与直肌移位术相关的词条
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
百科词条：摘要：
麻痹性斜性斜视首先要查清何肌麻痹?全麻痹或部分麻痹?先天性或后天性?如后天性，其原因是否明确?然后才能制定手术方案。
麻痹性斜性斜视手术效果多不满意，仅能作到基本正位，减少复视干扰，这些均应向患者详细说明。
当一条眼外肌的收缩力完全丧失时，一般的加强术，例如截除、前徙或折叠术都不能恢复该肌肉的转动力。Hummelshein（1970）设计了一种手术方法，将上、下直肌的部分功能转移到外直肌，治疗第Ⅳ颅神经麻醉。此后又有许多改良方法，但基本原理不变，即在第Ⅳ颅神经麻痹时，将上下直肌的部分功能转到外直肌；在第Ⅳ颅神经部分麻痹波及内直肌时，将部分上下直肌（功能正常者）转移到内直肌。同样地在双上转肌或双下转肌麻痹时，则作水平肌移位。强调的一点是，在一根或多根眼外肌麻痹时可能同时存在机械性牵引，这种牵引必须在术前用牵拉试验证实，并在手术后解除，否则肌肉移位术不能改善眼球运动。
[ 最后修订于 22:36:43 1813字 ]
相关词条：拼音：zhíjīyíwèishù英文：thetranspositionprocedureofrectusmuscle手术名称：直肌移位术分类：眼科/眼肌手术/麻痹性斜视手术ICD编码：15.501概述：麻痹性斜性斜视首先要查清何肌麻痹?全麻痹或部分麻痹?先天性或后天性?如后天性，其原因是否明确?然后才能制定手术方案。麻痹性斜性斜视手术效果多不满意，仅能作到基本正位，减少复视干扰，这些均应向患者详眼球前节的缺血。3.保守治疗后，向麻痹肌侧眼球运动好转或不稳定，应继续治疗。4.病因未除者（如脑神经病变）。手术步骤：1.Jensen直肌联结术：以右眼外直肌麻痹为例。（1）角膜缘球结膜切口同“直肌移位术”。（2）暴露上、下及外直肌同“直肌移位术”。（3）从上、外及下直肌附着点开始，各顺肌肉走向，一分为二向后劈开，长10～12mm。（4）用5-0丝线或6-0尼龙线（不用吸收线）将上直肌外侧半与外腺肾上腺素有可能发现苍白结构的肌肉断端。（2）肌肉找到后用6-0可吸收缝线进行“端对端”间断褥式缝合术。（3）肌肉找不到时可将可疑的肌鞘或含有肌肉纤维的条索组织缝回到肌止端处，再酌情同时或分期做直肌移位术。2.晚期手术：术前应进行详细检查，用牵拉试验和SEM检查扫视运动速度，以明确斜视为限制性或麻痹性，然后制定出手术方案。（1）由于粘连引起的限制性斜视，首先应解除粘连，然后酌情进行直肌移位或联结：chuízhízhíjīshuǐpíngyíwèishù英文：horizontaltranspositionoftheverticalrectusmuscles手术名称：垂直直肌水平移位术分类：眼科/眼肌手术/矫正眼性斜颈的直肌移位术ICD编码：15.504概述：斜颈有2种，一种为胸锁乳突肌异常引起的真性斜颈，需矫形外科或整形外科手术治疗；一种是由双眼上斜肌麻痹或单眼下斜肌功能过强（原发或继发）les手术名称：直肌斜向徙后术分类：眼科/眼肌手术/矫正眼性斜颈的直肌移位术ICD编码：15.1108概述：斜颈有2种，一种为胸锁乳突肌异常引起的真性斜颈，需矫形外科或整形外科手术治疗；一种是由双眼上斜肌麻痹或单眼下斜肌功能过强（原发或继发）引起的眼性斜颈，多数经麻痹肌加强术及功能过强肌减弱术即可矫正。但有些虽经手术，仍未能完全矫正头位，或者有些眼性斜颈未发现斜肌功能异常者，可做直肌移位术，利用手术名称：股直肌近端松解术别名：股直肌近端松解延长术分类：小儿外科/骨骼肌挛缩症的手术ICD编码：83.19概述：股直肌近端松解术用于骨直肌挛缩症的手术治疗。股直肌挛缩症系股四头肌挛缩症的一种特殊类型，因其病变只累及股直肌，故有其独特的临床表现。股四头肌的四块肌肉中，只有股直肌跨越髋和膝两关节。当屈髋时，股直肌处于松弛状态，此时检查膝关节屈曲时可达正常，故容易漏诊。只有在伸髋位置时，由于股直肌被ānsōngjiěshù英文：proximalreleaseincontractureofrectusfemorismuscle手术名称：股直肌近端松解术别名：股直肌近端松解延长术分类：小儿外科/骨骼肌挛缩症的手术ICD编码：83.19概述：股直肌近端松解术用于骨直肌挛缩症的手术治疗。股直肌挛缩症系股四头肌挛缩症的一种特殊类型，因其病变只累及股直肌，故有其独特的临床表现。股四头肌的四块肌肉中，只975)本人观察到70例，并从医学文献上收集了56例该病患者。表明本病并不罕见。症状体征1.通常自出生就存在全身性肌强直，不伴肌无力和肌萎缩，至儿童早期症状才进展，成年期趋于稳定。肌肉用力收缩产生强直，严重病例肌强直累及全身骨骼肌，下肢明显，行走或奔跑受限，病人步态蹒跚或跌倒。上肢肌、面肌和躯干肌受累，如用力握拳或握手后不能立即松手，发笑后表情肌不能立即收住，常引起他人诧异不解，咀嚼后张口不能，拼音：jījiànzhuǎnyíshù英文：transferoftendon肌腱转移术当一组或一个肌肉因各种原因引起功能减弱或丧失时，可将邻近健全肌肉的肌腱止点转移到合适部位，使平衡失调的肌力恢复较好的平衡，以改善功能，预防畸形的发生，此即肌腱转移术。临床多用于脊髓灰白质炎后遗症的治疗。手术目的是：1.替代瘫痪的肌肉，恢复肢体功能对少数作用单纯的肌肉发生瘫痪时，肌腱转移可以替代其作用，恢复肢体功能拼音：fùzhíjīqiàonèixuèzhǒng英文：hematomaofvaginamusculirectiabdominis概述：腹直肌位于腹白线（腹正中线）的两侧，被腹直肌鞘整个包裹在内。腹直肌有3～4个腱划，与腹直肌鞘的前层紧密黏着，而与腹直鞘后层不黏着，腱划处有血管。腹壁上动脉，是胸廓内动脉的终支，在腹直肌鞘内沿腹直肌后面下降。腹壁下动脉，自髂外动脉发出，最后进入腹直肌鞘在腹直肌后面与拼音：chǐcèwànqūjīyíwèishù英文：transferofflexorcarpiulnaris手术名称：尺侧腕屈肌移位术别名：尺侧腕屈肌移位重建屈肘功能分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/上肢及手部畸形的手术治疗/腕关节和手指屈曲畸形ICD编码：83.77概述：尺侧腕屈肌移位术用于腕关节和手指屈曲畸形的治疗。