简要概述/软组织挫伤
软组织挫伤系指人体皮肤以下之外的、韧带、筋膜、、滑膜、、软组织挫伤X片关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。这些组织受到外来内在的不同致伤因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。软组织损伤一般是受外来的机构压力的作用，当达到一定的强度而诱发损伤，产生症状的。一般可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类。当软组织受到钝性或锐性暴力损伤时，可以引起局部软组织(包括皮肤、皮下组织、肌肉、其中包含有、和)的挫伤或(和)裂伤。人体软组织损伤是人类运动系统中的一种常见病、多发病。软组织的损伤可因急性损伤和慢性积累性损作而导致出现颈肩背腰腿及四肢的不同情况、不同程度的症候，近几十年来，发现许多病症的很大部分来源于软组织的肌肉、韧带、筋膜、脂肪、关节囊、神经、血管等直接致发，危害甚大。
基本构成/软组织挫伤
软组织（一）较厚，移动性小，有较丰富的和度脂腺。（二）致密而厚，含有较多脂肪，有许多结缔组织纤维束与深筋膜相连。项区上部浅筋膜特别坚韧，腰区的浅筋膜含脂肪较多。（三）来自脊神经后支。1．项区来自颈神经后支，其中较粗大的皮支有枕大神经和。枕大神经：是第2颈神经后支的分支，在斜方肌起点上项线下方浅出，伴枕动脉分支上行，分布至枕部皮肤。第3枕神经：是第3颈神经后支的分支，穿斜方肌浅出，分布至项区上部皮肤。2．和来自胸、腰神经后支的分支。各支在棘突两侧浅出，上部分支几乎呈水平位向外侧行&软组织挫伤，下部分支斜向外下，分布至胸背区和腰区皮肤。第12胸神经后支的分支可至臀区。第1～3腰神经后支的外侧支组成臂上度神经，行经腰区，穿胸腰筋膜浅出，越髂嵴分布至臀区上部。该神经在髂嵴上方浅出处比较集中，此部位在竖脊肌外侧缘内、外侧2cm范围内。当腰部急剧扭转时，上述部位神经易被拉伤，是导致腰腿痛的常见原因之一。3．骶尾区来自骶、尾神经后支的分支，自髂后上棘至尾骨尖连线上的不同高度穿臀大肌起始部浅出，分布至骶尾区皮肤。其中第1～3骶神经后支的分支组成臀中皮神经。（四）项区的浅动脉主要来自枕动脉、颈浅动脉和等的分支。胸背区来自肋间后动脉、肩胛背动脉和胸背动脉等的分支，腰区来自腰动脉分支，骶尾部来自臀上、下动脉等的分支，各动脉均有伴行静脉。
病理病因/软组织挫伤
软组织挫伤一般是受外来的机构应力的作用，当达到一定的强度而诱发损伤，产生症状的。一般可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类。当软组织受到或损伤时，可以引起(包括皮肤、皮下组织、、其中包含有神经、血管和淋巴组织)的挫伤或(和)裂伤。人体软组织损伤是人类中的一种、。软组织的损伤可因急性损伤和慢性积累性损作而导致出现颈肩背腰腿及四肢的不同情况、不同程度的症候，近几十年来，发现许多病症的很大部分来源于软组织的、韧带、筋膜、脂肪、、神经、血管等直接致发。为害甚。软组织挫伤发生多因、挫伤、或，造成肌体局部皮下软组织撕裂出血或渗出。
& 临床表现/软组织挫伤
脚部软组织挫伤(1)疼痛：与暴力的性质和程度，受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关(2)：因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。(3)：引起或活动的障碍。(4)伤口或创面：据损伤的和程度可以有不同深度的伤口或等。
组织诊断&/软组织挫伤
1.外伤。2.局部症状，如疼痛、、活动不利等。3.检查体征：，阳性。4.与相鉴别。
治疗方法/软组织挫伤
