本站已经通过实名认证，所有内容由王涛大夫本人发表
右手爪形手畸形
状态：就诊前
完全恢复不太可能，但有可能通过治疗改善功能
状态：就诊前
医生您好！您说的改善功能指的是哪些功能，能让手指伸直、弯曲跟张开吗？
&&& 没看过病，不清楚是何种原因导致手指不能伸直。根据你提供的资料，推测有以下可能：1.前臂屈肌群挛缩。2.正中神经与尺神经损伤。3.先天性畸形不能排除。如果是以上情况，一般可以通过手术改善伸指功能。建议看有经验的专科医生。
状态：就诊前
非常感谢您的专业解答，祝您身体健康、万事如意！
疾病名称：周围神经损伤&&
希望得到的帮助：咨询能否治愈？
病情描述：2000年4月作介入手术，损伤周围神经，以坐骨神经为主，间歇性、呈放射性剧疼。每年2/3时间坐医院，到处求医问药。不可救药至今。垦请解民于水火。
疾病名称：正中神经断了，缺失七厘米，请问还能接吗？&&手肘粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：12月1号排手术从新疆来现等一月请您帮助
病情描述：男,24岁。我们12月1号排手术，请医生看看我们何时做手术，从新疆来，
疾病名称：右手外侧麻木，现在小手臂也有点&&
希望得到的帮助：我是否应该先看普通门诊做个肌电图？肌电图大概需要预约后多久后才能做得到?谢谢 医生...
病情描述：15年5月生完宝宝，月子里的时候，用双手撑着床沿起床的时候，然后右手手腕附近感觉跟扭了一下，然后疼了几天就好了，这两年偶尔就是用力不合适了就会感觉疼疼上两三天，这一星期了，感觉手外侧麻...
疾病名称：腓总神经受损，腓浅神经受损&&
希望得到的帮助：最近在做针灸治疗，效果不明显，不知道要到哪个医院治疗，应该怎么治疗好的比较快
病情描述：前年得的腓总神经受损，经过针灸基本恢复了，但是没完全好，今年干点活又范了，腿酸软无力，走路发沉
疾病名称：胳膊神经&&
希望得到的帮助：咨询病情，怎么治疗
病情描述：胳膊神经受损，怎么治疗，刚出生婴儿，一个月大
疾病名称：胳膊神经&&
希望得到的帮助：咨询，询问病情
病情描述：出生时神经受损
疾病名称：手指头麻木检查结果是腕管综合征&&
希望得到的帮助：希望医生给个建议，是否需要手术
病情描述：经常干活，劳累，医生说是轻微的。还说最好手术，我们的情况需要手术吗？如果不手术要怎么办？以后还会影响手部活动吗？
疾病名称：尺神经损伤&&
希望得到的帮助：神经损伤是否可以保守冶疗？效果如何？
病情描述：日，左肱骨髁上骨折，当天在臂丛麻醉下行切开复位克氏针内固定术，6周后拔除。
日检查，手臂功能恢复良好，小指1指半麻木，肘部手术伤疤处触痛。肌电图检查，考虑尺神经...
疾病名称：尺神经&&
希望得到的帮助：不做2次手术肌肉会萎缩吗
病情描述：尺神经没恢复，需要做2次手术吗？，不做肌肉还会萎缩吗
疾病名称：外放性神经损伤&&
希望得到的帮助：求告知这个情况是怎样的，是否是之前的手术没做好，需要重新做手术么
病情描述：右手臂肌肉损伤，医院诊断为外放性神经损伤，未伤及骨头，在医院手术接上神经了，已有半年之久，但是一直未见好转，手指麻木疼痛，用不到力气，这个报告是在市里医院去重新检查的
疾病名称：骨筋膜室综合症&&
希望得到的帮助：具体的锻炼方法
病情描述：上次检查报告和这次的对比，根据情况，多久需要复查？
疾病名称：臂丛神经损伤&&
希望得到的帮助：是否需要门诊检查
病情描述：产伤，现在孩子手可握拳，可伸直，不能屈肘上举，需要去做康复治疗吗？mumumumumuqianchuahen
疾病名称：腓总神经受损，腓浅神经受损&&
希望得到的帮助：不知道能用什么方法或药物能更好的治疗
病情描述：前年冬天右腿腓总神经受损，腓浅神经受损，经过针灸治疗基本恢复了，但是没完全恢复好，今年干活累的又复发了，不过比前年轻，现在正在针灸治疗，效果不太明显，想得到帮助。
疾病名称：胸廓出口综合征会引起心脏病吗&&
希望得到的帮助：吃了好多药，有效果，但会范
病情描述：颈椎病，头晕，心肌缺血，心脏早搏，说话太阳穴涨牙也会累，胸廓出口综合征
疾病名称：敌敌畏中毒周围神经损伤不能站立手不灵活&&
希望得到的帮助：希望好大夫能给豫帮助，和建议谢谢
病情描述：下肢肌力练不上去不能独立站立，膝盖打软，知觉还可以下肢肌力无明显改善，九个月了不能独立站立
疾病名称：腘窝腱鞘瘤术后脚不能翘起&&
希望得到的帮助：是否可以进行恢复，神经受损断裂可以取好的神经进行接么，手术有无风险，可以恢复到什...