上肢痉挛性麻痹最常见的畸形是腕关节和手指屈曲畸形。这些畸形常常伴有前臂旋前、肘手术名称：尺侧腕屈肌移位术别名：尺侧腕屈肌移位重建屈肘功能分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/上肢及手部畸形的手术治疗/腕关节和手指屈曲畸形ICD编码：83.77概述：尺侧腕屈肌移位术用于腕关节和手指屈曲畸形的治疗。上肢痉挛性麻痹最常见的畸形是腕关节和手指屈曲畸形。这些畸形常常伴有前臂旋前、肘关节屈曲和拇指掌心位畸形。Zancolli、Goldner和Swanson将腕关节和手指屈曲畸形分为3个类型腺肾上腺素有可能发现苍白结构的肌肉断端。（2）肌肉找到后用6-0可吸收缝线进行“端对端”间断褥式缝合术。（3）肌肉找不到时可将可疑的肌鞘或含有肌肉纤维的条索组织缝回到肌止端处，再酌情同时或分期做直肌移位术。2.晚期手术：术前应进行详细检查，用牵拉试验和SEM检查扫视运动速度，以明确斜视为限制性或麻痹性，然后制定出手术方案。（1）由于粘连引起的限制性斜视，首先应解除粘连，然后酌情进行直肌移位或联结es手术名称：双眼垂直直肌水平移位术分类：眼科/眼肌手术/矫正眼性斜颈的直肌移位术ICD编码：15.505概述：斜颈有2种，一种为胸锁乳突肌异常引起的真性斜颈，需矫形外科或整形外科手术治疗；一种是由双眼上斜肌麻痹或单眼下斜肌功能过强（原发或继发）引起的眼性斜颈，多数经麻痹肌加强术及功能过强肌减弱术即可矫正。但有些虽经手术，仍未能完全矫正头位，或者有些眼性斜颈未发现斜肌功能异常者，可做直肌移位术，利：shuǐpíngzhíjīchuízhíyíwèishù英文：verticaltranspositionofthehorizontalrectusmuscles手术名称：水平直肌垂直移位术分类：眼科/眼肌手术/矫正眼性斜颈的直肌移位术ICD编码：15.502概述：斜颈是指头、颈向一侧倾斜的异常状态，通常由颈部一侧的肌肉（主要为胸锁乳突肌）挛缩或者颈椎疾病、颈部炎症、眼肌疾病等引起。斜颈由先天性和拼音：shuǐpíngjījījiànchuízhíyíwèishù水平肌肌腱垂直移位术适应证垂直非共同性斜视病例（A-V综合征）如无明显的斜肌功能异常，作水平肌垂直移位可减少或消除垂直非共同性斜视。麻醉同水平肌手术。手术原则双侧对称性水平肌手术，将双内直肌或双外直肌后徙并将肌腱向上或向下移位以纠正上转下转时斜视角之间的差异（图1，A）。减弱功能亢进的水平肌较加强功能不足者更为有效果。图1由于内直英文：trapeziusmuscletransferforparalysisofdeltoidmuscle手术名称：斜方肌移位代三角肌别名：斜方肌移位代三角肌术分类：骨科/瘫痪性疾病手术/肩部瘫痪畸形的手术治疗/三角肌麻痹的手术治疗ICD编码：83.7720概述：斜方肌移位代三角肌用于三角肌麻痹的治疗。肩关节是连接躯干和上肢的枢纽，正常与否对整个上肢的功能都有不同程度的影响。小儿麻痹后遗症肩部功能平滑肌瘤为7.9%（18/229），仍以中、下段食管最多见。Seremitis（1976）认为，食管平滑肌瘤在食管各段发病率的差异可能与各段的平滑肌的含量有关。在食管的解剖上，食管从颈段以下才有平滑肌成分，因而颈段食管不容易发生平滑肌瘤；食管下段肌层全部由平滑肌组成，所以平滑肌瘤的发病率最高。平滑肌瘤可见于整个消化道。Oberhelman等在1952年收集的1105例消化道平滑肌瘤中，66例位于平滑肌瘤为7.9%（18/229），仍以中、下段食管最多见。Seremitis（1976）认为，食管平滑肌瘤在食管各段发病率的差异可能与各段的平滑肌的含量有关。在食管的解剖上，食管从颈段以下才有平滑肌成分，因而颈段食管不容易发生平滑肌瘤；食管下段肌层全部由平滑肌组成，所以平滑肌瘤的发病率最高。平滑肌瘤可见于整个消化道。Oberhelman等在1952年收集的1105例消化道平滑肌瘤中，66例位于平滑肌瘤为7.9%（18/229），仍以中、下段食管最多见。Seremitis（1976）认为，食管平滑肌瘤在食管各段发病率的差异可能与各段的平滑肌的含量有关。在食管的解剖上，食管从颈段以下才有平滑肌成分，因而颈段食管不容易发生平滑肌瘤；食管下段肌层全部由平滑肌组成，所以平滑肌瘤的发病率最高。平滑肌瘤可见于整个消化道。Oberhelman等在1952年收集的1105例消化道平滑肌瘤中，66例位于可太远，以免张力过大，影响血运；并需保留其供应的神经、血管，避免损伤[图48-6⑴]。4.肌瓣填充将肌瓣填入骨腔，肌瓣的蒂不可屈曲、扭转，以免发生血运障碍。在骨缘与肌瓣间可间断缝合数针固定，以防止肌肉移位[图48-6⑵]。5.伤口处理一般都可作一期缝合。如骨腔未被填满，应放胶皮片引流。如肌瓣采取部位留有较大空隙，不能被消灭时，可另作皮肤小切口，放入胶皮片引流，以免积液、感染。术后处理同死骨摘除术。将手松开，需重复数次后才能放松；用力闭眼后不能立即睁眼，愈咀嚼时不能张口等。用诊锤扣击肌肉的肌呈持续收缩，局部有肌球形成，多见于前臂和手部伸肌，持续数秒后恢复原状，此体征对诊断本病有重要价值。2、强直型肌营养不良症2型（MD2）偶有患者临床表现与强直应肌营养不良症类似，但无肌强直性蛋白激酶基因重复性扩增。临床特征与MD1相似，表现显著的肢体远端肌、面肌、胸锁乳突肌的肌无力和肌萎缩，伴肌强直，也可ānjiǎojīgōngnéng(Batemanfǎ)英文：transferofthetrapeziusforreconstructingthefunctionofthedeltoid手术名称：斜方肌移位重建三角肌功能（Bateman法）别名：Bateman氏斜方肌移位术治疗三角肌瘫痪；Bateman法斜方肌移位重建肩外展功能分类：骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/肩外长肌腱后移和趾间关节融合术矫正畸形。2.可作为矫正高弓足的辅助手术高弓足又称空凹足、爪形足，有3个特点：⑴前足跖屈合并高弓；⑵可能有足跟增大；⑶拇趾上翘或爪形[图1]。高弓足多因足背伸肌力减弱及骨间肌、蚓状肌瘫痪所致。这种畸形多见于3岁以上的儿童，随年龄增长而加剧。虽然足的畸形不太严重，但可严重影响病足的功能。