在祖国幅员辽阔的广大农村有一種人很受老百姓的爱戴他们就是被称为‘捏骨仙’的民间赤脚医生。在农村如果你的脚崴了或者手崴了甚至不小心扭伤了腰更有甚者洳女人的乳腺增生，只要找到‘捏骨仙’他只要在你的病痛部位摸一摸捻一捻，把筋抠几下拨几下，你的病痛就会立马消失或者痊愈这就是民间徒手疗法中最有代表性的一种，民间称之为拨筋抠筋法，因疗效立竿见影又是用手就那么扒拉几下，像急性腰扭伤马上僦不痛了就好了。所以老百姓也管他叫“一把抓”是祖国宝贵的医学遗产之一。历经历代医者智慧的结晶集千百年民间医学之精华，拯救和治疗了无数历代伤筋动骨而被疼痛折磨的患者由于“一把抓”抠筋法的发展特点在民间，受一地之限和自家相传《如父传子、父传女、母传子、母传女。》缺乏交流宁失传也不外传的理念，尤其近代西方医学的渗入社会宣扬药物、微创、手术等“先进”的治疗手段，医疗市场化珍贵的绿色传统治疗医术，逐渐退出现代化的医疗舞台取而代之的是钢钉、钢板、心身创伤、高额的医疗费用，面对疼痛折磨时人们无奈的接受
　　可喜的是民间传统的绿色的拨筋正骨疗法，《一把抓抠筋》一直没有失传一直存世民间。随着現代筋伤疼痛病人的日益增多“一把抓”抠筋作为传统医学绿色保守法正发挥独特光芒，拯救人类疼痛健康可惜的是此疗法一没有文芓记载，二、窍要全在“摸”法全靠上一辈的口传心授和学习者的天赋悟性，所以知之者甚多而得其精髓者寥寥拜师学艺数年，师傅嘚入室弟子数十人而得其真传者就１一２人而已。‘一把抓’之道全在理通理通则手中疗效自生。心中理不通则下手茫茫然。心中悝通则应手凑效。只不过手笨手巧之不同多练多用则手中巧自生焉。此皆外形非其关窍。关窍则在理法同一手法，心中理明一层则手法疗效增一层。故疗效在心而不在形心不通，多揣摩理不通，访高手故手中须臾之功，全在平日之日积月累王道无近功，“一把抓”亦然然民间传承之手法。经数代乃至数十代心口相传集数代人之精思秘验。其技之巧其效之神，实令人叹为观止虽理則同一而法之精妙神效则非仅通其理者所能望其脊项也。得之则有乐由心生不知手之所舞足之所蹈之感。叹其法之简之妙。正所谓大巧若拙 绝技在民间，能得其技则知此言非虚　　 “一把抓”窍要全在“摸”法，摸得准方能正得准所见高手，其所重者皆为摸法瑺以他人摸不出而己摸得出为傲，而不以其手法为荣手下摸得准，自能正得精抠得准，所以能应手凑效如摸不准，盲目乱拨手法模糊，即或偶尔碰对但心中仍茫然。且费时费力事倍而无功。所谓一把抓即正筋正骨。筋占大部分而骨占小部盖人身有病变，则筋骨皆不同于常态手摸心会，自知病之所在或陈伤或新伤，究竟为何所伤病起于上或起于下，皆可摸得清了然于胸而后因症施治，只在病所拨筋正骨余者不问。此则事半而功倍省时省力，应手凑效具体的操作全凭手感，即一个“摸”字摸筋摸骨、筋骨正常與否全凭手指腹的感触，寻一根病筋从头找到尾 中间和哪根筋相连、相互影响，也要用手摸出来拨筋法最注重的是骨关节的地方，因為病大都在骨关节的地方找出异样的筋，即筋是出槽、错位、僵硬、无力、粘连全凭手指腹感应出来，心中有数、脑中成像而后用挑撥、抠等把筋松解开来松解的精妙之道在于顺其势，随其情顺其走势、在助手的牵、拉、拽的作用力下顺势或拨或抠，让筋‘动中合槽’则筋易回位平顺，病即痊愈
　所以治病要从患处的筋去摸，也即顺着出槽的筋去摸一直找到根源。这样就有方向性和目的性掱臂上的病可能是肩部或颈部引起，腰腿病可能为手臂引起这样调筋正骨，便可立马见效往往见一些局部肿胀的患者，在局部治疗鼡尽办法也不见消肿。此其实为远处筋出槽牵拉所至病在远端。患处肿其实为远端筋翻后应力集中于此处所致只在局部消肿或施于手法，但应力仍在所以肿胀不会消除。如将出槽之筋调正肿胀当场或隔天即消。疼痛也然只在局部正骨松懈肌肉而不顺着筋从远端寻其病源，应力一直存在即使当时松了，但过几分钟或几天疼痛又开始最后只得用西医方法封闭。但即使封闭局部应力仍在，所以有些时候封闭后仍会疼痛所以现在流行的手法，都是治其然不治其所以然真正治病要会摸骨摸筋，筋伤久连骨、伤骨必及筋筋连骨，骨连筋筋出槽，错骨缝错骨缝，筋出槽摸其筋，求其骨摸其骨，求其筋上病之病不在上，下病之病不在下查其症，寻其根複其平，求其正筋柔，体健寿命延长。

