膝关节置换术已八个月膝盖两边大腿肌肉酸痛痛,中医如何治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-17 07:37 标签： 大腿肌肉酸痛 
母亲为什么操劳了大半辈子，现在双腿关节炎严重，经常疼痛难耐，以前也看过一些医生，应该是属于骨性关节炎，听说有膝盖置换手术，不知大概收费是多少？是不是术后肯定不疼了，而且走路也不像现在一瘸一拐的了？我家在山西运城，希望附近有医院能做这样的手术，也希望有过同样感受的好心人指点迷津。
母亲为什么操劳了大半辈子，现在双腿关节炎严重，经常疼痛难耐，以前也看过一些医生，应该是属于骨性关节炎，听说有膝盖置换手术，不知大概收费是多少？是不是术后肯定不疼了，而且走路也不像现在一瘸一拐的了？我家在山西运城，希望附近有医院能做这样的手术，也希望有过同样感受的好心人指点迷津。谢谢!
有没有试用过中药。本人有治关节炎的中药，不好不收钱，在贵州，
  • 手术单侧费用2万左右，高至3-4万，看你换什麽类型的膝关节，基本是成熟手术，手术效果基本满意，术后疼痛缓解尚令人满意，手术效果与患者病情长短肌肉条件年龄骨量丢失情况有关，但操作人员水平很大程度上影响了治疗效果，运城离西安较近，西京 西安市红十字会医院 交大二附院均可进行该项手术。
  • 　　德国人Gluck于1891年发明了人工髋关节置换术，他首先使用象牙做成的股骨头置换髋关节。Smith Peterson于本世纪40年代开始采用金属材料（钴合金）做髋关节的单杯置换术。真正的现代人工关节置换术的应用，开始于本世纪70年代John Charnley的工作，他所建立的一些原则至今仍在应用，而且正是由于他在髋关节首先取得满意的效果，鼓励了人们针对其他关节的...
    　　德国人Gluck于1891年发明了人工髋关节置换术，他首先使用象牙做成的股骨头置换髋关节。Smith Peterson于本世纪40年代开始采用金属材料（钴合金）做髋关节的单杯置换术。真正的现代人工关节置换术的应用，开始于本世纪70年代John Charnley的工作，他所建立的一些原则至今仍在应用，而且正是由于他在髋关节首先取得满意的效果，鼓励了人们针对其他关节的假体置换进行研究。 　　人工关节置换技术的发展，使一些晚期关节严重破坏的类风湿关节炎患者有了希望，部分长期卧床病人，通过手术，重新获得了站立和行走功能，部分或完全恢复了生活自理能力。它作为一种成熟的治疗方法现已在国内外广泛应用。 　　髋关节置换效果很好，类风湿关节炎病人的髋关节置换远期疗效似与骨性关节炎相差不多，一般10年优良率可达90%左右。目前存在的主要问题是：①严重骨质疏松及髋臼内凸影响假体的固定，尤其是髋臼假体的固定；②返修术中的骨质缺损的修复方法；③如何增进幼年型类风湿关节炎和强直性脊柱炎等病人的手术疗效等。 　　膝关节置换的效果和髋关节置换相似，主要的问题是：①平台假体的固定；②感染及返修术的问题；③髌股及胫股关节的对线及对合等。 　　踝关节置换术开展得不广泛，假体松动发展较快，尽管术后病人一般对疼痛缓解和功能改善表示满意，但此术的应用仍应慎重。 　　掌指及跖趾关节置换目前仍以硅酮假体应用较多，疗效也较为确切，但是并发症（如假体松动、断裂、畸形复发等）仍较常见。近年出现的表面型假体的效果也不甚乐观，主要是因为这类小关节周围缺乏强有力的软组织维持关节的稳定。 　　肘、腕及肩关节为非负重关节，大多数病人通过滑膜切除术或其他矫形手术，以及其他各关节之间的运动代偿，不一定必须采用关节置换术。近年来，随着关节表面置换术及新假体的出现，肘关节置换手术数量及术后疗效已明显提高。 　　当然人工关节毕竟是“假关节”，存在远期假体松动和感染等并发症，虽可采用返修术进行补救，但返修术难度远较初次手术复杂，且疗效也不理想。基于这些情况，外科医师自然会面临一个实际问题，即对某些年纪较轻，尤其是幼年型类风湿关节炎患者，由于术后他们将面临较大的功能需要，并将在更长时间内经受各种术后并发症的考验，因此对这些年轻病人施行人工关节置换术是否合适？由于我国类风湿关节炎外科治疗开展较晚，目前仍有相当数量的年纪较轻的病人未能得到合理的治疗。许多病人伴有严重的关节畸形和功能障碍，其严重程度在发达国家几乎很难看到。对于这样的病人，如果继续等下去，将严重贻误患者的学习、就业和婚姻等人生重大问题。许多病人由于得不到及时治疗，萌发轻生，甚至于自杀的念头，以解除疼痛和对人生的失望。作者认为对这些病人应尽早为其施行人工关节置换术。 　　在作者的临床实践中，病人询问最多的一个问题是“人工关节能维持几年？”当他们听到人工关节可能出现这样或那样的并发症，而且将来极有可能需要再次手术时，有些病人，甚至某些医生劝说病人放弃手术治疗，其理由是：花了钱，又受了罪，最后还不能一劳永逸。作者认为这种观点是错误的，因为这里存在一个生活质量的问题，我们有这样的实例：一个完全卧床8年的类风湿关节炎病人，入院时35岁，全身各关节均已受累，尤其是双髋、双膝及双足破坏严重。对于这样一个病人来说，不仅仅是家庭和社会的负担，而且长期的心理压力和病痛，已经使其失去了生活的勇气，病人骨质疏松十分严重，一般情况也不理想，但作者还是为病人做了人工关节置换术。手术后病人重新站立行走，能基本胜任日常生活活动，部分恢复了以前的工作。可以说这么重的病人我们术前已经知道远期疗效不会很好，迟早会出现假体松动等并发症，但作者也认为，给这样的病人创造一个数年内接近正常人的生活是非常有意义的。一个人的生命不仅仅在于生存本身，而生命的质量更为重要，为了提高生活质量而冒手术的风险，忍受手术带来的痛苦，是完全值得的。试想这样一例完全卧床不起，失去生活信心的病人，如果继续保守治疗，即使活到100岁，其生命的价值何在？如果为减少手术次数，让病人继续躺到60岁再手术，那么手术的意义还有多大呢？这实际上就是作者在前文中强调过的花费和收益比的问题。将来10～20年后，即使人工关节出现问题，也可以进行返修。另外，随着社会发展和科技进步，我们完全有理由相信到那时，人工关节技术将更为完善。 　　对于是否开展年轻关节炎患者的人工关节置换术，是摆在全世界骨科医生面前的特殊问题。作者十分赞同Scott的观点，即幼年行类风湿关节炎病人，如骨骺发育不成熟，最好等待年龄大些，骨骺闭合、骨骼变粗，而且患者能较好地配合术后康复时再手术，此时效果更好。如果软组织松解、截骨术、滑膜切除术能解决问题，应尽量不采用人工关节置换术。同时作者也认为，如病人能使用定制人工假体，人工关节置换术为年轻关节炎患者带来的好处会远远大于潜在并发症的危害。除改善功能、纠正畸形外，最大的好处是能使这些患者能在生命最旺盛时期与同龄人一样上学、就业和成婚，提高生活质量并使生命更有价值。

