腰椎间盘突出症按摩需谨慎 游泳更能锻炼腰背肌-中新网
腰椎间盘突出症按摩需谨慎 游泳更能锻炼腰背肌
　　在我国，腰痛患者几乎占外科门诊量的1/3，占骨科门诊就更多了，有超过50%的病人。导致腰痛的原因有很多种，其最常见原因要数腰椎间盘退变性疾病。日前在中山大学附属第三医院举办的“关注脊柱微创化治疗”媒体体验活动上，脊柱外科专家特别指出，不少患有腰椎间盘突出症的患者热衷去做按摩来缓解腰腿痛，殊不知，在临床上椎间盘突出症出现马尾功能障碍(会阴部麻木、刺痛、大小便功能障碍)不少是因为不正规的按摩所致。
　　长时间用电脑
　　易出现椎间盘退化
　　中山大学附属第三医院副院长、脊柱外科主任戎利民教授介绍说，统计显示，80%的成年人或多或少有腰痛的症状。目前腰椎间盘退变性疾病呈明显的年轻化趋势，发病人群由原来的40-65岁中年人群演变为20-50岁之间的青壮年人群，其发病率已经远高于高血压和心脏病。
　　为何腰腿痛的人如此之多？戎教授认为，长期操作电脑和伏案工作是导致椎间盘提前退化的重要原因。如今不少办公室白领坐在电脑前，一坐就是几个小时，研究证实，长时间坐着，尤其是坐姿不良时腰椎间盘承受的负荷即压力最大。因此，长期伏案工作与操作电脑者的腰背痛发病率通常比其他人群要高得多。
　　腰椎间盘突出
　　不等于腰椎间盘突出症
　　很多病人因为腰痛来骨科就诊时，一进诊室就说“我有腰椎间盘突出。等医生仔细询问他的病史、症状，进行详细检查后，发现患者只是普通的腰痛而已。
　　据了解，拍片发现有椎间盘突出并不代表患有腰椎间盘突出症，这是两个概念。腰椎间盘退行性病变可以分为早期、中期、晚期。早期就是椎间盘的退变、老化，此时仅仅会有腰痛症状，当退变继续发展并突出压迫周围的神经组织引起相应的腿痛腿麻症状时，才称之为椎间盘突出症，病变发展到晚期则可造成椎间不稳、椎管狭窄甚至退行性滑脱等严重问题。
　　戎教授说，我们曾经对小规模成年人群进行腰椎CT普查与研究，发现CT显示存在椎间盘膨出或突出者高达30%，但这其中只有2%的人有腰腿痛症状，而且在有症状的患者中也只有10%-20%的人需要手术。因此，腰椎间盘突出只是一个影像学的表现，不能诊断为一个病，更不能因此就去做手术，实际上，造成腰腿痛的症状原因有多种，还需要考虑可能是由于肌肉、小关节等其他病变引起。
　　椎间盘超市？
　　治疗混乱现状复杂
　　只要你在网络上一搜索，就可以看到××医院在网络上打广告称自己有“椎间盘超市”，治疗方式任你挑选。戎教授认为，所谓的“椎间盘超市”，这纯粹是宣传上的噱头，因为病人没有专业知识，不可能做出正确的选择，而应该是由专业医生帮病人作出合理的、专业的选择，所以这种宣传手段是不可取的。
　　目前由于腰椎间盘突出症的治疗方法有很多，药物治疗、牵引、理疗、介入、开放、微创等，由此造成的错误或不恰当的治疗也是屡见不鲜的。就以手术融合术为例，虽然把腰椎间盘的几个关节“焊死”了，但是由于手术创伤可能会造成一部分病人做完手术出现顽固性腰背痛，常常是在阴雨天或者劳累时会更明显，这就是老百姓所说的“手术后遗症”，因此，如何将手术创伤降到最低程度同时又能获得满意的疗效，便成为脊柱外科医师需要去努力解决的问题，也便有了微创脊柱外科近20年来的飞速发展。
　　戎教授认为，一般来说，腰椎间盘突出的治疗应从保守治疗→介入微创→常规减压手术→非融合固定→融合固定的治疗阶梯，而微创理念需贯穿于整个治疗的始终，在每个外科治疗节段都有相应的微创技术治疗选择。决不能因为一个简单或早期病变就一下子做终极的融合手术，这是不合理的。
