直肠癌患者插管部位造漏患者能游泳吗

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直肠癌并不可怕-罗成华作客健康之路答问
【主持】今天请二位专家来这里谈直肠癌,直肠在什么位置?
【专家】直肠是肛管和乙状结肠之间的一段肠管。我们来看图,直观一点讲,肛门往里,2~4厘米这段为肛管,再向上12~15厘米这一段就叫直肠,再向上叫乙状结肠。正常情况下,直肠处在盆腔后部中间位置……
【主持】直肠主要有哪些功能?是排便吗?
【专家】(罗)直肠最重要的功能的确是控制排便,我们再来看图,直肠下端围有环形的管收缩的一圈括约肌,平时处于收缩状态,排便时松弛。另外,直肠中间有膨大,便于存储大便,积累到一定时候排出。人如果得直肠癌,排便功能就会发生改变,比如大便次数、规律性、形状等等都可能发生改变……
【主持】那直肠癌究竟是怎么回事?
【专家】直肠癌是由直肠内表面粘膜发生的恶性肿瘤。我国直肠癌发病有这么几个特点,一个是发病年龄明显提前,平均45岁左右,比西方国家提早12~18年,青年人发病大约占12%;其次是低位直肠癌比较多见,81%~89%的直肠癌都发生在离肛门仅7厘米的直肠壁上……
【主持】患直肠癌后会有什么明显的不舒服吗?
【专家】(罗)早期直肠癌没有什么不舒服感觉。如果肿瘤出血,比如肿瘤溃烂,肿瘤破坏直肠血管,都可以引起大便带血,严重时可引起贫血,需要输血;肿瘤长大后会阻塞直肠腔,大便排不出来,可能造成肠梗阻,出现整个腹部的胀、痛,有时梗阻来得突然,可能需要急诊手术;还有就是如果直肠癌向周围继续发展,有时还会引起阴道出血、小便困难、肛门下坠感、骶尾部疼痛等……
【主持】直肠癌容易转移吗?
【专家】直肠癌如果没有被及时发现并治疗,长到一定程度就会出现扩散转移问题。随着直肠癌的发展,可能出现下面几种结果,一是在盆腔内蔓延,也就是说直肠癌形成后,会向上、向下并环绕肠管蔓延,估计绕直肠一周需要1.5~2年。同时直肠癌还会向深部蔓延,结果可能是穿出肠壁并侵犯盆腔内所有器官,如前列腺、膀胱、尿道、阴道、子宫、附件等器官,甚至骶尾骨;其次是直肠癌会淋巴转移,直肠癌长到一定程度可能会转移到双侧髂内淋巴结、腹膜沟淋巴结以及腹膜后淋巴结等;再就是直肠癌晚期能通过静脉转移到肝、肺、脑等等,最终导致全身衰竭……
【主持】直肠癌是怎么得的呢?
【专家】直肠癌的确切病因尚不清楚,饮食因素最重要,其他如遗传因素、体力活动等因素与直肠癌也有一定关系。另外,还有一些直肠良性疾病,如溃疡性结肠直肠炎、家族性结肠直肠息肉,发生在直肠的病变很有可能发展成直肠癌……
【主持】哪类饮食容易引起直肠癌?
【专家】饮食与直肠癌是这样的关系,首先高脂肪、高蛋白、高热量、与低纤维素饮食最重要,因为高脂肪会使粪便致癌物增多,加上食物中纤维少容易便秘,就会使高浓度的致癌物与大肠粘膜接触时间延长,增加致癌作用。你比如我国南北方的饮食习惯有很大差异……
【主持】生活水平的提高,也使我们的饮食结构发生了很大变化。
【专家】(罗)对。现在食物做得越来越精细,经济条件好了,营养过剩的人越来越多,吃蔬菜的人越来越少,这些都可能与直肠癌发生率上升有关系……
【专家】其他可能与直肠癌有关系的饮食还包括,油煎炸食品过多,食盐与腌制食品过多等等……
【主持】谈了半天致癌的食物,有没有能防止发生直肠癌的饮食呢?
【专家】(罗)美国国立癌症研究所推荐了一套预防直肠癌的饮食方案,很有代表性,包括:减少脂肪摄入量占总热量的30%以下,增加纤维素摄入量到每天20-30克,摄入各种维生素和水果,如维生素B2、C,胡萝卜素,防止肥胖,尽量少吃腌制和烟熏的食品。
【主持】您前面提到直肠癌还和体力活动有关?
【专家】体力活动减少,可能使肠道通过时间延长,也会增加致癌物与肠粘膜接触,这样就有可能增加直肠癌发生的机会……
【主持】直肠癌遗传的可能性大吗?
【专家】(罗)有两类病人遗传性很突出,一类是长在直肠上的家族性息肉病,子女有50%得病的机会,如果不治疗,最终必将癌变,这部分占直肠癌1%,另一类叫遗传性非息肉病性直肠癌,大概占直肠癌的6%。余下的散发性直肠癌,家族性发病的危险性也在增加,一般认为,
直肠癌病人以下第一代患癌危险性增加2-3倍。……
【主持】有没有早期发现直肠癌的办法?
【专家】说到这,我觉得卫生知识的普及很重要……;直肠癌早期发现首先要注意那些与直肠癌有关的疾病,如果有这些疾病的话,就要定期做肠镜检查。另外,我们刚才也谈到,直肠癌发生后可能会出现一些症状,如便血或者粘液血便,大便次数有时增加等,我们都要注意。最重要的是要做直肠指诊,直肠指诊很简单,但非常有价值。
【主持】什么是直肠指诊?
【专家】(罗)直肠指诊就是医生戴手套,食指从肛门伸入到直肠腔里进行检查。大约80%直肠癌可以通过直肠指诊发现,而直肠癌被延误者,则大约80%是由于未作直肠指诊造成的。直肠指诊要注意食指要全部插入直肠,直肠四周都要检查,一般成人食指长度是7~7.5厘米,如果采用恰当体位,并增加腹压,指诊可摸到11~12厘米长,几乎能摸清整个直肠。如果没摸到肿块,而有怀疑有直肠癌,还要进一步用器械检查……
【主持】如果得了直肠癌,那该怎么办?是立即手术吗?
