膝盖多次膝盖韧带撕裂保守治疗因该怎么恢复,我的前交叉

前十字交叉韧带断裂,请问膝盖是否还能恢复到以前的水平?
左腿前十字交叉韧带做的重建术,半月板还摘除了一个小角儿,术后一个半月了,走路还是有点瘸。
现在遛弯的时候看到防守动作比较大的小朋友都感觉怕怕的,这心灵上康复地比肉体都慢啊。。。开始不知不觉研究迪奥的球了。。。
请问这种情况,以后是否还能恢复到健康腿的水平呢?有经验的朋友来分享下经历吧,多谢!
PS:真羡慕还可以肆无忌惮突破的朋友们,要珍惜球场上的每分每秒,尽情的挥洒汗水吧!不过赛前要做充分热身。。。
LZ是怎么给伤着的呢??
貌似两周内做手术能恢复到以前那样
困难了 我是十字韧带2出撕裂 做手术的话貌似恢复不到以前的高度
先恢复尽可能正常的运动能力吧。适当的负重做些深蹲类的动作也可以。锻炼股四头肌的肌力来保护膝盖。
能不能完全恢复这真不好说。
上篮被人从后面撞得失去重心,落地还想用左腿站住,结果韧带给掰了。
引用5楼 @ 发表的:
上篮被人从后面撞得失去重心,落地还想用左腿站住,结果韧带给掰了。
躺地上啊。不要单脚落地,危险
一个字,难
最主要的不只是身体恢复上的,还有心理上的,你以后全力起跳会窃窃的总怕再受伤
我是01年的时候伤的,歇了三个月。从120斤长到165斤。
然后。就基本打不了。。。现在180。。。唉。
我手术后5个半月了,不过有一点要告诉你,不要想着能恢复到以前的那样了,咱现在都是残疾人了。。。。
自体韧带有远期松弛现象,也就是说,你要是恢复以后还是像以前那样打,过不了10年20年的
你的自体新建韧带就又松了,就起不到作用了,也就得再换一次。。他妈的。。。另外楼主切记肌腱韧带化的时间是一年,我的大夫告诉我做对抗性的运动要在一年以后再说,但是手术一年以后,肌腱完全韧带化,其强度也只有你原装的百分之八十左右。
我不知道你在哪个医院做的,北医三的大夫比较激进,其他的大夫比较缓,恢复计划不一样,一切遵医嘱。
看楼上心里发冷。。
别那么快让膝盖承重 我跟你伤一样,左膝十字韧带断半月版切一点。我术后2月才走路的,为了就是以后不出现韧带松弛(医生说的)。你一个月不到就开始走,重建韧带还没与你自身结缔组织长好在一起,很容易造成韧带松弛关节不稳。我一个朋友一个月不到就开始走路,结果今年下楼梯又把韧带扭了,第二次手术。
我现在膝盖弯曲角度没有好腿大,力量差一点,其他都一样,只是打球的时候做危险动作比较害怕
引用11楼 @ 发表的:
别那么快让膝盖承重 我跟你伤一样,左膝十字韧带断半月版切一点。我术后2月才走路的,为了就是以后不出现韧带松弛(医生说的)。你一个月不到就开始走,重建韧带还没与你自身结缔组织长好在一起,很容易造成韧带松弛关节不稳。我一个朋友一个月不到就开始走路,结果今年下楼梯又把韧带扭了,第二次手术。
我现在膝盖弯曲角度没有好腿大,力量差一点,其他都一样,只是打球的时候做危险动作比较害怕
安心只能做地板流了?
兄弟保重
引用12楼 @ 发表的:
安心只能做地板流了?