病情描述：16年十月进行右腘窝囊肿手术，术后发现取出物为腱鞘瘤，术后右脚不能翘起
疾病名称：全臂丛神经损伤&&
希望得到的帮助：摔伤。我想来华山医院找方 教授就诊。
病情描述：男,32岁。手掌发麻手指也是，有一点肌肉萎缩。手臂的神经，有办脱臼现象，有时候在抽搐， 望医生，能给预约手术时间。
疾病名称：睡觉时双肩臂疼痛手指酸胀麻木&&
希望得到的帮助：请问这是什么原因造成的，该如何治疗。
病情描述：11月下旬至今每到睡觉时就双肩臂疼痛，手指酸胀发麻，严重影响睡眠。之前吃过8个月醋酸泼尼松片，11月时吃到半片，12月停药一个月，1月3日起因查激素水平还未完全恢复继续服用半片每天。另11月初...
疾病名称：神经砍伤&&
希望得到的帮助：怎么才可以修复
病情描述：神经砍伤
有一根没有接住
有没有什么办法修复
疾病名称：手臂动不了，手涨麻，手臂还火热&&
希望得到的帮助：手术后多久能恢复行动？能恢复到什么成度？
病情描述：车祸导致的臂丛神经根部撕脱，手臂零知觉。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王涛大夫的信息
主治臂丛损伤，骨折不愈与骨缺损，小儿产瘫、先天性畸形、神经卡压、残端神经痛、皮肤缺损与皮瓣移植、手指...
王涛，男，1962年2月出生，博士，复旦大学附属华山医院手外科副主任，主任医生，教授，硕士生导师，《中华手...
手外科可通话专家
副主任医师
武汉协和医院
副主任医师
吉林大学第一医院
上海华山医院
副主任医师
上海华山医院
副主任医师
无锡市骨科医院
副主任医师
重庆儿童医院
副主任医师
上海华山医院
好大夫在线电话咨询服务手肌肉萎缩原因_百度知道
手肌肉萎缩原因
提示该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
我有更好的答案
大的可能性是颈椎病，应该不仅有手部的肌肉萎缩，还应该伴有，上肢的酸麻胀痛的感觉，并可能有脊髓洞症，还是去做一个MRI，用以确诊，如果是，那么脊髓空洞症，神经根型，主要是推行的颈椎椎体压迫了脊神经根导致的，不知道你走路的时候是不是有踩棉花的感觉，不知道是不是有经常头晕头痛的症状，用以判定是不是有其他型的颈椎病，因为CT提示可能还伴有中央型的颈椎病
有可能是颈椎病，非常大
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。手部肌肉萎缩挂什么科室？_百度宝宝知道您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
临床运动功能障碍的常见畸形模式.pdf 14页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
下载提示
1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利
需要金币：120 &&
临床运动功能障碍的常见畸形模式.pdf
你可能关注的文档：
··········
··········
上运动神经元综合征常常因原动肌无力、拮抗肌过度活动，以及过度活动的肌肉发生形态
学变化，从而导致各种固定模式的典型畸形。如果能确定是哪些肌肉过度活动造成了关节
畸形，就可以针对性实施去神经支配治疗方法，大大提高治疗成功的机会。要搞清楚到底
是哪些肌肉造成了关节畸形，并非轻而易举，因为可能有很多肌肉都经过受累的那个关
节，但并不是所有可能引起畸形的肌肉都活动过度。采用多通道肌电图和用局麻药进行诊
断性阻滞等方法来检测某个肌肉是否与畸形有关，可以为长期的去神经支配治疗提供参考
信息。本文中我们将讨论常见的畸形表现模式，并讨论与之关联的肌痉挛问题，以及其他
形式的肌肉过度活动、瘫痪、挛缩和随意运动控制障碍等情况。
临床运动功能障碍的常见畸形模式
Nathaniel H. Mayer, MD;
Alberto Esquenazi, MD;
Martin K. Childers, DO
中枢神经系统病变常常会导致上运动神经元综合征（UMNS ），上运动神经元综合征的特
点包括：出现痉挛状态；其他形式的非随意的肌肉过度活动、主动运动无力、以及造成随
意运动调节受损的各种运动控制异常。肌肉过度活动的表现形式包括痉挛状态、反射亢
进、阵挛、痉挛性协同收缩、痉挛性张力障碍、屈肌反射传入活动及联合反应增强。痉挛
状态和屈肌反射传入活动在脊髓中进行处理，联合反应、协同收缩和 UMNS
张力障碍都
有脊髓以上的起源，后两者还对牵拉有敏感表现。
上运动神经元综合征的患者（特别是脑外伤、缺氧性脑病和脑卒中后发生综合征的患者）
