第b03版：?健康
冬季老人小孩　摔伤易骨折
专家提醒：一旦骨折应尽快就医，别自己在家休养
&&&&主持人：YMG记者　王梓蓉通讯员：王婧热线电话：6631302　　2015年烟台第一场雪刚过，记者在毓璜顶医院创伤骨科门诊发现进进出出的老年患者和小患者特别多，专家说，雪后门诊出现患者年龄“两极分化”的特点，这一情况引起记者注意，为何进入冬季，小孩和老年人骨折人群会逐渐增多？　　大家都知道，老年人上了岁数后，随着钙质大量流失，补钙不当或常年缺钙等情况易造成老年性骨质疏松，一次小小的摔跤、磕碰就会带来巨大的伤害。那么，10岁以下的小朋友难道也会缺钙吗？记者采访了毓璜顶医院创伤骨科王新主任和周路纲副主任，让他们来分析一下，冬季如何应对小孩、老人频发的骨折。　　6岁男童打雪仗摔倒手腕骨折　　家住机场路的6岁男童小欢，右手打着石膏到医院进行复查，原来，前几天的降雪让小欢开心得不行。在放学回家后，他就和小伙伴们在小区楼下疯闹打雪仗。可没想到，就在小欢扔雪球准备“攻击”小伙伴的时候，一不小心摔倒在地。男孩摔一下早已是家常便饭，小欢习惯性地用右手撑地，当他慢慢爬起来后却发现，右手“手脖不好使”了。“想扔个雪球都扔不出去。”小欢爬起来想继续扔雪球时，却发现自己的右手使不上劲，回家后小欢将这个情况告诉妈妈。见儿子手腕处红肿，小欢的妈妈立马给孩子上冷敷，可是没想第二天孩子的手腕肿得更加严重。随后，小欢被送进医院，医生检查拍片，确诊小欢右手手腕有轻微的骨折，需要打石膏固定。王新主任告诉记者，像小欢这样的小患者并非个例，由于小儿天性好动，加之自我保护的意识和能力都比较差，小孩骨折多是因为冬季户外运动时穿着过多，活动不灵活而摔伤引起。“冬季天冷，小孩的户外活动减少，再加上不晒太阳、钙吸收不好，冬季小孩很容易缺钙骨折。”王新主任说，冬季孩子应该经常晒晒太阳，促进钙吸收，避免造成不必要的骨折伤。　　冬季老年人骨折难愈合　　“虽然小孩易骨折，但是相比老年人，愈合得很快。”周路纲副主任表示，老年人一旦发生骨折，愈合速度会相对较慢，并会造成很大痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，会加重原本就有的心衰、脑梗等严重疾病。　　前段时间，73岁的孙爷爷在厨房弯腰给暖瓶添水时，脚下一滑摔倒了，造成腰椎骨折，入院治疗了半个多月才出院。　　据介绍，老年人较易发生股骨颈骨折，因为老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。若骨折处理不及时、不适当，会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎。第二种常见的骨折发生在腕部。老年人在摔倒的时候，会本能地用手扶墙或者扶地。此时如果用力过大，就容易造成骨折。“冬天是老年人髋部骨折的高发期。大多数老人髋部骨折，都是跌倒、滑倒所导致。一些意外情况，看似只会给身体带来较小的创伤，比如坐椅子坐空、从床上或椅子上跌下，也很容易造成髋部骨折。老人甚至可能仅仅是身体扭动了一下，也会导致这个部位骨折。”周路纲副主任说，这是因为，老年人到了冬天穿得比较厚实，身体活动变得不是很灵活。另外，随着气温下降，人体的血液循环减缓，肌肉反应变得迟钝，保护性反应能力减弱了，这种机能变化，也是意外情况导致伤害的重要原因。　　周路纲副主任介绍，年轻人摔一跤，多数情况下不会出现创伤，但多数的老年人会存在骨质疏松的问题，特别是老年女性，骨质疏松者的比例是老年男性的7倍，更容易因意外摔倒而髋部骨折。对于80岁以上的老人而言，髋部骨折，不仅易发，而且后果会比较严重。　　在毓璜顶医院创伤骨科病房，近期收治的骨折老人中，不乏身体向来十分健康的老人。周路纲副主任介绍，一位90岁的老人，平时身体还很硬朗，独居生活自己洗菜做饭都很顺溜，可是仅仅因为轻微地摔了一跤，老人便髋骨骨折了。　　骨折后赶快就医，别自己休养　　冬季是老年人发生骨折的高峰期。除了一些外部因素外，主要还是由于气候寒冷，气温较低，日照时间较短，老人户外活动减少，导致对骨骼的机械刺激不够，而且紫外线照射不足，体内帮助钙质吸收的维生素D减少，引起钙吸收不良，加重了老年人的骨质疏松，稍有碰摔，即可产生骨折。“有一些老人轻微骨折后不愿就医，认为躺在家里休息一段时间就会好。”周路纲副主任发现，临床上还遇到不少老人摔倒后忍着疼痛站起来，只要能走路，就不太在意，根本不知道自己骨折了。专家提醒，老人骨折不到医院治疗，长期躺在家里卧床休养，很容易引发严重并发症，因为长期卧床会进一步降低老年人的血液循环，同时，长期卧床也易使心脏缺氧，诱发心肌梗死，产生聚积肺炎，加剧骨质疏松症状，是增加老年人骨折致死率的重要原因。因此，老年人骨折后应立即前往医院就诊，依病情积极做相应治疗。