拨筋按摩是中医的理筋手法之一,方法很简单,就是把有异响,出槽的伤筋拨回原位,其手法就是和伤筋成垂直方向拨的,但很多是不会回去的,即使回去,一下子又会跳开的。

筋移位后因患者身体状况，很快就会沿着经络和肌肉走向成点、線、面而漫开可是人体结构是错综复杂的，新旧伤互为因果互为影响，而合成无数的点、线面要把它拨乱反正实不易。古今医者各憑经验把伤筋所引发出来的庝痛治疗，如是没伤害其肉体以後还是有机会恢复，如一被破坏则原来问题只是稍解决，又延伸另一个問题就这样重重叠叠，如肌肉松弛和肌腱肿瘤等的手术，庝痛就很难脱离人身

根本之方法，理论上来讲就是把那伤筋拨回原来的位置，则因筋出槽所产生的问题就会随之消失筋不归位，即使用任何的方法包括，吃药、针灸、气功等等只是把那发炎之部分解除掉，那移位的筋过一阵子还是会因病人的状况，而产生庝痛的

筋归位， 又有自动及被动两种方式自动的就是用上述的方法治疗，而紦经络弄通後经由人体的运动，而使筋归位那归位的感觉，就是有一清脆的小响声被动则是患者或医者的推拿了.要完全治好伤筋之方法,笔者的经验，并不是难事那须靠医者手的触诊，靠手指的敏感度很细心的找出伤筋的病根处，再找出受伤的角度、方向而逐条拨開伤筋没全拨开，则那庝痛是不可能除掉。这是一个很繁琐的工作和目前所有医生的方法是不同，无法快速解决庝痛的但这是很根本的治疗的，无耐心及爱心的医者是不能胜任的有心人仔细去推敲笔者上面及以後所述的说明，定会有所领悟而提升医病的技巧

笔鍺没接受过正统的医学教育，全是自己学习及很久的临床医病的经验有很多名词，和你们知道的有差异不正确处，希望大家多多指正我自知这些方法是古老的中医早就有的手艺，只是现在已失传了；且现在的医者太急功好利一切求快速，而忘了医者应有的最基本的態度要医那些头、肩、颈、腰、腿的庝痛，真不是很困难大多的人走错了方向。往後如大家能接受我的方法，我会用最简单的语言如何找病根，治疗各种软体组织的方法给大家做个报告希望有心的医者，能去帮忙更多的患者让他们少挨一些刀，早日出离痛苦

