大腿肌肉疼痛的原因酸疼是什么原因引起的

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什么情况呢。大腿肌肉一直酸疼。整个人都不舒服的。
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大腿肌肉一直酸疼。可以用什么治疗好我的这个症状?
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医生建议:这种情况是由于长期一个姿势,导致局部韧带或者肌肉牵拉伤眼睛的,建议你试试,作用是活血散瘀消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛,肌肉酸痛及风湿性关节疼痛等症。
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健客价:¥248.00>&深蹲过后大腿疼是怎么回事
前段时间做深蹲,做完后大腿肌肉疼痛,上厕所下蹲都下不去,走路也抬不起腿,在网上搜罗了各种方法,也咨询了资深的健身老手,终于好了很多,想到有很多深蹲新手可能也会遇到同样的问题,就过来分享一下经验。
深蹲过后大腿疼是怎么回事
深蹲后大腿疼痛,或者酸胀是很常见的现象,不外乎是肌肉受伤、肌肉痉挛或结缔组织异常所引起。而我们常说的,运动后肌肉酸痛是因为乳酸堆积,说法并不是很科学。
肌肉拉伤导致的
肌肉拉伤又叫做慢性肌肉酸痛,通常只发生在肌肉激烈运动时。是指因肌肉暂时性的缺血,而造成的疼痛现象。
轻度的肌肉拉伤,疼痛感在活动一结束即消失,严重的肌肉拉伤,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。
过度练习深蹲导致的
较少运动或训练肌肉的人,突然进行深蹲,容易引起大腿迟发性的肌肉酸痛。这种酸痛一般在深蹲后24小时内会出现,酸痛感消失需要1-3天。
深蹲后大腿肌肉酸痛怎么办
深蹲后如果大腿疼痛厉害,触碰后疼痛剧烈,考虑是严重的肌肉拉伤,此时应该停止活动,尽快就医诊治。如果只是酸胀感强烈,触碰没有疼痛感,可以通过以下方法缓解酸痛感。
避免长时间深蹲
深蹲主要是锻炼腿部肌肉,为避免大腿疼痛,一定要控制好运动量,避免大腿局部训练过度而引起酸痛。
前期冷敷,后期热敷
热敷能促进血液循环,深蹲后热敷大腿会感觉很舒服,但是也会加重肌肉组织受损,所以刚刚深蹲完,要先用棉布包住冰块冷敷10分钟 ,第二天再进行热敷缓解酸痛感。
口服维生素C
如果深蹲后大腿肌肉疼痛厉害,冷敷、热敷、按摩都没有用,可以试试口服维生素C。维生素C有促进结缔组织中胶原合成的作用,可以加速修复受损肌肉,缓解肌肉的酸痛感。
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引起腿疼是什么原因
腿疼是什么原因
引起腿疼是什么原因
& & & 日常生活中,我们常会出现腿疼的现象。大家都会疑问身体出现什么问题了,怎么无缘无故腿疼呢?那具体腿疼是怎么回事呢。从对身体的健康上来分析,病理性的腿疼是不可忽视的,而导致这种情况最常见的因素也就是腰椎间盘突出,因此如果这种情况频繁发生,就要到医院进行治疗了。
& & &一、腿疼是什么原因&
& & (一)年轻人腿疼的原因是什么
  第一、外伤:年轻人由于运动或是意外造成摔伤、扭伤、拉伤而引起的腿痛,首先应当到骨科就诊,让医生排除有无骨折、肌腱的拉伤、损伤以及软组织损伤。
  第二、风湿性关节炎:年轻人在没有外伤的情况下,关节部位肿胀、疼痛,应考虑是风湿性关节炎或类风湿性关节炎。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛,患者感觉一会儿这里的关节痛,一会儿那里的关节痛;类风湿常累及指间关节,临床表现为晨僵,活动不灵活,此类情况应到风湿科就诊,没有风湿科的医院一般内分泌科接诊此类患者。
  第三、内科疾病:内科疾病引起的腿部肿胀、疼痛。心脏病、肾脏功能不健全者,以及糖尿病患者,都有可能出现腿部肿胀和疼痛,应及时到相应的专科进行诊治。不论哪一种原因引起的腿部不适,都应该及时到医院就诊,就诊时,一定要注意带好自己以往的检查记录,并如实向医生说明自己的身体状况、患病情况及以往病史,以便医生根据情况更准确地分析判断病情,有针对性地进行治疗。
& & (二)腿疼的原因有哪些
& & 1、炎症问题引起腿疼
& & 1.1、炎症:引起腿痛病变的炎症性因素又包括特异性感染源引发的腰腿部骨、关节及软组织感染性炎症。