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更新时间： 16:38:14
健康分享者：dyywz
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我今年上高中，但是因为一次学校举行的篮球比赛就将自己的手腕摔骨折了，之后就是直接的在校医的帮助下做了一些基本的急救措施，之后就被送往医院进行手术治疗。但是由于我的伤情比较的严重，在医院都躺了大半个月，之后就是休假在家，最近去医院医生说我这几天可以拆石膏了，但是我不知道拆了拆了石膏后需要注意什么？我的生活是不是可以恢复到以前了？
步骤/方法：
手腕骨折石膏可不可以拆掉，这个是医生是可以通过X线扫描看到的，所以在没有医生额任何指示的时候千万不要贸冒然的自己行动。还有手术石膏拆开后一定要特别的注意就是千万的不要让自己刚刚复原的手那么快的就去提重物。
还有患者需要特别注意的就是，不是说把石膏拆开了就是已经可以为所欲为的进行自己喜欢的运动了，这样是不对的，在石膏拆开后的时间，还是需要按时到医院进行复诊，观察自己手骨愈合复原的情况是怎么样的，最好的就是听从自己主治医生的安排。
患者在石膏拆开后，就需要进行适当的运动了，这样可以加快自己骨折部位的快速复原，一般每天都对手腕进行保健复建的相关性动作，都在一定的程度上帮助自己的手腕能够尽快的恢复。还有最关键的还有是饮食上必须要清淡一点的。
注意事项：
还有需要特别注意的就是在晚上睡觉的时候注意一点，千万不要因为过度的熟睡将自己的骨折过的手腕长时间的压迫，这样会很容易的造成二次受伤的。还有就是特别特别的需要注意自己的饮食千万的不要吃辛辣，过度刺激肠胃的食物。
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大家好,下班后在打篮球把腿摔骨折怎么办?场地是水泥地,请问公司有责任吗?有那位哥哥姐姐可
告诉我？谢谢！！！
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你好我儿子课间打篮球，被对方摔倒，造成左手骨折，怎样处理最好。
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无锡推荐律师医生说丨老年人骨折后，在家躺着好还是及时手术好？医生说丨老年人骨折后，在家躺着好还是及时手术好？生活小安百家号就在前几天我80岁高龄的老奶奶走路不慎摔了一跤，导致盆骨部位骨折，需要长期卧床，听到消息我立马赶回老家，现在在家。我想问问学医的朋友，我奶奶现在瘦的很，之前身体一直不错，但是如果在床上长期躺着，普通人都会躺出毛病啊！我该怎么护理啊，需要注意什么？“骨折本身不可怕，随后发生的并发症却足以致命。”摔倒后常见的骨折部位髋部骨折过去也被称作「人生的最后一次骨折」，其含义就是，人老了，很容易发生骨折，而一旦发生骨折，则性命堪忧。老年人一旦摔跤，常出现的就是髋部骨折。首先我们得明确「髋部」在哪里。普爱医院王俊文教授指出常见的骨折部位通俗地讲就是大腿与臀部联结的部位，老百姓常说的胯（kuà）部就是这里。髋关节是连接躯干和下肢的重要结构，一边是骨盆，一边是股骨（即大腿骨），二者连接的部分就是髋关节，由股骨头和髋臼（jiù）组成，它承载了人体上部的重量，直接影响站立和行走。60岁以上的老年人每十人有六人患骨质疏松老年人骨折最常见的原因就是骨质疏松。每７名５０岁以上妇女中就有一人发生过脊椎骨折。发生髋部骨折后１年之内，患者死于各种合并症的多达２０％。存活者中约５０％致残，生活不能自理。骨质疏松和骨质疏松骨折的治疗和护理费用高昂，造成沉重的家庭、社会负担。只要能活到平均寿命，女性一辈子有1/3的几率会在50岁后遭遇骨折，对男性来说，骨折几率也有1/5。