运动扭伤后，该热敷还是冷敷？|医生|患者_凤凰资讯
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运动扭伤后，该热敷还是冷敷？
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“受伤后，患者应首先保持安静，减少活动，防止损伤继续加重。”白云波说，扭伤后，腿脚发肿是最典型的症状，面对着鼓起的肿包，热敷还是冷敷，难坏了许多患者。
原标题：运动扭伤后，该热敷还是冷敷？日常生活中，腿脚扭伤十分常见。“受伤后，患者应首先保持安静，减少活动，防止损伤继续加重。”白云波说，扭伤后，腿脚发肿是最典型的症状，面对着鼓起的肿包，热敷还是冷敷，难坏了许多患者。“受伤早期需先冰敷，之后再热敷。”白云波说，患者应在使用冰敷至少3日后，且肿胀有明显消退，才考虑使用热敷。“冰敷使血管收缩，减少伤处的渗出及疼痛，伤后立即使用冰敷直接影响康复的快慢。”白云波透露，患者受伤后，可将冰袋置于受伤部位，受伤后48小时内，每隔2-3小时冰敷15-20分钟。冰敷时，皮肤感觉麻木后就可以移开冰袋。医生提醒，每次冰敷不宜超过20分钟，以免发生冻伤或神经伤害；不可在患有循环系统疾病，雷诺氏病及没有感觉的部位冷敷；不要在开放性损伤部位进行冷敷。“冰敷时，患者可以用弹力绷带或其它胶带等包扎固定冰袋。”白云波说，市场上可购买到冰袋，也可自制冰袋，冷敷疼痛部位。自制冰袋可用双层塑料袋，内装水600毫升-800毫升，置入冰块，冰块与水的比例约1：1。或湿毛巾包入碎冰置于伤处，有条件的患者，还可用冷镇痛气雾剂喷涂伤处，常用的为云南白药喷雾剂。使用时应距离皮肤30厘米-40厘米垂直喷射，时间约为5秒-10秒；有时为加强麻醉作用，可在停止喷射20秒后再喷射一次，但喷射次数不能过多，一般不超过3次，以免发生冻伤，但面部损伤不宜用此法。“热疗包括热敷、拔罐、热电磁、红外线照射等，它能扩张局部血管，增强血液和淋巴循环，提高组织的新陈代谢，解除肌肉痉挛，加速淤血和渗出液的吸收，促进损伤组织的修复，具有消肿、解痉、减少粘连和促进愈合的作用。”白云波建议，热敷时，一般采用热水袋或热毛巾，每天1-2次，每次20-30分钟，毛巾无热感时要立即更换，热敷的温度要适当，以防发生烫伤。医生特别提醒，经过冷敷、热敷联合处理后，患者一般都能够在短时间内恢复健康。如果损伤部位仍持续疼痛、肿胀、活动受限，那么可能有严重的肌肉、肌腱或韧带损伤（断裂），骨折，软骨损伤，则必须去正规医院找运动医学专科医师诊治。（记者 黄媛艳 通讯员 王妹琴）海南日报健康周刊“医师信箱”栏目，针对读者提出的疾病、用药、膳食等问题，请各大医院的专科医生解答。您可以通过以下两种方式（任选其一）将问题提交给我们：1、关注“海南日报健康周刊”微信公众号，并留言。2、也可以发邮件到健康周刊邮箱：
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&运动损伤后热敷与冷敷的正确应用原则
运动损伤后热敷与冷敷的正确应用原则