软组织挫伤通常可以、理疗、等方法治疗。在受伤24小时内，可用，可以使收缩，组织水肿消退，起到止血消肿止痛的作用。对于软组织挫伤能即时采用中药早期敷药方法治疗，将会有着非常好的疗效。患者往往在敷药后就能即时消肿止痛，敷药时的绷带固定，不仅能保持关节于受伤韧带松弛的位置，暂时限制肢体活动，还有利于损伤韧带的修复，大大缩短了治疗时间。长期以来有许多患者接受此法治疗，受到了很好的疗效。
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软组织损伤怎么办
09-11-16 &匿名提问
软组织损伤怎么办？一、常识部份软组织损伤主要指皮肤和肌肉的损伤。引起软组织损伤的疾病很多，根据病程可将其分为急性和慢性软组织损伤两类，急救处理主要是指对急性软组织损伤的处理，慢性损伤则不包括在急救范围之内。急性软组织损伤多由创伤引起，根据受伤后的皮肤破溃情况又分为闭合性损伤和开放性损伤。开放性损伤可见明显的皮肤粘膜裂口，表现为擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤、火器伤等，除外伤外，开放性损伤一般都有伤口污染，所以经常并发各种各样的感染，经现场的临时包扎止血等急救处理后，必须到医院对伤口进行清创处理。闭合性损伤皮肤粘膜无可见的破裂伤口，主要表现为肌肉挫伤、扭伤、拉伤、肌肉、韧带及关节损伤，如关节脱位、关节错位等。闭合性损伤不同于开放性损伤，由于无开放性伤口，所以继发感染机会相对较小，现场处理的关键是判断有无闭合性软组织损伤及采取必要措施减轻伤员的痛苦。判断有无闭合性软组织损伤主要依据病史及临床表现：(1)受伤史  患者都有受伤史，受伤程度或轻或重，受伤的方式不尽相同，如摔伤、撞伤、扭伤、拉伤、挫伤等。(2)疼痛  损伤后一般均有受伤部位的疼痛，疼痛的程度及性质因人、因伤而异。如受外力冲击较大，受伤程度较重，疼痛都会很重。即使受伤程度很轻，如患者对疼痛非常敏感，也会表现为明显的疼痛。(3)局部肿胀、出血  由于创伤损伤局部血管、淋巴系统，使渗出液增多，导致受伤局部肿胀明显，如损伤血管位置浅表，皮肤还可见明显的出血点，皮内及皮下出血可见瘀斑。由于是闭合性损伤，局部血管破裂出血一般可自行停止。(4)活动障碍  当肌肉、肌腱、韧带、关节或神经损伤时，由于局部疼痛、肿胀，或多或少都表现出一定程度的关节活动障碍。如患者有关节脱位或错位，除活动障碍外，还会有受伤部位的形状改变，如局部关节隆起、变形等。二、现场处理1、开放性损伤一般都有伤口污染，所以经常并发各种各样的感染，经现场的临时包扎止血等急救处理后，必须到医院对伤口进行清创处理。2、闭合性损伤的处理：由于损伤的部位、程度不同，具体的现场处理方法也有区别，但总的原则是减轻病人痛苦，除非有关节的脱位与错位、严重的活动障碍，程度较轻的闭合性损伤一般不用马上送医院治疗，经处理后大多能自行好转。(1)止痛  疼痛较轻时无需服用止痛药物，疼痛剧烈时可服用一些止痛药物，如去痛片、阿司匹林等，局部可涂抹消炎化瘀药物，如扶他林乳剂等。(2)局部冷敷  在伤后早期可进行局部冷敷，冷敷可使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，抑制感觉神经纤维，且有止血、消肿、镇痛作用。方法是将毛巾浸透冷水放在伤部冷敷，两分钟左右更换一次，也可将冰块直接摩擦伤部，有条件的可用冰袋放在伤部。如既无冰块、冰袋，又无毛巾类物品，可直接用自来水冲淋受伤局部或将受伤部位浸泡在冷水里。总之，可采取任何现场具备的方法对受伤部位进行冷敷，且越早越好，以减轻渗出，切记不要对受伤部位进行热敷，热敷可使局部血管扩张，加重肿胀与疼痛。(3)加压包扎  有效的包扎可起到止血防肿的作用，如为关节损伤，还可在一定程度上限制关节的活动，避免损伤加重。包扎时可先用毛巾、棉花或其它布料覆盖在损伤部位，然后用绷带或其它布条等进行缠绕包扎，包扎的压力以包扎部位有紧缩压迫感而又不影响远端血运为宜(远端可触及正常的动脉搏动，肢体颜色无明显变化及麻木感)。(4)固定和抬高患肢  如果损伤部位为四肢软组织，就要注意伤肢的固定，如可将上肢吊在颈部，这样可有效防止关节的异常活动从而加重损伤。如受伤的为下肢，应注意将患肢抬高，可在脚下垫一枕头或其它物品，以促使血液回流，起到消肿的作用，加速伤处的愈合。经以上处理，较轻的闭合性软组织损伤基本上都能愈合，对于损伤较重，症状明显或有关节部位变形的，要及早到医院进行进一步治疗。
