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跑步时小腿内侧脚踝上方3-7指的地方疼痛，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
跑步时小腿内侧脚踝上方3-7指的地方疼痛，走路不疼，（女，16岁）有没有可能是胫骨疲劳性骨膜炎
樊宏杰医生
你好，这种情况有多长时间了
大概半个月了，一跑步就疼，单脚跳也疼，平时走路不疼
樊宏杰医生
疼痛感觉是深部吗
之前我每天操场上会跑800米
不是表面疼
樊宏杰医生
应该是劳损导致的无菌性炎症
以后疼我就只在体育课上跑了
我买了扶他林有用吗
樊宏杰医生
先用热毛巾敷一敷再涂抹。
用什么药什么方法可以治疗，我下个月12号得参加运动会
樊宏杰医生
不一定是，有可能是结膜炎。
这段时间不能运动吗
用拍片子吗
结膜炎不是眼部么
樊宏杰医生
不好意思，是筋膜炎
还需要其他药治疗吗，如果是胫骨疲劳性骨膜炎
樊宏杰医生
可以口服营养神经类的药物。
樊宏杰医生
再加一些抗炎的。
大概半个月能好吗
樊宏杰医生
这种慢性劳损性疾病，容易复发
好吧，谢谢
跑步时小腿内侧脚踝上方3-7指的地方疼痛，走路不疼，（女，16岁）有没有可能是胫骨疲劳性骨膜炎
分析及建议:
应该是劳损导致的无菌性炎症，先用热毛巾敷一敷再涂抹，不一定是,有可能是结膜炎，是筋膜炎，可以口服营养神经类的药物，这种慢性劳损性疾病,容易复发，针对本次问诊,医生更新了总结建议:不用谢,再见,注意休息。
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骨伤科 主治医师
郏县人民医院
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方便随时咨询为何你小腿内侧总是痛
北马结束后气温开始下降了，体贴的我一直在考虑给跑友写一篇低温穿衣指南。查了两个月的资料问了N多人，结果发现稿子太难写了，专业数据也不好找，然后后来就没有然后了……
在调查温度对跑步的影响时，有个跑友群里就说了一句：“天冷的时候我老觉得我小腿隐痛别扭，前几K跑起不舒服，5K后才会感觉正常点。”结果这话匣子就关不住了，好几个病情轻重不同的跑友开始进行病情讨论。我突然想起自己前几天有答应中大管院戈11清华姐的小腿内侧痛的私人定制文章还没写。于是决定对跑者小腿内侧痛的摸排：一方面丰富病例、锻炼手指，另一方面预防我老年痴呆。
那段时间骚扰了不少跑友，在这里一并谢过了，感谢不厌其烦的按照我的要求拍照、回答我提出的莫名其妙的问题的可人儿们，希望你们的伤病感受和我接下来针对性的分析会对你们有帮助。
胫骨内侧应力综合征
胫骨内侧应力综合征的常见表现为:内踝正上方胫骨内后侧3-15cm处疼痛，疼痛以钝痛为主，胫骨后上方深层肌肉以酸痛无力为主，走路可无异常，跑步或上下楼梯时感觉明显。持续运动有加重可能，主动休息可明显缓解。
跑步时感胫骨内后侧下段隐痛不适，自感小腿后侧肌肉发紧，持续跑约2-3k会明显消失。初期症状较明显，因会自然缓解常被跑友忽略，疼痛严重后倒追发病过程时部分跑友会回忆起此过程。
1.根据现有资料分析，胫骨内侧应力综合征常见于严肃跑者/目标跑者，而非初级跑者，可能和堆跑量关系密切。
2.此损伤发病几率女＞男，分析可能和步频步幅相关。
3.髋外旋跑友的发病几率相对较大，且病程长。
1.盲目堆增量，忍耐力，执行力超强
2.突增冲刺跑 间歇跑
3.上坡或爬升过多
4.湿滑地面训练/比赛
:如果细化到动作层面的话，以上诱发因素多会表现为接触地面的脚的支撑相后期刻意用力，导致进入摆动期时因为胫骨后肌的有意/无意发力而引起支撑足腾空时的一个过度内翻。
1.疼痛不适出现时，应停止训练，勿再刺激肌肉，以免加重肌肉附着点的无菌性炎症。
2.自我放松小腿后侧浅层肌群
放松浅层肌群目的是为下一步放松深层肌肉打基础。
体位 屈髋屈膝坐位，感觉腓肠肌松弛（如小腿后群肌肉过度紧张，可足后跟垫高2cm左右）
动作 手揉搓/抖动腓肠肌，尽量使其能够左右来回摆动自如。
3.自我放松小腿后侧深层肌肉
体位：继续坐姿屈髋屈膝位
操作：用三指禅指腹沿胫骨内侧面缓缓用力点压附着于胫骨后侧缘的胫骨后肌/比目鱼肌（注意指甲勿划伤皮肤）
选位准确时点压部位会感觉酸 胀 痛，以能忍受为适宜。
4.泡沫轴放松小腿后侧肌群
泡沫轴使用注意目标小范围 缓移动 力要透。
（此图来自网络）
5.主动腓肠肌/比目鱼肌静态拉伸
（此图来自网络）
以上放松缓解方案，可自己实施 按摩 泡沫轴 拉伸可以反复做根据喜好可以自由结合，如若疼痛不适缓解不明显或有进行性加重应及时寻求专业医生帮助。