& 经常在门诊遇到这样的患者：脚踝扭伤了，热敷后脚踝反而越来越肿越来越疼，冷敷后反而效果好；而另外一些患者，热敷后脚踝肿痛反而越来越轻，那究竟该不该热敷呢？究竟如何选择『热』或是『冷』呢？在选择之前，让我们先讲解一下热和冷对身体的作用及反应。　　冷疗法(Cold Therapy)　　包括冰、冰垫或氯乙烷喷雾剂，是物理治疗中最简单和最有效的治疗方法。冷敷可处理肌肉痉挛、肌腱撕裂和炎症。冷疗可引起血管收缩，使血液流入周围组织的速度放缓。在一般的情况下，受伤后的24-72小时内使用冷疗最为合适，在严重损伤中，冷敷可减轻疼痛和肿胀。　　冷疗对身体的作用：　　冷疗是应用于：　　使血管收缩，减慢局部血液循环　　减少细胞的新陈代谢率(减少细胞组织的受伤及坏死)　　降低患处痛楚感觉　　减轻肌肉痉挛　　减低血管壁的渗透性，阻慢肿胀加剧及软组织出血　　急性期受伤(约受伤后72小时至1星期，视乎肿胀消退情形)　　急性或慢性长期痛楚　　手术后痛楚及肿胀　　肌肉紧张痉挛　　增加活动后或练习复康运动后出现预计的痛楚　热疗法 (Heat Therapy)　　当急性期过后(大概是受伤72小时后)，肿胀并受到控制，便可开始使用热疗(包括热敷包，腊疗或热浴)以增加局部血液循环、松弛紧张的肌肉及减少关节的僵硬。　　热疗对身体的作用：　　热疗是应用于：　　使血管扩张，增加局部血液循环　　加快细胞的新陈代谢率　　增加软组织柔韧度　　减轻肌肉痉挛　　增加血管壁的渗透性提供氧气及排泄废料　　减少疼痛感觉　　舒缓及松弛情绪　　半急性期受伤(不少于受伤后72小时)　　慢性/长期发炎及痛楚(如筋腱炎、关节炎、滑囊炎)　　2-3天以上的肌肉紧张痉挛　　僵硬紧缩的关节　　如可正确进行冷疗：　　1.准备冰或冰袋或冰垫(市面有售的软性冰垫)　　2. 脱下冷疗部位的首饰，避免冻伤局部皮肤　　3. 在冷疗的部位加上湿毛巾，把冰或冰袋或冰垫放在患处上，冷疗时感觉冷冻痳痺而不是疼痛　　4. 可同时抬高受伤的肢体(高于心脏)　　5. 冷疗约15-20分钟，如肿胀疼痛严重，可休息1小时后重覆使用冷疗　　如可正确进行热疗：　　1. 准备可加热的热敷包(如微波炉或热水加热的热垫、热水袋，不宜用热毛巾)　　2. 脱下热疗部位的首饰，避免局部过热　　3. 在热疗部位加上毛巾，并把已加热的热敷包放在毛巾上　　4. 感觉暖和而不会太热　　5. 热疗约10-15分钟，每天约2-3次　　注意事项：　　！ 冷疗时不可睡觉　　！ 对冷冻敏感的人士，进行冷疗时必须加上毛巾隔开冰垫及皮肤　　！ 如冷疗在有伤口部位，必须先包扎妥当，加上胶纸或保鲜纸作分隔　　！ 热疗不可应用在未愈合的伤口　　！ 高血压及心脏病人士进行冷疗时不要强忍过度的冷冻感觉　　！ 小心应用在缺乏或对减少对冷热感觉的患处　　！ 如冷疗1小时后仍出现痳痺感觉，必须告知物理治疗师　　！ 热敷的温度不宜过高，否则会炙伤表皮　　在受伤的情况下，热疗绝不是好的选择。在受伤后72小时内，如没有医生、物理治疗师或其他医护人员指示，最好避免使用热疗，否则阻碍患处复原。　　其实，使用冷和热的治疗看来很容易，但由于不同的病情会影响使用冷或热的决定，所以最好由物理治疗师指导下才能于家中使用，以免使病情恶化。
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骨科分类问答急性损伤后进行冰敷 冰敷、热敷有何讲究？ - 网易河北
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急性损伤后进行冰敷 冰敷、热敷有何讲究？
跌倒、扭伤、不小心被东西撞到红肿这属于急性损伤，是不是只用冰敷？