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软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及风寒湿邪侵袭等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。临床表现：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。软组织损伤的主要分类：扭伤类，挫伤类，碾压伤类；有急性筋伤，慢性筋伤类；有开放性损伤类，闭合性损伤类等。  中医治肌无力肌肉萎缩！
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中医称软组织损伤为“筋伤”。临床分型有：(1)初期，即伤后1～2周，以气滞血瘀，疼痛、肿胀或瘀血化热为主。治宜攻利法、攻下逐瘀、行气活血和清热凉血为主。(2)中期，即伤后2～6周，以营卫不和为主。治宜和营止痛。(3)后期，即伤后6周以后，以气血不足为主。治宜补益为主。方1 佛手陈皮饮组成：佛手50克，陈皮30克，白糖2匙。用法：将佛手、陈皮洗净切碎，置人锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，文火煮10分钟，滤渣取汁，加白糖，分次饮服。功效：行气活血止痛。主治：软组织损伤初期，即损伤1周以内，且病情较轻者。附注：佛手行气止痛，陈皮行气宽胸。来源：民间验方。方2 荔枝核粥组成：荔枝核50克，粳米100克。用法：将荔枝核捣碎洗净，置锅中，加清水100毫升，急火煮开10分钟，滤渣取汁；将粳米荔枝核汁共人锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热服用。功效：行气止痛散结。主治：软组织损伤初期，局部肿胀明显或有结块者。附注：荔枝核有行气止痛散结之功效。来源：王慕同．大众药粥．北京：中国轻工业出版社，方3 月季花饮组成：月季花5克，红糖15克。用法：将月季花洗净，置锅中，加清水200毫升，急火煮沸5分钟，滤渣取汁，加红糖，分次饮服。功效：活血消肿止痛。主治：软组织损伤初期，肿胀疼痛明显者。来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，方4 桃仁冬瓜米粥组成：桃仁10克，冬瓜20克，粳米100克。用法：桃仁捣烂如泥，用水研汁去渣，与冬瓜、粳米一同置锅中，加清水200毫升，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用。功效：行气消肿止痛。主治：软组织损伤早期，肿痛明显者。来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，方5  黑豆白芷饮