兄弟保重
看看格里芬,左右腿都做过手术一样扣那么欢 只有保养好,一样跳
打球也只是娱乐锻炼身体,没必要为了赢球的快感损伤自己的韧带和身体,我一般不推荐病人做关节镜修复韧带,像你这种情况应该是比较严重的,注意休息与保养,热敷与冰敷的适用,注意协调性的锻炼,注意杠铃哑铃的运用,要合适锻炼,身体慢慢会变好,病过之后心态要调好,身体更要慢慢恢复。。如果是湖北宜昌的可以找我做MRI
引用13楼 @ 发表的:
看看格里芬,左右腿都做过手术一样扣那么欢 只有保养好,一样跳
有给力芬的财富与美国的高科技水平,还有那么强的身体素质,不打CBA真浪费人才了
保养啊保养,深入落实科学发展观,可持续打球
引用9楼 @ 发表的:
我手术后5个半月了,不过有一点要告诉你,不要想着能恢复到以前的那样了,咱现在都是残疾人了。。。。
自体韧带有远期松弛现象,也就是说,你要是恢复以后还是像以前那样打,过不了10年20年的
你的自体新建韧带就又松了,就起不到作用了,也就得再换一次。。他妈的。。。另外楼主切记肌腱韧带化的时间是一年,我的大夫告诉我做对抗性的运动要在一年以后再说,但是手术一年以后,肌腱完全韧带化,其强度也只有你原装的百分之八十左右。
我不知道你在哪个医院做的,北医三的大夫比较激进,其他的大夫比较缓,恢复计划不一样,一切遵医嘱。
哥们,我也是半年前扭伤膝盖,医生看我的MRI,说我的左边前叉松弛了,直接叫我做重建。还有个医院的医生说损伤是肯定有,但要手术的话还可以再观察3个月。我现在正常走路可以,前段时间还打了球,也没感觉痛。只是偶尔上下楼梯会有点痛,偶尔会响。哪些动作可以加强股四力量啊?
顺便问下大家
关节镜韧带重建你们都多少钱? 我广州,今天医生直接说如果手术的话准备4W。。。。。。 这个手术药费啊之类的医保可以报销吗?
引用17楼 @ 发表的:
哥们,我也是半年前扭伤膝盖,医生看我的MRI,说我的左边前叉松弛了,直接叫我做重建。还有个医院的医生说损伤是肯定有,但要手术的话还可以再观察3个月。我现在正常走路可以,前段时间还打了球,也没感觉痛。只是偶尔上下楼梯会有点痛,偶尔会响。哪些动作可以加强股四力量啊?
松弛是要看程度的,前交叉韧带一旦发生部分断裂,就没法愈合了,也就是不具有再生在愈合能力的,松弛的话看医院怎么说,我对床的一个15岁小兄弟也是前叉松弛,半月板撕裂,关节镜下检查后只做的半月板,韧带没做,建议你去大医院(最好是省会城市的三甲医院)看一下,前交叉韧带可能会废了一个人的运动生涯,即便不是职业运动员,但是也是要运动的,所以你一定要重视。
四头肌力量,很多方法可以练习。我现在手术后五个月的康复训练,是以直抬腿(又有静抬腿和动抬腿)为主,上下楼的肌力练习为辅助。静抬腿分坐姿和卧姿,卧姿是平躺,伤腿抬起15-30cm,膝盖伸直,长时间坚持,我现在可以坚持7分钟,坐姿就是坐着这么抬腿。你现在受伤了,这个动作可以保证你的肌肉不萎缩。动抬腿,是在静抬腿的基础上抬起,放下不断重复,直至力竭。休息时间间隔不要太长,一定时间以后可以加沙袋练习。
对于没受伤的膝关节的四头肌练习,你可以去看一下。对于前交叉韧带的问题,你可以看一下:。
引用18楼 @ 发表的:
顺便问下大家
关节镜韧带重建你们都多少钱? 我广州,今天医生直接说如果手术的话准备4W。。。。。。 这个手术药费啊之类的医保可以报销吗?