& & 1.2、软组织无菌性炎症:因创伤、劳损、寒冷、潮湿和肌肉痉挛等因素引起的软组织无菌性炎症,病变部位充血、水肿、渗出和纤维组织粘连,从而导致腰腿痛。
& & 1.3、关节性炎症:关节性炎症也是导致腿痛的一大原因,这里面包含风湿性关节炎和类风湿性关节炎,前者的症状表现为关节疼痛的部位变化多端,后者的症状多表现为腿部活动僵硬、不灵活。
& & 2、静脉曲张引起腿疼
& & 2.1、姿势不正确。据调查显示,静脉曲张患者中10的病人从事经常走动的职业;30的病从事经常保持坐位工作的职业;60的人从事站立性工作和体力活,说明不活动的站立对下肢静脉造成的损伤更严重。
& & 2.2、妊娠。目前,约有20的孕妇在怀孕期间会出现静脉曲张,原因是女性在怀孕期间体内雌激素水平的变化使静脉平滑肌松弛,促成瓣膜功能不全,这种现象一部分患者可以在产后自行消除,一部分患者不经过治疗很难康复,甚至越来越严重。
& & 2.3、静脉壁结构缺陷。静脉长期扩张可使瓣膜出现废用性萎缩,甚至逐渐退化而消失,如瓣膜缺陷先于静脉曲张,那么在瓣膜破坏的同时,一方面静脉壁会被波及,另一方面静脉瘀血也可以继发静脉曲张或扩张。
& & 3、其他原因引起腿疼
& & 3.1、外伤:外伤性腿痛包括急性外伤和累积性损伤两种因素。因各种直接暴力、间接暴力或肌肉、韧带的牵拉所致的脊椎骨折、脱位和小关节肌肉损伤等引起的疼痛,为急性创伤性腰腿痛。
& & 3.2、腰椎间盘突出:腿痛还应考虑与腰椎间盘突出有关,腰椎间盘突出症状中,除了有腿痛之外,还伴随有腰疼,原因多在于腰椎间盘突出压迫到了腿部的神经。
& & 3.3、血管堵塞:若除了出现腿痛还有间歇性跛行和走路没劲儿时,可能是血管堵塞了,应该考虑看外周血管科。
& & (三)腿疼的原因有哪些
& & 引起人们腿疼的原因各种各样,有的是劳累过度引起的,休息片刻就能缓解,有的是由某些疾病引起的,需要及时的进行治疗。
& & 除了过度劳累,腿疼的原因都有哪些?风湿病是除了外伤引起腿疼的大因素,风湿病的症状有以下几点:
& & (一)疼痛疼痛的部位有助于判断疼痛是否来自关节病变。必须分清局部病变引起的疼痛与系统性病变引起的广泛性疼痛的区别。
& & (二)僵硬患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中为突出,可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短。
& & (三)关节肿胀和压痛往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。
& & (四)关节畸形和功能障碍指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿性关节炎常见。
& & (五)乏力乏力指的是肌力下降或丧失。由于乏力常与其他症状一起出现,例如,疼痛、晨僵、疲劳等,因此患者有时会分辨不清什么是乏力。在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时,患者才会发现自己出现了乏力的症状。乏力是否对称、是中轴性还是外周性分布,对疾病的鉴别诊断非常有用。
& & (六)疲劳疲劳是风湿病常见的症状之一,在严重时甚至会使患者无法完成日常活动。疲劳在炎性及非炎性疾病都会出现,如RA及纤维肌痛综合征等。
& & 二、引起腿疼是什么原因
& & (一)老年人腿疼是什么原因
& & 1.骨质疏松:骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病,尤其多发于绝经后妇女以及老年男性。原发性骨质疏松症是老年人的常见病症。原发性I型骨质疏松症是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收增强引起骨量丢失所致;原发性II型骨质疏松症其病因是由于年龄老化,导致激素自身调节失衡,使骨形成低下。
&  2.骨性关节炎:骨性关节炎是以关节软骨退化、变性、增生为病理特点的关节病变,大多起病隐匿、进展缓慢,最突出的症状是关节酸痛。清晨起床时疼痛较剧,稍活动后疼痛即缓解,活动过频疼痛又再起,休息后可再度缓解。膝关节骨性关节炎引起的腿痛与气候变化有关,寒冷受凉时腿痛加重,温暖时缓解;同时患者膝部步行乏力,上下楼时疼痛明显加重。
&  3.间接性跛行:间歇性跛行就是病人在不走路时没有明显不适,但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感,不得不停下来休息,休息一段时间后不适感消失,又可以继续走路。间歇性跛行的原因可以是由于腰部腰椎管内神经受压迫,也可以是由于下肢的血管病变所引起。