因此，对在非手术治疗中，畸形仍有发展者，应早期手术平衡肌力，以预防畸形的发展。伸拇长肌s手术名称：掌长肌游离移植耻骨直肠肌成形术分类：小儿外科/直肠和肛管疾病的手术/肛门失禁的手术ICD编码：49.7501概述：掌长肌游离移植耻骨直肠肌成形术用于肛门失禁的手术治疗。肛门失禁是粪便通过肛门失去控制，或控制能力减弱的现象。引起肛门失禁的原因很多，失禁的程度也有很大不同。肛门失禁既可以是习惯性，也可能系先天性神经系统发育缺欠所致，多见于腰骶部脊柱裂或脊膜膨出。这类病儿排便的感觉及肌肉的拼音：zhuīguǎnwàiruǎnzǔzhīsōngjiěshǒushù英文：名称：椎管外软组织松解手术适应证：对采用手术治疗的患者要根据病史、症状、肌肉功能的协调、生物力学原理等综合分析，有计划、有预见性地治疗。椎管外软组织松解手术适用于：1.因软组织损害引起的严重慢性顽固的头枕、颈、肩、臂、背、腰、骶、臀、腿痛，病程在半年以上，经密集型银质针等非手术疗法治疗无效，只有通过软组织松解手术才能消偏位的水平斜视”首先详细报道了本病，故称为Urist综合征，于1958年命名为A-V综合征。国内陈斯同、刘家琦1984年首次报道本病。A-V综合征的治疗主要采用手术矫正，对A-内斜视和V-内斜视，如果合并有调节因素，应戴镜矫正，对合并斜肌功能过强又有调节因素的患者，除戴镜外，应及早行斜肌减弱术，消除旋转斜视的干扰，有利于双眼视觉的建立。对合并弱视者，先治疗弱视，使双眼视力平衡或相近时方可手术。手术偏位的水平斜视”首先详细报道了本病，故称为Urist综合征，于1958年命名为A-V综合征。国内陈斯同、刘家琦1984年首次报道本病。A-V综合征的治疗主要采用手术矫正，对A-内斜视和V-内斜视，如果合并有调节因素，应戴镜矫正，对合并斜肌功能过强又有调节因素的患者，除戴镜外，应及早行斜肌减弱术，消除旋转斜视的干扰，有利于双眼视觉的建立。对合并弱视者，先治疗弱视，使双眼视力平衡或相近时方可手术。手术偏位的水平斜视”首先详细报道了本病，故称为Urist综合征，于1958年命名为A-V综合征。国内陈斯同、刘家琦1984年首次报道本病。A-V综合征的治疗主要采用手术矫正，对A-内斜视和V-内斜视，如果合并有调节因素，应戴镜矫正，对合并斜肌功能过强又有调节因素的患者，除戴镜外，应及早行斜肌减弱术，消除旋转斜视的干扰，有利于双眼视觉的建立。对合并弱视者，先治疗弱视，使双眼视力平衡或相近时方可手术。手术jījiànzhuǎnyíshù腓骨长肌腱转移术手术图解⑴切口⑵分离腓骨长、短肌腱，分别在腓骨肌腱沟及腓骨短肌止点切断⑶把腓骨短肌腱近端和腓骨长肌腱远端缝合⑷分离腓骨长肌腱，经切口，至切口3抽出⑸把腓骨长肌腱从切口4中抽出⑹在第1楔骨钻孔⑺把腓骨长肌腱转移到第1楔骨内⑻缝合4处切口，胶布固定抽出钢丝图1右侧腓骨长肌腱转移术适应证各种原因引起的胫前肌瘫痪，使病足跖屈外翻，影响功能，但腓骨肌功能好，可拼音：zìjiǎoyíwèishù英文：名称：眦角移位术适应证：眦角移位术适用于外眦角倾斜。禁忌证：1.心理障碍或要求不切合实际者。2.眼周组织有急慢性感染或高血压。准备：1.常规消毒铺巾。2.局部浸润麻醉。方法：1.根据眦角移位的原因、内眦与外眦的移位程度，设计皮肤切口线。2.轻度眦角倾斜，按Z成形术方法，切开眦角皮肤，分离皮瓣，易位缝合；对较重的眦角倾斜需行外眦韧带移位矫正，结合内眦或外眦韧ousruptureofmusculusrectusabdominis概述：腹直肌自发性破裂（spontaneousruptureofmusculusrectusabdominis）系指非直接外伤所引起的腹直肌破裂。与腹直肌纤维变性有关，常在腹压增高时发生，缝合腹肌是主要治疗方法。腹直肌自发性破裂多见于孕妇。发病前常伴有上呼吸道感染史、气管炎史或便秘用力等。发病突然，下腹剧痛，辗转不安，逐渐向腹四头肌手术手术图解⑴切口⑵经切口1显露股二头肌表面的深筋膜⑶显露、分离股二头肌，穿过纱布带⑷显露腓总神经⑸切断股二头肌⑹向髌前转移股二头肌腱，由切口3拉出⑺经切口2显露和识别半腱肌腱⑻分离半腱肌⑼向髌前转移半腱肌腱，由切口3拉出⑽在髌骨上半部横行钻孔⑾将股二头肌腱和半腱肌腱穿过隧道缝合固定于髌骨图1右侧代股四头肌手术适应证各种原因引起的股四头肌瘫痪，可采用代股四头肌手术以增强股四头肌肌力，并矫正膝手术名称：斜方肌移位代三角肌别名：斜方肌移位代三角肌术分类：骨科/瘫痪性疾病手术/肩部瘫痪畸形的手术治疗/三角肌麻痹的手术治疗ICD编码：83.7720概述：斜方肌移位代三角肌用于三角肌麻痹的治疗。肩关节是连接躯干和上肢的枢纽，正常与否对整个上肢的功能都有不同程度的影响。小儿麻痹后遗症肩部功能障碍根据肩部肌肉功能，可分为三种类型：①原始动力肌，即三角肌在肱骨干近端施加上举功能障碍；②支点动力肌，即直肠孤立性溃疡。但要除外肿瘤和炎症性肠病的可能。50%大便失禁不会主动诉说有此症状，除非详细询问。这些病人有长期大便用力史，分娩是造成盆底损伤的一个重要因素，要了解生产情况，会阴切开或阴部撕伤、牵拉术、产程延长术及分娩超重儿均是重要的危险因素。疾病病因盆底功能的异常是由神经和(或)肌肉异常所致。病理情况下，大便节制和(或)排便功能障碍，临床上出现以排便困难为主或以大便失禁为主的症状群。患者中病变概述：腹直肌自发性破裂（spontaneousruptureofmusculusrectusabdominis）系指非直接外伤所引起的腹直肌破裂。与腹直肌纤维变性有关，常在腹压增高时发生，缝合腹肌是主要治疗方法。腹直肌自发性破裂多见于孕妇。发病前常伴有上呼吸道感染史、气管炎史或便秘用力等。发病突然，下腹剧痛，辗转不安，逐渐向腹中线扩散，但无放射痛，有时伴恶心，偶有呕吐，大、小便正常。查体下腹有肌去控制，或控制能力减弱的现象。引起肛门失禁的原因很多，失禁的程度也有很大不同。肛门失禁既可以是习惯性，也可能系先天性神经系统发育缺欠所致，多见于腰骶部脊柱裂或脊膜膨出。这类病儿排便的感觉及肌肉的运动均受影响，直肠充盈时无便意，故无反射性排便活动。肛门外括约肌系统及盆底肌肉在无运动神经支配下处于放松状态，故粪便可随时漏出。肛门失禁也可见于直肠肛门外伤的病例，但最多见于直肠肛门畸形术后，特别是高位肛去控制，或控制能力减弱的现象。