一部分药费可以报的,一般铆钉系统,等离子刀头什么的就不给报了
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前交叉韧带损伤
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前十字韧带是膝关节重要的前向稳定结构,断裂后可以产生明显的膝关节不稳,严重影响膝关节功能,如果不及时治疗,关节出现反复扭伤,容易引起关节软骨、半月板等重要结构的损害,导致关节过早老化和的发生。
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前交叉韧带损伤疾病简介
前十字韧带,又称前交叉韧带,位于膝关节内,连接股骨与胫骨,主要作用是限制胫骨向前过度移位,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。解剖和生物力学特点决定了前十字韧带在人群分布、损伤机制及合并损伤等方面,显现出与其他膝关节损伤不同的疾病特征。文献报道,美国普通人群的前十字韧带断裂发病率约为1/3000,而足球运动员每年前十字韧带断裂的发生率为60/10万。对我国现役运动员的普查发现,前十字韧带断裂的发病率是0.43%。[1]
前交叉韧带损伤疾病分类
前交叉韧带损伤急性(新鲜伤)
受伤时间在3周以内的前十字韧带断裂;
前交叉韧带损伤亚急性
受伤时间在3周到3个月的前十字韧带断裂;
前交叉韧带损伤陈旧性
受伤时间在3个月以上的前十字韧带断裂。
前交叉韧带损伤发病原因
前十字韧带断裂的主要原因是运动损伤,约占70%以上。患病人数最多的项目是篮球和足球,此外在从事柔道、摔跤和田径的专业运动员中,和在爱好滑雪、羽毛球、排球运动的普通人中,前十字韧带断裂比较多见。非运动损伤,包括交通伤,生产生活意外伤,约占27%。[1]
前交叉韧带损伤发病机制
有身体冲撞或者高速度的运动,容易发生前十字韧带断裂。常见的受伤机制包括屈伤,外旋伤,过伸伤等。常见的受伤动作例如足球运动中与对方球员对脚发生外翻伤,篮球运动中带球过人时支撑腿膝关节发生急速扭转发生外旋伤,投篮后单腿落地扭伤,滑雪运动中高速下滑时滑板插入积雪,运动员被绊倒发生过伸伤,都容易导致前。一些群众性运动,例如拔河、跳马、跳箱等也容易出现前。高能量的交通事故中的行人,骑电动自行车跌倒或是一些体质弱的人不慎跌倒,也可能导致前。[4]
前交叉韧带损伤病理生理
前十字韧带在解剖上为一根,但因为一根当中的纤维在关节不同屈曲角度时松紧度不同,可以分为大部分角度均紧张的前内束和接近伸直时紧张的后外束,理论上单纯损伤一束称为部分断裂,两束同时损伤称为完全断裂,还有一种前十字韧带胫骨止点处连同骨一起撕起的称为髁间棘撕脱。实际上,临床中很少见到真正的部分断裂,最多见的是完全性断裂,经过一定时间后粘连容易造成部分断裂的假象。 [5]
前交叉韧带损伤临床表现
前交叉韧带损伤好发群体
一、25岁以内的专业运动员,18-35岁的非运动员;
二、男性发生率约为女性的2倍,但运动员中女性发生率高于男性;
三、一些特殊职业如军人、舞蹈演员和杂技演员发病率高于一般人群。
前交叉韧带损伤疾病症状
新鲜和陈旧性的前十字韧带断裂在临床表现上有所不同。
新鲜前十字韧带断裂主要表现为:
(1)韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感,关节内出血,导致关节肿胀,疼痛,多数不能继续从事原来的运动,甚至伸直和过屈活动受限;
(2)查体时浮髌试验阳性,Lachman检查松弛、无抵抗;
(3)膝关节核磁检查提示:关节内积血,前十字韧带肿胀或连续性中断,可以看到残端,股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现。
陈旧性前十字韧带断裂主要表现为:
(1)关节松弛不稳,患者在运动中有膝关节错动感或打软腿,不能急停急转,不能用患腿单腿支撑;
(2)运动中膝关节容易反复扭伤,疼痛,造成后甚至出现反复交锁;
