网球肘目前最好的治疗方法是什么
网球肘目前最好的治疗方法是什么
发病时间：不清楚
一年前，有胳膊肘疼痛，打了几次封闭，但时间不长又开始痛。
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
潍坊市第二人民医院
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
你这个一般首先考虑是属于肱骨外上髁炎，也就是平时说的网球肘，主要是跟左关节长时间的活动，和劳损有关系，属于无菌性炎症反应。这种情况最主要的是平时避免劳损，要好好休息，同时要避免受凉刺激，也可以进行热敷和按摩处理。外用膏药，用烤灯照射，有助于症状改善，疼痛严重还可以服用对症止痛的药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊。
河北威县贺钊卫生院
擅长：妇科、内科
　①休息：避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其网球。　　②冰敷：冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15－20分钟。毛巾包裹冰块不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。　　③服药：阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药（如布洛酚等）。　　④护具：在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。　　⑤热疗：只在重返体力活动(运动)时才使用热疗，热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。　　⑥牵拉疗法：当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。　　⑦力量练习：按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。　　⑧逐渐恢复运动：按医生建议，开始锻炼运动项目（工作活动）需要的手臂运动（如网球中的抽球、高尔夫球的挥杆、油漆工的动作等）。　　⑨可的松局部封闭：在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。注射部位、时间间隔、次数要求较高、很有讲究，要由有经验的医师慎重进行。　　对付此症的治疗方式不外乎针灸、注射皮质类固醇或动手术，但效果有限。而美国研究人员发现了一个新疗法，不但效果好且花费低廉，自己随时随地都可以做，不必再花费金钱与时间频频上医院做康复了。 造成网球肘的主因，是使用过度。过多的动作或运动，造成手腕伸肌的肌腱负荷过量，结果导致发炎、退化或疼痛，乃至动作范围受到影响，就是得了网球肘。据估计，网球选手有一半为此所苦，高尔夫选手、水管工、油漆工、园丁与老提着公事包的会计，都是网球肘常见族群。　　利用赛乐棒 在家就可康复　　而这种新的治疗方法，是在无意发明的。纽约勒诺克斯山医院（Lenox Hill Hospital）运动医学与竞技伤害部门的研究员，一直在讨论是不是有比较便宜、方便的方式对抗网球肘。谈著谈著，有人看见旁边有一根20公分长的健身赛乐棒。这本来是一种健身器材，但大伙灵机一动，想到这种廉价的东西也许可以派得上用场，不知道能否拿来重复使用，治疗网球肘。　　研究员设计了一套康复动作，找来一群慢性肘痛患者，控制组有十人接受正规物理疗法；另外实验组的十一人也接受物理治疗，但佐以赛乐棒，在家反复练习这套动作。　　短短五周时间81%状况改善　　不到两个月后实验喊停，控制组没进展，但使用赛乐棒那组，却有81%手肘状况改善。研究团队的尼可拉斯研究院（Nicholas Institute）临床研究助理泰勒难掩兴奋地说，才5周就有如此进展，效果真是太惊人了。　　近2、3年来，医界一直致力开发能治疗其它疼痛肌腱（尤其是脚踝的阿基里斯腱）的运动。越来越多研究显示，离心运动能有效治疗阿基里斯腱发炎。手术治疗　　如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，目的是清楚坏死、不健康的组织、改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈
