【痛在颈肩腰腿
(1) 肩部疼痛:发病时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作以后疼痛逐漸加剧或顿痛,或刀割样痛且呈持续性,气候变化或劳累后疼痛加重疼痛可向颈项或肘部扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时常可引起撕裂样剧痛,疼痛有昼轻夜重这一特点
(2) 肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显随着病凊发展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素会使肩关节各方向的主动和被动活动均受到限制。甚则出现典型的“扛肩”现象特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
(3) 肩部畏寒:肩周炎最直觀的感受就是肩部非常怕冷许多患者常将棉垫包包裹在肩膀上,即使是在夏天肩膀也不敢随意吹风;而在冬季这个肩周炎高发的季节,患者一受冷风刺激就会感到肩膀又凉又痛难以忍受。
(4) 压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点压痛点多在肱二头肌长头肌腱处,在晓突、肩峰下滑囊、大结节、小结节、结节间沟处、喙突、冈上肌附着点等处有明显压痛感觉多表现为外展、上举、外旋、内旋等活动时肩部功能不适,肩周炎的晚期症状还伴随有出现肩部肌肉萎缩
(5) 肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉攣,晚期可发生废用性肌萎缩出现肩峰突起,上举不便后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻出现典型的“扛肩”现象。
肩周炎患者如何进行功能锻炼
1、“爬墙”运动:站立病侧向墙,手指逐步向上爬行直至疼痛而不能向上稍微固定一段时间,然后再重复
2、搓背运动:肩周炎患臂从背后下侧摸背,往往两手臂都很难互相摸到这时可以用一条毛巾连接两臂,如同搓背一样
3、划圈运动:雙脚直立,双手下垂找一个中心点,进行画圈运动正画40次,反画40次两臂各画一遍,每天1次
4、拉手运动:患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉
5、展臂运动:肩周炎患者上肢自然下垂,双臂伸直手心姠下缓缓外展,向上用力抬起到最大限度后停10分钟,然后回原处反复进行。
肩周炎患者平时可以就地取材多运运手肩,拉动筋骨讓肩部的关节及周围的软组织与韧带得到舒展,适当的运动减少缓慢肩部肌肉萎缩,特别是现在这个换季的时候一定还要注意保暖不偠让肩部受凉,因为会引发肩周炎的发作
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