　　专家忠告
　　游泳、腰背肌功能锻炼
　　比按摩更管用
　　很多腰椎间盘突出症的患者喜欢去做按摩，感觉只有按摩之后才可减轻疼痛，可是专家对此却有不同看法。
　　事实上，80%的腰椎间盘突出症患者只要采取保守治疗即可，甚至仅仅是卧床休息而不用吃药，绝大多数患者一个月后症状就会得以改善，平时可参与游泳、慢跑、腰背肌功能锻炼等体育运动。
　　专家还提醒，在临床上发现，椎间盘突出症出现马尾功能障碍(会阴部麻木、刺痛、大小便功能障碍等)的病人，有不少是因为不正规的按摩所致，正因为目前社会上的按摩师技术良莠不齐，所以，要慎重采取这种办法。正确的方法就是首先需要到正规的医院就诊并得到确诊，再根据患者的具体病情选择合适的治疗方案，包括规范的按摩治疗。(张华、许健）
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　　做完腰椎间盘手术，在腰围的辅助下，病人一般几天便能下地活动。可专家指出，手术对腰部肌肉和神经会造成一定损伤，只有手术后配合适当的康复治疗，才能稳定疗效，并在一定程度上避免复发。专家认为，游泳是最有效、最方便的康复手段。
　　专家：手术后不注意会致脊柱不稳。
　　做腰椎间盘突出的手术之前，病人总担忧症状不能有效缓解，神经又会受到损害，影响日后的运动能力。“这样的问题不是不可能发生。”中山大学孙逸仙纪念医院骨外科主任沈慧勇教授说，手术对腰部肌肉和神经的确会造成一些损伤，切口大还会造成肌张力降低，这些均可引起脊柱失稳，需要借助康复运动才能恢复。
　　但是，出于手术后对腰部的保护性心理，许多病人都缺少活动，以至于腰部肌肉废用性萎缩，随着时间的推移，腰椎稳定性越来越差，极容易发生腰椎小关节紊乱、腰椎滑脱、腰扭伤，甚至再发间盘突出，使腰痛再发、反复发生或迁延不愈。
　　其实，术后的患者，建议天天散步半小时，以平路为主，不宜攀高，如走楼梯、爬山。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并避免做强烈的弯腰又用力的动作，如弯腰抱小孩、搬重物、托地板等。
　　专家：游泳是***的腰椎康复运动。
　　要想早日恢复，适当的康复运动必不可少。沈慧勇说，游泳时人体脊柱由原来直立状态改为水平，脊柱负担大大减少，腰椎间盘承受的压力也随之降低，所以，这种运动模式最安全，最值得推荐。
　　“在游泳的几种泳姿中，蛙泳的动作比较温和，是手术后病人***的泳姿。蝶泳节奏性强，体力消耗大，病人应根据体力状况，采取循序渐进的方式运动，以不要太累为原则。自由泳和仰泳则不太适宜，暂不推荐。”
　　沈慧勇建议，手术后三个月要多游泳，每星期2-3次，每次运动时间为30-60分钟，坚持6-12个月就会有效果。但是，中老年人在康复运动时要注意循序渐进，运动量由少到多，同时有基础病如心血管疾病、骨质疏松的病人，须考虑综合的康复治疗。
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患有腰椎间盘突出的人能游泳吗
| 作者：李维新 | 发表时间： 17:05:23
患有的人可以游泳吗？这是每个患者想要询问的问题，今天我就为大家解惑，告诉大家患有腰椎间盘突出的人是否能游泳。
随着生活水平的提高，游泳的人越来越多，而游泳对腰椎间盘突出有问题的朋友来说，有着更加特别的意义。
腰椎间盘突出 多因缺乏腰背肌锻炼