&  4.下肢动脉硬化:下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行,动脉搏动消失,肢体组织营养障碍,趾或足发生溃疡或坏疽。
& & (二)女人经常腿疼是怎么回事
& & 专家说,如果是经常性的腿疼的话,很有可能是腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称&腰突症&,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰间盘突出症在青壮年人中常见,尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发,发病率男女无明显差别。当出现以下症状时,可怀疑出现腰椎间盘突出。
  以下情况不可忽视
  1.有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。
  2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼,可伴有麻木感。
  3.单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛和麻木同时存在。
  4.腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛。
  为了防止病症更加的严重,在出现这种情况的时候要尽早到专业机构进行治疗。目前臭氧髓核消融术是治疗腰椎间盘突出的最有效方法。该技术是在螺旋CT或C臂机精确定位引导下,用1mm细针穿刺至病变部位,注入臭氧,溶解髓核细胞核蛋白多糖,消炎、减压、止痛,解除对神经的压迫,达到使椎间盘减压的目的。臭氧极强的氧化能力使体内感染率几乎为零。这种临床应用技术主要应用于腰椎间盘突出症和骨关节疾病的治疗,优良效果达到96%。该技术具有不开刀、治疗时间仅需10分钟、痛苦小、费用低等诸多优点,使一大批原来被认为需要手术治疗的患者免除了开刀之苦,恢复了健康。不仅使患者能得到更好的治疗,还能减轻患者的经济负担,深受患者好评。
& & (三)孩子总喊腿疼是怎么回事
& & 长个子的孩子会腿痛,家长常以为是钙不足的表现,只要补充钙质就会缓解,其实这是一种正常的生长痛,与缺钙无关。不过,有些腿痛也可能是由于疾病引起,如青少年关节炎、骨癌等都会引起腿部疼痛。
& & 生长痛多在半夜发生
  医生指出,生长疼痛多发于5至10岁,正在长个的小朋友身上。处在生长期的孩子骨头生长如果比肌肉生长更快,就会拉扯肌肉而产生疼痛,这是正常的生长现象,家长完全不用担心。
  这种生长疼痛很好辨别,一般在半夜发生,膝盖、脚踝关节、膝关节处,或麻或痛,程度有轻有重,持续几个晚上就会消失。下次发作时仍持续几个晚上后消失。腿部没有红肿,按压腿部肌肉也不会疼痛,并且不会影响走路。
  生长痛是缺钙的信号吗
  正在长个子的孩子腿疼,很多家长都会联想到缺钙,但其实,补钙与生长痛无关,钙充足的孩子也可能出现生长痛,补钙对生长痛的缓解也没多大帮助。长个子与生长痛也没有关系,有生长痛的不一定就代表长得高,没有生长痛的孩子也可能长得很高。
  生长痛如何缓解
  既然不是病理现象,那么生长痛是否有办法缓解?医生表示,生长痛是正常现象,不需要采取措施。吃点维生素B1和维生素B6,能起到营养神经,缓解神经牵拉疼痛的作用,但作用不大。需要注意的是,千万不要随意服用止痛片,且这种疼痛还没严重到需要吃药的地步。
  如何区分生长痛和病变的疼痛
  生长痛是肌肉痛,疼痛断断续续;青少年关节炎则会表现出关节红肿,疼痛位置会发生变化;病理性的骨痛疼痛持续时间长,疼痛强度大;扭伤或者骨折,按压会有疼痛,骨折部位会红肿;儿童白血病也可能表现出骨痛,但可能伴随发烧、贫血、脸色苍白等症状,骨和关节都会有疼痛。
& & 三、腿疼是怎么回事
& & (一)腿疼该怎么办
& & 1、站立时,可以有所侧重的让双腿轮流休息,也可以踮起脚来,让脚后跟一起一落的活动,或做踢腿运动。这样能引起小腿肌肉强烈收缩,减少静脉血液积聚。
& & 2、平时休息时保持正确的坐姿,少翘二郎腿,以防阻碍下肢静脉回流。
& & 3、坚持每日用热水泡脚,此法不仅能够缓解腿部疲劳,还能使你整个精神得到放松。
& & 4、中午或者晚上休息时,将腿部垫高15到20厘米,促进血液循环。