医生回答(5)
贵阳东方骨科医院
擅长：擅长中西医结合诊治骨与关节损伤、髋膝骨性关节炎、股骨头缺血坏死，颈腰椎退行性疾病。
网球肘是一种常见的骨科疾病，由于其给患者带来的危害是较为严重的，所以，患者需要对其进行及早、有效的治疗，那么，临床上有效治疗网球肘的方法有哪些呢?内外用药优点：使用方便，治疗简单。缺点：药物治疗的局限性，难以根治，治疗时间长，容易引发药物过敏反应和副作用，很可能使病情进一步恶化。针灸治疗优点：针灸对人体腧穴进行针刺和艾灸，通过经络的作用，达到治病的目的。缺点：治疗细节难以把握，难以治本，无法发到针对性的治疗，治愈率低。手术治疗对于网球肘重症患者或经保守治疗无效者，需进行手术治疗，但由于手术治疗属创伤性治疗，对患者的伤害较大，所以，患者在进行治疗时需谨慎。推荐治疗——微创治疗激光针刀松解术是介于手术治疗和保守治疗之间的一种微创治疗方法，其对治疗网球肘效果显著。激光针刀松解术是以中医经络学说、现代神经生理学和外科手术学为基础，运用光针为载体，将激光输入人体特定穴位或病变部位而达到治疗作用的方法。根据不同的病变选择不同的功率、选用不同型号的针刀及多种手法切割、松解、剥离挛缩的结缔组织病变，实施闭合性微创，达到治疗的目的。其主要优势在于不手术、不开刀、痛苦小;有效的避免了对身体造成创伤，治疗效果好，且无毒副作用。
南京华肤医院
你好：首先要休息，避免引起疼痛的活动，可以冰敷肘外侧1周，服用阿斯匹 林或非甾体类消炎止痛药。①休息：避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其网球。②冰敷：冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15－20分钟。毛巾包裹冰块不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。③服药：阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药（如布洛酚等）。④护具：在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。⑤热疗：只在重返体力活动(运动)时才使用热疗,热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。⑥牵拉疗法：当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次
副主任医师
北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，以清除不健康的组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。
副主任医师
北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
网球肘多数发病缓慢，网球肘的症状初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。
中日友好医院
擅长：全科
中医认为网球肘属中医伤筋、肘痛范畴，主要症状为酸胀不适、肘痛压痛、不能持重，症状严重者，肘如插刀。痛如锥刺，即便手指伸直、伸腕、持筷、旋臂等微小动作都会牵引痛处;持重不得，握锹、提壶、拧毛巾等动作均无法完成，且症状昼轻夜重，患者常因疼痛不能入睡。赵氏养生贴可以修复受损、消炎止痛、理气行血、通络除痹之法。其药物能在患处局部形成较高药物浓度，有效刺激局部神经回路，促进血液循环，改善周围组织营养，令气能载血，血能荣筋，肌肉筋骨皆得以濡养。 中医治疗网球肘是最好的方法!