   组成：黑豆20克，白芷20克，白糖2匙。    用法：将黑豆、白芷分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，滤渣取汁，加白糖，趁热分次饮用。    功效：行气活血止痛。    主治：软组织损伤中期，肿胀疼痛不减，但较稳定者。    附注：黑豆活血祛风，白芷行气止痛。    来源：夏翔，等。家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，方7  橘皮米粥    组成：橘皮干10克，粳米50克。    用法：将橘皮干碾为细末，置锅中，加粳米，加清水500毫升，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热分次饮食。    功效：行气止痛。    主治：软组织损伤中期，伴有脾胃不适，纳差者。    来源：王慕同．大众药粥．北京：中国轻工业出版社，    方8  桃仁牛血羹
   组成：桃仁12克，鲜牛血(已凝固)200克，精盐少许。    用法：将桃仁去皮、尖，研成细末。将桃仁末、牛血同放人锅中，加清水500毫升，急火煮开，文火煲成汤，放人精盐调味，即可食用。    功效：活血通络止痛。    主治：软组织损伤中期。    来源：薛秀娟，等．大众药膳．北京，中国轻工业出版社，        方9  黄酒鸡血饮    ．
   组成：活鸡热血15毫升，热黄酒25毫升。    用法：活杀鸡时取鸡热血15毫升，即刻注入热黄酒内，趁热服用。    功效：行气通络散结。    主治：软组织损伤后期瘀肿趋于硬结者。    来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，        方10猪血豆腐汤    组成：猪血(凝固)100克，豆腐100克。    用法：将猪血、豆腐切成小块，投入煮沸的鸡汤250毫升内，加入调味品，再煮沸后食用。    功效：和胃养血柔筋。    主治：软组织损伤中后期。    来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，    方11  黄酒泡薏仁    组成：薏苡仁100克，黄酒500克。    用法：薏苡仁洗净晾干，研成细末，放人黄酒瓶中封固，每天均摇1次。封固5天后，分次饮用，每日2次，每日10～15克。    功效：祛风湿，强筋骨，健脾胃。    主治：软组织损伤中后期复感风邪者。    附注：薏苡仁有健脾益气，清利湿热之功。    来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，
   方12  大枣白芷粥
   组成：大枣10枚，白芷10克，粳米200克。    用法：将大枣、白芷分别洗净，置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热分次饮用。    功效：补益中气，行气止痛。    主治：软组织损伤后期体虚者。    来源：民间验方。    方13  牛肉荔枝羹    组成：牛肉50克，荔枝(鲜)50克。    用法：牛肉煮熟后切成块，鲜荔枝去核，共置锅中，加清水200毫升，急火煮开2分钟，文火煲成羹，分次食用。    功效：益气健脾，理气止痛。    主治：软组织损伤后期。    附注：牛肉味甘性平，补脾益气，强筋壮骨。荔枝生津和胃，补益气血，理气止痛。    来源：王慕同．大众药粥．北京：中国轻工业出版社， 参考资料：仅供参考
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腿疼要查腰椎核磁，很可能是腰椎间盘突出急性发作，要注意卧床休息。
可能是肌肉萎缩。
检查一下椎间盘有没有突出,可能是椎间盘突出压迫神经吧.祝老人家早日康复!