中，常见局灶性肌肉功能障碍，表现模式多种多样，可导致上肢和下肢关节的畸形 。搞
清楚具体是哪些肌肉造成了关节畸形，是非常有用的病情评价策略，因为去神经支配技术
（如使用神经破坏药、化学去神经支配药物或者外科手术）可利用这些信息，发挥更好的
治疗效果 。
下文中，我们来讨论与受累肌肉过度活动、轻瘫、挛缩和随意运动控制功能受损相关的畸
形常见模式。表 1
总结了所涉及的肌肉。切记某个特定患者的畸形不一定涉及所有的肌
肉，另外，有些非随意活动过度的肌肉比其无活动过度的原动肌弱，这种情况下的肌肉活
动过度不会导致畸形或功能受损，所以可能不适宜进行化学去神经治疗。治疗决策常常最
好认为是假设，需要通过临床试验和随访检查进行验证和评价。
表 1. 上运动神经元综合征常见畸形模式中可能过度活动的肌肉
下面是上运动神经元综合征所见畸形的常见模式，以及每种畸形可能涉及的肌肉。同时也
列出了每种畸形中受累的软弱肌肉，但切记即使这些肌肉有非随意过度活动，也不会造成
畸形，因此这些肌肉不适合用化学去神经支配治疗。还必须注意，具体某个患者中所列的
肌肉不一定都受累；力量比较大的原动肌可能会制衡活动过度的对抗肌，经过某个关节的
所有肌肉都对该关节的肌力平衡有所贡献。临床医生在考虑任何治疗决策时，最好都当作
是对畸形来源的假设检验，在这方面，第一步先进行诊断性神经阻滞可能比较好。
肩内收/肩内旋
尺侧腕屈肌
尺侧腕伸肌
内在肌阳性手
桡侧腕屈肌
尺侧腕屈肌
拇指内收畸形
肱三头肌长头
正在加载中，请稍后...与拇长展肌移位重建第1背侧骨间肌功能相关的词条
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
百科词条：摘要：
拇长展肌移位重建第1背侧骨间肌功能用于尺神经损伤的治疗。
尺神经损伤修复术后，内收拇肌、第1背侧骨间肌恢复常不满意，示指外展功能低下，握笔用筷受限，给病人工作、生活带来困难。以往沿用示指固有伸肌转移，但此法转移后的肌力弱，走行方向不佳，效果不满意。选用移植掌长肌腱重建第1背侧骨间肌功能可获得较满意效果（图3.22.4.6.3-1）。
[ 最后修订于 23:35:36 541字 ]
相关词条：拼音：yàopǐnguǎnlǐfǎ英文：lawofmedicinemanagement《中华人民共和国药品管理法》于日第六届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过，1985年7月1日起执行。最新版本为日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十次会议修订，日起施行。《中华人民共和国药品管理法》全文：中华人民共和国药品管理法第一章总则：第一条为加强拼音：mǔzhǎngzhǎnjīyíwèizhòngjiàndì1bèicègǔjiānjīgōngnéng英文：transferofabductorpollicislongusforreconstructionoffirstdorsalinterosseousmuscle手术名称：拇长展肌移位重建第1背侧骨间肌功能别名：拇长展肌移位重建第一背侧骨间肌分类：骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的拼音：zhōnghuárénmíngònghéguóyàopǐnguǎnlǐfǎ英文：《中华人民共和国药品管理法》于日第六届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过，1985年7月1日起执行。最新版本为日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十次会议修订，日起施行。《中华人民共和国药品管理法》全文：中华人民共和国药品管理法第一章总则：第一条为加强手术名称：拇长展肌移位重建第1背侧骨间肌功能别名：拇长展肌移位重建第一背侧骨间肌分类：骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/尺神经损伤的手术治疗ICD编码：82.5808概述：拇长展肌移位重建第1背侧骨间肌功能用于尺神经损伤的治疗。尺神经损伤修复术后，内收拇肌、第1背侧骨间肌恢复常不满意，示指外展功能低下，握笔用筷受限，给病人工作、生活带来困难。以往沿用示指固有伸肌转移，拼音：shégǔxiàjīpíbànshézhòngjiànshù舌骨下肌皮瓣舌重建术1979年我科首先开始采用舌骨下肌皮瓣为舌癌根治术后舌缺损作立即重建舌的手术。