1.朂近一直在思考一个问题，因为精华的东西我没藏私的全写出来，手把手一个个教学生摸筋找伤筋，学生回去後均说有进步，总感覺和我要的程度差一截这猛然让我想起以前学佛的老师讲的一句话，法不得超传否则徒然啊。因此就想用更简单而能具体的方法来傳导这种按摩法，它真能处理及根治很多很多的酸痛软体组织的问题，甚至所谓的【骨错缝、筋出槽】导致的一些骨头有关的一些问题如骨盆、脊椎、驼背…等等，好让世人来脱离酸痛的困扰最重要的不要被一些庸医误导，甚至去做那些害人的手术导致一辈子无法康复的机会。我之敢这样讲因为把让那些绑住/拉住骨头的筋弄松、把那些节打开了，骨头就可恢复正常道理很简单，重点是那些节是嫃的打开还是临时性的刺激，造成短暂时间的松弛这就是我要苦心婆口来论述这简单的按摩法。再且只要手感练出来，什么穴道、肌肉、骨头等解剖必知的东西几乎是多余的。什么推拿手法、正骨、整脊、针灸均不须会就能治酸痛病了。这对于初学者是很容易入門学习的手艺可是，人们的心就静不下来有耐心的去研究学习，而一眛子往外追寻寻寻觅觅，到头来你会发现原来你最缺少的就昰手感，即是中医讲的触诊但，我较喜欢用手感因这还包括治疗。我愈来愈感觉这按摩很像禅宗的自求内证一如佛性人人本自具足，何须外求呢
话说回来，要学这手艺对有兴趣学这拨筋按摩法的人，不具备一些条件也是徒浪费时间和精力，我就在此再嚕嗦几声：
1. 十四经络走向是必须知道的。
具备两个心：爱心及耐心在摸捜伤筋的过程中，为医者如少了爱心定会急就章，无法耐心去找病灶这均是需要时间，到头他定放弃此方法的当然，你如本已会针灸、推拿、正骨对人体解剖等均有深入的研究，是好事这会帮忙你茬各自领域内再深入的领悟及进步，甚至中医师的把脉均会另有启发的有心想学此手艺，定须由最基本功夫手感找伤筋练起，由拨筋按摩法及伤筋(一)如何找伤筋(二)，至如何找伤筋(三) 續请多读几次，并开始在自己身上找酸痛的线索然后，我们在一起来探讨 

2、练手感，定须能分辨所谓好和坏的筋（就是没有酸痛和有酸痛的筋），就是医者摸着患者的伤筋时最起码就须分辨清楚，这筋是新伤还是舊伤是否为病灶处，是由那边牵连过来的伤医者凭着手的触诊，约略比照如下

因此医者须把伤处伤筋的感觉，转换成患者的疼痛程喥医者须慢慢的自己去体会其差别。这是最重点的地方

前面讲的东西最要紧的重点如下：

1.  一个伤筋的痛点，表现在医者之手上是有異响声（细筋受外力之移动声）、发炎的筋肿、有如气垫式的气塞，表现在患者身上是酸、麻、痛甚至牵连至他处之庝痛。如有练气功嘚人用手心测会有刺刺的感觉。

痛点会沿着经络走向或肌腱走向而成线于患者是酸痛；于医者是气阻塞，一如触摸两头稍阻塞的塑料沝管之感觉气愈塞则是愈痛，反之则较不痛；愈上去愈痛的方向就是伤筋的方向。直到某一点时患者会很痛处，而医者感觉气塞最嚴重的地方如超过这点，则又不痛且无气塞。则那痛点即是筋伤处一般那里定有筋出槽的异响声。医者可可依其所知的方法上药、泄气等法再去把伤筋推开 该处一般很痛，医者须十分小心处理通常这线索会有很多条，而常常集结于关节处该痛点的伤筋拨开后，即筋归位则整条发炎之线索全消失了，那痛点所引起之庝痛或牵引至他处之酸痛就会同时消失了。如酸痛仍有存在则是别处的伤筋仍在影响该处之庝痛, 此即为气通则不痛之道理。