而曾经骨折过的人，再次骨折的风险比之前又翻了一倍。倘若骨折处是髋部大腿骨，更会让人难以行动，长期卧床不起，感染血栓等并发症也随之而来。骨折后的并发症不容小视老年人骨折本来就很棘手，护理起来相当困难，更加雪上加霜的是骨折后还会发生一系列并发症。王俊文教授说，老年人骨折后有常见的三大并发症，单纯的骨折不会致命，但这三大并发症足以危及生命。①坠积性肺炎——老年人骨折后，多数选择尽量减少活动，一是因为想避免疼痛，二是因为害怕避免再次跌倒，长期卧床患者由于自主排痰能力差，咳嗽幅度不大，进食食物容易反流，形成坠积性肺炎。②褥疮——褥疮又称为压疮，主要是由于长期受到压力的影响导致人体局部组织持续发生缺氧、缺血、营养不良引起了局部组织坏死疾病，很多人习惯称压力性溃疡。由于老年人血液循环差，加之术后卧床时间长，很容易在骶尾部、足跟、肩胛部、枕后部等骨突部位发生褥疮，病发时长期受到压力的组织会出现不同程度的溃疡、红肿和水泡，护理不好容易造成继发性感染，引起其他疾病，要进行很好的护理。③泌尿系统感染——是老年人的常见病，在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。骨折后的病人行动不便，长期卧床的老年人大小便也要在床上进行，每一次挪动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛，对病人和家属也都是一种折磨。不愿意动弹，饮水量减少，导致感染。家人应该鼓励病人多饮水，增加排尿次数，可使局部细菌稀释、冲洗黏膜。骨折后，人人都适合做手术吗？骨折后尽早手术可以让病人早活动、早离床、护理方便。从而减少并发症，降低死亡率。但是，并不是每个骨折的老年人都可以做手术，需要注意的是，心脏功能不全的老年人需慎重手术！这么大年龄了，还承受得了手术吗？现代手术技术已经很成熟，大部分患者术后一周内均可下床活动，从而避免长期卧床可能出现的严重并发症。更重要的是手术治疗可恢复髋关节的功能，康复很快。很快就可以回归原来的生活轨迹。老年人年纪大了，本来身体就不太好，手术又有风险，万一……随着骨科手术技术飞速进展，手术患者的死亡率也远低于保守治疗，关节功能的恢复情况也更好了。即使如此，医生在术前仍会评估手术风险，只有风险可控，才会建议手术治疗。身体重要器官的状况术前会详细地检查，有慢性病的先将病情控制之后再手术也来得及。老人如何预防骨折的发生？户外运动，多晒太阳。老年人要坚持户外运动，加强锻炼。室内舒适，衣着得体。卫生间地面要保持干燥，防止积水，必要时可使用拐杖。穿鞋应选择轻、软、防滑的，尤其是最好穿布鞋。平衡膳食，合理用药。老年人应该多吃富含蛋白质和维生素C的食物，提高免役能力，尽量延缓衰老进程，降低衰老程度；要多食含钙食品，如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等。要少喝或不喝酒。也要合理使用药物，特别是老年人常用的药物更应注意。精心照顾，小心行走。加强对老年人的照顾，尽量不要让老年人单独生活。年纪较大的老人，外出活动时应有人陪伴。同时，老年人在行走时也要格外小心，行走时看好路，不与人谈话。本文来源于长江日报官方微博《名医馆》专栏，专家来源于好医网认证的名医。本期采访对象：武汉普爱医院骨科王俊文教授医生介绍：王俊文单位：普爱医院骨科职称：主任医师，教授专家门诊时间：星期三下午擅长领域：髋膝关节置换及翻修手术及各种下肢骨折的微创治疗。简介：王俊文，主任医师，医学硕士，华中科技大学、江汉大学兼职硕士研究生导师，中华医学会骨科分会关节学组膝关节外科工作组委员、中华医学会骨科分会关节学组骨关节炎工作组委员、武汉市医学会骨科分会秘书长兼委员，《中华创伤骨科杂志》审稿专家、《中国矫形外科杂志》通讯编委、《骨科》杂志编委，先后赴美国、德国、澳大利亚、香港等地学习髋、膝关节置换及翻修技术，擅长髋、膝关节置换及翻修手术及各种下肢骨折的微创治疗，率先在省内开展多种下肢骨折的新技术，在国内外权威期刊上发表多篇论文。咨询专家，可登陆好医网查询。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。生活小安百家号最近更新：简介:生活小安每天分享最新生活信息，社会情感！作者最新文章相关文章