1981年8月起我们又将此肌皮瓣推广应用于口底、颊粘膜以及腮腺区恶性肿瘤根治术后缺损的立即修复。以后进一步改进皮瓣设计将其应用于癌肿根治术后引起的面颊部全层缺失与颊腭同时切除的大面积缺损。1985年3月再将其应用于硬腭、口咽及喉咽癌广泛拼音：diànzǐbìnglìxìtǒnggōngnéngguīfàn（shìxíng）英文：《电子病历系统功能规范（试行）》由卫生部于日卫医政发〔号印发，自2011年1月1日起实施。电子病历系统功能规范（试行）第一章总则第一条为规范医疗机构电子病历管理，明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能，更好地发挥电子病历在医疗工作中的支持作用，促进以电子病历为核心的医院节痛。继发于邻近肌肉挛缩，可致关节畸形和活动受限。有20%～30%出现雷诺现象，少数颈部淋巴结可肿大。累及心脏者出现,心动过速、房颤、心肌损害、心脏扩大和心力衰竭.严重病例出现胸膜炎、间质性肺炎和肺功能下降，其中肺功能损伤常为主要致死原因。约1/3病例出现肝脏轻至中度肿大，消化道钡餐可示食管蠕动差、扩张及梨状窝钡剂滞留。视网膜出现渗出、出血、脉络膜炎等。原发性多发性肌炎：原发性多发性肌炎约占炎性肌节痛。继发于邻近肌肉挛缩，可致关节畸形和活动受限。有20%～30%出现雷诺现象，少数颈部淋巴结可肿大。累及心脏者出现,心动过速、房颤、心肌损害、心脏扩大和心力衰竭.严重病例出现胸膜炎、间质性肺炎和肺功能下降，其中肺功能损伤常为主要致死原因。约1/3病例出现肝脏轻至中度肿大，消化道钡餐可示食管蠕动差、扩张及梨状窝钡剂滞留。视网膜出现渗出、出血、脉络膜炎等。原发性多发性肌炎：原发性多发性肌炎约占炎性肌0-R82尿检查的异常所见,无诊断者R83-R89异常所见,无诊断者R90-R94诊断性影像和功能检查的异常所见,无诊断者R95-R99原因不明确和原因不知的死亡第19章S00-T98损伤、中毒和外因的某些其他后果S00-S09头部损伤S10-S19颈部损伤S20-S29胸部损伤S30-S39腹部、下背、腰椎和骨盆损伤S40-S49肩和上臂损伤S50-S59肘和前臂损伤S60-S69腕和手损伤Sy，ICM)是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化，从而产生收缩和(或)舒张功能受损，引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的综合征。其临床表现与原发性充血型心肌病相似，但在本质上ICM是一种由冠状动脉供血减少引起的严重心肌功能失常。充血型缺血性心肌病占缺血性心肌病的绝大部分，常见于中、老年人以男性患者居多，男女比例约为5∶1～7∶1。心绞痛是缺血性心肌病患者常见炙令赤，锉）3分，五味子3分，桂（去粗皮）半两，牛膝（锉，酒没，焙干）半两，附子（炮裂，去皮脐）半两，石钟乳（炼成者）1两1分。功能主治：《圣济总录》卷八十九方之当归散主治虚劳羸瘦，面目黧黑，四肢苦重，短气，不思饮食。用法用量：每服3钱匕，以温酒入少熟蜜调下，空心、日午、夜食后服之。制备方法：上为散。《圣济总录》卷九十方之当归散：处方：当归（切，焙）2两，甘草（炙.锉）2两，人参半斤，生干地黄半静脉注射因能减慢心率、降低心肌收缩力、减少对急死坏死心肌的冲击应力而明显减少了心脏破裂的发生率。（3）血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）：血管紧张素转化酶抑制药是治疗急性心肌梗死的重要药物。它在心室重建、改善血流动力学及治疗心力衰竭等方面均具有较好的作用。它不仅能降低住院期病死率，而且显著减少充血性心力衰竭的发生。AMI后长期服用ACEI，还可减少心肌再梗死和冠脉搭桥手术的需要，提高远期存活率。A骨科/手外科手术/手部损伤的晚期修复/拇指及手指再造/游离足趾移植拇指及手指再造术ICD编码：82.6105相关解剖：1.跖趾骨：足的跖部如同手的掌部，由5个长骨构成（图3.9.2.3.4.2-0-1，3.9.2.3.4.2-0-2），在长轴上互以跖骨间隙相隔，第1跖骨比其他跖骨短而粗，第2跖骨最长。跖骨可分为体、小头及底3区。跖骨小头比掌骨小头狭窄而两侧较扁。体为三棱形，在矢状方向呈弯曲，向足背甘肃省食品药品监督管理局于日甘食药监法〔号印发。