重度膝关节退变，还有办法吗？ - 嘉兴在线健康频道
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重度膝关节退变，还有办法吗？
程阿姨现年62岁，两年多前就常出现膝关节疼痛，自去年下半年起，她因双膝关节疼痛已无法长时间走路，晚上更是疼得难以入睡。今年元旦，疼痛难忍的她在子女的陪伴下来新安国际医院就诊。经骨科专家诊断为：双膝关节重度退变。
什么是双膝关节重度退变呢？新安国际医院副院长、骨科首席专家赵凯教授解释说：膝关节重度退变即关节严重老化，用医学术语来说是膝关节关节面磨损、骨质增生、关节间隙变窄。人们长期过度负重和使用膝关节，或关节邻近部位骨折、糖尿病、不恰当地使用激素等原因易导致。病人会出现膝关节疼痛，晨起或双腿处于某一位置过久，疼痛最为明显，活动后稍减轻。但活动过多时，疼痛又会加重。遇上气候变化时膝关节疼痛也会明显。患者常感到关节不灵活、僵硬，活动时关节可发出粗糙的摩擦声。关节局部肿胀，肌肉萎缩，甚至出现关节畸形，不能长距离走路。严重时患者膝部可出现剧烈疼痛，难以入睡，甚至行走艰难。
膝关节是人体最大与最重要的关节之一，膝关节的病损将严重影响患者的活动功能，降低其生活质量。而随着我国人口平均寿命的延长，膝关节退变性骨关节炎的发病率在老龄人群中已呈明显的增加趋势。那么，得了膝关节退行性关节炎后，该怎么办？赵教授说，膝关节退行性关节炎在传统医学中尚无法实现根治。当急性发作时，可短期休息，服用一些消炎镇痛的药物。各种透热疗法，关节腔注射疗法和手法按摩，可促进局部血液循环，也能起到缓解疼痛的作用。像程阿姨这样退变严重时，则需进行全膝关节置换。
赵教授介绍说，全膝关节置换手术是一种十分有效的治疗方式，手术可解除关节疼痛，改善膝关节功能、纠正关节畸形和获得长期稳定效果。最早的全膝关节置换手术出现在35年前，像美国已有超过40万例的膝关节置换手术，膝关节置换已成为一种常规经典手术。赵教授说，使用置换一词易使人误以为是将整个膝关节进行替换，其实手术只是去除表面的病损骨质和软骨，然后用人工关节部件加以替代。手术时通过切开皮肤进入关节，去除破损的关节表面后安装外形一致的人工表面关节，以重新恢复关节的自然外形。金属和聚乙烯材质的关节面允许膝关节顺滑地活动，其作用就像正常关节的软骨一样。
来源:嘉兴在线—南湖晚报&&&&作者:林 子&&&&编辑:张丽萍&&&&责任编辑:唐男
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科学使用膝关节&延缓退行性改变出现时间
日10:47&&来源：
原标题：科学使用膝关节 延缓退行性改变出现时间
昨天是世界关节炎日，骨关节健康直接关系到每个人的生活质量。有数据显示，因退行性改变导致的骨关节炎在40岁人群中的患病率为10%-17%，60岁以上约50%，而在75岁以上人群中发病率则高达80%。积水潭医院运动损伤科主治医师刘心介绍，约30岁左右时，人体的关节就开始走下坡路，随着年龄增长，关节的退行性改变不可避免，只是早晚有别。科学的运动习惯可以延缓骨关节退行性改变出现时间，让个体能够更长时间地享有高质量的运动生活。
肥胖者短期内跑步减肥最伤膝
运动的益处尽人皆知，除了可以锻炼心肺功能、增肌减肥，还能实现降血糖、降血脂、减重等健康目标，在这些显而易见的益处掩盖之下，很多人却忽略了运动可能对膝关节造成的损伤。
刘心在门诊见过很多因运动不当损坏膝关节的例子，“一位20多岁的小伙子通过跑步运动，体重在2个月内从220斤降到150斤，因膝关节疼痛来门诊拍X光片，结果显示两个膝关节全部损坏。”刘心惋惜地说，不了解自身状态，未经科学指导，短时间内超强度跑步会增加身体各关节负担，很多人在享受运动给身体带来的益处之前，却先体会到骨关节炎之殇。
如何运动既能消耗掉身体多余能量，实现健身减肥目标，又能减少关节损耗？刘心说，除了因人而异选择运动方式外，还要遵守循序渐进的运动原则。在健康使用关节的前提下，通过提高身体基础代谢率消耗能量，实现健身减肥愿望。
负重下蹲严重损耗膝关节
在运动损伤科医生眼中，任何让膝关节从屈到伸，从伸到屈的升降运动都会损耗膝关节，而负重下蹲伤膝的级别最高。“人体在做蹲杠铃、登山、爬楼梯等升降运动时，腿部膝关节所承受的重量是体重及负重的3-5倍。”刘心说，从保护膝关节的角度，这些运动都不适合短时间内反复做。很多不明就理的老年人就是在多次登山运动后出现膝关节损坏，追悔莫及。这种日积月累的损耗会令运动者日后更容易出现退行性改变。
健康的膝关节不僵硬，能够随心所欲做膝关节相关动作，并且在做动作时能控制好自己的腿。在走长路、爬楼梯或运动时不会出现疼痛、肿胀或者是其它不舒服的表现。刘心解释，这就是健康膝关节具备的三个条件，一是力量大，二是灵活性好（屈伸自如），三是本体感觉强（控制关节能力）。刘心强调，拥有健康膝关节，就要在日常活动中有保护关节的意识。首先，在运动时要清楚自己所处的年龄阶段，所能承受的运动强度，不攀比逞强。其次，量力而行选择适合自己的运动方式。
关节痛就补钙不可取
很多人误认为关节痛是因缺钙所致。刘心指出，对中老年人而言，骨质疏松第一反应是腰背痛，还有一部分人出现髋关节疼痛，绝非膝关节痛。在如今全民普遍相似的营养结构下，正常饮食者缺钙可能性极少见，试图通过口服食品或保健品达到保护骨骼或关节的可能性很小。