引起肛门失禁的原因很多，失禁的程度也有很大不同。肛门失禁既可以是习惯性，也可能系先天性神经系统发育缺欠所致，多见于腰骶部脊柱裂或脊膜膨出。这类病儿排便的感觉及肌肉的运动均受影响，直肠充盈时无便意，故无反射性排便活动。肛门外括约肌系统及盆底肌肉在无运动神经支配下处于放松状态，故粪便可随时漏出。肛门失禁也可见于直肠肛门外伤的病例，但最多见于直肠肛门畸形术后，特别是高位肛ectoralismajorforreconstructingthefunctionofthedeltoid手术名称：胸大肌移位重建三角肌功能分类：骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/肩外展功能重建ICD编码：83.7708概述：胸大肌移位重建三角肌功能是将胸大肌起点向上移位，止点原位不动，从而达到收缩时使关节外展的目的。开始是将胸大肌起点移位到锁骨和肩峰，Schttstxiǎotuǐsāntóujīgōngnéng英文：reconstructionoftricepsmuscleofcalfthroughlongperonealmuscletransfer手术名称：腓骨长肌移位重建小腿三头肌功能别名：腓骨长肌转移重建小腿三头肌功能分类：骨科/周围神经损伤手术/下肢神经损伤的手术治疗及功能重建/胫神经损伤的手术治疗ICD编码：83.7714概述：腓骨长肌移位重建小腿ngnéng英文：transferofabductorpollicislongusforreconstructionoffirstdorsalinterosseousmuscle手术名称：拇长展肌移位重建第1背侧骨间肌功能别名：拇长展肌移位重建第一背侧骨间肌分类：骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/尺神经损伤的手术治疗ICD编码：82.5808概述：拇长展肌移位重建第1拼音：xiāntiānxìngzhíchánggāngménjīxíngdeshǒushù先天性直肠肛门畸形的手术先天性直肠肛门畸形手术方式选择由所患畸形类型决定，手术时间选择由合并瘘管与否来决定。手术图解⑴肛门闭锁，直肠尿道瘘开口于前列腺或尿道膜部⑵肛门闭锁，直肠高位盲闭⑶肛门、肛管和直肠上端正常，直肠在骶骨前盲闭⑷直肠尿道球部瘘⑸肛门闭锁、无瘘，盲端在pc线以下⑹肛门狭窄⑺肛门会阴瘘⑻肛门闭手术名称：斜方肌移位重建三角肌功能（Bateman法）别名：Bateman氏斜方肌移位术治疗三角肌瘫痪；Bateman法斜方肌移位重建肩外展功能分类：骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/肩外展功能重建ICD编码：83.7705概述：斜方肌移位重建三角肌功能（Bateman法）用于肩外展功能重建。手术相关解剖见下图（图3.22.4.2.1-1，3.22.4.2.1-2）。适shù胸锁乳突肌切断术胸锁乳突肌切断术常被用来矫正先天性肌性斜颈畸形。先天性斜颈分两种：先天性骨性斜颈和肌性斜颈。先天性骨性斜颈是由于先天性颈椎发育缺陷如颈椎未分节、半椎畸形、枕骨或寰椎与枢椎间的骨性融合等所致，这类斜颈极为少见。先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后所形成的畸形，多由于产伤所致，临床比较多见；有认为与遗传有关。手术图解⑴切口⑵显露胸锁乳突肌⑶分离胸锁乳突肌⑷切断胸锁乳突失控。儿童和60岁以上老年人多见，男女比例为4∶1。病因不明，96%（functionalfecalincontinence）FIC有便秘史，或者粪便嵌顿史。肌源性大便失禁的常见原因是肛门括约肌损伤或撕裂，如分娩困难、贯通伤、鸡奸、肛门手术等。肌病如肌萎缩也可引起。神经源性大便失禁是由于神经退行性变或损伤所致，如大脑痴呆或脑血管意外、糖尿病、多发性硬化引起阴部神经损伤或变性等。肛门先天性发育畸形路感染下，逼尿肌张力多能逐渐部分恢复；术后2～3周，在排尿时如能用力收缩腹壁肌肉，并在耻骨上以手法加压，膀胱可能较满意地排空，形成所谓自主性神经原膀胱：最后残余尿逐渐减少，直至60ml以内。②膀胱后移位：直肠切除后，在盆腔后部骶骨前遗留下一个很大的空腔，在仰位时，膀胱由于缺乏支持而向后、向骶前凹倾斜移位，使膀胱和尿道成角较正常为显。当病人离床后，排尿困难有时就能好转，因此术后应尽量鼓励病人在俯位或nsferofiliopsoasforparalysisofgluteusmediusandmaximus手术名称：髂腰肌后置术治疗臀中肌和臀大肌麻痹分类：小儿外科/脊髓灰质炎后遗症的手术/髋关节畸形的手术/臀大肌和臀中肌麻痹的手术ICD编码：83.77概述：开放性内收肌腱切断术应先于髂腰肌转位术进行。适应症：髂腰肌后置术治疗臀中肌、臀大肌麻痹，髋关节外展肌无力。术前准备：常规术前检查。麻醉和体位憩室向右侧成角的方向向前移位（图5.6.3.1.2-0-6）。4.由于吞咽时食物往往首先进入咽食管憩室内，而憩室内的食物向食管腔内的通过只是由憩室内向食管腔内“倾倒”的方式来完成的。因此，咽食管憩室一旦形成，其体积便迅速增大，临床症状随之进行性加重。憩室内食物向食管腔内通过的时间与憩室的大小有关，而且常随憩室开口和食管纵轴的关系而发生变化。在病程早期，憩室开口与食管腔成直角；在病程后期，憩室开口拼音：nèizhíjīhuòwàizhíjīxǐhòushù英文：recessionofthemedialorlateralrectus手术名称：内直肌或外直肌徙后术分类：眼科/眼肌手术/水平肌减弱术/直肌徙后术ICD编码：15.1102适应症：内直肌或外直肌徙后术适用于：1.内直肌徙后术适用于内斜视，特别是辐辏过强的内斜视。2.外直肌徙后术适用于外斜视，特别是分开过强的外斜视。禁忌症：1.欲徙手术/下颌骨切除立即植骨修复术ICD编码：76.4107概述：吻合血管背阔肌骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。背阔肌是人体最大的阔肌，呈扁平三角形，位于背部下半部和胸侧部皮下。全肌分起始部的腱膜、终止部的肌腱和二者之间的肌腹。该肌起始部的腱膜为腰背筋膜后层，上部窄，向下逐渐增宽。腱膜附着于下部胸椎、全部腰椎及骶椎的棘突和棘上韧带以及髂嵴后部。起自胸椎的腱膜被斜方肌覆盖。腱膜上%（图4，5）。（4）经腹膜播散：大肠癌较少播及腹腔，当肿瘤细胞穿透肠壁到达浆膜，此时易于扩散到整个腹腔，以右侧结肠癌引起者多见，腹膜播散的发生率约10%。（5）神经束膜播散：大肠癌细胞容易侵犯肠壁肌层神经，浸润局部的神经周围膜和神经内膜间的小通道。这种浸润与局部复发有关。有神经浸润者81%有局部复发，而无神经浸润者仅30%出现局部复发。上海肿瘤医院523例大肠癌中无神经浸润者398例，5年生存