6.被动放松小腿后侧肌群
建议专业人员操作
体位:俯卧位，屈膝 脚踝自然放于手法操作者身上，尽量使小腿肌群完全放松。
操作:在按摩介质的配合下揉搓按摩腓肠肌，点压按摩胫骨后肌/比目鱼肌，糅合中医按摩手法和扳击点理论。
7.专业理疗
肌肉手法松解后，可配合物理理疗来进一步促进恢复，常用理疗仪措施针灸、超声波治疗仪、深层肌肉放松仪（DMS）
（本文图片除署名外，皆由李十针提供。）
有此一说：接受高质量的来稿、来论、专栏等，但不代表@丁丁runner的立场
译一得一：个人编译国外有关跑步的文章
跑步舆情：丁丁runner写的重大赛事、月度赛事综述等跑步舆情报告
合作推文：以@丁丁runner为官方合作自媒体的赛事推文、合作内容发布等
赛事推荐：为跑者推荐什么值得跑的赛事、活动等，属于发布、广告等。
赛事钩沉：赛事史料、选手历史、马拉松文化沉淀等
我的2016：盘点个人、公司、跑团等2016年跑步经历、大事记等。
责任编辑：
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今日搜狐热点跑步跑了一个星期膝盖腿内侧疼的厉害
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多长时间能恢复
谁有经验&&
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黑胖个舅子& &见色忘义
也从来没给我+550
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黑胖个舅子& &见色忘义
也从来没给我+550
又没给外人加&&你能说的这么详细 我也给你加&&
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上楼的时候膝盖要承受自身体重的4.4倍，下楼时是4.6倍，跑步时是4倍~~~想想你的膝盖是多么可怜呀，你还不 ...
牛！& && && && && &
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送你咯~俺很淡泊明志哒
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玛蛋 一加加550分 让不让人活了
送你咯~俺很淡泊明志哒
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玛蛋 一加加550分 让不让人活了
小胖子这家伙2和5分不清
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你太胖了，诈一跑膝关节真吃不消，循序渐进慢慢缓解，再跑可以带护膝降低膝关节的冲击
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你太胖了！！！
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你太胖了！
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& &你们不要这么实在好吗
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还是你太胖！！！！
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你太胖了。。
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跑步膝。。先休息一到两周，可以吃布洛芬缓解疼痛，确定跑步姿势正确（你不一定会正确的跑步姿势哟），跑步前充分拉伸，穿缓冲性能好的运动鞋（推荐asics），带髌骨带（推荐LP），在平整的操场跑（火炬公园的塑胶跑道就不错），经常做侧卧抬腿以及靠墙蹲等动作来帮助强化肌肉
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跑步膝。。先休息一到两周，可以吃布洛芬缓解疼痛，确定跑步姿势正确（你不一定会正确的跑步姿势哟），跑步 ...
& &嗯 休息快一周了 现在下楼的时候疼的特别厉害~&&非常感谢
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跑步膝。。先休息一到两周，可以吃布洛芬缓解疼痛，确定跑步姿势正确（你不一定会正确的跑步姿势哟），跑步 ...