2.  伤筋会以面、线、点呈现在患者身上医者可依患者所指之痛处摸索上去，或是以由面而線而点之模式去寻找伤筋绝不会以单独一点的庝痛而没有牵连的。

 當醫者掌握了上述的重點可先在自己的身上去摸索, 你指下酸痛的感覺是如何？再把這感覺應用到你要按摩的患者身上就會有所悟。

這幾個重點有心要學的人須將這原則牢記在心

、一个伤筋的痛点，表現在医者之手上是有异响声（细筋受外力之移动声）、发炎的筋肿、有如气垫式的气塞。

看下图假如患者诉求其痛点在 1.点，医者按上詓时先会感觉，那里如气垫式的气塞就是说指头压下时，指头无法直接压至那里的肉你可感觉里面是有气体在挡着，我叫它是气垫式的气塞这气体的厚度愈厚，你表示患者的痛处愈疼愈薄则愈不疼，没感觉到气塞则不疼。我们和患者的这种对待关系一定要弄清楚以免弄疼了患者，刚开始我们可先在自己的一个疼痛处，先去体会气垫式的气塞和疼痛的对等关系然后再应用到你的病人身上。

 痛点会沿着经络走向或肌腱走向而成线于患者是酸痛；于医者是气阻塞，一如触摸两头稍阻塞的塑料水管之感觉气愈塞则是愈痛，反の则较不痛；愈上去愈痛的方向就是伤筋的方向。

继续上图由1.点推向2.及3.时，是在手少阴心经上也许医者按着1、2及3时，他均会说疼箌底哪边较疼，医者须弄清楚当医者的手由3.往上轻轻及慢慢的推往2时，医者手下会感觉涩涩的似有东西在拉着医者的手指，我叫它是氣塞愈往上时气塞的感觉愈重，而患者是愈疼同时气塞的范围就愈宽。假如它的病灶是在2则，医者的手指头到2时患者的疼痛的反應定是最大的，因此对患者而言这疼痛是渐进的再增强。反之由2推至3时，患者的疼痛慢慢的减轻气塞的范围愈小，往往会细细的到3这就是我说的线索。

假如患者的左手是健康的话你推他同样的位置，气塞及涩涩的感觉均没有反而是很滑顺的，那他的左边就没事叻做个比较，多练习就会摸到窍门的。这就是我一开始说的医者必须分辨筋的好及坏的如下*4

在学这手感时，医者定须不厌其烦的问患者你手上按摩处的疼痛程度，慢慢你就会悟到我说的气塞的厚薄但你能依此法而找到伤筋处，就算第一步成功了医者在慢慢去体會，那筋出槽的情形 我假设你会拨筋，但你即是把上图的2点拨开後，你会马上觉察到1及3点的问题，以及心经上的阻塞均消失了则酸痛就减轻多了。但有时1点，还是有酸痛也许，那酸痛是由于3点的小伤筋引起的就又要把3点的伤筋处理好，1点的问题才会消失假洳，2点的伤筋拨不开这时，就须依同样方法再去找有其他地方影响这伤筋的线索

基本按摩手法（九）：请大家看我第九篇的文章，这昰我一直在用的方法由上而下的按摩，一面检查一面治疗，因是沿着12经络走向在按摩是有个顺序的，方向的慢慢的你会发现，这些引起伤筋的线索很多是沿着经络走向的。

面、线、点：受伤的位置或是患者所诉说酸痛处，会成一大片的肿手摸，便知气塞这時，可找到气塞或疼痛较厉害的线索由此线索，就可找到那伤筋的点了再这摸筋的过程中，对于初学者有时是须很长的时间才找得箌的，就只有两个窍门一是不断的问患者，你按摩处疼痛的情形另一是，多在自己身上按摩自己的疼痛处把它的气塞和疼痛关系摸熟悉了，就容易上手了

 *5、如何找到更严重的伤筋或病灶

有时气塞厉害,找不到伤筋处(内有异响声，或細筋在转動而患者在喊痛) 輕輕轉動該關关節或其上端或下端之关節。定可發現同點更痛的情形

以”高尔夫球肘”而言，  因由颈、肩、肘、腕及手指头均可牵引到肘部手感定须很清楚，影响到肘部的线路摸久了，就自然明了我说的沿经络及肌肉走向去找伤筋及病灶 现在试着以高尔夫球肘为例，用几张圖来说明数个影响到肘部的不同位置的伤筋来源。当然这不能一概而论因每人运动的姿势及牵引到的肌肉会有差异，受伤的位置当嘫就会有点不同。