甘肃省药品监督行政处罚自由裁量实施标准（试行）序号违法行为处罚依据适用情形自由裁量标准1无证生产、销售药品、配制制剂的《中华人民共和国药品管理法》第七十三条：依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品（包括已售出的和未售出的药品，下同）货值金额二倍以上五倍以下的罚款；构成犯罪的，依法骨科/手外科手术/手部损伤的晚期修复/拇指及手指再造/游离足趾移植拇指及手指再造术ICD编码：82.6104相关解剖：1.跖趾骨：足的跖部如同手的掌部，由5个长骨构成（图3.9.2.3.4.1-0-1，3.9.2.3.4.1-0-2），在长轴上互以跖骨间隙相隔，第1跖骨比其他跖骨短而粗，第2跖骨最长。跖骨可分为体、小头及底3区。跖骨小头比掌骨小头狭窄而两侧较扁。体为三棱形，在矢状方向呈弯曲，向足背植下颌骨重建术别名：血管化髂骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术；吻合血管的髂骨肌瓣游离移植下颌骨重建术；血管化髂骨瓣游离移植下颌骨重建术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术/下颌骨切除立即植骨修复术ICD编码：76.4105概述：吻合血管的髂骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。下颌骨肿瘤切除后骨缺损重建的方法很多，最为常用的是新鲜自体骨移植，尤以髂骨植下颌骨重建术别名：血管化髂骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术；吻合血管的髂骨肌瓣游离移植下颌骨重建术；血管化髂骨瓣游离移植下颌骨重建术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术/下颌骨切除立即植骨修复术ICD编码：76.4105概述：吻合血管的髂骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。下颌骨肿瘤切除后骨缺损重建的方法很多，最为常用的是新鲜自体骨移植，尤以髂骨节发育比常人短，手小形方。或因各指（趾）发育障碍程度不同，其长短失去正常互相间的比例关系。⑦短肢畸形，身材矮小：各管状骨发育障碍程度常不均等。有的病人桡骨早期生长停止，尺骨相对较长，尺骨茎突向下方背侧移位，手向桡侧倾斜，造成马德隆畸形（Madelung’sdeformity）。发病年龄小而病变重者可形成大骨节病性侏儒，病人肢体与头及躯干不成比例，一般上臂明显短于前臂，小腿明显短于大腿，躯干接近正常节发育比常人短，手小形方。或因各指（趾）发育障碍程度不同，其长短失去正常互相间的比例关系。⑦短肢畸形，身材矮小：各管状骨发育障碍程度常不均等。有的病人桡骨早期生长停止，尺骨相对较长，尺骨茎突向下方背侧移位，手向桡侧倾斜，造成马德隆畸形（Madelung’sdeformity）。发病年龄小而病变重者可形成大骨节病性侏儒，病人肢体与头及躯干不成比例，一般上臂明显短于前臂，小腿明显短于大腿，躯干接近正常节发育比常人短，手小形方。或因各指（趾）发育障碍程度不同，其长短失去正常互相间的比例关系。⑦短肢畸形，身材矮小：各管状骨发育障碍程度常不均等。有的病人桡骨早期生长停止，尺骨相对较长，尺骨茎突向下方背侧移位，手向桡侧倾斜，造成马德隆畸形（Madelung’sdeformity）。发病年龄小而病变重者可形成大骨节病性侏儒，病人肢体与头及躯干不成比例，一般上臂明显短于前臂，小腿明显短于大腿，躯干接近正常节发育比常人短，手小形方。或因各指（趾）发育障碍程度不同，其长短失去正常互相间的比例关系。⑦短肢畸形，身材矮小：各管状骨发育障碍程度常不均等。有的病人桡骨早期生长停止，尺骨相对较长，尺骨茎突向下方背侧移位，手向桡侧倾斜，造成马德隆畸形（Madelung’sdeformity）。发病年龄小而病变重者可形成大骨节病性侏儒，病人肢体与头及躯干不成比例，一般上臂明显短于前臂，小腿明显短于大腿，躯干接近正常节发育比常人短，手小形方。或因各指（趾）发育障碍程度不同，其长短失去正常互相间的比例关系。⑦短肢畸形，身材矮小：各管状骨发育障碍程度常不均等。有的病人桡骨早期生长停止，尺骨相对较长，尺骨茎突向下方背侧移位，手向桡侧倾斜，造成马德隆畸形（Madelung’sdeformity）。发病年龄小而病变重者可形成大骨节病性侏儒，病人肢体与头及躯干不成比例，一般上臂明显短于前臂，小腿明显短于大腿，躯干接近正常ureofshaftoftibiaandfibula）以重物打击，踢伤，撞击伤或车轮碾轧伤等多见，暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折。