& & 5、工作及休闲娱乐时选用舒适的平底鞋。
& & 6、多吃水果及蔬菜,可选用活血、通经脉的食物。
& & 7、选择合适的静脉曲张袜(必须符合腿周径),长期正确穿着,能够有效的减轻腿部酸胀感,并且有助于预防静脉曲张。
& & (二)腿部保健的方法
& & 1、按摩下肢
& & 先用两手掌握住左侧大腿根部,将全身力量通过肩臂贯彻于手,开始从大腿根部向下按摩到脚跟处,再从脚踩处往上按摩到大腿根部位置,一下一上为一次,反复进行25~35次,然后再按摩右下肢,操作方法同前。经常按摩下肢,能改善下肢血液循环,具有疏经活络、散瘀止痛的作用,可防止下肢静脉曲张、肌肉萎缩和痉挛,并可恢复腿部疲劳。
& & 2、揉搓腿肚
& & 一双手掌紧夹一侧小腿肚,边转动边揉搓,每侧揉动20次左右,然后以一样的方法揉动另一只小腿。这个方法可以增强腿力。
& & 3、按摩脚底
& &洗脚后,双手搓热,轻轻揉搓相关部位或穴位,可全脚按摩,也可以局部按摩,多按摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷处)。对头晕、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。
腿疼是什么原因 (文:健康无忧网)
& & (三)预防腿部衰老五法
  1.以手扶墙或桌子,分别用单足站立10秒钟,左右交替20次。
&  2.以手扶墙或桌子,抬起脚后跟,然后下蹲5秒钟,使胸部尽量贴近大腿,反复做15-20次,注意蹲下起立时动作要慢。
&  3.扶墙或桌子,用脚跟踢自己的臀部,左右交替20-30次。&
  4.坐在沙发或椅子上,压膝压髋,用双手把持住小腿中上段,使大腿分开、合拢,使髋部尽量外展,做10-20次。&
  5.平卧床上,左腿尽力屈髋屈膝,双手抱住下肢使膝关节尽量贴近同侧肩部,停留3-5秒钟复原,左右交替,20-30次。
& & &如果以上关于腿疼是什么原因 &引起腿疼是什么原因 的解答您还不满意,您可以使用本站的搜索功能查找更多的相关内容。
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肌肉痛的原因:当人体在剧烈运动时,不仅进行有氧呼吸,还进行无氧呼吸(此时有氧呼吸提供的能量不够人体消耗的),无氧呼吸产生的产物是乳酸,而乳酸显酸性,人体又对乳酸吸收相对缓慢,大部分遗留在体内,故肌肉会感觉酸痛。人们运动后往往会感觉肌肉痛,那什么是肌肉痛,又有什么办法缓解呢?1、组织牵引理论:肌肉损伤而起。2、肌肉痉欒理论:肌肉的反覆性抽筋而起。3、结缔组织理论:肌肉的结缔组织受伤(如肌腱)而起。事实上,肌肉的慢性酸痛是肌肉的损伤分裂所形成肌肉痛类型:急性酸痛与慢性酸痛。急性酸痛:肌肉在运动中或运动刚结束后的一段相当短的时间内发生疼痛。急性酸痛与作用肌用力时形成血流的中断有关,在缺血的情况下使得代谢产物无法清除,而堆积在肌肉中,进而刺激到痛觉受纳器。在停止运动后的一分钟左右即完全恢复。慢性酸痛:肌肉慢性酸痛往往发生在训练后的24-48小时之间。肌肉慢性酸痛的程度与肌肉收缩的形态有关,离心收缩最容易形成肌肉的慢性酸痛,等张收缩最不显著。肌肉有慢性酸痛的情形出现时,肌力明显下降。而运动导致的肌肉拉伤就不同了,肌肉或韧带拉伤会造成骨骼肌大面积的病理性改变,如细胞变性、细胞坏死等等,不仅影响继续运动或训练,还可能会带来较严重的后果。拉伤和肌肉酸痛的自我鉴别肌肉和韧带拉伤,会因一个损伤性动作而突然出现,而肌肉酸痛则是逐渐加重的。有一个办法可以鉴别二者:肌肉酸痛通过牵拉能得到缓解,而如果是运动损伤,牵拉反而会使疼痛加重。总之,运动后肌肉酸痛和肌肉(或韧带)的损伤性质完全不同。肌肉酸痛可以通过休息、牵拉、按摩等得到缓解。而肌肉(或韧带)损伤,就必须用医学手段解决了。缓解肌肉痛方法:1、多休息:休息能减缓肌肉痛的现象,并可慢慢促进血液循环,能加速代谢产物的排除,并能消除肌肉痛部位营养的供给与修复,使之恢复正常。所以运动之后要多休息,缓解疲劳。2、伸展运动:在休息时,不要忘了对酸痛局部进行静态牵张练习,也就是进行伸展运动。后面将会提到如何进行此类运动。3、按摩:对肌肉痛的部位进行按摩,使肌肉痛部位放松,促进血液循环,加快乳酸的分解速度,减缓肌肉痛的程度。4、热敷:用热毛巾在肌肉痛的部位进行热敷,促进血液循环,加快新陈代谢,缓解肌肉痛带来的疼痛。(热敷的过程中最好可以伴有伸展运动,这样可以更能加快消除肌肉痛,使之恢复正常)5、用药:也可以选用适当的药膏涂抹肌肉痛部位,用药来缓解酸痛。注意休息,少进行剧烈的运动,运动最好不要超过自己的承受范围,适当的做些小运动减轻酸痛,坚持长期的运动锻炼身体,提高身体的耐受性,减少肌肉痛的发生,如果持续的缓解工作没有缓解身体的酸痛,建议去医院查询。预防肌肉痛的方法:1、做好健身前后的肌肉拉伸动作,以静态拉伸为主。2、一定要循序渐进的原则,无论是负重还是训练强度,对于初练的人无负重健身尚且出现肌肉痛,何况是负重呢,无论你能举起多大的重量,都要从零强度慢慢加上去。3、健身后补充水解乳清蛋白质和碳水化合物进行肌肉的修复。