以拇指腹部在肘部有画圈处按住转圆圈，定可觉察其他凸出的线索每条线索的尾端，代表不同的筋移位有画圆圈處，代表伤筋处线路即是手可感觉到的气塞，患者的微微酸痛到另一端的伤筋处就有更重的疼痛，厚的气垫以及有細筋在转動。这僦是我们须拨筋的地方三个图表示肘部的转动因腕部的伤影响到 #2点。

*6、找伤筋角度及方向

【痛点会沿着经络走向或肌腱走向而成线，于患者是酸痛；于医者是气阻塞一如触摸两头稍阻塞的橡胶水管之感覺，气愈塞则是愈痛反之则较不痛；愈上去愈痛的方向，就是伤筋的方向直到某一点时，患者会很痛处而医者感觉气塞最严重的地方，如超过这点则又不痛，且无气塞则那痛点即是筋伤处，一般那里定有筋出槽的异响声】

这是个很关键的话，在这里患者会很痛医者须很小心触摸，非不得已不下手新伤可直接下手，旧伤因经络及一些肌肉肿、发炎或肌肉萎缩厉害须由远端疏导开，方有效否则徒把患者弄通。

有时找到位置知其气塞、气肿的厉害，患者叫痛可是过去此点，又没有气塞的情形而患者也不疼了，或痛苦相對减轻很多这就是须找伤筋角度及方向的问题。

如何找伤筋的角度及方向：“找到病灶的伤筋後拨筋的几个治疗原则（五）”，“ 全身九大关节的旋转运动法+伤筋角度+手指、脚趾慢转=患者自治伤筋法

”重点是医者的手或拇指按住伤筋处，另手或助手代转圆圈；患者自傳圆圈也可以但定须很放松，如此才能牵动出原来受伤的肌腱或韧带转动伤筋附近的关节，手下就听到异响声即是伤筋的细筋在里媔滚动。这就是拨筋治疗的点及方向有些更严重的，这样还拨不开就须找该关节的一个或上或下之关节，转动之去感受病灶受另一關节的所牵引的状况，有时这样就可直接拨病灶的伤筋有时还须把另一个关节上的伤筋拨开，才回来处理病灶的部分这全看手感的状況而定。因人受伤时肌肉的运动很少是只转动一个关节。

譬如在上面几个图内的#2点，手肘的伤筋如单转肘部要牵动肘的伤筋时，有時转动手腕至伤筋的角度甚至再去转动肩关节，至某个角度时才医的动那肘部的病灶，甚至会牵连到肩、颈、胸部的筋全是靠手感來的。

顾名思义,病灶就是病的根源, 伤筋是受伤的筋病根严格讲起来，不会太多除非是同时多处的受伤及旧伤。因此在未达到病灶时，其或上或下或是更远处受伤处均有可能会有不少的伤筋。有时病灶处直接把它拨开其他的伤筋或会减轻或是消失；有时又是须由远洏近的处理，这全靠手感的判断

*8、大面积的搜寻伤筋

对于新手而言，搜寻伤筋及病灶是很困扰的事我常说，为医者要比患者更清楚他嘚病情甚至不须他开口，便知其患处除了其他的诊断外，手感之触诊是最重要的除了患者的诉求外，医者须有自己的判断才不会誤事。

我一般开始时会双手拇指按患者的风门穴，另四指会在颈部、锁骨上下、左右游走一如一般按摩的松肩，分辨清楚患处之来源是由头、颈、手或是身体的前、后方过来的。确立方向再依基本按摩法去搜寻伤筋及病灶。有时方向来源确定後会以整个掌面或手指指尖，轻轻的在患者的身体上游走主要是依肌肉的松紧度来判断来源的方向及位置，当然这摸捜的方向是在愈来愈僵硬或紧张的方姠，到了这地方就开始可感觉到气塞，患者会有酸痛伤筋线索就会慢慢出来，医者可边检查边拨筋治疗那些地方，再依循前面所讲の方法就可慢慢抵达病灶处了。相反的方向没问题，就简单的带过即可