鞋子好贵& &..
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最好去医院看看 是否是韧带拉伤&&
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最好去医院看看 是否是韧带拉伤
不去怕到了莆田科室
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嗯 休息快一周了 现在下楼的时候疼的特别厉害~&&非常感谢
当然喽，跑步膝的特点就是上下楼的时候疼痛加剧，很爽吧，哇哈哈，跑步可不是那么简单的，多做点功课才能开跑，盲目锻炼可没好处，吃点布洛芬缓解下吧，饭后吃
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不去怕到了莆田科室
去中心医院啊 他们可不会承包啊
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还可以啦，膝盖很娇贵的，膝盖损伤做个手术可不止一千多块钱的事了
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黑胖子 跑步脚后跟要先着地。。。
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胖就胖吧 减什么减啊 我都200多了我都没减
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当然喽，跑步膝的特点就是上下楼的时候疼痛加剧，很爽吧，哇哈哈，跑步可不是那么简单的，多做点功课才能 ...
& &是我想简单了~&&上楼还好 不疼 下楼简直就是酸爽啊！
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还可以啦，膝盖很娇贵的，膝盖损伤做个手术可不止一千多块钱的事了
以后我决定了 还是走走就行了不跑了& &
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去中心医院啊 他们可不会承包啊
问小护士&&二院有没有对外承包的科室& &
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问小护士&&二院有没有对外承包的科室
如果真有也不和你说啊
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问小护士&&二院有没有对外承包的科室
如果真有也不和你说啊
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是我想简单了~&&上楼还好 不疼 下楼简直就是酸爽啊！
上楼的时候膝盖要承受自身体重的4.4倍，下楼时是4.6倍，跑步时是4倍~~~想想你的膝盖是多么可怜呀，你还不好好保护它
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上楼的时候膝盖要承受自身体重的4.4倍，下楼时是4.6倍，跑步时是4倍~~~想想你的膝盖是多么可怜呀，你还不 ...
专业 专业&&
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以后我决定了 还是走走就行了不跑了
你多高多重呀？大体重的先快走，一是减重（不过得达到有效心率和呼吸才行哟~还要科学饮食），二是增加肌肉量，当然鞋子和髌骨带，场地等等还是同上
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问小护士&&二院有没有对外承包的科室
老！子！不！是！护！士！
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运动医学也是医学的一部分~
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我膝盖疼刚好了。。
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玛蛋 一加加550分 让不让人活了怎么解决跑步引起的小腿疼痛问题_跑步频道_新浪竞技风暴_新浪网