【专家】如果能手术,应该积极做手术治疗,手术是目前治疗癌症最有效的办法。直肠癌的手术方法有:腹会阴联合切除术,适用于距离肛门7厘米以内的直肠癌,我们来看图。切除范围包括:从乙状结肠下部往下的全部直肠肛管,连同周围的淋巴结、血管、脂肪皮肤等。乙状结肠断端在左下腹壁开口做永久性人工肛门。另一种手术方法称为前切除术,是保留正常的肛门和肛管。适用于直肠癌距肛门7~10厘米以上的直肠癌。不管哪种方法,都应力争切除癌肿全部及两侧足够肠段,周围可能侵犯的组织及转移淋巴结……
【主持】如果直肠癌复发了该怎么办?
【专家】(罗)如果复发病灶范围局限在盆腔内,没有其它部位的转移,也没有大血管破坏时,可采取手术治疗,这种手术就比较大,切除肿瘤的同时,有时还要连子宫输卵管、卵巢,膀胱等一起切除,把盆腔掏空,输尿管接到乙状结肠上,大小便都经过左下腹壁假肛口排泄。……
【主持】欢迎回到《健康之路》直播现场,先来看看后区接听热线的情况。
【互动】有许多观众打来电话,他们问患了直肠癌又不想做人工肛门,有什么办法吗?
【专家】直肠癌距肛门超过7厘米,可以做前切除术,保留肛门,但不到7厘米时,则很难保留肛门,当然,这几年医学进步,可以用吻合器代替手工缝合进行肿瘤切除后的肠吻合,这样比较低的位置也可以争取保留肛门。这还要看肿瘤大小,如果肿瘤已发展较大,勉强保留肛门,会残留肿瘤,导致手术后很快复发。在工作中我们就经常遇到一些病人,比较固执,宁可付出生命代价,也要保留肛门,这是很不幸的……
【主持】直肠癌病人手术后,生活上应该注意什么?比如怎么护理?
【专家】(罗)直肠癌手术后的生活护理很重要,首先要调理饮食,进少渣的饮食,暂时少吃水果蔬菜,防止腹泻和便秘,促进肠功能尽快恢复正常。保留肛门的直肠癌手术后,可适当用点止泻药以解除大便急快、大便次数多的症状。如果出现手术引起的肠梗阻,极少数需要手术治疗,其余的通过暂时禁食,喝点植物油之类的润肠剂就可缓解。有假肛的病人,假肛手术后应定期扩肛,一般每周2次,每次5分钟以上,防止人造肛门变窄,还要注意保护周围皮肤避免受尿、便刺激。
直肠癌手术后还可能出现小便困难,可以采取针灸、理疗治疗。如果绝经前女病人因为切除了卵巢引起绝经、性生活困难等问题,可以应用雌激素治疗。男病人如果因手术和肛门改道后心理因素引起阳痿,可以注射罂粟碱进行治疗……
⑴甘肃的李先生(48岁):我患有克隆病,请问会变成癌吗?  
【专家】克隆氏病是一种消化道节段性炎症,直肠也可以患病,有人统计,克隆氏病有3%~5%的恶变率,所以这位患者应该积极治疗,如果稳定,可以定期复查肠镜……
⑵内蒙的夏先生(53岁):我2年前发现早期结肠癌,手术切除后现在很好,请问还会得癌吗?
【专家】(罗)过去有过结肠癌病史,应该被看作是直肠癌的一个危险因素,他们有2.1%~12%可能出现第二次结肠或直肠癌。第二次患癌一般在治疗后2~20年内出现,但大部分出现在第一次癌治疗后3~4年内,所以我们强调要对剩余结直肠一年作一次肠镜……
⑶ 山西的彭女士(55岁):我患痔疮多年,有时候大便出血,请问与直肠癌有办法区别吗,痔疮会恶变吗?
【专家】痔疮是直肠末端表皮下和肛管皮肤下静脉丛淤血扩张和弯曲形成的静脉团。痔疮有时会出现间断的大便前后出血,出血量不多,容易与直肠癌混淆。这是造成很多直肠癌诊断延误的原因。多数人,尤其是男人都有痔疮,很多长期患痔疮的人,得了直肠癌出血后,还认为是老毛病,耽误了直肠癌的发现,所以有痔疮的朋友,一定要留心便血不一定是痔疮引起,应该多检查直肠其他部位,最简单的办法当然是直肠指诊。痔疮不会恶变,所以不必担心……
⑷ 黑龙江的王女士(48岁):我父亲患直肠癌,已经出现了肠梗阻,还能手术吗?
【专家】(罗)直肠癌肠梗阻,表示大便不通,严重时梗阻以上肠管会扩张,这种情况下直肠癌能否手术,仍然根据肿瘤本身的情况来定。如果梗阻的时间长,应该先做暂时性肠切开造口,等梗阻造成的肠管病变恢复后,再切除肿瘤,把肠管接回去……
⑸ 浙江的黄女士(67岁):我儿子刚查出有家族性结肠息肉病,请问会变成直肠癌吗?
【专家】家族性结肠息肉病是一种常染色体显形遗传病,好发于20~40岁,直肠上都会长息肉,癌变倾向很高,癌变率高达63.3%,一般从出现腹泻等症状开始,15年左右必然会癌变,一旦癌变,发展很快,所以,一旦发现家族性结肠息肉病,就应切除全结肠直肠,还要动员家族成员都做肠镜检查,如有相同疾病,还要做相同的治疗……
⑹宁夏的林先生(63岁):我最近半年开始,不时有便血,量不多,请问是不是得了直肠癌?
【专家】(罗)便血的原因很多,分析国内材料,便血的原因最多见的是肠道肿瘤,其它当然还有肠息肉、炎症、血管畸形等。中老年病人如果过去无便血,最近出现便血,则应积极检查,先做直肠指诊,再肠镜,必要时还要做钡剂造影,血管造影等,直到找到病因为止,否则可能遗漏肿瘤病变……
⑺ 河北的武女士(27岁):我长期便秘,有时到一周才有一次大便,请问容易得直肠癌吗?
【专家】每星期解大便少于2次者称为便秘。原因很多,长期便秘,可能引起内痔、肛裂、或肠梗阻,但未发现与直肠癌有什么关系,不必担心……
⑻北京的苏女士(44岁):我父亲直肠癌手术后3年,最近检查发现有肺转移,该怎么治疗好呢?