两骨折线常在同一平面，如横断骨折，可在暴力作用侧有一三角形碎骨片，骨折后，骨折端多有重叠、成角、旋转移位。因胫骨前面位于皮下，所以骨折端穿破皮肤的可能极大，肌肉被挫伤的机会较多。如果暴力轻微，皮肤虽未穿破，如挫伤严内软组织缺损需立即修复者。禁忌症：1.年老体弱的下颌骨及口底恶性肿瘤病人，难以承受此种手术者。2.下颌骨及口底恶性肿瘤严重感染或放射性骨髓炎伤口流脓未得到控制者。3.因全身疾病，或心、肺、肝、肾之一功能不全，不能耐受全麻手术者。术前准备：1.作好全身检查，了解心、肺、肝、肾功能；了解供区移植骨段是否正常；受区可供吻合的血管条件是否良好；准备显微外科手术器械。2.详细检查和预测受区的骨缺损量，为供区生部位亦可分为局限性或泛发性骨质疏松。原发性骨质疏松：原发性骨质疏松又可分为幼年型骨质疏松、成年型骨质疏松、绝经期骨质疏松及老年性骨质疏松等数种。继发性骨质疏松：（1）内分泌代谢性疾病：皮质醇增多症、甲亢、甲旁亢、肢端肥大症、性腺功能减退症、糖尿病、痛风等。（2）营养不良性疾病：热卡-蛋白质营养不良症、维生素（A，B，C，D等）缺乏症、慢性酒精中毒、长期吸烟、妊娠与哺乳、吸收不良综合征、胃肠切除术名称：第1跖骨近端截骨术别名：第一跖骨近端截骨术分类：骨科/足部手术/?趾畸形的手术治疗/?外翻的手术治疗ICD编码：77.5103概述：第1跖骨近端截骨术用于?外翻的治疗。?外翻畸形在女性较多，其主要临床特征为?趾在跖趾关节平面过度向外偏斜（外偏角＞15°），第1跖骨内翻（第1、2跖骨间夹角＞10°），第1跖骨头内侧形成骨赘和滑囊炎，畸形严重者，第2足趾有时被挤到?趾背侧形成锤状骨科/手外科手术/手部损伤的晚期修复/拇指及手指再造/游离足趾移植拇指及手指再造术ICD编码：82.6105相关解剖：1.跖趾骨：足的跖部如同手的掌部，由5个长骨构成（图3.9.2.3.4.2-0-1，3.9.2.3.4.2-0-2），在长轴上互以跖骨间隙相隔，第1跖骨比其他跖骨短而粗，第2跖骨最长。跖骨可分为体、小头及底3区。跖骨小头比掌骨小头狭窄而两侧较扁。体为三棱形，在矢状方向呈弯曲，向足背内软组织缺损需立即修复者。禁忌症：1.年老体弱的下颌骨及口底恶性肿瘤病人，难以承受此种手术者。2.下颌骨及口底恶性肿瘤严重感染或放射性骨髓炎伤口流脓未得到控制者。3.因全身疾病，或心、肺、肝、肾之一功能不全，不能耐受全麻手术者。术前准备：1.作好全身检查，了解心、肺、肝、肾功能；了解供区移植骨段是否正常；受区可供吻合的血管条件是否良好；准备显微外科手术器械。2.详细检查和预测受区的骨缺损量，为供区移位，肌肉牵引不起主要作用，附丽于上颌骨的表情肌对骨折的上颌段没有影响。在高位上颌骨折，翼肌的牵拉使之向后移位，同时伴有颧骨骨折时，嚼肌的作用也是移位的一个因素。上颌骨折也可累及鼻泪系统，因泪沟由上颌骨的额突参与形成。筛窦的顶和筛板也是参与前颅窝解剖学的一部分。高位上颌骨折（LeFortⅢ型骨折）有时可伴有以上这些结构的骨折，硬脑膜撕裂、脑脊液漏、脑损伤等并发症（图10.3.2.2.1.2-0-1骨科/手外科手术/手部损伤的晚期修复/拇指及手指再造/游离足趾移植拇指及手指再造术ICD编码：82.6104相关解剖：1.跖趾骨：足的跖部如同手的掌部，由5个长骨构成（图3.9.2.3.4.1-0-1，3.9.2.3.4.1-0-2），在长轴上互以跖骨间隙相隔，第1跖骨比其他跖骨短而粗，第2跖骨最长。跖骨可分为体、小头及底3区。跖骨小头比掌骨小头狭窄而两侧较扁。体为三棱形，在矢状方向呈弯曲，向足背≥50×109/L）行三联鞘注1～2次。5．维持治疗每月1个疗程，直到缓解后3年。每6个月给予1次强化治疗。维持治疗期间每3个月复查骨髓细胞形态及微小残留病检查。维持治疗方案：MM方案（根据血像和肝功能调整用量和用药时间）6-MP60mg·m-2·d-1，晚服，第1～7天。MTX20mg·m-2·d-1,口服，第8天。维持治疗期间的强化治疗方案：MOACD方案米托蒽醌（MTZ）6?8mg·m-2·扰素γ和肾上腺皮质激素则可抑制这些因子的产生。多发性骨髓瘤的多种多样的临床表现是由于恶变克隆浆细胞无节制地增生、浸润及其分泌的大量单克隆免疫球蛋白所引起：瘤细胞在原发部位骨髓的过度增生，导致骨髓造血功能抑制；瘤细胞广泛浸润可累及淋巴结、脾脏、肝脏、呼吸道及其他部位，引起受累组织器官的功能障碍：瘤细胞分泌的一些因子引起溶骨性病变及相关的症状；瘤细胞分泌的大量单克隆免疫球蛋白出现于血中引起血液黏度增高扰素γ和肾上腺皮质激素则可抑制这些因子的产生。