怎么解决跑步引起的小腿疼痛问题
图1：疼痛区域
　　马拉松赛事接踵而至，跑步爱好者乐此不疲，然而身体一旦出现各种不适、疼痛，甚至损伤，无疑是给这满满热情浇了一盆冷水。跑步运动中下肢损伤经常发生，小腿部位发生的损伤占全身各部位损伤的20%左右，仅次于膝关节损伤，是跑步爱好者常见的问题，今天我们就来谈谈小腿疼痛的一种常见情况——胫骨内侧应力综合征。
A 什么是“胫骨内侧应力综合征”
　　跑步运动中，疼痛常出现在小腿前侧或小腿后内侧中下段（内踝上2-20厘米区域）的较深层，（疼痛区域如图1所示），并且表现为在开始运动时比较明显，坚持一段时间会有所缓解，运动停止后疼痛再现，有按压痛，肿胀感。这样的情况常被认为是胫骨内侧应力综合征。
　　区别于延迟性肌肉酸痛（DOMS），胫骨内侧应力综合征并不像DOMS在运动后24-48小时疼痛感达到最强，之后若干天会逐步消失。对胫骨内侧应力综合征放任不管，不进行休息、调整、治疗，这种疼痛会愈加剧烈，甚至会引起疲劳性骨折。
B 胫骨内侧应力综合征的诱因，对症下药
　　因此解决胫骨内侧应力综合征的问题可以从以下几个方面来做：
　　一、拉伸、放松肌肉、筋膜，帮助缓解组织疲劳，促进小腿疼痛部位的循环和物质交换，排出代谢废物，促进组织的修复。
　　1、肌肉拉伸
　　小腿后群肌肉主要包括腓肠肌，比目鱼肌，这两块肌肉主要作用都是提足。一说拉伸小腿肌肉跑友们基本都会，但是说到具体拉伸哪块肌肉和应该注意的细节，有些跑友不一定十分清楚。这里我啰嗦几句，腓肠肌两端分别连接在股骨和足跟上，是多关节肌，它跨越了踝关节和膝关节两个关节，因此拉伸腓肠肌时需要保持膝关节伸直，这样才有效果，而拉伸比目鱼肌时，膝关节是可以弯曲的。
　　拉伸腓肠肌和比目鱼肌可参考图2和图3。
图2：腓肠肌拉伸。
图3：比目鱼肌拉伸。
　　小腿前群肌肉疼痛多见于胫骨前肌，胫骨前肌起于胫骨体上端外侧，止于内侧楔骨内面和第1跖骨底，主要作用是使足完成背屈，即勾脚动作。跑步当中需要胫骨前肌收缩用力，使脚尖上抬，利于足跟着地。拉伸胫骨前肌可以参照图4、图5来进行。
图4：胫骨前肌拉伸。
图5：胫骨前肌外侧拉伸。
　　2、筋膜放松
　　筋膜作为一种贯穿全身的结缔组织，可以影响肌肉的力学性能，同时它自身也可以独立收缩，并对身体控制-反馈能够产生影响。因此筋膜在承载运动负荷过程中也同肌肉一样，发挥了重大的作用。
　　泡沫轴和按摩棒（见图6）常用于对肌肉和筋膜进行放松，其原理是通过自身重量或力量下压滚动，对肌肉和筋膜内神经末梢进行触发，进而达到放松肌肉、筋膜，加快血液循环，减少筋膜组织粘连和瘢痕组织的形成。跑者面临小腿疼痛，可以参照图7，选择泡沫轴或按摩棒对小腿进行放松，实践操作中，按摩放松在初期阶段会有较强的痛感，适应一段时间后，疼痛会逐渐降低。
图6：泡沫轴、按摩棒
图7：小腿筋膜放松。
　　二、矫正身体结构，调整跑步技术，促使身体各部分合理的承载、传导跑步过程的负荷。
　　负荷的产生，首先从源头上科学合理做好计划，控制好跑量，同时避免在硬地上跑的过多；其次在于调整负荷的分配。
　　1、小腿疼痛主要在胫骨前侧的
　　往往是因为跑者跑步技术上偏向于足跟着地，而采用足跟着地技术时，胫骨前肌需要收缩用力，使足产生背屈来实现足跟触地，如果跑动距离较长，胫骨前肌反复收缩用力，而肌肉自身力量不足的话，就会产生疲劳和疼痛。对于疼痛部位主要在胫骨前侧的，跑者可以调整着地技术，尝试用足中部着地的策略，减少胫骨前肌的用力（如图8所示）。
　　2、小腿疼痛主要在胫骨后内侧的
　　出现这种情况的跑者，在跑步技术上多采用前脚掌着地的跑步方式，往往是新人跑者居多，这种着地方式会让小腿后群肌肉承受较大的负荷，跑者下肢力量不足以承载这样的负荷时，就会造成小腿后部的不适与疼痛。这种情况应该使用后跟着地或者足中部着地的方式来跑步（如图9所示）。
图8：由足跟着地调整为足中部着地。
图9：脚掌着地调整为足跟或足中部着地。
　　3、扁平足，足外翻，外八字，膝关节内扣的（女性居多）跑者