原标题：突然崴脚只能冰敷吗？网易河北健康频道讯 跌倒、脚扭伤、不小心被东西撞到红肿，该如何采取措施？有不少网友提出冰敷效果好。那么热敷可以用吗？冰敷、热敷有何讲究？急性损伤后进行冰敷跌倒、扭伤、不小心被东西撞到红肿这属于急性损伤，一般会即刻发生疼痛症状。损伤后，局部发生出血、炎症反应、肿胀以及疼痛，必须立即采取策略控制。此时马上进行冰敷能够降低组织温度、降低代谢率和神经传导的速度、收缩周围血管，达到消肿、止痛的功效。根据损伤的面积及深度，冰敷持续时间一般不宜超过20分钟。但是建议每隔2-3小时再次冰敷。还可加入热敷交替进行是不是只能冰敷呢？在急性损伤的最初3-5天内，一但出血得到控制，没有炎症进一步发生，可交替冷敷和热敷进行。10分钟冷敷，然后直接进行10分钟热敷。冷敷时血管发生收缩，转换为热敷后血管重新舒张，大量的血液流入受伤区后有利于受损组织的修复。血液是供应能量和营养的重要渠道，对伤后组织修复有极其重要的意义。热敷时可选用热瓶子、热毛巾、热按摩或者市售的热敷袋进行，但需要注意防止热灼伤。假如是脚扭伤，最好穿松宽的鞋子，有助于淤肿部位血液循环。伤势稳定后，可以适当的做一些轻运动，加快伤势的恢复情况。比如适当的出去走走，腕关节运动等轻型运动都可以。在快康复的时候，千万不要进行剧烈的运动，以免造成二次受伤，二次受伤往往都会更为严重。
本文来源：39健康网
责任编辑：HEB025
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&option value=""&网页&/option&运动损伤后，到底是用冰敷还是热敷？
在球场上受伤是经常碰见的事，冰袋属于常用的应急工具，但是我们如何去区分什么情况下使用冰敷，什么情况下使用热敷，如果用反了可能适得其反，加剧疼痛。
问：急性软组织损伤之后，我该怎么办呢？
答：伴有疼痛和肿胀的急性软组织损伤可即刻冰敷。损伤之后，受伤部位以肿胀和疼痛作为警示并提醒你制动，为身体自愈争取时间。RICE：休息、冰敷、加压、抬高患肢可以帮助减少愈合的时间。值得一提的是，休息并不意味着躺在床上休息一周，而是不适用患肢做激烈的运动。每次冰敷的时间是受伤后的24-72小时内每2-3小时至少冰敷25-30分钟，最多不可超过45分钟，否则会造成冻伤以至于血液循环至伤口处。
问：肌肉拉伤有3—4天了，伤痛也稍微减轻了，是否能用热敷？
答：可以热敷，一般72小时之后，肿胀和流血的病理过程都已经结束，热敷不会加重损伤。不过最好是冷热兼敷。原因是冷热兼敷有助于带走新陈代谢的产物，从而促进愈合。值得一提的是，冷敷后一定要等到受伤表面恢复正常体温后再给予热敷。
问：我在锻炼之后，旧伤复发引起疼痛，我该怎么办？
答：冰敷。旧伤复发引发的疼痛通常是软组织炎症加重的预示。热敷表面上可以缓解疼痛，但其实冰敷的长远效果会更好。这是因为冰敷不仅可以让受伤组织脱敏，还可以减慢炎症反应进程。
问：我的脖子和肩膀部位的肌肉，常常感到疼痛，并且有时会发生肌肉痉挛，这种时候应该怎么办？
答：热水袋敷于患处或微波照射于患处可以加快血液循环至患处，帮助减少颈椎部位的肌肉僵硬并刺激肌肉的触发点。热水浴对于放松肌肉也是有效的，其原理与热水袋和微波的原理类似。
问：腿部肌肉和下背部时常感到僵硬，我是不是该在训练或比赛前热疗呢？
答：如果你运动之前有正确的热身练习，那么热疗通常就不是必要的了，毕竟热身练习是可以让血液流动提前于比赛。但是具体到每一块酸痛的肌肉的话，热疗不失为好的选择，热疗之后可以减少肌肉紧张并让肌肉有所伸展。最有效的方法是酸痛的肌肉热疗之后再做热身运动。
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