多发性骨髓瘤的多种多样的临床表现是由于恶变克隆浆细胞无节制地增生、浸润及其分泌的大量单克隆免疫球蛋白所引起：瘤细胞在原发部位骨髓的过度增生，导致骨髓造血功能抑制；瘤细胞广泛浸润可累及淋巴结、脾脏、肝脏、呼吸道及其他部位，引起受累组织器官的功能障碍：瘤细胞分泌的一些因子引起溶骨性病变及相关的症状；瘤细胞分泌的大量单克隆免疫球蛋白出现于血中引起血液黏度增高游离移植下颌骨重建术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术/下颌骨切除立即植骨修复术ICD编码：76.4107概述：吻合血管背阔肌骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。背阔肌是人体最大的阔肌，呈扁平三角形，位于背部下半部和胸侧部皮下。全肌分起始部的腱膜、终止部的肌腱和二者之间的肌腹。该肌起始部的腱膜为腰背筋膜后层，上部窄，向下逐渐增宽。腱膜附着于游离移植下颌骨重建术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术/下颌骨切除立即植骨修复术ICD编码：76.4107概述：吻合血管背阔肌骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。背阔肌是人体最大的阔肌，呈扁平三角形，位于背部下半部和胸侧部皮下。全肌分起始部的腱膜、终止部的肌腱和二者之间的肌腹。该肌起始部的腱膜为腰背筋膜后层，上部窄，向下逐渐增宽。腱膜附着于r概述：股骨干骨折（fractureofshaftoffemur）为病名。是指以局部肿胀、疼痛、压痛，功能丧失，出现缩短、成角和旋转畸形，可扪及骨擦音、异常活动为主要表现的股骨转子下至股骨髁上部位骨折。股骨干骨折是临床上最常见骨折之一，约占全身骨折6%，股骨是体内最长、最大的骨骼，且是下肢主要负重骨之一，如果治疗不当，将引起下肢畸形及功能障碍。疾病名称：股骨干骨折英文名称：fractureoffe游离移植下颌骨重建术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术/下颌骨切除立即植骨修复术ICD编码：76.4107概述：吻合血管背阔肌骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。背阔肌是人体最大的阔肌，呈扁平三角形，位于背部下半部和胸侧部皮下。全肌分起始部的腱膜、终止部的肌腱和二者之间的肌腹。该肌起始部的腱膜为腰背筋膜后层，上部窄，向下逐渐增宽。腱膜附着于切口⑵分离腓骨长、短肌腱，分别在腓骨肌腱沟及腓骨短肌止点切断⑶把腓骨短肌腱近端和腓骨长肌腱远端缝合⑷分离腓骨长肌腱，经切口，至切口3抽出⑸把腓骨长肌腱从切口4中抽出⑹在第1楔骨钻孔⑺把腓骨长肌腱转移到第1楔骨内⑻缝合4处切口，胶布固定抽出钢丝图1右侧腓骨长肌腱转移术适应证各种原因引起的胫前肌瘫痪，使病足跖屈外翻，影响功能，但腓骨肌功能好，可采用腓骨长肌腱转移术以减弱足外翻的肌力，增强背伸力，矫正足移位，肌肉牵引不起主要作用，附丽于上颌骨的表情肌对骨折的上颌段没有影响。在高位上颌骨折，翼肌的牵拉使之向后移位，同时伴有颧骨骨折时，嚼肌的作用也是移位的一个因素。上颌骨折也可累及鼻泪系统，因泪沟由上颌骨的额突参与形成。筛窦的顶和筛板也是参与前颅窝解剖学的一部分。高位上颌骨折（LeFortⅢ型骨折）有时可伴有以上这些结构的骨折，硬脑膜撕裂、脑脊液漏、脑损伤等并发症（图10.3.2.2.1.2-0-1移位，肌肉牵引不起主要作用，附丽于上颌骨的表情肌对骨折的上颌段没有影响。在高位上颌骨折，翼肌的牵拉使之向后移位，同时伴有颧骨骨折时，嚼肌的作用也是移位的一个因素。上颌骨折也可累及鼻泪系统，因泪沟由上颌骨的额突参与形成。筛窦的顶和筛板也是参与前颅窝解剖学的一部分。高位上颌骨折（LeFortⅢ型骨折）有时可伴有以上这些结构的骨折，硬脑膜撕裂、脑脊液漏、脑损伤等并发症（图10.3.2.2.1.2-0-1移位，肌肉牵引不起主要作用，附丽于上颌骨的表情肌对骨折的上颌段没有影响。在高位上颌骨折，翼肌的牵拉使之向后移位，同时伴有颧骨骨折时，嚼肌的作用也是移位的一个因素。上颌骨折也可累及鼻泪系统，因泪沟由上颌骨的额突参与形成。筛窦的顶和筛板也是参与前颅窝解剖学的一部分。高位上颌骨折（LeFortⅢ型骨折）有时可伴有以上这些结构的骨折，硬脑膜撕裂、脑脊液漏、脑损伤等并发症（图10.3.2.2.1.2-0-1移位，肌肉牵引不起主要作用，附丽于上颌骨的表情肌对骨折的上颌段没有影响。在高位上颌骨折，翼肌的牵拉使之向后移位，同时伴有颧骨骨折时，嚼肌的作用也是移位的一个因素。