，再看看左手腕上扎着的针头，那副一动也不敢动的可怜样子，让一直绷紧神经的我竟忍不住笑了出来，笑着笑着，泪就掉下来了。
　　忆玲不久后就出了院，在家里过了一段逍遥滋润的日子。我这个模范丈夫自然超常发挥了一把，端茶送水，递衣喂药，耐心细致得让忆玲感动异常。因此，刚刚痊愈，忆玲就迫不及待地下厨，想要慰劳一下我。
　　那天，还有很多朋友都来助兴，觥筹交错了一阵之后，大家都开始品尝起一盘盘桌上的饭菜。要知道，忆玲的厨艺早在朋友们中闻名已久了，每个吃过她拿手菜的人都会口水连连地再来蹭饭。但是，今天，当大家把筷子放入口中的那一瞬间，脸上都闪过一丝奇怪的表情。我不明就里，也夹了一口菜尝起来，但是……好涩呀！
　　“嗯？忆玲，手艺砸啦啊！”有人开起善意的玩笑。也有人冲我嬉笑起来，变着调子说：“李峰，看看，都是你宠的，忆玲连饭都不会做了！”
　　忆玲微笑着回应他们的玩笑，但是那藏于笑容底层的酸涩却被我尽收眼底。
　　“也许真是修养的时间太久了，所以手艺有些生疏，下次好好发挥嘛。”客人们散去之后，我温柔地安抚着委屈的忆玲。
　　“嗯。”她闷闷地应了一声，躲回卧室去了。
　　但我怎么也想不到，这其实只是一个开始。随后，忆玲变得越来越郁闷，她似乎在一夜之间感觉自己成了“废人”。
　　汽车自然是再也不敢碰了的，一次在我的鼓励下，她尝试着坐在驾驶座上，但是握住方向盘的手都是抖的。
　　“不行，不行！”她拼命地摇头，然后求饶似的让我放她下车。
　　有时候，我们正吃着饭，她会突然很气愤地抱怨起来：“这菜真是太难吃了！我到底是怎么做的呀？”而无论我怎么安慰，她都听不进去，有几次甚至起身把菜倒掉。
　　更可怕的是，忆玲对从前喜爱并且擅长的编辑工作也失去了信心。恢复工作以后，她几乎没有编过几篇稿子，而每次还没有交给主编，她就自怨自艾地说自己编得不好，根本没办法做到从前的水平了。
　　忆玲在网上的文章虽然也在继续着，但她自己却越来越没有信心。用她自己的话说，“灵感好像被一次车祸给撞飞了”似的。有时也会有哪个愤青似的读者有几番非议，若是放在从前，忆玲都会幽默地跟他唇枪舌战几回合，但现在，她却总是盯着那几句少得可怜的批评叹气。
　　“不行，我怎么就写不出从前的感觉了呢？”
　　”不行“，这几乎已经成了现在忆玲的口头禅了，她那忧虑焦躁的表情也取代了从前闪烁在她脸上的自信，让靠近她的人也低沉下去。
　　“忆玲，你看，”我坐在忆玲旁边，看着正在电脑前打字的她，说：“这段情节写得真的很不错，太逗了……”
　　话音尚未落下，就见她又摇起头来。“不行，不行，都是这场该死的车祸……”随着她的话音，电脑上的字又一个个地消失掉了……
　　心理分析
　　看着忆玲从一个开朗自信的人变得忧郁自卑，每个人的心里都不好受。但是，是什么夺走了她的创意和信心，让她变得总是自我怀疑自我否定呢？
　　自然不能归咎于车祸，因为造成她的自我否定的并不是身体缺陷，而是她的心理。“不行”，忆玲的这句口头禅，恰恰也反应了她的心理状态——自我否定。
　　其实车祸只是忆玲的一个借口，她借此来宣泄自己的恐惧和胆怯。我们不难看出，从前的忆玲活动能力很强，可以说是“上得厅堂，下得厨房”的好妻子。在这种情况下，她表现自己压力和自卑的机会就会很好，这就像带上了一个面具，就必须做出符合这个面具的事情一样。
　　然而，忆玲将她的怯懦和自卑都借车祸这个机会表现出来，并且泛化了。她总是认为自己做不好事情，而这种心理严重影响了她的自我效能感。对我们每个人来说，自我效能感是影响成功的重要因素。如果一个人的自我效能感强，那么他对要从事的事情的把握就大，成功的几率就高。反之，则很难成功。而忆玲的自我效能感在她的不断自我否定之下越来越低，那么她的成功几率也就少了，这样慢慢地就进入了一个恶性循环。
　　怎样才能摆脱这个恶性循环呢？
　　很简单，从小事做起。对于忆玲来说，现在最重要的并非要找回从前的成就水平，而是积攒小的成就感。她可以从做一点小家务、写一点简易帖子开始，从中找寻成功的快乐。这样点点滴滴地培养自己的自信心，慢慢的，从前的那种成就感就会回到身边了。
(以上内容转载自新浪健康。)
　　（实习编辑：赵小婷）