【专家】(罗)直肠癌手术后有不到10%的病人可出现肺内孤立性转移,这位病人如果肺内的转移灶局限,还要检查肝脏是否有转移,如无肝转移,及其他部位,可作开胸手术切除病灶。如果肝已有转移,我建议作介入治疗,同时处理肝和肺两处病灶……
⑼江西的申女士(65岁):我丈夫最近大便有点细,肛门还有点下坠感,请问与直肠癌有关系吗?
【专家】直肠癌向腔内生长,可能引起大便细,另外,还有肛门下坠感,有这种症状者一定要及时去医院检查,否则很容易耽误病情……
【主持】欢迎回到《健康之路》的直播现场。我们再来看看后区接听热线电话的情况。
【互动】打进来的电话很多,很多观众问直肠癌如果做不了手术怎么办,希望专家介绍介绍直肠癌的其他治疗措施。
【主持】有些直肠癌不能用手术治是吗?
【专家】如果直肠癌已有远处转移,或在盆腔内向周围侵犯了大血管、骨盆四周肌肉、骨骼、神经,就无法做手术了。……
【主持】如果做不了手术该怎么办?
【专家】直肠癌如不能手术,可以先放疗,当然,多数放疗还是在手术后进行。有一种叫“三明治”式放疗,采用术前放疗,接着手术,术后再放疗这样一种方法,这种方法可显著提高疗效。直肠癌的术中放疗近几年来被看好,这种治疗效果好,针对性强,副作用小。对穿透直肠壁或附近淋巴结有转移的直肠癌病人,标准治疗就是根治性切除后加化疗和放疗。化疗多数采用氟尿嘧啶加左旋咪唑,可以使死亡率降低30%……
【专家】(罗)对直肠癌而言,还有一种有特点的化疗,就是向直肠动脉内注入化疗药,可以在术前,也可以在手术中进行,这样局部药物浓度高,维持时间长、副作用小……
⑽ 四川的朱先生(48岁):我确诊是直肠腺瘤,请问直肠腺瘤与直肠癌有什么关系?
【专家】(罗)直肠腺瘤与直肠癌关系密切,绝大多数直肠癌起源于腺瘤。直肠腺瘤发病率高的国家地区,直肠癌的发病率也高。每年对45岁以上,没有什么症状的人作一次直肠镜检查,并摘除所有腺瘤,结果直肠癌发生率比预期的大大降低,减少了85%。腺瘤演变成癌至少需要5年以上,平均为10~15年,腺瘤体积越大,癌变机会越高。如直肠腺瘤组织的变脆,表面有溃疡、坏死,或者腺瘤出现体小基底宽的形状或基底部变硬,通常考虑有癌变可能……
【主持】那直肠腺瘤该怎么治疗呢?
【专家】直肠腺瘤如果距肛门比较远,可以用结肠镜做高频电灼摘除,这种情况适用于有蒂的腺瘤,很分散的多发性腺瘤,或者小于2厘米的无蒂腺瘤。如果腺瘤体积大于3厘米,或者基底宽,或多个腺瘤密集于一处,则可以开腹手术切除一段直肠。如果位置较低,可以扩开肛门把息肉切除,腺瘤切除手术后还要做肠镜随访……
⑾江苏的高先生(57岁):我父亲79岁,患直肠癌,但有严重心脏病,医生说已无法手术治疗,请问该怎么治疗好?
【专家】(罗)直肠癌如果不能手术切除,可以进行放疗、化疗以及其他一些辅助治疗。放疗可以采用体表照射,还可以在直肠腔内放疗,放疗可以缓解疼痛症状,使病人出血减少,控制肿瘤发展。化疗应根据病人的具体情况适当选用,可采用多种途径进行,也可起到延长生命的作用……
⑿吉林的丁女士(49岁):我做了直肠癌全盆腔切除术,输尿管乙状结肠吻合,请问尿便一起排对身体有什么影响?
【专家】输尿管乙状结肠吻合并经腹壁造口,尿、便在结肠混合,有可能会出现两个问题,一是肠道细菌逆行引起尿路感染,这种情况可口服吡哌酸等抗炎药。还有一个问题是尿液在肠腔被重吸收,可能引起血氯增高,这种情况可通过增加大便通畅性,多饮水等措施改善……
⒀ 宁夏的何先生(43岁):我患溃疡性结肠炎,有2年了,请问会癌变吗?
【专家】(罗)溃疡性直肠炎是公认的癌变危险性较大的疾病,10年以上者癌变危险性明显增加,比无炎症者高达25倍。所以,溃疡性结肠直肠炎病人需要密切观察。当然,一般应到医院做全结肠直肠切除手术……
⒁ 浙江的曹女士(48岁):我爱人患血吸虫病,医生说有血吸虫病性肠炎,会癌变吗?
【专家】血吸虫病可能由于血吸虫卵长期沉积于直肠粘膜,慢性炎症、反复溃疡形成和修复,可引起上皮的肉芽肿形成,随之发生癌变,有人报道有时癌变率可高达62.7%……
⒂山东的孙先生(42岁):我爱人直肠癌术后盆腔复发,又做了手术,但医生说已经是‘冰冻骨盆’,能解释一下吗?
【专家】(罗)“冰冻骨盆”是由于盆腔已被直肠癌等肿瘤完全占据,见不到缝隙,这种情况说明肿瘤已较晚,如果有直肠梗阻的话,可以作旁路吻合。一般已无法切除肿瘤,只能采取一些姑息性治疗措施,如放疗、化疗……
⒃ 河北的田先生(56岁):我父亲患直肠癌住院,医生说要进行术前化疗,有这种必要吗?
【专家】直肠癌在等待手术的时间内,可适当进行术前化疗,有两种方法,一是局部用药,经肛门向直肠腔内灌化疗药,可有效地预防癌肿的扩散和复发,而且一般无全身毒副反应,安全、有效。另一种方法,是静脉输入化疗药,可控制直肠癌的微转移灶……
⒄北京的王女士(35岁):我父亲得了结肠癌,请问和直肠癌治疗方法一样吗?
【专家】(罗)结肠癌与直肠癌性质相同,统称为大肠癌,病因也差不多,但是发病部位不同,肛门指诊无法扪到结肠癌,结肠癌的早期发现要靠肠镜检查。与直肠癌的手术方式也不一样。结肠癌因为在腹腔里,周围肠管比较多,一般也很少做放疗。直肠癌与结肠癌化疗方法相似……
⒅ 陕西的王女士(55岁):我爱人直肠癌手术后,复查发现有复发,有的医生说能做手术,有的医生则说手术意义不大,请问哪些情况下能手术?