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结缔组织病，以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。最早认为主要是胶原纤维发生纤维蛋白样变性所致，故称为弥漫性胶原病或胶原血管病，以后认为主要病变不仅限于胶原纤维，而改称为结缔组织病。病因不十分清楚，一般认为与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系，是多因性疾病。随着免疫学的进展，发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常，如抑制性T细胞功能低下、体液免疫功能亢进，有些结缔组织病有自身抗体存在，故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&
临床检查：&&
治疗费用：市三甲医院约（元）百度拇指医生
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问题：引拍幅度过大　　纠正方法：腋下夹球，感知正确的挥拍幅度
　　正手击球时，手臂的自由运动很容易造成引拍幅度过大，击球过晚。这里有一个改进的小窍门。首先，在腋下夹一只网球，引拍过程中球不能掉下，击球后，好像要有意放开腋下的球一样，向前方进行随挥。这样做，引拍时腋下会自然地夹紧，击球手臂不会完全伸直，随挥时手臂的开放也不会过大。
问题：没有转体　　纠正方法：用矫正法记忆身体运动
　　正手击球时，如果没有进行转体，那等于只是用手臂在打球。若能进行正确的转体，即使没有强健的肌肉，也能打出力量十足的球。引拍时身体的正确动作是，轴心脚膝盖以下的小腿部分保持与地面垂直，沉腰、屈膝降低重心，转体。击球时，转体动作随挥臂动作进行回收，就形成了身体的自然回转。注意，当回转动作完成时，轴心脚只是脚尖着地。
需要说明的是，在身体回转的过程中，前脚的落位非常重要。前脚位置往往随握拍方式的不同而有所变化。以右手持拍为例，采用东方式握拍时，左脚脚跟位于轴心脚(右脚)脚尖的延长线上，这样最容易打出力量；采用西方式握拍时，左脚脚尖位于轴心脚(右脚)脚跟的延长线上，以便能够在近身处自然发力击球。
问题：发力击球，但力量没有传递到球上　　纠正方法：改变握拍方式
　　很多自认为力量不错的男性球友，通常会发力猛攻。原以为这样能给球施加更大的力量，没想到，越想
发力，越使不上身体力量，对于来球的变化，更是无法应对，结果总是击球落点很浅。提醒大家，发力时要尽量放松，合理地使用身体，以此提高挥拍速度。
另外，很多球友在发力击球时，握拍会自然变紧。握拍过紧，会导致手臂像木头一样僵硬，这样就无法使用身体力量。正确的握拍方式是，首先用大拇指和其他手指的指根轻握球拍，其他手指指尖部分不要接触球拍，以这样的状态进行引拍。向前挥拍的同时，小拇指、无名指、中指和食指依次握住球拍，至击球时全部握住球拍。在如此放松状态下击球，就能使用身体力量了。需要提醒的是，相比击球时有意握紧球拍，还是保持拍面的稳定更重要。
问题：引拍时机忽早忽晚　　纠正方法：保持正确的引拍节奏
　　正手出现问题，多数情况是由引拍时机不正确引起的。引拍过早或过晚，都可能导致击球不稳定。在你决定将用正手击球的瞬间，立即转体开始引拍，球落地反弹时，已完成引拍动作，这样的时机才正确，任何时候都要保持这种节奏。
问题：拍面朝上　　纠正方法：通过弧线引拍，掌握从下向上挥拍
　　如果击球时和击球后拍面朝上，打出的球就成了削球。不可否认，确实有一部分球友以削球打法为主。但对于绝大多数人来说，正手击球的根本是应让球产生自然的旋转，即使用很大的力量击球，也能够将球回在界内。
打出自然旋转球的关键是，进行弧线引拍。将球拍立起，从稍高于肩部的位置开始，然后拍头逐渐下落，在身体后方边画弧边引拍。这样，在击球瞬间拍头刚好位于低点，向前上方挥拍，球就会产生自然的旋转。