我查到一个中央电视台《健康之路》节目的稿子，应该能对你有帮助~别担心，你母亲会好的！ 主持人：很多老年人认为年龄大了以后腿部出现疼痛是很正常的事情，不用治疗，这种想法对吗？ 吕伟：这种想法是不对的。正常情况下腿部不会出现疼痛，出现疼痛说明关节内出现了问题，应该给予重视。老年人身体的各个部位包括关节都会出现一定的退行性变化，我们称之为骨性关节炎，还可以叫做增生性关节炎、老年性关节炎、退变性关节炎。年龄大了逐渐产生骨性关节炎的原因是由于关节的损伤不断积累，造成了关节的软骨损伤和退行性改变，另外随着年龄的增长，软骨的营养出现了障碍，关节的软骨脆性增加，也容易出现问题。骨性关节炎是一种常见病，发生的频率很高，一般在3%-9%，在55岁-65岁这一年龄阶段，骨性关节炎的发生率是最高的，占骨性关节炎的30%-40%。 主持人：骨性关节炎的发生除了与年龄有关，还与哪些因素有关呢？ 马奔：与骨性关节炎的发生有关的因素还包括1、性别，老年女性发生骨性关节炎的可能性比同年龄男性高2-3倍。2、肥胖。3、关节创伤、韧带损伤、关节畸形。4、代谢性疾病。5、遗传因素。 吕伟：骨性关节炎的改变，发生的范围广，来看一个模型，膝关节是由大腿的股骨、小腿胫骨、膝盖前的髌骨这三部分组成，股骨和胫骨构成了胫骨关节面，在胫骨关节之间有一个特殊结构（紫色部分）就是半月板，内侧与外侧各有一个充填在关节之间，髌骨与股骨之间也形成了一个关节，韧带结构将股骨与胫骨之间连接在一起。骨性关节炎的改变一般早期都发生在骨的软骨（股骨和胫骨以及髌骨的表面）。通过一个动画图来了解一下改变过程，股骨表面的关节软骨非常光滑，软骨发生病变后会发生毛躁、凹凸不平、失去光泽，随着病情的进展，毛躁的软骨表面会出现裂纹，这时就会出现疼痛，一旦碎裂后，沿着碎裂的部位软骨可以脱落，掉下来的软骨可能被磨损吸收，不会直接造成大的损害，形成碎块的软骨一旦掉进关节腔，就会形成游离体，游离体对于关节的损害会更大。 马奔：患者开始感觉疼痛比较轻，随着病情的进展，疼痛逐渐加重，病人会十分痛苦。老年人骨质疏松最容易造成其它部位的骨折。 吕伟：严重的骨性关节炎会造成关节的屈伸障碍、膝关节内翻和外翻。 主持人：有些患者在开始疼痛不太重时没有太放在心上，直到最后疼痛加剧了才到医院去看病，这时有没有什么比较好的方法减轻疼痛？ 吕伟：这种情况单纯的保守治疗效果不会太好，最理想的治疗方法是关节镜的镜下清理术。来看一段片子，通过关节镜放到关节内直接观察关节内的结构，通过器械在关节腔内进行手术，这是一种微创手术，从监视屏幕中可以清晰地看到关节内的结构。关节镜手术适合于关节内所有病变的诊断和治疗。 马奔：这种方法适合早期、中期关节炎手术。一旦到了晚期就要运用人工关节置换术，但也有例外情况如老年患者如果合并多种内科疾病，病情和条件不允许做大手术时，也可以通过关节镜手术进行镜下清理，也能改善病情。 吕伟：在早期进行保守治疗的同时应该进一步明确导致骨性关节炎发生是否有其它的直接原因，应该针对原因进行治疗，一旦症状加重就应该及时进行关节镜检查和关节镜治疗，防止病变进一步进展。关节镜手术后3个月恢复功能是可以的，应该避免剧烈的、对关节造成损伤的运动。 主持人：北京冯女士 26岁 我爷爷今年71岁，双膝疼痛已17年，现在两膝关节都增粗，不能完全伸直，下蹲困难，应该如何治疗？这么大岁数能够承受手术吗？ 马奔：可以手术。根据病人的典型表现如关节增粗、关节变形、没有其它病史等，估计是一个中晚期骨性关节炎，可以在关节镜下进行清理手术来改善关节功能、缓解疼痛，如果患者合并有其它内科疾病，术前经过适当的调整，在确定患者能够耐受手术后也是可以手术的。 主持人：四川耿女士 20岁 我阿姨今年45岁，年轻时就有双膝内翻畸形，最近一年双膝内侧出现疼痛，到医院拍片未发现明显异常，请问这是什么病？如何治疗？ 吕伟：O形腿是引起骨性关节炎的常见直接致病原因，来看一张片子，左侧是正常的膝关节X光片，蓝色的线是大腿骨股骨的轴线，红线是小腿轴线，正常情况下两者之间形成一个小夹角，红线偏右。右侧的X光片是膝内翻患者的X光片，片中红线在左侧，说明小腿发生了内翻，内侧关节间隙受到的力量要增大，增加了软骨损伤的机会，膝内翻患者一般在40岁左右就会出现膝关节内侧疼痛，形成早期的骨性关节炎。患者拍片时没有发现明显异常，说明患者膝关节软骨损伤还比较轻，还没有达到广泛的损伤程度，因此内侧间隙仍然是正常的。