【专家】直肠癌手术后局部复发能否再手术,取决于两个因素,一是复发部位和范围,二是全身情况能否耐受再次手术,按目前的医疗水平,盆腔复发30%还是可以再手术切除的,我们认为只要复发肿瘤未明确侵犯盆壁四周,全身情况允许,做全盆腔脏器切除还是可以的……
⒆ 河南的焦女士(42岁): 我因直肠癌手术做了假肛,手术后六个月假肛口粘膜开始长小泡,破后常有出血,请问是直肠癌复发吗?
【专家】(罗)人造肛门后由于肠管壁暴露于外界环境,可能会产生一种反应性粘膜增生,象滤泡,破后有少量出血,这种情况不必担心,不是复发,但要注意保护好粘膜及周围皮肤。
⒇ 天津的刘先生(49岁):我爱人刚做完直肠癌手术,左侧下腹部做了假肛,请问今后还能游泳吗?
【专家】(罗)直肠癌手术后左下腹假肛的良好管理,是提高病人生存质量的重要因素,如果妥善管理好假肛口,一般不会影响生活,如跑步、游泳、性生活等,经过一定的训练也可达到定时排便……
【主持】直肠癌手术后,主要复查哪些项目?
【专家】直肠癌手术后要定期随访,目的是为了及时发现局部复发和远处转移等等。尽早进行剩余结肠的结肠镜检查,手术后第6、12月查一次,以后每年查一次,至少查5年。手术后第1~3年每月查一次体检和癌胚抗原,以后2年每6个月查一次。5年内还要每年查一次胸片、肝功能……
【主持】什么是癌胚抗原?
【专家】(罗)癌胚抗原是由直肠癌等组织分泌的一种糖蛋白抗原,对大部分直肠癌病人来说,它的动态变化可以反映有无肿瘤复发。CEA的升高要比临床症状出现得早,有60%的病人要提早4~5月,对这些病人如果能够及时治疗,可提高5年生存率。CEA的半衰期为6周,所以每月查一次CEA是有道理的,如果CEA浓度在手术后持续不下降,说明肿瘤可能有残留,如果治疗后CEA降为正常后又再度升高,说明肿瘤可能有复发或转移……
【专家】另外,如果化疗后CEA水平有下降,说明病人对化疗敏感,如CEA继续保持高水平,则说明化疗无效。直肠癌并不可怕,只要注意到预防在先早期发现、及时治疗……
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。  我妈妈直肠癌,做了手术,出院两天了。做了造瘘,对这方面完全没经验,不知道怎么护理,不知道怎么买造口袋。希望有这方面经验的朋友帮帮我。  另外,做完手术,癌细胞没切除,说是盆腔都粘连在一起了,只能做改道。但是取的病理组织没取到癌细胞。出院都没看到病理报告,检查报告全都没看见。说是两周后才能复印病理报告。我简直一头雾水,后继治疗完全不知道怎么办。医生叫两周后再去化疗。我快疯了。
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  去药店买粪袋,用大棉签盐水清洗。拿你妈身份证和你的身份证去医院医务科申请复印化验结果。化疗还是要做的FOLFOX6方案,14天一周期。
  楼主,先不要慌,一定要稳住,你要做的事情很多,一件件来,千万不要急。我爸68岁,去年底做的造瘘手术,对于男女我不知道是不是一样,我爸是在左腹部开的口,将肠子拉出建的造瘘口,不知道你妈妈是怎样的,我感觉不管在那边都是一样的,非常容易的事情,不要慌啊。。    我觉得你们医院不太负责任,大夫和护士应该对你们讲解怎么清理。。一系列的事项。而不是不管不问。我的经验是,你下次住院的时候:    1.先要护士站的电话,如果主治大夫的电话能要到,也要要,你这样什么也不懂的如果妈妈出现问题第一时间和他们联系。    2.和你妈妈的主治医生多联系,护士站也联系着,问问相关切片报告和相关的资料什么时候能拿到?通常做完手术一周后能拿到的,具体我记不清了,你得多问问医院,多跑几趟。你说出院都没拿到病理报告什么的,估计医院太不规范了,不知道是不是3甲医院?你现在要做的是,问医院的大病统筹处怎么去当地的医保办去办大病统筹,一般带着你妈妈的一套病历,医保卡,填个表什么的,具体医院这个部门都知道,如果切片报告还没出来,你得多等两天。具体你详细问问他们,随身带个本子都记下来。当上述材料都准备好后,赶快去办大病统筹。办这个的目的是,当妈妈打完化疗的时候,不住院的时候,如果需要在门诊上买药,买造口袋的时候,都计入了社保中,等于提前预支,一年后在门诊上的费用医保根据相关的比率进行报销返还。通常能报90%以上。    3.不知道你妈妈住在什么科,不管是普外科还是肛肠科,都有造口袋的,通常都是医院进货统一分配到各个科,有一定的比例。我这边青岛市,一般一次能开2盒,我都是住进去开两盒,出院开两盒,和护士长搞好关系,应该没问题的。为什么开这些?主要是医院可以报销啊,你所有的费用都可以报销一部分,如果你要去医疗器械店买,全是自己掏钱,咱节约一点是一点不是吗?关于造口袋,根据我爸的经验:我们青岛目前的3甲医院刚刚都统一更新成型号:
康乐保5985一体式的,以前是康乐宝1903,估计后者现在成本太低进医院不赚钱,所以厂家提供高质量的了,怎么说呢,都差不多,说材质不一样,我看都一样用。具体网站:,好好看看,很详细的,这个牌子是进口的,放心使用。楼主,我不知道你是哪个城市的,你去护士站先问问有没有1903的?毕竟比较经济划算,能节约一点算一点,还要省出钱来给妈妈买吃的补补,你说是吧?但如果没有,你问问有什么型号的,找个经济划算的就可以。为什么要推荐一体式的呢?我爸当时用过分体式的,但感觉不方便,底盘粘皮肤不牢,容易让粪便粘到皮肤上,引起粪水性皮炎,造口周围发红,需要干燥粉扑上,挺麻烦的。换成一体式的了,就好多了,2-3天一换,外加扩肛,既方便又卫生,什么也不用担心。造口不是个什么大不了的事,真的,放轻松点,很好清理的,适应了就好了,和正常人一样,绝不妨碍日常生活。你和妈妈绝不要有压力,觉得这个袋子就是个废人了,没有的事!!把心态放好!!!现在阿姨刚做完手术,需要恢复,一体性的袋子不知道她过不过敏,有个叔叔是糖尿病,他贴上说有点过敏,这是特例,一般没问题的,这样的产品都是经过皮肤测试的,丹麦的产品质量是很有保障的。但阿姨现在的情况我不知道,你需要和大夫沟通,真的,多问,不要不好意思,大胆地问,有不懂的就问,说,这是我们的责任,知道吗?    这次你出院没开造口袋,临时2个星期你可以去当地的医疗器械店,一定要正规的,买简易型的造口袋,橡胶做的,价格不贵30-60圆,先给阿姨用着,我爸一年了,都用的进口的,因为他担心简易的容易露味,不卫生,所以也不勉强老人,随他愿望。你去柜台问问,他们都知道,多比较。。我想知道你们出院了?大夫没给开造口袋吗?这样就能出院了?如果是,真是很不负责!!    4.关于清理,你先上药店或者去护士站厚着脸皮去要点(2个星期的用量的):一次性中号橡胶手套,大夫都知道,卫生棉球若干包,一般一小包10个,每次清理用4个就够。我去当地药房看他们的棉球一大包,包装也不好,不卫生,最好能从医院开就从医院开。他们的比较卫生。镊子(一次性塑料的),护士那都有,塑料盒(一次性的),液状石蜡油(扩肛用)如上的护士站都应该具备,都是护士长负责,你得多问问,准备好了,具体我就不在这写了,我的电话136-586-99487(青岛的,叫我MARY就可以了),我跟你具体讲讲,写太多了。打给我,我爸目前住院,时间很充分,不用担心,随时有空。    5.正规来讲,一般手术后至少一个月后才化疗,但可能不同医院不同治疗方案,但我担心阿姨的身体状况,刚手术需要复原一段时间,提高免疫力,不然化疗容易把她打倒。具体你电话给我我跟你说说,你也要和大夫联系,看看时间上是否商讨一下?对于阿姨的病情我不清楚,毕竟病理报告没出来,我不好乱说,我也不是医生,有些事情大夫心里有数。你说的没有取到癌细胞,这大夫?造瘘手术应该多方面切片的,不可能取不到的。你问清楚了啊,现在医疗事故很多,别大意了。这段时间你要做的是1.给阿姨加强营养,你给我电话我跟你说说怎么吃,根据我爸的经验。把她的免疫力提上去才能接受化疗,人没有免疫力了,怎么能抵抗住?化疗期间因人而异,会有呕吐,脱发,掉指甲的情况,但也不要害怕,一定要挺过去。随时和医生联系,记录阿姨的反映,记录她的用药情况,任何细节都要记下来,我做了一本笔记了,咱做儿女的一定要仔细,上心。这段时间操心的事要多,所以要安排好家里工作的事情,安排好送饭陪床的计划,自己一个人忙不过来的。。2.病理报告快去联系,没取到癌细胞,他这个手术怎么做的,我怕医院糊弄你,大夫也太不专业了!!你多去医院催催,问问,没取到,怎么判断病情如何,怎么去下化疗的方案,这是对病人的不负责任。不知道你们当时有没有给医生送红包,如果没有,估计他们是在敷衍。我真的很怀疑这个主治大夫的水平!!他们让2个星期去化疗,我感觉有点不人性。3.现在阿姨在恢复期,一定要保持好的心情和心态,特别是她现在不知道能不能接受,千万不要有悲观的情绪,主要是不了解所以不懂,了解了就没什么了,真的,一点事也没有。多给她补充营养,让她快点恢复。你们全家亲戚朋友都要给阿姨鼓励,多和她聊天沟通,转移她的注意力,迎接更大的挑战,知道吗?    长期战斗刚刚开始,所以一定要做好长期的准备,乐观,自己的身体也要保重好,不然怎么照顾妈妈?一切刚刚开始,熟练了就好了,都不是难事,相信自己,你一定能行的,现在家里要靠你了,一定要坚强,担起这个重任!!没问题的。。。    电话联系我吧,有我能帮上忙的尽管说。祝阿姨早日康复。。。加油。。。    
  我们家也是一样的情况,也是做了造瘘,楼上的seeyouandme99已经讲的很清楚了,造瘘口很好护理,我们前面一个多月用了康乐保的,后来粘的皮肤有些发红,疼,就改成了那种带腰带的那种,袋子可以随时换。我们手术完做了一次化疗,然后就开始了30次放疗(也不知道有没效果,我看好像做放疗的人比较少),现在准备开始后面的化疗了。希望能和大家一块交流,减轻病人痛苦,少走弯路。
  BAIHE000ABC,你们用的是康乐保哪个型号的?我爸一般3-4天一换,往下撕的时候一定要从上往下,另外一只手按住皮肤,往上帖的时候是从下往上贴,周遭如果时间长了会有或多或少的红色发炎,但不严重,扑点他们的粉子就好了,薄薄的一层。这个根据个人情况,简易的也可以,我爸主要很要强,不想有气味,所以简单的他没看好,老人太要好了。。这边我想请教BAIHE,关于扩肛你都是怎么处理,我爸手术一年了,他有点胖,感觉造口有点缩,当时请教了大夫他们说只要不是太缩,没关系,有的说缩不好,我一般给他换造口袋的时候扩肛15-20分钟,顺便让他那个部位的皮肤呼吸一下,我们一直这样处理,不知道您是否有好的方式?你们那边有什么好的方法?    做化疗的时候一定要注意免疫力,我们这边大夫一直隔一天打一个香菇多糖,这个比胸腺肽好,大夫说,主要我们这个大夫也比较人性化,根据我爸的情况制定的,建议你多和大夫沟通看看他们的意见,自己上网查查用药。放疗我们没做过,没权利发言,有什情况可以电话联系交流,我们做儿女的一定要陪着家人坚强地走下去。。。
  seeyouandme99
,康乐保的型号我不记得了,我们手术完3个多月,去医院复查的时候医生给做过一次扩肛,自己还没做过。另外病人屁股后面一直觉得有些蹦,不知道你们有没相同的情况?