特别提示：本文内容为开放式编辑模式，仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）热门搜索：
下载费用：10 元 &
斜视与弱视的基本知识 斜视与弱视概 述斜视与弱视为眼科常见病、多发病，其患病率分别为 3%和 2%～4%。本专业是眼科学的重要组成部分，并且与视光学、神经眼科学和小儿眼科学等学科交叉。这是一组与双眼视觉和眼球运动相关的疾病。儿童斜视与弱视和视觉发育密切相关。第一节 斜视与弱视临床检查法一般检查包括询问病史、检查视力、验光和望诊。 一、 询问病史 仔细了解病史对诊断斜视与弱视具有重要价值。1．个人史及家族史 了解有无斜视和弱视家族史、生产过程、个人其他疾病及外伤史等情况。2．发病年龄 发病的年龄对于预后有重要影响。一般来说，发病越早，对双眼视觉功能影响越明显。 3．发病的形式 了解斜视是逐渐发生的，突然发生的，还是间歇出现的。 4．斜视的类型 包括斜视的方向、斜视角是否随注视位置的变化而改变，斜视是单眼的还是双眼交替性的，斜视能否控制，有无代偿头位。 5．了解斜视与弱视的治疗史。 二、视力检查 根据年龄确定不同儿童视力检查方法。由于婴幼儿很难配合视力检查，所以检查时定性比定量更为重要，判断两只眼的视力是否存在差别比获得每眼的准确视力更有价值。如果发现婴幼儿两眼视力存在差别，即提示可能存在弱视。对隐性眼球震颤患者（双眼注视时无眼球震颤，遮盖一眼后出现眼球震颤）检查视力时，因遮盖一眼后可诱发眼球震颤，用常规方法遮盖一眼检查的视力低于生活视力，应尽量在不引起眼球震颤的情况下检查。有代偿头位的眼球震颤患者检查视力时，应允许患者在其代偿头位上检查其最佳视力。三、 屈光检查 药物麻痹睫状肌后的屈光检查可以获得准确的屈光度数。我国初诊儿童普遍采用 1%阿托品眼膏散瞳。近年来国外采用 1%环戊通滴眼剂作为睫状肌麻痹剂，既可充分麻痹睫状肌，又能缩短散瞳持续时间。四、 望诊 望诊时先排除假性斜视，大度数的阳性 Kappa 角易误诊为外斜视，而阴性 Kappa 角和内眦赘皮易误诊为内斜视。如果确定存在斜视，则进一步观察斜视是恒定性的还是间歇性的，是双眼交替的还是单侧的，斜视角是变化的还是稳定的。要检查是否伴有上睑下垂，是否有异常头位。观察每只眼的注视质量和双眼同时注视的情况。有震颤样运动则表明注视不稳定和视力不良。五、 遮盖检查 遮盖法（cover test）：遮盖是打破融合的方法之一，通过遮盖判断是否存在斜视以及斜视的性质。1．遮盖去遮盖:用遮眼板遮盖任意一眼，遮盖时观察对侧眼是否有眼球移动，如果有眼球移动，说明对侧眼存在显斜视；如果对侧眼无眼球移动，说明对侧眼处在注视位。然后观察去除遮眼板后被遮眼的变化。如果被遮眼有返回注视位的运动，说明被遮眼为隐斜视，如果被遮眼停在某一偏斜位置上，提示被遮眼有显斜视。如果两眼分别遮盖时，对侧眼均无眼球移动，说明无显斜视。2．交替遮盖：用遮眼板遮盖一眼，然后迅速移到另一眼，反复多次，观察是否有眼球移动，如有眼球移动，说明有眼位偏斜的趋势。检查时要求遮眼板从一眼移至另一眼时没有双眼同时注视的情况出现，对破坏双眼融合比较充分。交替遮盖回答了有无眼位偏斜倾向。遮盖去遮盖回答了眼位偏斜倾向属于显斜视还是隐斜视。交替遮盖比遮盖去遮盖破坏融合更充分，所查的结果含显斜视和隐斜视两种成分，而遮盖去遮盖法检查的结果仅含显斜视成分。 六、 斜视角检查1．角膜映光法 患者注视 33cm 处的点光源，根据反光点偏离瞳孔中心的位置判断斜视度。点光源偏心 1mm，偏斜估计为 7.5 度或 15PD。该方法优点是比较简便，不需要患者特殊合作，缺点是不够精确，没有考虑到 Kappa 角的因素。2．三棱镜加角膜映光法）：患者注视一个点光源，三棱镜置于斜视眼前，尖端指向眼位偏斜的方向，逐渐增加度数至角膜反光点位于瞳孔中央，所需三棱镜度数即为斜视偏斜度。3．三棱镜加遮盖试验：该法为比较精确的斜视角定量检查法，可以在任意注视方向和任意距离使用。 4．同视机法：用同时知觉画片检查斜视度，检查时一眼注视画片中心，检查者把对侧眼镜筒调整到被查眼反光点位于瞳孔中央处，在刻度盘上可以直接读取斜视度数。此检查结果为他觉斜视角（客观斜视角）。通过对各诊断眼位斜视角的定量检查，可以分析判断麻痹性斜视的受累肌肉，有助于诊断和手术设计。七、眼球运动功能检查 1．单眼运动检查：检查时遮盖一眼，另一眼追踪向各注视方向移动的视标，如发现任何眼球运动的减弱，则提示向该方向运动的肌肉力量不足，或存在限制因素。单眼运动正常的标志为：内转时瞳孔内缘到达上下泪小点连线，外转时角膜外缘到达外眦角，上转时角膜下缘到达内外眦连线，下转时角膜上缘到达内外眦连线。2．双眼运动检查 （1）双眼同向运动：单眼运动不能显示眼外肌运动功能不足时，用双眼同向运动检查。根据配偶肌定律，可以发现相对功能不足的肌肉和相对亢进的配偶肌。检查时，令双眼分别注视各诊断眼位的视标，根据斜视角的变化判断受累肌。如一内斜视患者单眼运动检查未发现异常，双眼同向运动检查发现向左注视时斜视角明显增大，与这个方向运动相关的肌肉为左眼外直肌和右眼内直肌，外直肌功能不足造成内斜度数加大，则提示该患者左眼外直肌麻痹。 （2）双眼异向运动：双眼异向运动包括集合和分开运动，临床上多检查集合功能。集合（辐辏）：集合是很强的自主性运动，同时含有非自主性成分，在眼外肌功能检查中具有重要意义。集合近点检查：被检查者注视正前方一个可以引起调节的视标，视标逐渐向鼻根部移近，至患者出现复视或一眼偏离集合位，此集合崩溃点称为集合近点，正常值为7cm。随年龄增长，集合近点逐渐后退。3．娃娃头试验：为鉴别外转运动限制真伪的方法。将患儿的头突然转向外转“受限”的对侧，观察外转能否到达正常位置，如外转到位则说明外转“受限”不存在。