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但全身肌肉很痛。到处医院都检查了 但查不出是杂回事
希望有哪位可以帮帮我 谢谢
  纤维肌痛综合症(fibromyalgia syndrome,FS)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎(osteoarthritis,OA)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondary fibromyalgia syndromen),如不伴有其他疾患,则称为原发性纤维肌痛综合症(primary fibromyagia syndrome)。
发病机理
  本病的机制尚不清楚。文献报......
  纤维肌痛综合症(fibromyalgia syndrome,FS)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎(osteoarthritis,OA)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondary fibromyalgia syndromen),如不伴有其他疾患,则称为原发性纤维肌痛综合症(primary fibromyagia syndrome)。
发病机理
  本病的机制尚不清楚。文献报道与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。
  1.睡眠障碍
  睡眠障碍累及60—90%的病人。表现为睡眠易醒、多梦、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜间脑电图记录发现有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用铃声干扰志愿者非快动眼睡眠(non rapid eye movement)亦可诱导出上述脑电图图形及临床症状。其他影响睡眠的因素如精神紧张、环境噪音均可加重纤维肌痛综合症症状。因此推测,这种Ⅳ期睡眠异常在纤维肌痛综合征的发开门见山中起重要作用。
  2.神经递质分泌异常
  文献报道血清素(serotonin,5-HT)和P物质(substance P)等神经递质在本病的发病中起重要作用。
  血清素的前体是色氨酸、食物蛋白中的色氨酸在肠道被吸收后,大部分与血浆蛋白结合,小部分呈游离状态。游离的色氨酸可被载体携带通过血-脑屏障进入脑组织。然后,在5-HT能神经元中经羟化和脱羧作用生成5-HT。释放到突触间隙的5-HT,在部分被突触前神经末梢重摄取,部分经线粒体单胺氧化酶作用生成无活性的5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid)。5-HT也存在于消化道粘膜、血小板及乳腺细胞中,由于它很难通过血-脑屏障,所以中枢神经系统与外周血中的5-HT分属两个系统。经研究发现:①纤维肌痛综合征病人血浆中游离色氨酸及其转运率(trannsport ratio)减低。减低的程度与肌肉骨骼疼痛呈相关,即血浆浓度及转动比率越低,疼痛越明显。②血小板膜上的高亲合力的5-HT受体,丙咪嗪 可与5-HT竞争性地结合到血小板受体上,用氚标记的丙咪嗪测定血小板膜上的的5-HT受体密度,发现纤维肌痛综合征比正常人受作用。③纤维肌前综合征现人脑组织中5-HT比正常人明显减少。实验表明,5-HT可调节非快动眼睡眠、减低对疼痛的敏感性,改善抑郁状态,还可加强麻醉的镇痛作用。阿米替林(amitriptyline)和胺苯环庚烯(cyclobenzaprine)可5-HT向5-羟吲哚乙酶转化,增加5-HT浓度,故对纤维肌痛综合征有一定疗效。相反,给予色氨酸羟化酶抑制剂—对氯苯丙氨酸(parachlorophenylalamine)会出现纤维肌痛综合征样疼痛,停用这种药物后,疼痛消失。