　　这类跑者，跑步过程中足部会呈现较多旋前和外翻，这会对胫骨后肌产生牵拉——过度的旋前和外翻会使足弓负荷增加，而跑步抬高足跟时，也需要胫骨后肌的活动增加，做功更多。另外足弓结构异常带来的缓冲避震不足，也给胫骨带来了巨大的应力。这些都造成了小腿后部的疼痛。
　　扁平足的跑者，需要到医疗机构来定制鞋垫来给予足弓支持（如图10足弓支持鞋垫）。对于单纯外八字的跑者来说，其实在平常走路，靠自身有意识保持脚尖朝前就能渐渐产生效果。足外翻的情况，需要跑者选择有足弓支持的控制系跑鞋来纠正外翻（如图11，控制系motion control跑鞋）。膝关节内扣的跑者，需要加强臀中肌力量训练来矫正膝关节内扣（如图12所示，双脚靠拢保持不动，膝盖做缓慢的往复开合运动）。此外，一些体重较大，O型腿，内八字的跑者，他们出现小腿疼痛，往往都是因为下肢承受的负荷较大，可以选择缓震类型的跑鞋来减缓跑步时足与地面的碰撞。
　　简而言之，是跑步过程中下肢的肌肉、骨骼等组织对加载在它们身上的负荷产生了疲劳和不适应。
　　这些负荷存在于跑步着地动作时，肌肉离心收缩进行的缓冲；存在于骨骼、肌肉等与地面的碰撞冲击；存在于人体蹬地前进的肌肉收缩用力。而硬路面跑步，跑量增加太快，扁平足，膝内扣，足外翻等因素又对负荷加以影响。总结来看，承载负荷的主要对象是肌肉，影响负荷的，主要在力的产生和传递环节。
图10：足弓支持鞋垫。
图11：控制系跑鞋。
图12：臀中肌力量训练。
　　三、加强肌肉力量，提升肌肉和组织对负荷的承载能力，提高肌肉对负荷的适应性。
　　胫骨前肌的力量训练（如图13所示），可以采用足跟走的方法，在平地上，勾起脚尖，以脚跟着地，沿直线行走25米，然后休息或正常行走25米，做3-5次这样的练习。另外在较低的路沿，脚后跟踩在路沿上，前脚掌与地面接触，保持身体直立（可以扶人保持平衡），然后尽力抬起脚尖，然后慢慢放下，脚尖上下往复运动15-25次，间歇1分钟，做3-5组练习。
　　胫骨后肌的力量训练（如图14所示），可以采用行进间提踵的方式（内八字和外八字）。行进过程中，前后脚分别以足尖或前掌与地面接触，两腿同时用力提踵，然后缓慢落下，跨出下一步，再提踵、落下，反复循环。练习过程，脚后跟尽量不与地面接触，保持整个行进过程节奏稳定，提踵落下动作连贯有弹性。行进间提踵练习建议每次走直线25米，然后休息或正常行走25米，练习3-5次。
图13：胫骨前肌力量训练。
图14：胫骨后肌力量训练。
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我一跑步小腿内侧的筋就疼，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
医生，我一跑步小腿内侧的筋就疼（男，22岁）就是我手指的这个地方疼，不像是肌肉疼图片因隐私问题无法显示
亓向同医生
你好，欢迎咨询，多长时间了？按压疼痛吗？
一个多星期了，之前用了云南白药膏贴了两天好了很多，又跑步又疼，不跑步就不疼，跑步就疼，跳起来落地也会酸胀
亓向同医生
这种运动劳损引起的，建议适度休息，控制日常活动量，避免长距离行走、久坐、久站、攀爬、登高、弹跳及剧烈运动，抬高肢体以改善血液循环，酌情局部理疗、热敷，症状明显时可以局部外用扶他林或者青鹏软膏等
这个大概修养多久才能好啊？
我这个不是小腿肌肉疼，就觉得是骨头旁边的筋疼，医生这严不严重？现在完全没法跑步了
亓向同医生
休息十天左右就差不多了，以上治疗即可，疼痛厉害可以口服芬必得胶囊
好的，不是疼得很厉害，我再多休息一段时间吧
图片因隐私问题无法显示
上次校医院开的，这个可以吃吗
亓向同医生
好的，谢谢医生
亓向同医生
不客气，祝早日康复。请点击右上角给我评价，给个好评（很满意）啊亲！以鼓励我改进工作。点击头像后?关注成为粉丝，方便以后随时咨询！
亓向同医生
医生，我一跑步小腿内侧的筋就疼（男，22岁）就是我手指的这个地方疼，不像是肌肉疼
分析及建议:
这种运动劳损引起的,建议适度休息,控制日常活动量,避免长距离行走、久坐、久站、攀爬、登高、弹跳及剧烈运动,抬高肢体以改善血液循环,酌情局部理疗、热敷,症状明显时可以局部外用扶他林或者青鹏软膏等，休息十天左右就差不多了,以上治疗即可,疼痛厉害可以口服芬必得胶囊，可以。
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