上颌骨折也可累及鼻泪系统，因泪沟由上颌骨的额突参与形成。筛窦的顶和筛板也是参与前颅窝解剖学的一部分。高位上颌骨折（LeFortⅢ型骨折）有时可伴有以上这些结构的骨折，硬脑膜撕裂、脑脊液漏、脑损伤等并发症（图10.3.2.2.1.2-0-1移位，肌肉牵引不起主要作用，附丽于上颌骨的表情肌对骨折的上颌段没有影响。在高位上颌骨折，翼肌的牵拉使之向后移位，同时伴有颧骨骨折时，嚼肌的作用也是移位的一个因素。上颌骨折也可累及鼻泪系统，因泪沟由上颌骨的额突参与形成。筛窦的顶和筛板也是参与前颅窝解剖学的一部分。高位上颌骨折（LeFortⅢ型骨折）有时可伴有以上这些结构的骨折，硬脑膜撕裂、脑脊液漏、脑损伤等并发症（图10.3.2.2.1.2-0-1的开展，臂丛损伤的疗效逐步提高，过去被外科医生视为畏途、禁区的臂丛根性撕脱伤也恢复了一定功能，这一领域我国顾玉东、瑞士Narakas等做出了重大贡献。特别是近lO多年来，臂丛显微外科与功能解剖学研究、神经再生生物学研究以及电生理、影像学诊断技术等的应用，多组神经移位术、选择性神经束支移位术、游离肌肉移植功能重建术、产瘫早期显微修复等的开展，胸腔镜下超长切取膈神经、撕脱神经根回植术等的尝试，均对臂丛连接处和腔窦骨壁分散消失而不致发生骨折；但若暴力冲击，不仅上颌骨与各骨衔接的骨缝和腔窦等薄弱区发生骨折，从单一的上颌骨折，到整个中面部骨骼的骨折，取决于直接冲击的部位、方向和力量。关于上颌骨折段的移位，肌肉牵引不起主要作用，附丽于上颌骨的表情肌对骨折的上颌段没有影响。在高位上颌骨折，翼肌的牵拉使之向后移位，同时伴有颧骨骨折时，嚼肌的作用也是移位的一个因素。上颌骨折也可累及鼻泪系统，因泪沟由上颌骨的节痛。继发于邻近肌肉挛缩，可致关节畸形和活动受限。有20%～30%出现雷诺现象，少数颈部淋巴结可肿大。累及心脏者出现,心动过速、房颤、心肌损害、心脏扩大和心力衰竭.严重病例出现胸膜炎、间质性肺炎和肺功能下降，其中肺功能损伤常为主要致死原因。约1/3病例出现肝脏轻至中度肿大，消化道钡餐可示食管蠕动差、扩张及梨状窝钡剂滞留。视网膜出现渗出、出血、脉络膜炎等。原发性多发性肌炎：原发性多发性肌炎约占炎性肌移位，肌肉牵引不起主要作用，附丽于上颌骨的表情肌对骨折的上颌段没有影响。在高位上颌骨折，翼肌的牵拉使之向后移位，同时伴有颧骨骨折时，嚼肌的作用也是移位的一个因素。上颌骨折也可累及鼻泪系统，因泪沟由上颌骨的额突参与形成。筛窦的顶和筛板也是参与前颅窝解剖学的一部分。高位上颌骨折（LeFortⅢ型骨折）有时可伴有以上这些结构的骨折，硬脑膜撕裂、脑脊液漏、脑损伤等并发症（图10.3.2.2.1.2-0-1graftofforearm手术名称：骨间背侧动脉岛状皮瓣移植术别名：背侧骨间动脉岛状皮瓣移植术；骨间背侧动脉岛状皮瓣修复术；背侧骨间动脉岛状皮瓣修复术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：前臂骨间背侧动脉在骨间膜的上缘发自骨间总动脉，有2条伴行静脉，经旋后肌和拇长展肌之间下行于前臂背侧伸肌深浅两层之间，起手术名称：骨间背侧动脉岛状皮瓣移植术别名：背侧骨间动脉岛状皮瓣移植术；骨间背侧动脉岛状皮瓣修复术；背侧骨间动脉岛状皮瓣修复术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：前臂骨间背侧动脉在骨间膜的上缘发自骨间总动脉，有2条伴行静脉，经旋后肌和拇长展肌之间下行于前臂背侧伸肌深浅两层之间，起点外径为1.1～1.8mm，济方》卷二九七方之龙骨散：组成：龙骨（煅）、白芷、黄丹、寒水石（煨）各等分。主治：《普济方》卷二九七方之龙骨散主治痔漏。用法用量：掺疮口上。制备方法：上为末。《普济方》卷三○一方之龙骨散：处方：乌鱼骨、赤石脂、龙骨、孩儿茶各等分。制法：上为末。功能主治：《普济方》卷三○一方之龙骨散主治疳疮。用法用量：干贴之。摘录：《普济方》卷三○一《普济方》卷三○一方之龙骨散：处方：空肚草（干为末）、龙骨（生用内软组织缺损需立即修复者。禁忌症：1.年老体弱的下颌骨及口底恶性肿瘤病人，难以承受此种手术者。2.下颌骨及口底恶性肿瘤严重感染或放射性骨髓炎伤口流脓未得到控制者。3.因全身疾病，或心、肺、肝、肾之一功能不全，不能耐受全麻手术者。术前准备：1.作好全身检查，了解心、肺、肝、肾功能；了解供区移植骨段是否正常；受区可供吻合的血管条件是否良好；准备显微外科手术器械。2.详细检查和预测受区的骨缺损量，为供区
特别提示：本文内容为开放式编辑模式，仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）