(3)查体:Lachman检查松弛无抵抗,前抽屉试验阳性;
(4)膝关节核磁检查提示:前十字韧带连续性中断,可以看到残端,股骨外髁和胫骨平台骨挫伤表现。时间过久的,韧带的形态消失,出现表现。
(5)KT1000、KT2000可以定量检查膝关节前向移位的程度,与对侧相比移动大于3mm以上;
(6)反复扭伤的患者往往继发关节软骨和。[4]
前交叉韧带损伤鉴别诊断
前交叉韧带损伤后十字韧带断裂
往往也有明确的外伤史及伤后膝关节不稳的症状,但后十字韧带断裂主要表现为膝关节后向不稳。
(1)交通事故多见后十字韧带断裂,运动损伤中多见前十字韧带断裂;
(2)后导致轻度不稳的患者可以没有症状,严重不稳的患者表现为关节疼痛,下楼时打软腿,有错动感;
(3)查体:后抽屉试验阳性,胫骨结节塌陷;
(4)膝关节核磁检查提示:后十字韧带连续性中断。
前交叉韧带损伤复发性髌骨脱位
多数有膝关节外旋外翻扭伤史,与前十字韧带断裂类似,急性期关节肿胀、疼痛,运动时有患膝不稳感。
(1)新鲜损伤患者表现为髌股内侧支持带肿胀、疼痛;
(2)陈旧损伤患者表现为运动中反复髌股关节不稳、脱膝感;严重的可以有髌前疼痛或膝关节交锁。
(3)查体:髌股内侧支持带松弛,推髌恐惧试验阳性;
(4)膝关节影像学检查提示:髌骨内缘和股骨外髁外缘镜像骨软骨损伤,或者存在膝关节游离体。 [1]
前交叉韧带损伤疾病治疗
前交叉韧带损伤急性期处理
(1)膝关节冰敷以便消肿止痛;
(2)关节制动,必要时加压包扎,减少再出血;
(3)如没有条件近期手术,在肿痛减轻后,进行膝关节活动度练习和下肢肌力练习;
(4)合并内侧副韧带损伤时,要在损伤后10天内限期行急诊手术治疗。如果存在关节活动障碍的要在关节活动范围接近正常后再手术。
前交叉韧带损伤手术治疗
前十字韧带完全断裂的最佳治疗方案是手术重建前十字韧带;
(1)手术的最佳时机是在术后三个月之内;
(2)关节镜下前十字韧带重建手术技术成熟,创伤小,恢复快;
(3)目前重建前十字韧带的手术方式包括:单束重建,双束重建等;两种手术临床效果没有明显差异。
(4)重建前十字韧带可以选用的移植物材料包括:自体材料,如腘绳肌腱、自体髌腱等,效果最佳。如果多根韧带同时损伤可以考虑加用异体肌腱或人工韧带等;
(5)重建前十字韧带需要用到的固定材料包括:金属界面螺钉、可吸收界面螺钉,EndoButton,Introfix等;
(5)合并内侧副韧带损伤或半月板交锁时,要限期行急诊手术治疗。[4]
前交叉韧带损伤疾病预防
(1)规范技术动作;良好的体育道德,不采用犯规动作。
(2)增加下肢肌肉力量练习和协调性练习;
(3)佩戴必要的比赛护具;
(4)保持场地灯光、地面无安全隐患;
(5)防治疲劳训练和比赛。 [5]
前交叉韧带损伤合并症
前十字韧带断裂后没有及时治疗或反复扭伤,容易引发膝关节继发性损害。
前交叉韧带损伤膝关节内、外侧半月板损伤
半月板是膝关节内月牙形的纤维软骨,位于胫骨与股骨形成的关节面之间,增加了股骨髁和胫骨平台的接触面积,从而增加了膝关节稳定性。前十字韧带断裂后,由于膝关节存在前向不稳,特别是反复扭伤,使半月板产生矛盾运动,进而导致半月板的继发性损伤。依据损伤类型不同,可以分为纵裂、横裂、层裂和复合裂等。
前交叉韧带损伤膝关节软骨损伤
长期不稳和反复扭伤,导致膝关节内包括髌股关节软骨、内外侧间室软骨发生退行性改变。
前交叉韧带损伤骨赘形成和慢性滑膜炎
膝关节退变的最终结果导致骨性的发生,特别是在髁间窝软骨边缘形成骨赘,以及髁间棘增生。
敖英芳 于长隆 田得祥 关节镜观察前十字韧带断裂继发膝关节软骨损伤的临床研究
中华骨科杂志 2001年5月第21卷 第5期
ACL injury prevention, more effective with a different way of motor learning? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc (–627
What’s new on ACL surgery horizon?