  我妈妈是用的康乐保的特舒,现在用的一件式的,差不多一周换一次,每天清洗2到3次,总的来说还是比较好护理,主要是注意周围皮肤和造口本身的状态,多查些相关资料,要学会识别各种异常情况,然后有问题及时到医院。通常情况下,几个月之后就自己能够估计和控制排便的时间这些,还是没得多麻烦。像外出旅游这些,就用康乐保的两件式的,免清洗,直接更换下面的便袋就行了。  我妈妈应该是下周开始化疗,希望过程不会太痛苦,也希望能起到明显的抑制效果。。。
  不知道大家化疗用的那个方案
  To Baihe:估计是你们刚做完手术,还需要一个适应期,应该算正常感觉,毕竟还有神经在那,还有缝的线。关于化疗方案,我们这边用的是艾恒+替加氟,但现在我爸情况不太好,有些转移,我急得要命,天天上网查帖子,你们一定要注意,多请教一下大夫。    To Sagittariusly:请问你们一周换一次,每天怎么清洗2-3次?(一体式的)?化疗因人而异,多和大夫沟通,一定要注意免疫力,这个不能打垮,最好不要打升白针。因为每次化疗出院完都要查血,检查前有的大夫打增白针,增加白血球,我们大夫说这是很不好的方式,是从骨髓里挤出来的不成熟的白血球,即使验血指标上去了,也不是自身免疫力上去的。    你们可以看看“无知小鹿”的帖子,她的帖子很全面,不说了,不知道老爸是否能挺过去,但还是要坚持下去,这两天心情还能好点,前几天晚上都睡不着觉。多给父母念地藏经吧,爸妈都不知道真相,但即使再难也要坚持下去。。你们不要害怕,一定要有信心。。。加油。。。
  seeyouandme99,加油,祝福伯父能躲过难关,我们明天开始化疗了,今天查血白细胞刚刚合格,也不知道化疗过程会怎么样,希望一切顺利。
  To seeyouandme99:  其实问了很多有经验的人,只要造口袋(一件式)和皮肤粘连的地方没有不良反应,时间长短都不是太大问题,所以我们一般一周换一次。至于清洗,是因为我妈妈开始还不习惯,所以经常是有点bb之后就洗。不过每天2次应该还是有必要的,用盐水清洗造口比较有好处。嗯,也谢谢你关于化疗的建议,我们会多和医生沟通。
  to seeyouandme99  其实问了很多有经验的人,只要造口袋(一件式)和皮肤粘连的地方没有不良反应,时间长短都不是太大问题,所以我们一般一周换一次。至于清洗,是因为我妈妈开始还不习惯,所以经常是有点bb之后就洗。不过每天2次应该还是有必要的,用盐水清洗造口比较有好处。嗯,也谢谢你关于化疗的建议,我们会多和医生沟通。
  To Baihe:谢谢你的祝福,我爸第8个疗程的化疗今天打完了,用的是新药伊利替康,这个只打一天(大夫根据我爸的身体情况,耐受性等,120MG 用量)整个过程中没什么特别的反映,就是打完后两个腮有点发红发肿,今天有点消肿了。没出现腹泻的反映。一切都正常,食欲,体力都正常,化验完后,发现白血球4000多,在正常范围内,不知是药效还是转移的肿瘤的影响,这个数量比上次少了2000多。希望赶快在家恢复起来。    明天联系了个当地的中医,去联系看看,下星期一还要去另家中医把脉看看,同时又联系了住院的一个阿姨她做了造瘘手术了,6年了,好好的,化疗只做了2个,现在恢复得很好,她给了我好多她化疗后吃的中药联系方式,星期天和她联系。    接下来的事情好多:中医,祈福,联系药,联系郭林气功,和医生沟通,希望老爸一定挺住,爸,你不会那么轻易倒下的。。看着他每天乐呵呵的的样子,这就是我继续努力下去的动力,爸,有我在,你一定会好的。。。    说真的,对未来不知道如何,但无论如何都要去试。。这是做女儿唯一能做的。    你们也要加油,路很长,但路是自己走出来的。。。
  我和你妈妈一样的病,我六年了。
  楼上的你现在身体好吗,怎么治疗呢?
  同问16楼的。。急盼生活饮食,细节等。。。
  seeyouandme99 谢谢你的详细回复。我这段时间已经两眼一黑 全乱了 发了帖子都没时间来看。我妈妈是新农活 没社保的 我都不知道在哪儿报销。袋子我在网上买到了 现在还不太会换,因为她造口上有一个管子很不方便。现在只能用康乐保的1903 大底盘的。
  医生手术的时候 说是盆腔冰冻住了 无法切除 所以没切除癌细胞的 做了个造瘘 解决暂时的排便问题 所以我妈妈的肛门也没封闭
肛门现在一直有排泄物 不知道是不是肠液还是什么
    我没跟我妈说病情的 一来是本来就不打算告诉她 二来当初肠镜是恶性但是活检是良性   手术之前 医生都说能保肛的 因为她位置距肛门10公分 我本来想哄着她手术了 好好治疗没什么问题 谁知道打开之后说 盆腔冰冻住了 无法切除 必须改道
所以说改道我们都没有心理准备 这边医院床位也紧张 很快就出院了
医生也很忙 基本没什么时间沟通交流 所以出了院都还缓过神
当时出院没给我开造口袋 我去买的时候因为已经结账了 住院部又买不到 真的是急死人了
  后来在网上找到购买渠道了
但是报销后继治疗 现在还不明白    出院的时候 医生只说两周之后化疗 下周一 就该去了     每次去见医生都压力很大 又怕我妈知道病情 她现在还不知道是癌症的     她现在身体很虚弱 我都不知道该不该化疗    化疗到底效果怎么样啊??    真的要疯了