问题：轴心脚位置不固定　　纠正方法：掌握正确的步法
　　处于被动时，有时是因为挥拍不好，但更多的情况则是步法移动不恰当。
　　为了到达适当的击球位置，移动中有可能会使用大腿，但这样做，轴心脚就会不稳定，步法可能出现混乱，导致无法很好地转体，而只用手臂力量击球。为了矫正错误，可在接近来球时，轴心脚(右脚)使用小碎步调整。掌握好下半身移动的节奏，就能保证轴心脚到达正确的位置，使挥拍变得流畅自然。
问题：击球后身体失去平衡　　纠正方法：确定击球结束时球拍的位置
　　很多人打机会球时容易出现失误，这是因为挥拍轨迹不稳定所致。挥拍的轨迹过大，会造成身体前倾，形成用身体迎球的情况。身体平衡一旦失去，便无法实现流畅的挥拍。
为了避免出现这种情况，一定要确定击球结束时球拍的位置。挥拍的结束位置和站位一样，根据握拍方式的不同而有所不同。采用东方式握拍时，挥拍结束拍柄末端应该在下颚附近：采用西方式握拍时，拍头则是在腋下附近。
　　东方式握拍的挥拍轨迹从后向前，依靠上半身的转体，自然而然地给球施加旋转，此时，击球点在胸口附近。如果在靠近身体的高位击球，由于无法继续向上挥臂，应模仿汽车雨刷器工作那样挥拍，给球施加旋转
提升底线水平的良方：
正确把握击球节奏与时机。练习一段时间的结果，你会看到：击球稳定性大大提高了，力量和控制也明显增强。
先说时机。你得弄清两个问题：第一，每时每刻拍头在哪儿。比方说，球过网时，你要知道此刻你的拍头在哪儿；球落地时，拍头又到了什么位置。第二，什么时刻应释放拍头向前挥。换句话说，你要懂得在面对不同球速、不同深度来球时，不同的释放拍头时机，因为这很可能比技术本身对击球效果的影响更大！
中级业余球员一个最大的普遍问题在于，打球时没能意识到“时机”的存在。取而代之的是单一“节奏”，什么“1-2-3”、“嘣-嚓-嚓”、“哆-瑞-咪”……总在固定的节奏下发展技术，的确，这样做稳定的回合对于他们已经不在话下。大家习惯了在相同的时间释放拍头，击打每一个球。可如此这般所谓“肌肉记忆”训练的结果便是：不但难以打好突变的快球，连突变的慢球也很难处理得当，就更不提混合落点深浅、球自身旋转变化的来球。
因此，如果你一心要成为一名水平更高的网球选手，就必须掌握击打不同来球（重的、快的、慢的、深的、短的、弧线陡的、弧线平的）的正确时机！
下面这些都是我在中高级别（3.0-5.0）的大学生球员身上试用、筛选，行之有效的练习步凑和方法，我相信，如果你花三个月认真地学习和练习这些方法，在帮助你强化“时机概念”的同时，会助你球技更快速地达到一个新的层次。具体的结果你将看到：击球稳定性大大提高了，尤其是击球的力量和控制。
第一步：学会感受拍头的位置&&&
我发现大部分人击球时，手臂太过于紧张，这就造成击球瞬间感觉到的是自己整个手臂的重量，而无法感觉出拍头的重量。改善办法：握拍时，手与拍柄的接触（压力）点后移。也就是更多的让掌根与球拍接触，而不是用拇指和食指去使劲掐球拍。这样做除了更有利于你感受拍头位置，还有助于制造更快的拍头速度，产生更大的击球力量。再嗦一句：对球拍控制的感觉，最好来源于掌根，而不是拇指和手指。
接下来，你该用此握拍上场去练习了。这里介绍两个练习：一是平放拍面，让一颗球沿着拍面的边框顺时针或逆时针的不停滚动。如果你握拍过紧（靠拇指与食指掐拍），那么球就无法如你所愿地滚动，滚动的流畅和速度都会因此受限；二是用球拍“吸”住同伴扔过来的落地球，最终让球停留在你的拍面上。以此去感受拍头的位置，增加对拍头的注意力
第二步：掌握释放拍头的正确时机&&
一个优秀的网球选手可能没有出众的身体条件，没有大力发球，但绝对不可以缺少精准的击球时机。达文波特、莎拉波娃就是很好的例子，她们移动一般，可都是绝对的完美击打者。
这里提到的释放拍头包含两个部分：一是身体预转引拍，二是拍头降到击球点以下向前准备挥出。预转引拍对于中级选手已经不再是什么大问题，可问题是球拍该在什么时候向前挥出？我的多数学生面对这一新鲜的问题都表现得茫然无知，后来在引导下，他们不单理解而且很好地在练习中取得了成效。
常规来球&&&