如外转不能到位，则提示存在运动限制。4．牵拉试验：主要用于鉴别眼球运动障碍系机械性限制还是源于神经肌肉麻痹。5．Parks 三步法：用于在垂直斜视中鉴别原发麻痹肌为一眼上斜肌还是另一眼上直肌。三个步骤是递进的排除法。第一步，先确定上斜视是右眼还是左眼。如果右眼上斜视，则提示右眼的下转肌（上斜肌或下直肌）不全麻痹，或左眼上转肌（上直肌或下斜肌）不全麻痹。第二步，分析是向右侧注视时垂直偏斜大，还是向左侧注视时垂直偏斜大。如果是向左侧注视时垂直偏斜大，则提示麻痹肌可能为右眼上斜肌或左眼上直肌。第三步，做歪头试验，令头转向高位眼侧（右侧）时，垂直偏斜增大，即歪头试验阳性，则原发麻痹肌为右眼上斜肌。如果歪头试验为阴性，则原发麻痹肌为左眼上直肌。八、 感觉功能检查 1．抑制检查：患者有明显斜视而无复视主诉，是判断单眼抑制的最简便方法，其他检查方法包括 Worth 四点灯试验，Bagolini 线状镜检查等。 2．融合储备力检查：主要方法为红色滤光片加三棱镜法，即在斜视患者的单眼前加红色滤光片，双眼同时注视点光源，患者可看到一个红灯和一个白灯，在单眼上加三棱镜，至红灯和白灯融合，出现单一的粉红色影像，说明有潜在的融合储备力。继续增加三棱镜度数，受检者仍能看成一个粉红色物像，至又出现一个红灯和一个白灯，由两个物像重合至再次出现两个物像所用的三棱镜度数即为受检者的融合范围（融合储备力）。 3．立体视检查：立体视的检查包括随机点立体图和非随机点立体图两类。水平视差是产生立体视的基础。患者戴偏振光镜或红绿眼镜，观察特殊印制的图片（具有水平视差），对立体视进行定量检查。正常值为 40～60 秒弧。非随机点立体图存在单眼线索，假阳性率较高。国际上常用的检查图有 Titmus 立体图和 TNO 立体图，我国科学家编制的随机点立体图有颜少明版、郑竺英版和金贵昌版立体图。4．复视像检查 受检者右眼前放红色镜片，注视 1m 远处的灯光，若有复视，则见一红色灯光和一白色灯光；若见粉红色单一灯光，则表示无复视。然后分别检查各诊断眼位，距离中心约 20o。患者的头及脸保持正位，不得转动复视像的分析步骤：①首先确定复视像性质，是水平的还是垂直的、是交叉的还是同侧的。②寻找复视像偏离最大的方向。③周边物像属于麻痹眼。水平复视周边物像在水平方向确定，垂直复视周边物像在第三眼位垂直方向确定。 第二节 斜视与弱视的治疗基本原则儿童斜视治疗的主要目标是恢复双眼视觉功能，首先应消除斜视造成的感觉缺陷，包括脱抑制、治疗弱视，两眼视力平衡或经治疗达到平衡后，则运用非手术的或手术的方法矫正斜视。 一、 治疗时机 斜视和弱视一经确诊即应开始治疗。研究表明，2 岁左右早期矫正斜视预后较好，年龄越大，感觉异常的恢复越困难。外斜视即使在年龄较大时手术，也有恢复双眼视觉功能的机会。但是，发病早的内斜视如果未能在 5 岁前双眼视觉发育尚未完成时矫正眼位，则几乎不能恢复双眼视觉功能。 二、 非手术治疗 斜视的非手术治疗包括：治疗可能存在的弱视、斜视的光学矫正、药物治疗和视能矫正训练。 （一）弱视的治疗：精确的配镜和对单眼弱视患者的优势眼的遮盖是弱视治疗的两个基本手段。 （二）光学治疗 1．框架眼镜：轻微的屈光不正不需要矫正，如果内斜视患者有明显的远视，内斜视的部分或全部原因是由远视引起，应给予全矫处方矫正。2．三棱镜：对有复视的斜视患者，配戴三棱镜使两眼视轴平行，可以消除复视。 （三）药物治疗 1．散瞳剂和缩瞳剂：用阿托品散瞳可以矫正或部分矫正屈光性调节性内斜视。点缩瞳剂可以形成药物性近视，减弱中枢性调节，对矫正高 AC/A 型调节性内斜视有效。 2．A 型肉毒素:A 型肉毒素具有化学去神经作用。在肌电图监视下将其注射于麻痹肌的拮抗肌内，在药物作用期间，由于药物的神经毒性作用，使肌肉暂时性麻痹，重建了麻痹肌和拮抗肌之间的平衡，能够达到减小或消除斜视的效果。该药已通过美国 FDA 认证，主要应用于中小度数内外斜视（＜40PD）、术后残余斜视，急性麻痹性斜视（特别是第Ⅵ颅神经麻痹），周期性内斜视，活动期甲状腺相关性眼病等。 （四）视能矫正训练:视能矫正师在眼科医师的指导下完成双眼视觉与眼球运动相关的各项检查，指导患者进行弱视和双眼视功能训练，可以补充和巩固手术效果。 三、手术治疗 （一）手术治疗的方法 1．肌肉减弱术：包括直肌后徙术、直肌悬吊术、直肌后固定术、直肌边缘切开术、下斜肌后徙术、下斜肌切断术、下斜肌部分切除术、上斜肌断腱术，上斜肌肌腱延长术等。 2．肌肉加强术：包括直肌缩短术、直肌肌腱前徙术、上斜肌矢状移位术、下斜肌转位术、直肌肌腱连结术、上下直肌移位术、上斜肌折叠术等。3．水平肌肉垂直移位术：用于矫正无明显斜肌异常的 A 型或 V 型水平斜视。（二）手术肌肉的选择：多种因素决定手术肌肉的选择。首先是第一眼位的斜视度，同时应参考视远和视近时斜视度的差别。内直肌对视近斜视角的矫正作用更大，外直肌对视远斜视角的矫正作用更大。对视近内斜视较大的患者，应行双眼内直肌减弱术。外斜视视远明显时，应行双眼外直肌减弱术。对视近视远斜视角相同的斜视，双侧直肌减弱与单眼后徙加缩短手术效果相同。需要提醒的是，单眼同次手术不能超过两条直肌。 手术仅能起到机械性矫正眼位的作用，其他多种因素如肌肉的性质、与周围组织的关系、不同的神经冲动等，决定了相同的肌肉相同的手术量可能产生不同的矫正结果。因此获得满意的手术效果，可能需要不止一次手术。 （三）调整缝线：调整缝线是为提高斜视手术成功率而设计的方法，既可用于直肌的后徙术，也可用于直肌的缩短术及上斜肌手术。术中，肌肉被滑结固定于眼表，在患者麻醉复苏后，眼内点入表面麻醉剂，通过遮盖试验调整缝线松紧。多数患者能配合调整缝线，但少年儿童不适合于局麻下调整缝线。第三节 弱 视一、 概 述 弱视的患病率为 2%～4%，为视觉发育相关性疾病，所以了解视觉发育对弱视的诊断、治疗及预防有重要意义。 1．弱视：是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。 2．儿童视觉发育：儿童视力是逐步发育成熟的，儿童视觉发育的关键期为 0～3 岁，敏感期为 0～12 岁，双眼视觉发育 6～8 岁成熟。不同的发育阶段不仅视力有差别，不同检查方法检出的视力正常值也不同。从不同阶段视力发育
文档加载中……请稍候！
下载文档到电脑，查找使用更方便