  刚发了一遍没了,重发:    妹妹现在你要做的事情很多,一定要冷静,理出个头绪来,疯是解决不了问题的,面对现实最最重要!!    1.不知道阿姨还没撤管子,病情不一样,妹妹,这样的特殊情况赶快请教大夫和护士,为什么这样的病人就给打发回家了?退一万步讲,如果没法切除癌细胞,大夫应该给你们家属一个说明,你要确切知道病情如何,而不是这样把你们打发回家,妹妹,可能结果会很残酷,但一定要坚强,哭没有用,这还不是最糟糕的时候,赶紧和家里人想办法,不行就去大城市去看,说真的,我对你们这的医院医生的医德很鄙视。。。你和康乐宝公司联系联系把你妈妈的情况说说,这样的是否用分体式的好一些?但现在有个管子,怎么处理?多联系医生,我们都是门外汉,不好给你乱下结论。。妹妹,多和大夫沟通。。。    2.妹妹,赶快去医院的医保部门问问你们这种情况怎么办理,这是第一步,我们是城市职工,都有医保,对你们农村的,我不太了解,多问,妹妹,现在时间很紧,知道吗?就是有压力也要上,妈妈的命在你手上!!办好了,至少还可以节省钱为妈妈加营养,知道吗?打起精神来,生活中有很多磨练,走过去,没什么可怕的。    3.化疗前都要验血的,看看阿姨的白血球如何,如果在正常范围内,和大夫商量用药问题,如果太低,个人建议缓缓,如果一个人的免疫力低下的话,化疗会把人打垮的,人被打垮了,还有什么治疗的意义??一定要知道。化疗就是打吊瓶,不要害怕,一般7-10天左右,前几天打保肝,止吐,增强免疫力的药,为打化疗药做准备,化疗药基本上就是打1-2天,每个人的反映不一样,有的人恶心,吐,掉头发,有的人什么感觉也没有,不要怕,现在我担心的就是阿姨的抵抗力怎样,身体太虚他是否能坚持得住?多给她补补,现在她可以正常进食吗?如果可以,先问问大夫能吃什么,如果可以加营养的话,喝点增加白血球的,我们用的方子是:CCTV-4中华医药提供的增加白血球的良方:五红水:红小豆,大枣,枸杞,红仁花生(又称小黑仁花生),红糖各适量,放入砂锅中加入水,上锅煮20分钟,本来电视上是蒸,我们自己改成了煮,营养应该也不浪费,煮好后喝汤,每天煮每天喝,我想这也是我爸一直能坚持下来的原因吧。同时饮食上大家粗茶淡饭吃着,不要补得太大,不要吃不带鳞的养殖的鱼虾,尽量吃野生的。同时,我也让我爸喝着蒲公英水,当茶喝。我们也是普通家庭,冬虫夏草也吃不起,但枸杞+山药一起吃和冬虫夏草的作用一样,大家可以试试,也是大夫说的。每天保证5-8种当季水果,多喝水,晒太阳,双手多按摩脖子两侧的淋巴,带动起淋巴的活跃性,也是杀灭癌细胞的方式之一。多吃新鲜水果,猕猴桃。。上网上多搜集搜集信息,来这论坛多转转,记下来,多问。妹妹,路还很长呢,即使再苦,都要坚持,知道吗!!哭是没有任何作用的。。    4.对阿姨掩盖病情,就说这样的手术太普遍了正常,得需要一定时间恢复,不要让她有精神压力,一定要隐瞒,每天记录观察她的动态,做女儿的一定要上心,我不知道你多大,即使年龄小也得去面对,知道吗???这就是生活。。。    5.现在对你来说不要像个小孩子一样总是依靠别人,要自己想办法,动脑筋,遇事冷静,不要慌,任何困难都是可以克服的,只要我们尽力了。,知道吗???路都是自己走出来的,加油!!对了,给阿姨念地藏经,上网搜山西小院,为我们的亲人祈福,心,奇迹是有的。。。加油。。。
  是因为没有可以依赖的人 什么都要靠我自己 因为妈妈没社保 不能报销 所以我必须要上班 做手术的医院倒是我们这里最好的 所以尽管比较糊涂 但是我真的没有对医生做过多的猜测 只能相信医生
妈妈在医院就住了两周就出院了 本来住院有个亲戚帮我照顾的 出院之后也走了 所以那时候感觉很绝望 连个煮饭的人都没用 我很想守着她 但是工作压力又大 丢不开 请不了假 不可能长期一直耽误 发帖的时候感觉特别绝望 其实我年纪也不小的 只是从来没有承担过这么大的压力
感觉一下子整个世界让我抗 治疗方面因为对妈妈隐瞒了病情 每一次遇到要就医压力就来了 害怕穿帮 害怕被她知道 对于不会撒谎的人 真的很痛苦
  我本来也在异地上班 习惯吃食堂 自己都不会做饭 说到煲汤做菜 完全不知道应该给她弄什么吃的 弄了点当归黄芪给我妈妈炖吃的 结果吃了之后现在四天没有便便 周末看有没机会看个中医 哎     seeyouandme99 生活方面的细节 饮食方面的细节 你讲得很详细 谢谢 我全记下来了。
  我妈是上个月18号做的手术,29号出院,30号帮我一起照顾的亲戚走了。那时候我又要上班。想着第二天没人给妈妈做饭,简直想哭。呵呵 我老公工作也忙,天天加班,他本来也给不上什么建议,而且因为加班和去医院恍恍惚惚的 我妈妈手术前一天 还自己给自己搞点车祸 摔了一跤 那段时间脸肿得跟猪头似的 怕我妈担心 没让他在医院出现过 骗妈妈说他去外地出差了 因为现在我妈住在我这里养病 离老家也远 家里亲戚都没法帮忙照顾 我妈妈不适应城里生活 我给她买了个微波炉热饭 她现在都还不会用 电视也是 经常一不小心关了机顶盒 她就不会开电视了 再加上我本人生活技能方面本来就比较白痴 所以一下子事无巨细都压在身上 至于报销现在还根本没时间去想那些 新农保估计报不了多少 而且在老家 也没时间请假回去的
感觉就是没有一个人可以依靠没有一件事情可以省心
还有因为之前所有人都反对手术 我一个人坚持 结果手术结果不好 改道了
当时自己也有点接受不了 觉得做错了 到了现在我有时候都在想 是不是真的做错了 不该手术
但是我妈妈当时的情况 不手术也没有其他办法 肠子近梗阻了
  那时候觉得最难受的是 我其实心理很难受 很后悔 自己也不知道自己做得对不对 偏偏遇到我婆婆还一直说:叫你不要做手术你不听,现在害得你妈妈这个样子。她还一直说一直说 我就真的觉得自己做错了 觉得我是罪人 自己在外面大街上一个人哭 呵呵 开始是小声哭后来就嚎啕大哭了   有时候能哭也是一种幸福的 在家里不敢有悲伤的情绪 还要装着大大咧咧 啥事都没有的样子 明明对妈妈的病急得很 还要一副她胡思乱想瞎操心的表情安慰她  在公司也是一样的 没人知道你有多难 别人知道你家里的情况 只会当做谈资 同情心关怀照顾只是暂时的短暂的 不可能无休止 工作一样不会少 标准一点不会降   其实想起来这么久 我就那一天 在街上肆无忌惮发泄了一下 平时没机会没时间没精力哭啊