  另一种与纤维肌痛综合征有关的神经递质是P物质。Littlejohn发现,物理或相关信息刺激可诱导纤维肌痛综合征病人产生明显的皮肤充血反应,这种过度反应可能与存在着持续的末梢伤害刺激有关。由于这些刺激,皮肤多型伤害感受器(polymodal cutaneous nociceptor)反射性地从神经末梢释放病理量的P物质,后者又可引起局部血管扩张,血管通透性增强及一种神经源性炎症(neurogenic inflammmation)。神经末梢释放P物质后,背根神经节的初级感觉神经元将合成更多的P物质,以便维持一个恒定水平。合成的P物质同时向末梢和中枢双向传递,因此,中枢神经系统的P物质含量增高。由于它的缓慢但持久而强烈的兴奋作用,中枢神经系统必会受到一定影响。
  此外还发现在正常或高水平的5-HT存在下,P物质对感觉神经冲动的发放有一个阻抑作用。缺乏5-HT,它将失去这种控制作用,导致痛觉过敏。
  3.免疫紊乱
  一些作者报道在纤维肌痛综合征病人的真皮-表皮交界处有免疫反应物沉积,用电子显微镜观察发现纤维肌痛综合病人肌肉毛细血管内皮细胞肿胀,提示有急性血管损伤;组织缺氧及通透性增强。病人常述的原因不明的体重增加,手弥漫性肿胀及夜尿增多可能与通透性增强有关。
  此外,初步研究发现,白介素-2(interleukin-2,IL-2)水平在纤维肌痛综合征中升高。接受IL-2治疗的肿瘤病人会出生纤维肌痛综合征样症状,包括广泛的疼痛、睡眠障碍、晨僵及出现压痛点等。还发现α干扰素可引起疲乏。上述现象提示免疫调节紊乱。体内细胞因子水平异常可能与纤维肌痛综合征的发开门见山有关。
[编辑本段]流行病学
  关于纤维肌前综合片的流行病学情况,国内尚未见报道,国外亦无精确统计资料,但从一些初步资料看来,该病并不少见。英国一个调查资料表明,在因病不能工作的人群中,10.9%是由风湿疾患所致,其中纤维肌痛综合症约占一半。美国风湿病协会指出原发性纤维肌痛综合征最常见的风湿病之一,仅次于RA和OA,占第三位。Yunus等在1年内共诊治285例有骨骼肌肉系统疾病的患者,其中29%为OA,20%为原发性纤维肌痛综合征,16%为RA。亚洲国家中,日本有一篇报道,说明了们2年内在结缔组织病门诊共诊治182名风湿病患者,其中纤维肌痛综合征为11例,占总数的6%。列类风显关节炎(27.5%)、系统性红斑狼疮(16%)、系统性硬化症(10.4%)、干燥综合症(7.7%)等之后,居第七位。
临床表现
  纤维肌痛综合征多见于女性,最常见的发病年龄25—45岁。其临床表现多种多样,但主要有下述4组症状:
  1.主要症状:全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状。虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛,但1/4的病人疼痛部位可达24处以上。疾病遍布全身各处,尤以中轴骨骼(颈、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描写为刺痛,痛得令人心烦意乱。
  另一个所有病人都具有症状为广泛存在的压痛点,这些压痛点存在于肌腱、肌肉及其他组织中,往往呈对称性分布。在压痛点部位,病人与正常人对“按压”的反应不同,但在其他部位则无区别。
  2.特征性疾病:这一组症状包括睡眠障碍、疲劳及晨僵。约90%的病人有睡眠障碍,表现为失眠、易醒、多梦、精神不振。夜间脑电图显示有α波介入到非快支眼节律中,提示缺乏熟睡。50—90%的病人有疲劳感,约一半病人疲劳症状较严重,以至于感到“太累,无法工作”。晨僵见于76—91%的病人,其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。
  3.常见症状:这一组症状中最常见的是麻木和肿胀。病人常诉关节、关节周围肿胀,但无客观体征。其次为头痛、肠激惹综合征。头痛可分偏头痛或非偏头痛性头痛,后者是一种在枕区或整个头部的压迫性钝痛。心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见。此外病人劳动能力下降,约1/3的病人需改换工作,少部分人不能坚持日常工作。以上症状常因天气潮冷、精神紧张、过度劳累而加重,局部受热、精神放松、良好睡眠、适度活动可使症状减轻。
  4.混合症状:原发性纤维肌痛综合征很少见,大部分纤维肌痛综合征病人都同时患有某种风湿病。这时临床症状即为两者症状的交织与重叠。纤维肌痛综合征常使与之共存在风湿病症状显得更严重,如不认识这种情况常会导致对后者的过度治疗和检查。