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网球肘解剖图医学名称，亦称。因网球运动员较常见，故又称网球肘。网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责及手指背向伸展的重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。“网球肘”的病名来源于现代学，名为“臂痹”，骨诊疗法中就更直观、更确切地叫做“桡骨后移”。其正式名称叫做外上髁炎，只是由于在网球和羽毛球、乒乓球中发病率比 较高，所以就把网球肘这个名字叫开。其实，除了上述运动员外，瓦工、木工、家庭主妇及其他需要频繁屈伸手和腕的工种职业，都容易发生这种病。网球肘属中医学中“伤筋”、“肘痛”等范畴。本症系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞，络脉瘀阻而致。中医认为本病多由气血虚弱，血不荣筋，肌肉失于温煦，筋骨失于濡养，加上肱骨外上髁腕伸肌附着点慢性劳损及牵拉引起，建议考虑外用中医膏剂型外用。肱骨外上髁软组织劳损分和两种。因急慢性损伤引起附着点肱骨外上髁肌群无菌性炎症病变，引起肘外方痛与沿伸肌群的传射疼痛工不适感，为原发性肱骨外上髁软组织劳损。但不少病人是因冈下肌或前斜角肌劳损的传射痛持久不愈，也在外上髁附着处继发无菌性炎症病变，为继发性肱骨外上髁软组织劳损。&
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前臂伸肌肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂，即通常说的网球肘。
1.网球肘病因包括
①击网球时技术不正确，网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。②手臂某些活动过多，如网球、羽毛球抽球、棒球投球；其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。
2.网球肘发病的危险因素
打网球或高尔夫；从事需要握拳状态下重复伸腕的工作；肌肉用力不平衡；柔韧性下降；年龄增大。
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&本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
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在检查时可发现桡侧腕短伸肌起点即肘关节外上压痛。关节活动度正常，局部肿胀不常见。患者前臂内旋，腕关节由掌屈再背伸重复损伤机制时，即会出现肘关节外上疼痛。
一般不需要拍X线片，必要时可通过X线片了解肘关节骨骼是否正常、伸肌腱近端处有否钙盐沉着。
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网球肘的诊断主要根据临床表现及查体，主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或腕关节僵硬或活动受限。做下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、手掌朝下拾东西、网球反手击球、打高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。&&
网球肘的类型
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网球肘一般分为以下四类，但是这四类网球肘的病发原因基本上是一致的，所以可以选着统一的治疗方法治疗。外侧网球肘亦称肱骨外上髁炎，即经典的网球肘，主要累及附于肱骨外上髁的桡侧腕短伸肌腱起点。原因多见于打单手反拍。内侧网球肘亦称肱骨内上髁炎或高尔夫球肘，主要累及附于肱骨内上髁的屈肌和旋前圆肌腱起点。正手球或发球时动作。后侧网球肘亦称肱三头肌腱炎。混合型网球肘内外侧网球肘同时发生，并不少见。