  冰蓝,看到你的描述,真的感觉很难受,自己一个人要承受这么多,首先,要坚强起来,事情就是这样,得面对现实,不要听你婆婆说的,这个时候应该是鼓励的时候,没有这么说的,在那说风凉话,就不能帮帮吗?    冰蓝,对于你我幸运地多了,公司让在家照顾老人,我妈做饭,我跑医院其他事情,我已经照顾了一年多了,公司还给我开着工资,不然哪有那么多的费用去给我爸治病。现在我觉得你应该从老家找个亲戚,给他一定的费用来照顾你妈妈,做饭,照顾,或者当地雇个人,一个人实在忙不过来的。你现在也辞不了职,还要工作,很理解那种难处,你和你对象商量商量,真的,如果实在不行你们得留下一个照顾阿姨,做完手术的人要加营养的,没有营养怎么能行。如果是经济上的问题,我们这可以向福利彩票部门申请,他们可以为弱势群体提供相关的费用,现在得想尽办法救阿姨,借钱也好,怎样也好,人力物力财力都得跟上,这样的情况营养跟不上,何谈化疗??一定要有人陪在老人身边,得做出牺牲。妹妹,现在不要乱想什么了,你要做的就是配合大夫照顾好阿姨,想尽办法给老人加营养,不要在乎别人怎么说,如果不做手术的话,就在家等吗??太无知了!!什么也别说了,妹妹,抓紧时间该借钱借钱,该雇人雇人,该找中医找中医,不要听别人怎么说,就算全世界没人帮你,你也要坚定自己的信念,只要妈妈活一天就是有希望的一天,多和大夫沟通交流。知道吗??放下所有的自尊去想办法,坚持!!多念地藏经,为妈妈祈福!!加油!!
  嗯 我妈妈不知道是癌症 还以为手术之后养养会好的 现在回老家了 有亲戚轮流陪陪她 医生说身体好点再谈后继治疗
  我妈妈用的 施贵宝
这个用的对皮肤不刺激  你妈妈也可以用用看!
  楼主!要是哭能解决问题:医院早就关门了!坚强、理性面对!更不要纠结己经过了的事!任何一种治疗:都有利有弊!你的问题是现在做好!
  哎,我妈妈现在情况越来越差。靠输液维持。吃饭都吃不下,口苦,瘦的皮包骨了。现在造口袋里面也经常有红色血水 都不知道怎么办了 还一直咳嗽
  我妈妈和你妈妈的是一样的病  现在咳嗽的厉害 昨天刚抽胸水  你妈妈咳嗽的话去拍个胸部B超  赶快对症治疗  让病人舒服才是我们能做的事情。
  哎 最近几天没怎么咳了 不知道到底是什么原因
为啥会有胸水呢?
  朋友,挺住。  我爸也得了这个,刚做完手术1个月。    我想问问有经验的朋友,康乐宝1903大概多少钱1盒(10个),在网上能买到吗?
  楼上的,1903我在医院买的是22块钱一个,在药店买是28块钱一个,一盒就是十个的价钱。网上有的卖,但是价钱也都二十多吧
  1903网上买 18一个 一盒10个 180
  你好,买康乐宝的产品最好在厂商直接定购,网上假的很多,厂商定的是珠海生产基地寄出的,质量有保证,我妈用了三年多了。
  麻烦问一下,康乐宝产品珠海生产基地也可以直接购买吗?联系地址和电话可否告知?
  我可怜的妈妈已经走了。。希望真的有另一个世界,她不用遭罪了。
  看来改道手术后是这么痛苦,爷爷也要马上做这个手术了,前年发现直肠癌早期做了保肛手术,现在肛门不能用了,全家人都很纠结呀,他也不想做改道手术,但是手术还是必须做的呀,都七十八了,手术也够折磨人的,人老了来受这个罪,如果是睡着睡着就去了不受这个苦就好了。
  楼主,我妈妈跟你是一样的情况,手术中发现盆腔粘连不能切除,只做了造瘘。术后放疗35次。现在3个月了,妈妈说尾骨疼,从肛门排出的黏液又多了,我怀疑是复发了,这几天带她去医院复查。我只告诉她手术成功切了肿瘤。我还有两个年幼的孩子要照顾,有时候觉的很无助,我是单亲家庭长大的,现在日子好了没几年,我妈又得这病,老天不公啊。我们可以互相分享治疗情况,互相打气
  @静妞儿123
19:28:00  楼主,我妈妈跟你是一样的情况,手术中发现盆腔粘连不能切除,只做了造瘘。术后放疗35次。现在3个月了,妈妈说尾骨疼,从肛门排出的黏液又多了,我怀疑是复发了,这几天带她去医院复查。我只告诉她手术成功切了肿瘤。我还有两个年幼的孩子要照顾,有时候觉的很无助,我是单亲家庭长大的,现在日子好了没几年,我妈又得这病,老天不公啊。我们可以互相分享治疗情况,互相打气  —————————————————  楼主妈妈都走了好几年了  
  @静妞儿123
19:28:00  楼主,我妈妈跟你是一样的情况,手术中发现盆腔粘连不能切除,只做了造瘘。术后放疗35次。现在3个月了,妈妈说尾骨疼,从肛门排出的黏液又多了,我怀疑是复发了,这几天带她去医院复查。我只告诉她手术成功切了肿瘤。我还有两个年幼的孩子要照顾,有时候觉的很无助,我是单亲家庭长大的,现在日子好了没几年,我妈又得这病,老天不公啊。我们可以互相分享治疗情况,互相打气  —————————————————  我们都是同命相连的人  
  我爸昨天刚查出来,那么刚强的一个人,如果造瘘会给他带来多大心里负担。想想真害怕!我爸妈在我12岁的时候离婚了,我一直跟着我妈,只是过年过节的时候去看看我爸,他一直跟后妈和后妈带过来的孩子一起住,术后我肯定是不能照顾他,感觉好心塞,
  大家好,同病相连的朋友们,我们是不是建个微信群,大家一起交流
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