这种情况最适合的治疗是首先在关节镜下对损伤的软骨进行修整，修整后直接观察外侧间隙的软骨破坏情况，如果没有破坏到，就可以在施行关节清理术的同时或后期再做一个矫形术，来矫正膝关节内翻的角度，这样就可以避免骨性关节炎的进一步进展。 主持人：上海张先生 53岁 我常常右膝前方疼痛，但走平路没事，主要是在下蹲时膝关节疼痛并有&咔吱&的声音，这是怎么回事？需要治疗吗？ 吕伟：这是一种典型的膝前痛，应该是一种髌骨关节的疾病如图上部是髌骨，下部是大腿骨，大腿骨股骨前方有一个V形槽，髌骨与其相对应，内外侧间隙是相等的，当髌骨关节异常时，由于外侧间隙受力比较大，会受到损伤形成软骨破损，产生摩擦后就会有&咔吱&的声音。治疗是必需的，先在关节镜下修复损伤的软骨，然后再做关节镜下髌骨的平衡手术，解决了髌骨倾斜的问题后，疾病就能得到彻底的控制。 主持人：江西刘女士 30岁 我母亲上下楼总吃不上劲，而且膝关节很疼，请问该怎么办？ 马奔：患者是一种早期骨性关节炎的表现，如果药物治疗（4周以上）没有很好的效果，就应该进行关节镜检查然后再进行对症治疗。 主持人：我们来看几种比较常见的功能训练方法包括直腿抬高的实验，可以练习大腿肌肉的力量，膝盖弯曲做非负重状态下关节活动训练，这种训练术后病人一般每天需要达到500次-1000次左右，还可以将脚伸直后脚背向后勾，尽量挺住每次挺10秒钟，然后再休息10-20秒，这样反复训练，使大腿肌肉力量增加，每天锻炼3组，每组半小时。术后1-2天就可以进行训练。 主持人：甘肃王先生 27岁 我叔叔45岁，年轻时得了大骨节病，全身多关节肿痛，近几年双膝、踝关节肿痛明显，影响活动，曾多次到医院看病，他不同意换人工关节，请问有其它办法吗？ 吕伟：大骨节病是一种地方性疾病，它以关节软骨的破坏为主，表现为多关节疼痛，而且功能受限比较重，患者的情况通过保守治疗是不会有很好的疗效的，通过关节镜的清理术可以使病情得到很好的缓解，改善功能。 主持人：湖南胡先生 46岁 我得骨性关节炎4年，膝盖疼，发凉，请问在生活中应该注意什么？ 马奔：从患者的症状表现看应该是髌骨关节的改变，除了风湿因素以外，有骨关节疾病的人都有怕凉的现象，建议患者到医院进行进一步的确诊，以免患者忽略了其它疾病的存在。 主持人：北京王女士 49岁 我因工作关系长期在空调房间里，现在每天晚上膝关节发凉，往外冒寒气，该怎么办？ 吕伟：可以适当地调整空调温度，采取一些保护措施如戴护膝、口服药物等。 主持人：北京王先生 35岁 我的膝关节每天早上起来有酸胀的疼痛感，拍片子也没发现什么问题，请问这是什么原因？ 马奔：膝关节内结构比较复杂，普通的拍片检查很难发现问题，即使是B超、磁共振等检查也很难发现膝关节内微小软组织损伤的病变，建议患者做关节镜的检查，如果有必要还可以手术治疗。 主持人：天津张女士 40岁 我得膝盖骨有骨质增生，腿有点变形，医生说与骨刺有一定关系，现在腿很疼，请问该如何治疗？ 吕伟：膝关节疼痛与骨刺的关系不是很大，一般骨刺的形成意味着关节退行性的改变，只是关节退变是骨性关节炎的表现之一，患者应该通过关节镜的微创手术来处理那些影响功能和引起疼痛的骨刺。 主持人：沈阳侯女士 38岁 我右腿膝关节经常疼，大概有两年了，现在右腿不能抬起，不能外展，请问该怎么治疗？ 马奔：患者的症状是早期骨性关节炎的改变，还需要进一步的检查，然后对症治疗。 吕伟：我建议有骨性关节炎的患者，一定要把功能训练和过度损伤的概念区分开，无论是保守治疗还是手术治疗后都应该随时增加膝关节的功能训练，将功能训练变成生活中的一部分。
如果疑是静脉曲张,就必须尽早的到确诊,唯一的办法是继续去医院检查,否则光是解决疼痛,只能造成不可弥补的后果.
我认为是伤着筋了!你要知道伤筋动骨一百天呀!要慢慢调理!
拍一个CT看一下。祝愿你母亲早日康复！
光有主诉不行,需要身体检查.直接做CT核磁或者直接诊断或者直接抄书诊断,是混帐做法.