腰椎间盘突出症是一种常见病，也是腰腿痛的主要原因。该疾病多见于30～55岁的男子。症的病理基础是腰椎失稳，而根据力学分析，腰椎失稳又常常归因于腰背。许多坐办公室的工作人员就是因为缺乏腰背肌锻炼，而深受腰突症病痛的折磨。
得了腰椎间盘突出该怎么办呢?专家建议可做腰椎间盘手术，术后还应做一些腰围的辅助运动。患者一般几天便能下地活动。可专家指出，手术对腰部肌肉和神经会造成一定损伤，只有术后配合适当的康复治疗，才能稳定疗效，并在一定程度上避免复发。专家认为，游泳是最有效、最方便的康复手段。
腰椎间盘突出术后 游泳可锻炼腰背肌
游泳对腰椎间盘突出有什么好处?加强腰背肌锻炼，可以有效地预防腰椎间盘突出症;对于已经患有腰突症的病人来说，腰背肌锻炼也是重要的辅助治疗手段;对于曾患腰突症已经治愈的人来说，它也不失为一种防止旧病复发的重要措施。而游泳是一项非常适合锻炼腰背肌的体育运动。一方面，经常游泳可以增强腰背肌的力量;
另一方面，游泳时全身浸泡在水中，身体由浮力托起，人在水中可以采取近于俯卧或仰卧的姿势，使腰部负担减轻。
需要注意的是，如果游泳者抵抗力差，则会导致一系列感染。专家表示，因为人体自身有免疫力，如果细菌总数不超标，不会导致什么病。而如果游泳者刚好在游泳期间免疫力比较差，比如身上有皮肤伤口，这时候皮肤的屏障功能已被破坏，若还在细菌超标的水里游泳，则易被细菌感染，导致伤口溃疡、皮肤出现红包等症状。
游泳注意事项
一、忌饭前饭后游泳：空腹游泳会影响食欲和消化功能，也会在游泳中发生头昏乏力等意外情况;饱腹游泳亦会影响消化功能，还会产生胃痉挛，甚至呕吐、腹痛现象。
二、忌剧烈运动后游泳：剧烈运动后马上游泳，会使心脏加重负担;体温的急剧下降，会抵抗力减弱，引起感冒、等。
三、忌月经期游泳：月经期间游泳，病菌易进入子宫、输卵管等处，引起感染，导致、经量过多、经期延长。
四、忌在不熟悉的水域游泳：在天然水域游泳时，切忌贸然下水。凡水域周围和水下情况复杂的都不宜下水游泳，以免发生意外。
五、忌长时间曝晒游泳：长时间曝晒会产生晒，或引起急性，亦称日光灼伤。为防止晒斑的发生，上岸后最好用伞遮阳，或到有树阴的地方休息，或用浴巾在身上保护皮肤，或在身体裸露处涂防晒霜。
六、忌不做准备活动即游泳：水温通常总比体温低，因此，下水前必须做准备活动，否则易导致身体不适感。
七、忌游泳后马上进食：游泳后宜休息片刻再进食，否则会突然增加胃肠的负担，久之容易引起胃肠道疾病。
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腰椎间盘突出注意事项，锻炼方法！十年都不会复发！
腰椎间盘突出注意事项:1、急性期应注意休息，尽量减少运动。2、症状明显好转后，可逐步进行背肌锻炼，深蹲的锻炼。3、做好腰部保暖，不要睡地板及竹席。4、正确的站立姿势，平时工作生活中要劳逸结合，注意姿势的正确，避免抬重物。5、避免剧烈运动如篮球，足球，网球及高尔夫球，瑜伽，跳舞等扭转的运动。6、注意戒性生活一个月。一定要确保椎体是没有移位的，彻底解除神经及韧带肌肉的卡压及牵拉！这样经过1—3个月的恢复和锻炼，这样椎间盘突出就会彻底治愈！十年都不会复发！腰椎间盘突出症的锻炼方法对于已经患有腰椎间盘突出的患者来说，都想快速远离疼痛，恢复腰部功能的康复期至关重要。但往往很多运动和锻炼还会加重，在这个时期进行适量的有效的腰部锻炼，会起到事半功倍之效。现把腰部锻炼概括为“十字口诀”，既简单易行又行之有效，快来看看吧。一是“悬”：利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。