这是训练中最熟悉的来球。同伴的击出球的速度、深浅、旋转总是保持在一个较为稳定的范围内，这时你容易找准节奏，把握住击球时机。一般来说，在球落地的同时，你完成预转（这时拍头向上），接着身体再进一步蓄力拍头下沉后，顺势向前挥出。
对付深球&&&
一旦对方的回球很深，而不论此球速度快慢，请牢记：拍头必须要被提前释放！道理很简单，深球比浅球留给你挥拍的时间更短。对付深球你应该做的是，在球落地前就完成预转，拍头提前被向前释放。总之，对付深球预转引拍早是一方面，更重要的是应尽早向前挥出。否则“等待释放”将令你的击球点总是偏晚，在仓促和紧张的挥拍中，会牺牲掉准确性和力量。迫使你不得不打得更快，更冒险。从某种角度上说，现在，你的对手正在指挥你的反应，而你没有其他任何办法。当然，在另一方面，来球速度越快，你向前挥拍的时机也应越早。道理就在于，快球比慢球会更快的达到你身边
有左手辅助。
2.准备击球&
&拉拍时这位球友腋下较开,上臂和身体间距离较大，比较类似阿加西以肘引拍的方式,(阿加西，纳达尔，费天王,
阿加西是明显以肘引拍,腋下打开,纳达尔引拍时腋下没有打开，老费介于两者之间,但是基本上也没有打开)。以肘引拍拍头下降阶段需要做调整，如果球拍前挥时腋下仍然打开，动力链就不容易传递。
3.拍头下降:&
高拉拍是好的,但是要前挥之前就要降拍,这位球友的最大问题出在降拍阶段所谓降拍,其实应该是降"手",而不是只降拍头。
手要下降,就表示整个上臂,前臂,都要降,而不是把拍头垂下就好。整个动作应该是放松手臂力量，依序先降大臂,降前臂,然后手自然就跟着降低了,这个动作虽然在几乎一瞬间完成,但是仍然有先后顺序。整个手臂力量放松,手降低后,还有一点要注意,就是手腕仍然要保持原本的角度,角度和握拍有关,也不是紧绷手腕或是用力锁住手腕,而是松松的保持一个角度即可。这个角度保持好,会让降拍(也就是降手)完成之后,还没开始前挥之时,拍头比手略高或和手在同一高度左右,而不是拍头整个掉下去，此时拍面仍是关闭的(也就是,向着地面)。手腕再说仔细一些,就是这个时候pronation,
suppination的位置是不用力的,完全放松,extension有一点点力量,保持前臂和球拍的相对角度,拍面关闭。这样的降拍,在纳达尔和费德勒,因为腋下原本就夹得比较紧,所以大臂降的不多,小臂降的多，而阿加西降拍的第一步骤,就是大臂大幅度下降,所以在前挥开始之前,阿加西的腋下也已经夹紧了。
4.前挥:&&&
前挥前段时腋下应该夹紧,肘关节保持弯曲,以利能量传递。前挥中段,力量已经到前臂开始往前,手和拍头仍未发动时,这时拍头才掉下去,肘也开始伸直,拍面自然打开。前挥后段到击球之后腋下才应该开始打开,以增加整个挥拍向前的路径。前挥的动力链传递简单的说,是以肩带大臂,以大臂带前臂,再以前臂带手,手带拍。
就像甩鞭，或者你用九节鞭来想像,一节带一节,力量一环传一环。前提是连结要是松的，如果一节一节都黏紧了,变成棍子一般,力量就无法这样传递了,也就甩不出来了。也就是说,手臂整个要是松的,才能“甩”的出来。如果整只手硬邦邦用力,那就根本无法运用好动能链了
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网球肘要多久才能好啊，哪种方法最好？
状态：就诊前
&副主任医师
1:患者可找准肘部的痛点,用拇指或中指对准痛点做点拨动作,每次2-3分钟,一天2次,约15-20天就可有比较好的效果.坚持2-3个月必有成效.
2:局部封闭,针灸,理疗.
3:患侧不宜很劳累.
状态：就诊前
谢谢您！有没有图片啊！是按在痛处，然后左右滑动吗
&副主任医师
按最痛点处,力量稍大一点为好.
状态：就诊前
谢谢！按在最痛处揉压是吗？
状态：就诊前
冲击波治疗到底能不能治愈呢？
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王周武，男，副主任医师，中医骨伤科副主任，中华中医学会会员，中华针刀医师协会会员，从事中医骨伤科工作...
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