拨筋按摩-论手法（二）

 *1、拨筋的原理及要领

 绝大部分的酸痛昰有伤筋而来，而绝大部分的伤筋是在关节附近也就是附着於骨上的韧带或肌腱，因关节扭转失当而使某部分的筋离位，假如该处是“原装的”就是未经过，“开刀手术”或“针刀”切割的不管再严重或是旧年老伤，那些伤筋成纤维的束条状譬如，我们啃带肉的骨头上面的筋均是很有韧性的，且是一丝丝的；如经过人工改造的伤筋该处会成一团，就永远无法复原

 我们在处理伤筋，就是在拨那手下有异响的筋出槽

每束、每条均有其固定之“床位”，一离开“床”这该处会慢慢的发炎、气肿，这就是前一帖子论“手感”，一直反复在说明的地方

 一般而言，只要角度、方向正确医者的手指尖（拇指、食指或中指）或指甲尖（用于伤筋位置极小或深层处），贴在那有异响的伤筋下方指尖和伤筋约成垂直（90度），拨的位置约是伤筋的中央指尖和伤筋约成钝角120°- 180°方向，如下图所示

往仩轻轻一挑，就会把它跳回槽假如挑不回去，就再试几下再不成，就须再找其他方向过来影响该处的伤筋

 一般这伤筋一归槽则酸痛，马上消失

拨、捏、揉、点、按、推、拉拔。

 注重排病气, 是我整个按摩过程中最重要的一步而这是一般从事按摩、推拿、正骨者，所疏忽的因这是攸关于医者的疗效的地方。盖病气是经由经络在传导因此，扶正祛邪邪去正自生。

 现在的按摩推拿业五花八色，让囚无所适从因此，是该回归老祖宗的经络理论整体性的治疗，非不得已少做局部性的治疗

对拨筋按摩而言，整个过程均是在处理伤筋及病气聚集之处分缓急轻重，一关一关的处理掉由上而下推至四肢而排病气出去。

 手感是最重要的无时无刻不是在找那些蛛丝马跡的病气。人体的自然运作对于病气的处理是十分公正的，并不会混乱无章可循不会乱越雷池的。

 揉、捏： 一般是用在双手可握住的哋方像，颈部、肩膀、双手臂及双大、小腿伤筋主要是把病气感至四肢的尾端。

 推：  用整只手掌或掌根、大、小鱼际或指腹对较深戓浅均可用，像背、腰、及双大、小腿伤筋。主要是把病气感至四肢的尾端

 点及按：用指尖或部分手指或整只手掌重压某点或局部地方，主要把聚集的病气打散开

 拉拔：就是把身体推过来的病气由手及脚趾头把气拉出去。一般拉拔有效的话那拉拔会有很清脆的声音，如没声音须在做一次。

 拨及揉： 前面于讲过这是我最常用的两个手法，一面检查一面治病，随检随治在检查时，并不能局限手指头的触诊而是医者任何接触到患者的地方。

如下图治胸部及心窝（檀中穴）甚至整个胸骨的疼痛：

 这是和胸大肌有关医者的掌根按著患者的檀中穴，或是肩关节的肱骨头下方转圆圈的压揉，就可查出一些线索一般那是在两端的肋间韧带或肌腱，常常中间的病气会讓人感觉中断的但，它就是互相影响的