      您好：从您的描述来看,还是再继续的恢复中.同时要继续坚持康复治疗以及自身关节功能的锻炼.
      患者可以坐在床边,主动屈伸小腿或坐在床上,膝关节下垫一枕头使膝关节屈曲,然后伸直,每日多练习.同时配合全身关节的运动,如散步,上下楼等.这样,不仅使膝关节得到锻炼,同样可使全身得到锻炼,增强体质,训练中避免剧烈运动,不要做跳跃和急转运动,防止关节损伤.
      饮食上供给高蛋白,高糖膳食.在补充蛋白质的同时必须供给足够的碳水化合物,以参与蛋白质内源性代谢,可以减轻伤口水肿,防止感染.供给富含胶原的猪皮或猪蹄类食物,可为患者提供外源性蛋白质,以合成胶原纤维和蛋白多糖,同时也可获得多量的锌及甘氨酸,脯氨酸.供给富含铜的食物：瘦肉,肝,水产,虾米等,供给富含多种维生素及矿物质的食物.

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客人确诊原发性肝癌或肝转移癌，提交病例资料

台湾医生根据病例资料判断治疗可行性

确认可治疗，签署服务合同，支付费用

预约医生手术，办理出国就医相关手续

【关节置换所需材料准备】

完成膝盖X-ray（4 views）并传送影像电子档做评估是否适合赴台进行机器人手臂置换膝关节手术治疗。

客人确诊骨关节病，提交病例资料

台湾医生根据影像资料判断手术可行性

确认可治疗，签署服务合同，支付费用

预约医生手术，办理出国就医相关手续

收集相关病例资料，前期评估确定可接收

预约医院及制定医疗行程

中文病例整理并翻译成中文繁体病例

患者及1位家属的入台证办理

患者及1位家属治疗期间饮食（标准：100元/人*天）

治疗期间酒店或公寓住宿

治疗后1年内主治医师复查结果反馈（不超过3次）

1、什么病人需要膝关节置换？

答：退行性骨关节病的患者

2、如何判断是否适合MAKO手术？

答：骨关节病的病人，提交膝关节X光或MR电子版文件，由台湾医生亲自判断是否适合手术。

3、术后需要住院多久？

答：一般情况下，手术后隔天出院，3天后可下地行走。

4、手术后多久可以正常生活？

答：根据每个人的病情稍有不同，一般情况术后两周就可恢复正常生活。

台北中山医院中山医院是一所综合性医院，创始于1976年，因建筑设计完美（曾获最佳医院设计奖），医疗设计先进，成为追求高品质医疗服务病患的保健中心。

吴濬哲院长从事骨科临床治疗超过30年，曾担任过中华民国运动医学会理事长、亚洲肩关节医学会理事长。

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