腓肠肌撕裂多久能恢复肌腱膜完全撕裂，并己收缩，要手术吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-28 12:35 标签： 腓肠肌内侧头撕裂
小腿腓肠肌肉内侧头上段肌层内血肿
小腿腓肠肌肉内侧头上段肌层内血肿
小腿腓肠肌肉内侧头上段肌层内血肿左小腿腓肠肌内侧头上段肌腱膜撕裂，肌纹理紊乱，现在已半月，现在左腿伸不直脚尖也不敢往上抬，怎么个情况啊
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：护士
专长：综合
&&已帮助用户：35663
问题分析：这种情况要考虑劳累，活动大，局部软组织损伤等原因引起的可能。意见建议：要注意适当休息，不要进行剧烈活动，可进行局部的热敷，可口服舒筋活血片，消炎痛，洛索洛芬等药物进行治疗.
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205959
指导意见：您的情况可能还是神经性原因引起的症状。建议您还是可以试试针灸或者按摩治疗的，对于您的情况还是会有帮助的。
问小腿腓肠肌内侧头拉伤
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：113543
指导意见：你的情况可能属于肌肉拉伤引起的局部的疼痛建议还是吃些活血止痛的药物局部热敷祝你健康
问右边腿肌腱那块比左腿的肌腱那高，...
职称：医师
专长：感冒,胃痛,中风
&&已帮助用户：15787
问题分析：你好！两侧腿肌腱不一样高，这和你平常走路两腿用力不一样所致，右边膝盖上方好像也有块鼓出，站起来明显可能是髌骨。意见建议：建议：腿疼吗？或其他症状？可能没事，可以做X线检查，应该不是骨癌。
问左小腿 腓肠肌 血肿 +急~
专长：牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
&&已帮助用户：222311
你目前的这种情况建议先进性对症治疗缓解患者目前出现的明显症状 治疗影响生理功能平衡和稳定的症状待病情稳定后再寻找病因针对原发病进行彻底治疗
问请问；我左腿肌腱拉伤怎样治疗好的快点
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户：221654
这种情况建议注意休息局部按摩理疗外用云南白药气雾剂应用活血止痛胶囊
问您好，几年前猛向外侧踢腿时，左腿腓肠肌腾一下子扭转...
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户：59908
病情分析： 既往不慎外伤导致小腿疼痛，而现在反复出现疼痛，需要考虑是否肌肉劳损为主。意见建议：当然如果是以肌肉劳损而言，平时也需要避免长时间站立，行走，自己可以多按摩，热敷，疼痛期间一定需要休息，结合中医理疗，对症用药，综合起来才能好转。
问小腿右侧肌腱断裂
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：58973
病情分析： 你好！因为您的药物属于活血化瘀的药物，减少肿胀的。意见建议：建议您继续服药治疗，不要着急行康复锻炼，因为3周的制动不会造成肌肉的废用性萎缩的。
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腓肠肌延长术治疗马蹄足应用解剖实验的研究.pdf 51页
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改良的Strayer手术切口可选取在约腓骨中点水平可减少切口的长度，并且
偏小腿内侧可以避免直接损伤腓肠神经，而腓肠肌与比目鱼肌分离的长度约为
113．7mm。
对于GIAR手术的实验研究，研究得出该切割区域的纵向长度为58．3+26．2
mm，横向宽度为85．7士21．2mm，腓肠肌肌腱内侧缘距离切割区域的长度为
56．2+14．2mm，腓肠肌肌腱外侧缘距离切割区域的长度为29．5士9．2mm，我们不
能通过切割区域的长度来预测其宽度。基于本研究的测量，腓肠肌腱膜宽度的
70％都处于内侧。腓肠肌内侧头远端距离切割区域的距离为43．1+15．6mm。腓
肠肌外侧头远端距离切割区域的距离为为23．8+7．9min。多数标本腓肠肌内侧的
长度大于外侧。
临床上有足够的长度行该手术，我们实验的研究结果为GIAR手术提供了一
个切割区域的范围，这些数据对于临床上行该手术有了一定的指导意义，同时
也支持了施行斜行的切口或者腓肠肌内外侧头分别的切口可能会达到更好的手
术效果的建议。
关键词：马蹄足，腓肠肌延长术，Strayer手术，腓肠肌肌内腱膜延长术，GIAR
contractureis common
reasons，and
deformity，whichcomplex
withotherdeformities．Fractureof