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北京协和医院
&&&&&&软组织损伤主要指皮肤和肌肉的损伤。引起软组织损伤的疾病很多，根据病程可将其分为急性和慢性软组织损伤两类，急救处理主要是指对急性软组织损伤的处理，慢性损伤则不包括在急救范围之内。急性软组织损伤多由创伤引起，根据受伤后的皮肤破溃情况又分为闭合性损伤和开放性损伤。开放性损伤可见明显的皮肤粘膜裂口，表现为擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤、火器伤等，除外伤外，开放性损伤一般都有伤口污染，所以经常并发各种各样的感染，经现场的临时包扎止血等急救处理外，必须到医院对伤口进行清创处理，具体的现场处理原则我们将在下一题进行重点介绍。闭合性损伤皮肤粘膜无可见的破裂伤口，主要表现为肌肉挫伤、扭伤、拉伤、肌肉、韧带及关节损伤，如关节脱位、关节错位等。闭合性损伤不同于开放性损伤，由于无开放性伤口，所以不存在继发感染问题，现场处理的关键是判断有无闭合性损伤及采取必要措施减轻伤员的痛苦。判断有无闭合性软组织损伤主要依据病史及临床表现:&&&&&&（1）受伤史：患者都有受伤史，受伤程度或轻或重，受伤的方式不尽相同，如摔伤、撞伤、扭伤、拉伤、挫伤等。&&&&&（2）疼痛：损伤后一般均有受伤部位的疼痛，疼痛的程度及性质因人、因伤而异。如受外力冲击较大，受伤程度较重，影响了局部淋巴、血液的回流，渗出液较多，压迫局部神经或外伤直接损伤了局部神经，疼痛都会很重。即使受伤程度很轻，如患者对疼痛非常敏感，也会表现为明显的疼痛。&&&&&（3）局部肿胀、出血：由于创伤损伤局部血管、淋巴系统，使渗出液增多，导致受伤局部肿胀明显，如损伤血管位置浅表，则出血除可加重局部的肿胀外，皮肤还可见明显的出血点，皮内及皮下出血可见瘀斑，如皮下组织中出现局限性积血则可出现血肿。由于是闭合性损伤，局部血管破裂出血一般可自行停止。&&&&&（4）活动障碍：当肌肉、肌腱、韧带、关节或神经损伤时，由于局部疼痛、肿胀，或多或少都表现出一定程度的关节活动障碍。如患者有关节脱位或错位，除活动障碍外，还会有受伤部位的形状改变，如局部关节隆起、变形等。&&&&现场处理:由于损伤的部位、程度不同，具体的现场处理方法也有区别，但总的原则是减轻病人痛苦，除非有关节的脱位与错位、严重的活动障碍，程度较轻的闭合性损伤一般不用上医院治疗，经处理后大多能自行好转。&&&&&（1）止痛：疼痛较轻时无需服用止痛药物，疼痛剧烈时可服用一些止痛药物，如去痛片、阿司匹林等，局部可涂抹消炎化瘀药物，如扶他林乳剂等。&&&&&（2）局部冷敷：在伤后早期可进行局部冷敷，冷敷可使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，抑制感觉神经纤维，且有止血、消肿、镇痛作用。方法是将毛巾浸透冷水放在伤部冷敷，两分钟左右更换一次，也可将冰块直接摩擦伤部，有条件的可用冰袋放在伤部。如既无冰块、冰袋，又无毛巾类物品，可直接用自来水冲淋受伤局部或将受伤部位浸泡在冷水里。总之，可采取任何现场具备的方法对受伤部位进行冷敷，且越早越好，以减轻渗出，切记不要对受伤部位进行热敷，热敷可使局部血管扩张，加重肿胀与疼痛。&&&&&（3）加压包扎：有效的包扎可起到止血防肿的作用，如为关节损伤，还可在一定程度上限制关节的活动，避免损伤加重。包扎时可先用毛巾、棉花或其它布料覆盖在损伤部位，然后用绷带或其它布条等进行缠绕包扎，包扎的压力以包扎部位有紧缩压迫感而又不影响远端血运为宜（远端可触及正常的动脉搏动，肢体颜色无明显变化及麻木感）。&&&&&（4）固定和抬高患肢：如果损伤部位为四肢软组织，就要注意伤肢的固定，如可将上肢吊在颈部，这样可有效防止关节的异常活动从而加重损伤。如受伤的为下肢，应注意将患肢抬高，可在脚下垫一枕头或其它物品，以促使血液回流，起到消肿的作用，加速伤处的愈合。&&&&&&经以上处理，较轻的闭合性软组织损伤基本上都能愈合，对于损伤较重，症状明显或有关节部位变形的，要及早到医院进行进一步治疗。&&
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