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网球肘的治疗，急性期应减轻患肢的工作量，局部痛点、手法治疗、理疗、热敷等均有一定的。一、手法治疗的方法患者端坐于方凳上，医者站于其旁，患者屈肘，放松肌肉，医者一手握腕，一手扶肘并以拇指由轻到重揉拨肱桡关节及肱骨外髁疼痛处，2～3分钟后，用揉拨之手掌向前推住患侧肘关节背侧，扶腕之手握腕将前臂及手腕旋前，先作肘屈伸活动，摇动几下，然后猛一用力(巧动)伸直肘关节，常可听见一弹响声，然后再用拇指或手掌揉搓放松肱桡关节周围软组织，这时患者感觉患肢轻松，疼痛就会减轻。早期局部停止活动，用固定，部分患者经休息可自行缓解。&二、封闭疗法2%利多卡因5ml，5mg，B1100mg,痛点直接注射或曲池 加痛 点注射 (作曲池注射后,缓慢出针至皮下时改变方向再刺向痛点注射),隔日1次或每周2次。&三、理筋手法患者正坐，术者先用拇指在肱骨外上髁及前臂桡侧痛点处叔弹拨、分筋；然后术者一手由背侧握住腕部，另一手掌心顶托肘后部，拇指按压在肱桡关节处，握腕手使桡腕关节掌屈，并使肘关节做屈、伸交替的动作，同时另一手于肘关节由屈曲变伸在肘后部向前顶推，使肘关节过伸，肱桡关节间隙加大，如有粘连时，可 网球肘报道撕开桡侧腕伸粘连。四、物理治疗可采用、、蜡疗、光疗、等，以减轻疼痛、促进炎症吸收。五、针灸治疗：辨证治疗：主穴：、。&&六、小针刀疗法局部麻醉后患侧伸肘位，术者左手拇指在粗隆处将肱桡肌拨侧，将小针刀沿肱桡肌内侧缘刺入，直达肱桡关节滑囊和骨面，做切开剥离2～3针刀出针，无菌纱布覆盖针孔后患肘屈伸数次。七、水针疗法用2％2ml 加12．5mg做痛点封闭，每周1连续3次。或用当归注射液2ml做痛点注射，隔日1次，10次为1疗程。八、家庭自我疗法可采用温热水浸泡，及热水袋热敷疗法。 偶有早期治疗不当,病程长、症状顽固者,施行小针刀疗法，行剥离松解术,1～2次治愈。 大部分患者采用1～2种方法即可治愈。 九、手术治疗：适用于极少数症状严重、保守治疗无效者。术式可选用伸肌腱起点剥离松解、环状韧带部分切除、桡侧腕伸短肌腱延长、肌皮神经血管术切除或旋后肌浅层筋膜弓切开，桡神经深支松解术。十、中医黑膏药治疗法：&网球肘属祖国医学“肘痛”“伤筋”范畴，早在《针灸甲乙经》中就有“”的记载。中医学认为网球肘是由于肘关节长期超负荷操劳或外受风寒之邪长久积聚于肘关节，以至劳伤气血或风寒使筋脉失和所致。黑膏药是中医学上的一个重要组成部分，对治疗骨病有着非同寻常的疗效，比较有代表性的如，其通过膏药外敷，使得药物成分迅速被皮肤吸收，从而达到开窍透骨，舒筋活络，活血化瘀，消炎镇痛等多种功效，有效治愈网球肘带来的各种症状，是目前治疗网球肘的最好的办法。十一、中医外洗取透骨草10克、伸筋草10克、桂枝10克、花椒10克、红花10克、当归10克、白芷10克、干姜15克。将上药共放入盆内，加温水约3500毫升。浸泡2小时，然后放炉火上加热煮沸30分钟。把患处置药盆上方。热气熏蒸30分钟。待药液温度适宜时，再将患处置药盆内浸泡、烫洗30分钟。每日早晚各熏洗1次，每次约1小时。每剂药用一天，治愈为止。药液熏洗要防止烫伤。在熏洗同时配合局部手法按摩，提高疗效.十二、偏方分享这个可以有【方一&】汤 组成&仙鹤草30～40克，30克，、白芍各15～30克，片姜黄6～10克，甘草3～10克，大枣10枚。 用法每日1剂，水煎服，日服2次。 功用&活血通络，缓急止痛，消肿。 主治&网球肘。 【方二】&化淤通痹汤 组成&当归18克，30克，21克，制乳香、制没药各9克，香附、延胡索各12克，30克。 用法&每日1剂，水煎服，日服2次。 功用&活血化淤，行气通络。 主治&血痹证(损伤后遗症、网球时、肩凝症等)。 若偏寒者加桂枝、细辛、、制草乌;偏热者加败酱草、丹皮;气虚者加黄芪;久痹骨节肿大变形者加穿山甲、全虫、乌梢蛇等。
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网球肘图片人们进行体育运动前，要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人，应注意避免突然的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的中老年人，应劳逸结合，适度进行有针对性的锻炼。患者治愈后，仍要防止肘部吹风、着凉，避免过劳，以免复发。针对网球肘，日常中一般可从以下方面进行预防：１、加强手臂、用手的力量练习和柔韧练习。２、练习时应注意，运动的强度要合理，不可使手臂过度。３、平时电脑打字、料理家务前，要充分做好热身运动，特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习。４、每次活动后，要重视放松练习。最好是手臂，使肌肉更加柔软不僵硬，保证手臂肌肉与收缩的协调性，减少“网球肘”的产生。５、有效地使用弹力绷带和，对慢性“网球肘”的伤情扩展是有限制。6、运动后对相应部位进行运动按摩，推拿按摩。