10 元 &&0人已下载
还剩页未读，继续阅读
&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>一、&/span>&/strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>本站提供全自助服务，购买后点击下载按钮可以下载到你电脑或手机（系统不会发送文档到您的邮箱），请注意查看下载存放位置；&/span>&/p>&p>&strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>二、&/span>&/strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>本站具有防盗链功能，所以不要使用迅雷、旋风、网际快车等第三方辅助下载工具（不支持&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>QQ浏览器&/span>），否则下载下来的文件只是网页或乱码；&/span>&br/>&/p>&p>&strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>三、&/span>&/strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>由于网络原因、下载知识欠缺、本地电脑&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>或&/span>手机阻止下载等问题无法解决时，需要提供以下&/span>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&; color: rgb(255, 0, 0);&>任意一条信息&/span>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>给我们，我们才能更及时地为你服务：&/span>&br/>&/p>&p>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>3.1、如果是注册的会员，请告诉我们你的会员账号；&/span>&/p>&p>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>3.2、如果是游客下载的，请告诉我们你下载时填写的手机或者邮箱；&/span>&/p>&p>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>3.3、如果是微信或QQ快捷登陆的，请告诉我们你的微信或QQ昵称；&/span>&/p>&p>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>3.4、如果这些你仍然无法确定，请告诉我们你的付款单号（我们可以通过单号反过来查询你的账号和下载记录）&/span>&a href=&https://www.jinchutou.com/i-93.html& target=&_blank& style=&text-decoration: color: rgb(255, 192, 0); font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>&span style=&color: rgb(255, 192, 0); font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>看看什么是单号？&/span>&/a>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>；&/span>&/p>&p>&strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>四、&/span>&/strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>需要下载哪份文档，请发送文档网址，而不是截图，更不要直接把标题给我们；&/span>&br/>&/p>&p>&strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>五、&/span>&/strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>其它下载常见问题详见：&/span>&a href=&https://www.jinchutou.com/info-0-23-1.html& target=&_blank& style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>https://www.jinchutou.com/info-0-23-1.html&/a>&br/>&/p>&p>&br/>&/p>" /> &span id=&_baidu_bookmark_start_2& style=&display: line-height: 0&>?&/span>&span id=&_baidu_bookmark_start_4& style=&display: line-height: 0&>?&/span>&/p>&p>&span style=&font-family: 微软雅黑, Arial, &Times New Roman&; font-size: 14 background-color: rgb(255, 255, 255);&>& & 鉴于本网发布稿件来源广泛、数量较多, 系统审核过程只针对存在明显违法有害内容（如色情、暴力、反动、危害社会治安及公共安全等公安部门明文规定的违法内容）进行处理，难以逐一核准作者身份及核验所发布的内容是否存在侵权事宜, 如果著作权人发现本网已转载或摘编了其拥有著作权的作品或对稿酬有疑议, 请及时与本网联系删除。