tibiofibula，ankle
alwaysaccompanied
theunbalancedmuscle whichisresultedfrom
injury,diabetic
diseases，cerebral
andcommon nerve
congenital
palsy，infantileparalysis
didnottreat
injury，woulddevelopequinuscontracture，ifthey
appropriately．
Clinicallyaccompaniedacquired
deformity，halluxvalgus，and
which inconvenienceto
workandlife．The
plantarfasciitis，
patients’
Silverskioldtestisareliableindicatorto
distinguishgastrocnemiusequinus
gastroc—soleus
surgicalmanagementequinuswidely
topic，and
selection basedon
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拇收肌，位于手掌深筋膜的中间鞘，中间鞘内含指浅、深屈肌腱及腱鞘、手肌中间群，拇收肌及神经血管。手掌深筋膜是前臂深筋膜向远侧的延续，掌心部筋膜增厚叫做掌腱膜，其近侧端续于掌长肌腱，远侧端分成四束，分别至第2～5指，与手指纤维鞘相续。鱼际和小鱼际处的筋膜较薄。[1]
拇收肌结构
拇收肌，位于手掌深筋膜的中间鞘，中间鞘内含指浅、深屈肌腱及腱鞘、手肌中间群，拇收肌及神经血管。手掌深筋膜是前臂深筋膜向远侧的延续，掌心部筋膜增厚叫做掌腱膜，其近侧端续于掌长肌腱，远侧端分成四束，分别至第2～5指，与手指纤维鞘相续。鱼际和小鱼际处的筋膜较薄。[1]
掌腱膜内，外侧缘各发出一片结缔组织隔，分别叫做内侧肌间隔和外侧肌间隔，向深部插入分别附着于第1和第5掌骨。由内、外侧肌间隔将手掌分为三个筋膜鞘，即外侧鞘，内含手肌外侧群（除拇收肌外），拇长屈肌腱及腱鞘。[1]
拇收肌收缩状况
收缩是肌肉兴奋的外在表现。肌肉收缩有两种形式，即等长收缩和等张收缩。给活的肌肉一个短暂的有效刺激，肌肉会发生一次等长或等张收缩，此称为单收缩。单收缩的全过程可分为潜伏期、收缩期和舒张期。其具体时间和收缩幅度可因不同动物和肌肉以及肌肉当时的机能状态的不同而有所不同。如蛙腓肠肌的单收缩共历时约0.12s，其中潜伏期约0.01s，收缩期约0.05s，舒张期约0.06s。若给肌肉相继两个有效刺激，且使两个刺激的间隔时间小于该肌肉单收缩的总时程，则引起肌肉的收缩可以总和起来，出现一连续的收缩，称之为复合收缩。当给肌肉一串有效刺激时，可因刺激频率不同，肌肉呈现不同的收缩形式，如果刺激频率很低，即相继两个刺激的间隔时间大于单收缩的总时程，肌肉出现一连串的在收缩波形上彼此分开的单收缩。若逐渐增大刺激频率，使后一个刺激总是落在前一个刺激引起的肌肉收缩的舒张期，肌肉则呈现锯齿状的收缩波形，称之为不完全强直收缩。再增大刺激频率使后一个刺激总是落在前一次肌肉收缩的收缩期，肌肉将处于完全的持续的收缩状态，看不出舒张的痕迹，称之为完全强直收缩。强直收缩的幅度大于单收缩的幅度，并且在一定范围内，当保持刺激的强度和作用时间不变时，肌肉的收缩幅度随着刺激频率的增大而增大。[1]
拇收肌疾病治疗
拇收肌手术准备
拇收肌挛缩的手术治疗，OperativeTreatmentforContractureofAdductorPollicis，适应拇指内在肌挛缩引起拇指内收外旋，影响对掌功能者，采取臂丛麻醉。仰卧位，患肢外展置于手术台旁小桌上。上臂用止血带。
拇收肌手术步骤
1．沿第1掌骨背面尺侧作弧形切口
，远端至拇指掌指关节处。显露第1并向尺侧牵开，即可显露拇收肌在拇指掌指关节尺侧的止点及部分拇收肌，与肌纤维垂直方向切断或切除瘢痕挛缩的肌肉，松解挛缩。
2．若肌肉挛缩较广泛，则应从第1～2掌骨上将第1骨间背侧肌剥离，并从第3掌骨上剥离拇收肌的起点。若拇收肌和第1骨间背侧肌均严重瘢痕化，多伴有皮肤、筋膜挛缩及关节囊挛缩。此时应纵行切开挛缩的筋膜，切除瘢痕化的肌肉，松解挛缩的拇指腕掌关节囊，并在第1～2掌骨间用1根克氏针将拇指维持在外展对掌位。
3．虎口处若遗留皮肤软组织缺损，须用胸部或腹部皮瓣修复。
4．单纯由于虎口区皮肤挛缩造成的拇内收畸形，其他组织无明显时，可用“Z”字成形或局部旋转皮瓣获得改善。
拇收肌术后处理
术后用石膏托固定于充分外展对掌位2周。皮瓣修复者，3周后断蒂。克氏针固定者3周后拔针，进行功能锻炼。臂 肌。拇长屈肌键指 骨
．中医世家[引用日期]

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