辅助检查
  除非合并其他疾病,纤维肌前综合征一般无实验室异常。但有报道纤维肌痛综合征病人IL-1水平增高,自然杀伤细胞及血清素活性减低,脑脊液中P物质浓度升高。药1/3病人有雷诺现象,在这一组病人中可有抗核抗体阳性、C3水平减低。
  自70年代Smythe首次提出纤维肌痛综合征诊断标准以来,相继以许多诊断标准问世。但这些标准在方法学上、内容上都不尽相同,从而给流行病学及临床研究带来一些困难。为此国外学者通过多中心协作,在以往标准的基础上,研究了大量病人的临床症状及压痛点,从中筛选出最有鉴别意义的一个临床症状及18个压痛点,提出了1990年纤维肌痛综合征的分类标准。
  1.持续3个月以上的全身性疼痛:身体的左、右侧、腰的上、下部及中轴骨骼(颈椎或前胸或胸椎或下背部)等部位同时疼痛时才认为是全身性疼痛。
  2.用拇指按压(按压力约为4kg)18个压痛点中至少有11个疼痛。这18个(9对)压痛点部位是:枕骨下肌肉附着处;斜方肌上缘中点;第5至第7颈椎横突间隙的前面;冈上肌起始部,肩胛棘上方近内侧缘;肱骨外上髁远端2cm处;第二肋骨与软骨交界处,恰在交界处外侧上缘;臀我上象限,臀前皱襞处;大粗隆后方;膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧。同时满意上述2个条件者,可诊为纤维肌痛综合征。
  应用这个标准可使纤维肌痛综合征的定义更趋一致。该标准所强调的纤维肌痛综合征与其他类似疾病的区别处,因而没有包括综合征特征性表现,如疲劳、睡眠障碍、晨僵等。应用这个标准时,考虑到上述特点,将会增加诊断的可靠性、正确性。但这个标准不能区分原发性纤维肌痛综合征和继发性纤维肌痛综合征。因此,纤维肌痛综合征诊断成立后,还必须检查有无其他伴随疾病,以区分原发性与继发性纤维肌综合征。这种区分在临床研究及疗效观察显然是必要的。
鉴别诊断
  纤维肌痛综合征的症状如疲乏、疼痛是临床上常见的症状。它需要下列几种疾病相鉴别。
  1.精神性风湿痛:纤维肌痛综合片易与精神性风湿病相混淆,但两者有显著不同。精神性风湿有带感情色彩的症状。如把疼痛描述成刀割炎烧样剧痛,或描述为麻木、发紧、针扎样或压迫性疼痛。这些症状常定位模糊。变化多端,无解剖基础,且不受天气或活动的影响,患者常有精神或情感紊乱,如精神神经病、抑郁、精神分裂症或其他精神病。区别两者是重要的,因前者更难处理,常需精神病专家治疗。
   2.慢性疲劳综合征:慢性疲劳综合征包括慢性活动性EB病毒感染和特发性慢性疲劳综合征。表现为疲劳、乏力,但缺少基础病因。检查患者有无低热、咽炎、颈或腋下淋巴结肿大,测定抗EB病毒包膜抗原抗体IgM,有助于鉴别二者。
  3.风湿性多肌痛:风湿性多肌痛表现为广泛性颈、肩胛带、背及骨盆带疼痛。但根据血沉快、多见于60岁以上老人、滑膜活检示炎性改变、对激素敏感等特点,可与纤维肌痛综合征相鉴别。
  4.类风湿关节炎:RA和纤维肌痛综合征病人均有全身广泛性疼痛、发僵及关节肿胀的感觉。但纤维肌前综合征的关节无肿胀的客观证据,它的晨僵时间比RA短,实验室检查包括类风湿因子、血沉、关节X线片等也都政治。纤维肌痛综合征疼痛分布范围较广泛,较少局限于关节,多位于下背、大腿、腹部、头部和髋部,而RA的疼痛多分布于腕、手指和足趾等部位。
  5.肌筋膜痛综合征:肌筋膜痛综合征亦称局限性纤维炎,也有学问压痛点,易与纤维肌前点征相混淆。但两者在诊断、治疗和预后上都有不同之处。
  肌筋膜痛综合征的压痛点通常叫激发点,按压这一点,疼痛会放射到其他部位。虽然病人感到疼痛,但他们可能不知道激发点任何处。
  肌筋膜综合征通常只有一个或聚集在局部的几个激发点。激发点起源于肌肉,受累肌肉活动受限,被动牵拉或主动收缩肌肉均可引起疼痛。用1%普鲁卡因局部封闭激发点可暂时消除疼痛。它与纤维炎不同,没有广泛的疼痛、僵硬感或疲乏等症状。但是如果持续性的疼痛引起Ⅳ期睡眠障碍,肌筋膜综合征就可能演变为纤维肌痛综合征。
  肌筋膜综合征通常由外伤或过劳所致。一般预后较好。
治疗措施
  纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此对它的治疗方法也不多。它的主要临床表现为弥漫性慢性疼痛,除“压痛点”之外,别无客观体征。所以不仅治疗选择不易,疗效评定也颇为困难。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性、改善肌肉血流等。据认为这几方面与纤维肌痛综合征的成因有关。而疗效则主要根据治疗前后压痛点数目及症状的变化而判定。