悬垂时要放松腰部和下肢，使重量自然下垂，以达到牵拉的目的。悬垂的动作一定要缓慢而轻，避免因跳上跳下操作腰椎。悬垂锻炼要逐渐增加运动量，并持之以恒。注意事项：动作要轻柔，缓上慢下，尽量 让家人在一旁协助保护二是“撑”：即撑腰锻炼，不适宜做悬垂锻炼者可做撑腰锻炼。双脚叉开与肩同宽，全身放松。随着双臂缓慢上举的同时用鼻缓 缓吸气。双臂高举过头顶，眼看天，腰部向上直撑到最大限度，这时停片刻。然后，随双臂慢慢放下的同时用嘴慢慢呼气。照此法反复做36次，每日早晚各做一次，最好选择空气清新地方做。注意事项：以自己能够承受的力量做，不要急着来，适应后可逐渐用劲。三是“拱”：即拱腰锻炼。双手扶墙壁或其它物，身体与被扶物要有适当距离。双脚叉开与肩同宽，先稍用力以中等速度向前拱腰向后拱腰，做完前后方向的拱腰为一次，每日做两次，每次做36下。注意事项：动作轻柔，力度适中。四是“倒”：即倒走锻炼。倒走时要选择平坦而又安全的场地进行退步走。走时要挺胸收腹，平视前方，双手自然前后挥动，尽量少回头，倒退走的速度要根据自己的具体情况而定，要循序渐进，每次一般倒走15分钟，每日两次。注意事项：注意控制速度，小心摔倒。五是“多”：即多角度不同方位的腰部运动。 如左右侧弯腰、前后大弯腰，左右转腰、 晃腰等，每项各做36下，每日做两次。注意事项：动作轻柔舒缓，幅度不宜过大。（微信 &颈椎胸椎腰椎复位 ）最好在复位治疗后一个月在做此锻炼。 六是“蹲”：即下蹲锻炼。两脚叉开与肩同宽，双手平举，缓慢深蹲，脚尖着地，脚跟抬起。下蹲要到位，初练下蹲可扶墙等物半蹲，逐渐增加下蹲次数，逐渐做到深蹲。每日做两次，每次下蹲36次。注意事项：动作轻柔，下蹲要慢，防止摔倒。七是“后”：即腰部后伸锻炼。有统计数据表明，腰椎每天前屈高达次，但后伸的动作很少，同时，现代人在工作中常常处于前屈坐位，这个体位使腰椎长期处于屈曲位，长此以往，会造成腰椎间盘应力的不平衡，腰椎后韧带过度牵伸，从而引起腰痛。双臂置于腰部，双脚叉开与肩同宽，全身放松，在腰部向上直抻的同时腰背向后抻36次，每日做两次。另外仰卧法亦可做腰后伸练习，双臂将上半身尽量撑起，下半身贴床，使腰部尽量后伸，反复做这一动作36次。注意事项：动作轻柔，防止摔倒。八是“摩”：先按摩肾俞穴(腰眼)，用两手分别按揉肾俞穴100次以上，后用双手交替敲打此穴各100次，最后，稍猫腰用双手握拳同时敲打臀部100下，接着用双拳分别敲打胯部100次。以上每日做两次。穴位：第二腰椎棘突下缘旁1.5寸处，即从脐向后对到脊椎旁1.5寸，再往下1寸之所在。按摩法：脊椎两侧有多处穴位，可沿脊椎 两侧由上而下，轻轻扣击背部。九是“暖”：即腰部保暖。患“腰突症”者或腰痛者，在季节交替，天气变冷时要比常人 提前添加衣服，严寒季节要穿毛、棉背心，夏季要做好腰部防潮湿着凉受寒工作，因这些都是腰病发生的诱因。十是“保”：即对腰部的保护。如不久站、不久坐、不负重、不大弯腰(最好以下蹲代替弯腰)、不抱小孩、不坐低板凳、不劳累、不做有损腰部的动作、不睡弹簧软床、不睡过分太硬的床等，不良姿势要纠正。李小龙在一次格斗中被暗算腰部严重受伤，X片显示腰椎间盘突出并椎管狭窄压迫脊髓，卧床三个月。在这期间通过传统的中医正骨，针灸，按摩，中药各种理疗方法，恢复到完全正常状态你所看到的，也许正是别人所需要的！谢
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