原标题：带你走进武汉大学中南医院骨科康复病区的“绿色疗法”——体外冲击波疗法（ESWT）
肩周炎、肩袖损伤、颈肩腰腿痛成为许多中老年人的骨科慢性病，武汉大学中南医院骨科康复病区引进瑞士康复治疗新技术——体外冲击波治疗，不开刀、不打针吃药，利用冲击波对这些腰椎间盘突出症、网球肘、腰背肌筋膜炎等进行绿色的保守治疗，为临床患者解除多年的病痛困扰。本期专门介绍冲击波治疗专家——栾春亮治疗师，了解临床康复利用冲击波治疗的优势和相关知识。
不流血的手术刀治疗显优势
冲击波治疗骨科绿色疗法俗话说：伤筋动骨一百天，就是说骨折后，一般骨骼和软组织修复大都需要两三个月的时间。半年前，武汉大学中南医院骨科康复病区接诊一位“骨不连”的患者邱先生，他因外伤做过一次肱骨外髁颈骨折切开复位内固定术，经过两年的休养，可是骨折处一直不愈合，患处经常性疼痛，给他的生活带来了极大的困扰。邱先生实在不愿再进手术室，被“开刀”二次修复，于是邱先生满怀希望来到武汉大学中南医院骨科康复病区。
刘若兰医生接诊了邱先生，刘医生结合患者的片子诊治并与栾春亮医生共同为患者制定了治疗方案。经过两个月的超声引导下冲击波精准治疗，患者骨折处已经有骨痂，免除了再次切开植骨内固定之苦。
栾春亮治疗师介绍，体外冲击波疗法在促进成骨方面取得了卓越表现，为临床骨缺损、骨不连、骨折延迟愈合和股骨头缺血性坏死、钙化性肌腱炎和跟痛症等的非手术治疗增添了活力。体外冲击波疗法作为一种理想的非手术治疗方法，在临床骨科的应用已日渐成熟。目前西欧国家已经将体外冲击波疗法应用于10余种骨科疾病，成为治疗特定运动系统疾病的新疗法。
栾春亮治疗师介绍，体外冲击波疗法具有不开刀、损伤小、疗效明显，在临床上被誉为绿色疗法。体外冲击波治疗的原理主要是通过传导机械性脉冲压强波，将探头在疼痛局部区域移动，从而达到治疗效果。这是一种非侵入、无创、副作用少的物理治疗方式。
武汉大学中南医院从瑞士引进的体外冲击波治疗仪，共有4个不同频段，对应治疗不同的骨科疾病。其原理是利用高强度聚集冲击波，对不同软组织产生不同的拉应力和压应力，刺激活化成骨细胞和间充质细胞，改善血细胞吸氧功能，加速微循环。利用机械波的渗透，松解病灶组织粘连，改善骨科疾病局部的血液循环，令患有疾病的骨细胞恢复营养，激发活力。此外，冲击波还具有生物力学的效应又有病理生理的效应，有明显的镇痛效果。
目前，骨科康复病区体外冲击波疗法已经用于治疗颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、肩周炎、网球肘、腰背肌筋膜炎、膝关节滑膜炎、跟腱膜炎、跟骨骨刺、股骨头缺血性坏死、骨质疏松、骨膜炎、骨不连等骨科疾病。该病房结合肌骨超声病灶定位，进行冲击波点对点治疗，精准有效让越来越多患者受益。
冲击波可治早期股骨头坏死
冲击波治疗股骨头缺血性坏死，本质是使接受治疗的病变组织受到压力冲击后产生一系列生物学反应，与股骨头缺血性坏死密切相关的是空化效应。冲击波作用后骨组织发生微小骨折、血肿、诱导血管生成、增强内膜骨化、加速软骨化骨，最终形成正常的骨质。局部刺激,一方面刺激血坏死区域的新陈代谢得到改善,促进新生血管形成,改善股骨头血液供应；另一方面又通过血管诱导能使骨髓基质细胞分化成为成软骨细胞和成骨细胞,促进成骨细胞的分化增殖,改善成骨细胞的功能状态。二者共同作用于股骨头坏死的修复过程,可明显修复坏死区组织、促使新骨的形成,从而达到治疗作用。
冲击波治疗早期股骨头坏死其疗效是肯定的，具有疗效显著、并发症少、治疗周期短等优点。与传统手术相比可减轻患者的经济负担和身心痛苦，非常便捷，无痛、无创、安全的绿色治疗方法。
60岁的吴先生是位退休老教师，多年执教工作落下了颈、腰疼痛的职业病。十多年也没得到根治，病痛频繁发作，苦恼不已。老人听说武汉大学中南医院骨科康复病区的冲击波可以采用保守的诊疗方式治疗颈、腰痛。老人慕名到该病房就诊，医生认为病痛主要属于慢性劳损性疾病，为吴老师进行一个疗程的冲击波治疗并配合深部肌肉按摩和牵伸治疗。经过初步治疗，吴老师就感到颈、腰疼痛得到了明显缓解，经过7次治疗后疼痛症状明显改善。
附：分享二篇冲击波治疗肩袖损伤文献
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