&/span>&/p>&p>&strong style=&color: rgb(102, 102, 102); font-family: 微软雅黑, Arial, &Times New Roman&; font-size: 14 white-space: background-color: rgb(255, 255, 255);&>& & 侵权处理办法参考版权提示一文：&/strong>&a href=&https://www.jinchutou.com/h-59.html& target=&_blank& textvalue=&https://www.jinchutou.com/h-59.html&>https://www.jinchutou.com/h-59.html&/a>&span style=&color: rgb(102, 102, 102); font-family: 微软雅黑, Arial, &Times New Roman&; font-size: 14 background-color: rgb(255, 255, 255);&>&&/span>&/p>&p>&span style=&color: rgb(102, 102, 102); font-family: 微软雅黑, Arial, &Times New Roman&; font-size: 14 background-color: rgb(255, 255, 255);&>1、如涉及内容过多，需要发送邮箱，请电子邮箱到，我们会及时处理；&/span>&/p>&p>&span style=&color: rgb(102, 102, 102); font-family: 微软雅黑, Arial, &Times New Roman&; font-size: 14 background-color: rgb(255, 255, 255);&>2、系统一旦删除后，文档肯定是不能下载了的，但展示页面缓存需要一段时间才能清空，请耐心等待2-6小时；&/span>&/p>&p>&span style=&color: rgb(102, 102, 102); font-family: 微软雅黑, Arial, &Times New Roman&; font-size: 14 background-color: rgb(255, 255, 255);&>3、请版权所有人（单位）提供最起码的证明（证明版权所有人），以便我们尽快查处上传人；&/span>&/p>&p>&span style=&color: rgb(102, 102, 102); font-family: 微软雅黑, Arial, &Times New Roman&; font-size: 14 background-color: rgb(255, 255, 255);&>4、请文明对话，友好处理；&/span>&/p>&p>&span style=&color: rgb(102, 102, 102); font-family: 微软雅黑, Arial, &Times New Roman&; font-size: 14 background-color: rgb(255, 255, 255);&>5、为了杜绝以前再有类似的侵权事情，可以为我们提供相应的关键字，便于管理人员添加到系统后能有效排除和抵制与您（贵单位）相关版权作品上传；&/span>&/p>&p>&span id=&_baidu_bookmark_end_5& style=&display: line-height: 0&>?&/span>&span id=&_baidu_bookmark_end_3& style=&display: line-height: 0&>?&/span>&/p>" /> &span style=&color: rgb(85, 85, 85); font-family: 微软雅黑; background-color: rgb(255, 255, 255);&>& & 为了维护合法，安定的网络环境，本着开放包容的心态共建共享金锄头文库平台，请各位上传人本着自律和责任心共享发布有价值的文档；本站客服对于上传人服务前，有以下几点可提前参阅：&/span>&/p>&p>&span style=&color: rgb(85, 85, 85); font-family: 微软雅黑; background-color: rgb(255, 255, 255);&>1、本站上传会员收益见：&a href=&https://www.jinchutou.com/h-36.html& target=&_blank&>https://www.jinchutou.com/h-36.html&/a> &/span>&/p>&p>2、本站不会为任何刚注册的上传会员特批解除上传限制，普通会员每天可以上传50份，值班经值会审核其上传内容，请自行观察自己上传的文档哪些在“临时转换中”（审核通过），哪些在审核拒绝中，连续坚持几天都没有任何文档被拒的情况下，根据文档质量和发布分类是否正常等考量合格后值班经理会特批升级会员等级，相应的权益也同时上升。&/p>&p>3、上传人本着友好、合作、共建、共享的原则，请耐心仔细的查看《&a href=&https://www.jinchutou.com/i-143.html& target=&_blank&>违禁作品内容处理规则》；&/a>&a href=&https://www.jinchutou.com/i-143.html& target=&_blank&>https://www.jinchutou.com/i-143.html&/a>&/p>&p>4、上传人可以观注本站公告，查看其它被公示永久封禁的原因&a href=&https://www.jinchutou.com/news-1.html& target=&_blank&>https://www.jinchutou.com/news-1.html&/a>&/p>&p>5、其它问题可以参阅上传常见问题指引：&a href=&https://www.jinchutou.com/info-0-25-1.html& target=&_blank&>https://www.jinchutou.com/info-0-25-1.html&/a>&/p>" />