Curr Rev Musculoskelet Med (–36
敖英芳 前交叉韧带损伤关节镜下重建治疗的临床研究进展
中华外科杂志 2007年1月第45卷 第2期
前十字韧带断裂继发半月板损害的临床研究
中华骨科杂志 2002年4月第22卷 第4期您好,我两月前漆部前交叉韧带撕裂部分,外半月板退变,胫骨周围挫伤到现在两月多了能慢慢走路了可就是右腿带不上劲有点跟瘸是的,直着可以弯曲上抬,侧身躺为什么弯不了一弯就疼
韧带撕裂恢复需要一定的周期,不可强行增加活动度。可以复查核磁看肌肉或软组织损伤及恢复程度来筛查疼痛原因,避免过度劳累,适可而止。
走可以慢慢走,直着能弯而侧身躺弯不了很疼,都二个多月了,蹲不下处于半蹲状态,直着能弯侧身不能弯会不会粘连呢
伤的是右腿漆盖,可右脚黑红黑红的和左脚差一色
黑红是有局部的淤血,可以应用针灸放血可能会恢复快一些。
请问,漆关节如果粘连的话一般人能走路弯曲嘛?还是说粘连的人走路不了
粘连不是关节粘连,是组织粘连,会活动障碍。能不能走看严重程度。
您好,膝关节的前后交叉韧带撕裂,恢复起来其实是比较慢的,因为韧带上的血供比较少。而且膝关节是人体非常重要的关节基本上的活动都会用到它。你如果是没有手术的话医生应该是建议的保守治疗。保守治疗膝关节不要过早过多负重。以免韧带松弛愈合起来更慢。如果会引起疼痛的动作建议不要做,因为能引起疼痛的动作证明这个动作的时候用到了受伤的韧带。希望可以帮助到你!
医生让保守治疗的,中间吃药敷药了,可多二月多了不用拐慢慢能走,可感觉右腿带不上劲,直着能弯侧着弯就疼,会不会粘连蹲不下半蹲
外半月板退化,右漆关节退化/核磁共振说的,这些会不会严重化呢
你好!主要还是看症状,平时要少做膝关节半蹲旋转的动作。因为这个动作是最磨损半月板的。
我是想问,直着可以弯可弯不到位,侧身躺伤腿弯不了很疼的,这种情况会是粘连嘛
你好!一般受伤了多少都会有些粘连的,主要还是和韧带的损伤半月板的退化有关系。
膝关节部位的组织损伤后,开始可能会有一定时间的制动,另外活动度比原来要少了,很多,韧带损伤后都会影响到膝关节的正常活动,导致局部组织粘连,萎缩等,引起活动度受限,疼痛不舒服的情况。你的情况还是跟你受伤有关系,不要着急,这个情况需要慢慢修养,慢慢锻炼恢复就可以,逐步增加活动强度及时间。
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右膝关节左前交叉十字韧带损伤
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我现在36岁,离我右膝受伤已经7年了,我的工作性质是走路比较多,想听听专家的意见,就目前的情况来说,手术治疗、保守治疗还是什么别的方式处理我这种情况比较合适?手术后能恢复多少?
所就诊医院科室:
当地大医院
这样已经影响到你的膝关节稳定性了,而且又是一个年轻的患者,我们的观点尽快手术,不要再耽误了
手术后可以恢复到正常的90%
状态:就诊前
现在挂号的话,多久能做手术?手术多长时间能够恢复?费用大概多少?谢谢您了!!
办理入院3-4天手术,10-12天出院,4-6周基本可以恢复
疾病名称:右膝关节左前十字韧带损伤&&
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副主任医师
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