退行性骨关节炎发病原因多数与运动、劳累刺激相关，完全可以通过休息缓解。如果关节疼痛持续超过两周不缓解，并且出现关节某个固定部位疼痛，建议看医生。医生会判断软骨磨损是否已经产生实质性损伤，如软骨磨坏或出现半月板撕裂性损伤等，再对症采取有效的治疗方法。
退行性骨关节炎早期信号最常见的关节积液，多出现在人体一次大量集中性运动后，表现为关节肿胀。此时要注意休息，短时间内减少下次运动刺激。（记者 田晶）
(责编：方正（实习生）、张希)
你知道吗？每个人都有个年轻指数，可以通过闭目金鸡独立测试法来测。小编周围很多同事都测了，结果发现不达标的人还不少呢!如有些人实际年龄虽然40岁，但生理功能却跟50岁的人一般。
秋天，温差逐渐加大，我们在起居饮食方面也应进行相应的调整。中国人秋季养生讲究养阴防燥，秋季吃些什么果蔬能养生？来看小编的整理。→ 膝关节退行性病变的锻炼方法
膝关节退行性病变的锻炼方法
健康咨询描述：
请问胫骨平台粉碎性骨折引起的骨质增生要怎样锻炼？怎么治疗？经常疼痛与活动受限
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&&&&&&病情分析：&&&&&&人到中年以后，机体器官开始发生退行性改变。膝关节是人体基本的负重关节，当膝关节的肌腱、韧带发生退行性改变后，关节腔的润滑液分泌减少，膝关节骨面长期摩擦形成骨质磨损，关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连。所以老年人常会感到膝关节发僵，有时还会发出“咔嗒”的弹响声或是摩擦声，在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液，严重的还会使中老年人关节畸形，形成残疾。一般认为，膝关节退行性改变通过治疗只能阻止其恶化，不能逆转病情。我们根据膝关节退行性改变的病理机制，参照国内外研究成果，结合临床经验，为患者设计了三阶段运动疗法。如果能够在完成中药熏蒸治疗后辅助科学锻炼方法，可以逆转膝关节退行性病变关节损伤，实现康复。&&&&&&指导意见：&&&&&&第一阶段关节增氧训练——护膝操膝关节只有得到足够的氧才可以自我修复。关节增氧训练是适合于患者自己在家里进行的针对股四头肌的运动治疗。股四头肌及其肌腱的强健，对稳固膝关节有重要作用。本操可以在中药外用基本消除肿胀疼痛的基础上，达到有效保护膝关节和祛除中老年膝关节痛的效果。老年人股四头肌肌力较弱或关节肿胀、疼痛明显，关节周围组织积液，适宜选用以静止运动为主的护膝操，以不须活动关节、不加重关节磨损为特点，可使关节疼痛明显减轻。练习强度应由低到高，开始每天练习持续时间可短一些，患者耐受后，可逐渐增加。第1节：卧位绷腿取仰卧位或仰坐位，双腿伸直不动。将大腿肌肉绷紧，做时可用手摸一下膝关节上部的大腿正面，可以感到大腿肌肉绷紧鼓起就达到目的。绷紧肌肉6～9秒钟，放松1秒钟，每次反复做20分钟。心血管疾病患者应注意绷压腿不应超过10秒钟。第2节：交替抬腿仰卧，双手放在身体两侧，双腿伸直。两腿交替抬高，高度达到另一只脚的脚尖即可，可以感到大腿肌肉的收缩、绷紧，每抬起放下的时间控制在6～9秒。每次可反复练习5～10分钟。第3节：坐位压腿准备一把椅子，高度与小腿长度差不多，椅子前放置一同等高度的凳子。坐在靠背椅上，双手抓住椅子边缘，抬起一条腿放在凳子上，尽量将腿伸直，并适当用力向下压腿，两腿交替进行，每条腿压腿时间不超过9秒。每次可做5～10分钟。以上护膝操练习两个月后，膝痛一般会明显减轻，膝关节的强度也会显著增强，此时应抓紧时机进一步进行膝关节康复运动疗法，以稳固疗效。第二阶段瑜伽强膝训练——强膝操练习时间以晨起为佳，且必须在进行其他运动之前进行本项目训练。瑜伽体位法对于加强膝关节的柔韧性、保护膝关节健康安全有效，对进一步恢复膝关节的功能也非常有益，并且还是身心两方面的训练，有利于提高患者战胜疾病的信心
擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、宫血、月经不调、不孕症、痛
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种病情不能通过锻炼来缓解的，因为越锻炼越会加重的，平时主要还是休息为主的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你拍片子看看膝关节，平时尽量减少运动的次数，多休息，如果比较严重的话可以考虑行手术治疗，也就是全膝关节置换术。
擅长: 上呼吸道感染,支气管肺炎,腹泻肠炎,荨麻疹,皮炎湿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胫骨平台粉碎性骨折，缺钙，造成的骨质增生还需要做手术，也可以吃抗骨增生片。&&&&&&指导意见：&&&&&&先吃三个月的抗骨增生片，如果继续不改，没有好的情况下再到医院做治疗，通过手术。&&&&&&以上是对“膝关节退行性病变的锻炼方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 骨质增生
挂号科室：骨科
温馨提示：老年人要适当增加户外活动，尽量避免长期卧床休息。加强锻炼，增强体质，可预防此病。
骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起...
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