  治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释。告诉患者它不是一种危及生命的疾病,也不会造成终生残疾,以解除病人的焦虑和抑郁。
  在药物治疗方面,多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物。它们通过:①抗抑郁;②增加非快动眼睡眠,减少快眼动睡眠;③增加血清素含量;④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg,根据可缓慢增至20—30mg,或胺苯环庚烯10—40mg,均为睡前一次服。其副作用为口干、咽痛、便秘,由于剂量较小,病人大都可以耐受。
  近年发现S-腺苷甲硫氨酸治疗纤维肌痛综合征有一定疗效。它是脑组织许多甲基化反应的甲基拱体,且具有抗抑郁作用。
  在非药物治疗方面,文献报道心血管适应训练(cardiovascular fitness training)及肌电图生物反馈训练(EMC-biofeedback training)有一定疗效。McCain等将42例原原性纤维肌痛病人分为心血管适应训练和弹性运动组(flexibilty exercises)。每组病人每周训练3次,每次60分钟。心血管适应训练脚踏自行车测力计,运动时要求心率要超过150次/分,并且持续时间逐次延长。灵活运动组只是做各种活动,心率很少达到115次/分。20周后,两组比较,心血管适应训练组在压痛点的压痛程度,病人和医生的总体评定方面均有明显改善。Furaccioli等对15个原发性纤维肌痛病人在5周内进行了15次肌电图生物饭训练,其中9人在晨僵、压痛点数目及压痛程度方面均有改善。治疗结束后,这种改善一直持续了6个月。此后的对照研究也得到了同样结果。
  其他治疗如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、近摩等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有等进一步研究。
其他答案(共2个回答)
应该考虑可能是得了纤维肌痛综合症的可能,它是一种非关节性风湿病。临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。它可继发于外伤各种风湿病,如骨性关节炎、类风湿关节炎及各种非风湿病(如甲状腺功能低下恶性肿瘤)等。
另外,不知道患者没有嘛眼睑下垂的症状?如果有的话,那就应该是得了“重症肌无力”。它是一种神经性疾病,临床上主要表现为重复活动后肌肉无力或易疲劳,休息后症状缓解,是一种自身免疫性疾病, 已积累的大量证据表明重症肌无力是一种自身免疫性疾病。由于患者体相关信息在乙酰胆碱抗体,该抗体作用于运动神经原末梢和骨骼肌细胞所构成的运动终板,尤其是突触后膜的乙酰胆碱受体,结果是功能性乙酰胆碱受体数量减少从而导致动作电位产生障碍,乃至神经肌肉传导障碍。从而出现症状。
肌肉劳损是一种慢性的反复积累的微细损伤。常发生在肌肉活动过多或固定姿势下肌肉持久紧张的部位。可分为急、慢性两类。常见部位为腰、颈、腿部的肌肉。临床表现...
病情分析:
考虑可能是局部的韧带劳损引起的症状的,
指导意见:
这个是需要多休息的,吃一些消炎药及活血化瘀的药物的
钾是人体不可缺少的元素,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。因此,人体一旦缺钾,不仅精力和体力下降,而且耐热能力也会降低,最突出的表现就是四肢酸软无力,出现程...
从你的描述来看,你的情况是浑身肌肉酸痛,造成的原因于身体感冒,着凉,或是这个肌肉劳损的情况都是有关系的,你可以看看是否有其他的不适,如果有流鼻涕,或是这个咳嗽的...
情况很多种:
1、关节炎。
2、关节鞘膜炎
3、如果你经常剧烈运动,或者长期站着上班,则有可能是损伤。
请具体作检查,另外你坐下来自己将手放在膝盖处,慢慢弯曲膝...
胀痛:中医学名词,是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。如胸胁脘腹等处胀痛,时发时止,多属于气滞之证。但是头目胀痛,则多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。
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