网球肘中医保健
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本病多发生于长期从事旋转前臂、伸屈肘关节及腕关节单一动作的劳动者，如木工、钳工、水电工、家庭妇女等。从中医角度出发，为大家介绍一下网球肘的保健方式，工大家参考学习！1．预备式：站立或坐位均可，全身放松，双手自然下垂，双目微闭，静养l～2分钟。　　2．揉合谷穴：经络合穴，阵痛通络。　　3．揉按肩井：以一手中指指端放在患侧肩部肩井穴处，适当用力揉按0.5～l分钟。& 按摩治疗网球肘功效：通经活络，镇痛开窍。　　4．揉拉肩髃：以一手中指指端放在患侧肩部肩髃穴处，适当用力揉按0.5～l分钟。　　功效：祛风通络，调和气血。　　5.拿捏肩周：以一手的大拇指与其余四指对合用力，从上到下拿捏患侧肩周0.5～l分钟。　　功效：温经祛寒、通络止痛。　　6．掐曲池：以一手拇指指尖放在患侧肘部曲池穴处，由轻渐重掐0.5～l分钟。　　功效：疏通经络、镇静安神。　　7．按揉手三里：以一手拇指指腹按在患侧手三里处，其余四指附在穴位对侧，适当用力按揉0．5～1分钟。　　功效：理气和胃、通络止痛。　　8．推揉肱骨外上髁：以一手拇指指腹按在患侧肱骨外上髁处，适当用力做上、下推揉动作0.5～l分钟。　　功效：松黏解痉、活血止痛。　　9．掌揉肘痛处：以一手掌心放在患侧肘痛处，做顺时针、逆时针的揉动0.5～l分钟，以局部发热为佳。　　功效：温经散寒、通络止痛。　　10．点按疼痛点：以一手拇指指端放在患侧肘部最疼痛点，适当用力点按0.5～1分钟。　　功效：松解粘连、活血止痛。　　11．掌擦肘外侧：以一手掌心放在患侧肘部，适当用力在肘部上下搽摩0.5～l分钟，以肘部发热为佳，擦摩部位可适当大一些。　　功效：温经散寒、调理气血。　　
网球肘的饮食原则
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网球肘吃哪些对身体好?1、多吃富含微量元素的食物。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。&2、多吃新鲜的蔬菜和水果，以保证摄入足够的维生素。 网球肘不要吃哪些食物? 1、少食油腻、煎炸食物。 2、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。 3、茶应少喝，茶中鞣质含量高，会影响钙、铁及蛋白的吸收。&网球肘怎么对付：（1）纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆还是前挥的时候都保持一个固定且具弹性的角度。（2）用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。（3）打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带，可以减少疼痛发生，但松紧需适中。（4）一旦被确诊为网球肘，则最好能够中止练习，待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。（5）网球肘早期症状轻微时，按摩、理疗效果良好；疼痛加重后可采用中药、针灸疗法，个别病例用保守疗法无效后可考虑手术。（6）穿弦时减小磅数并选择细一些的弦，松软一些的拍面可以帮助击球者吸收一些因拍、球对抗所产生的振动之力，也可以帮助球员更省力地击出落点较深的球。另外，调整拍柄大小至合适，选择重一些的球拍练球都对缓解疼病有很大的好处。
词条认领机构-
求医网网球肘专题
求医网（）创立于2000年，是北京时代网创科技发展有限公司核心平台，我们力求打造中国最专业的医疗网站。求医网正在努力为患者提供方便、快捷和专业的在线咨询服务，同时建立海量信息库为患者提供最全面的医疗信息资讯……
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