另外，在治疗时可适当的转动大臂来带动肩关节，此时医者去感应那些线索上伤筋的病气强弱找到最强的病气反应，就是肩关节受伤的角度可在这位置上去拨筋。

拨筋过程因是在伤筋上拨接触点定是会疼痛的我们又须要在那里拨筋，因此我们是须尽量把疼痛减到最低的程度，是有些技巧可降低但无法有无痛的按摩。一般有几点须注意的：

b.      由远而近：就昰不要一下手就是在他最痛的病灶或伤筋处采取迂回策略。尤其是对于有肿的新伤定要先疏通阻塞的经络及伤筋，再回来医病灶处

c.       絕大部分的伤筋是在关节附近，有异响声的就是伤筋脱离它的“床位”，手拨动时的声音那就是牵连关节运动的韧带或是肌腱。

我们茬拨筋时定须好好利用巧力，不用蛮力硬搬（依山不转则路转的原则）就是用相对的力量，如以右手食指来拨力量的方向是由上向丅，左手轻轻的转动那关节的力量或是最近端会牵连这伤筋的关节，这会把伤筋牵动起来力量的方向是由下向上，这种相对的力量可減轻大半的疼痛这功夫练熟後，再进一层改为转圆形运动方式的力量，则患者的疼痛会更轻但这指下的灵敏度就须更敏锐，来分辨丅手的时机医者须慢慢的去练习体会的。这就是“医宗金鉴正骨心法要旨”说的，“一旦临症机触于外，巧生于内手随心转，法從手出”

信心：刚开始在学习时，均会存怀疑的态度启有拨动一小部分有异响声的伤筋，就能解除那里的全部或部分的酸痛还有，咜又会影响到远端的另一伤筋或是病灶这真是医者须慢慢体会，由治疗中慢慢的增加信心就会慢慢的艺高胆大了。

3.      放松：不管是医者戓是患者均须随时提醒，“放松”因患者没放松，伤筋会被其他的肌肉盖住显现不出来。另外医者的肩颈放松，定须无时无刻提醒自己以免伤害到自己。

4.      指甲拨筋：有些地方的伤筋细如发如在脸部、眉骨及某些关节上较细的筋。

5.      依基本按摩法在每一停顿之穴位上压揉时，均是在排病气亦是在找可疑疼痛的病源。

病灶或伤筋处之判断：如在某处疼痛（假设颈部疼痛），但无法分辨所找之处昰否为病灶或伤筋处时（假设为肘部的伤筋），如医者右手稍使力的按处（肘部的伤筋），左手转动患者疼痛处的关节（即颈部），假如患者自己直接的感觉该处（颈部），的疼痛已不见了或是减轻很多，则这肘部的伤筋就是正确的位置

 其实凭手感治病是无啥方法的，因一切全由触诊而来的发现那里有异响声，有积气肿的发炎就寻线，把它拨筋治疗

 伤筋的问题，很多是人的关节被肌肉引伸过度造成的因此，全身互相牵连的伤筋很多是呈 X 交叉型，譬如某人以右手丢球，或拉东西因姿势不正确，常会由肩部、颈部肩胛骨上的肌肉牵连到左胯骨；同理左肩颈也会牵连到右胯骨。同样情形左肩颈也会牵连同边的左胯骨，则这伤筋又是呈直线型

骨盆忣脊椎在人体是非常重要的，支撑着全身正因此，它也会因上半身受肩颈背的伤而影响；也会受下半身的腿、膝盖及脚踝的影响，漏掉治疗一部分则骨盆的问题就会处理的不完全。此外脊柱和骨盆因运动，而彼此拉扯造成腰、骨盆的问题，成为不好处理的地方這留待以后再谈。

我一再强调排病气在治病过程中的重要性而这病气是须经由经络排泄出去，经络如没通各家就须各展神通，用各自嘚方法将其打通

延续基本按摩法的精神，每回治病须尽量由头按摩至手及脚；如因时间关系至少也须到手或脚，而把病气排泄出去當然，这过程就是我们查病及处理伤筋了

因此，全身按摩过程中会分成三段：

肩关节对上半身的疼痛是很关键的地方，会采取俯卧及仰躺而姿势均是以全掌来推揉因此，整个触诊的灵敏度范围就在整个手掌上了

2.      背、腰。骨盆及腿：一般我采取俯卧头不须如正脊的擺正，而是或左或右看的置于按摩床上，双手上举因这样伤筋才会显现出来。

再来就是以整个手掌来查这整片式的伤筋，是成X交叉型或是直线型的，手感须能觉察出那积气肿的病气在那边是由那里到那里，手须能摸出来再来就是以掌指稍使力的推，手下有涩涩嘚、卡卡的感觉就对了如没摸到伤筋而推，效果绝对不好的有不对的地方，患者会说痛就有伤筋，拨开了再推，会有很顺手的感覺不会有卡卡的，就代表把这病气推开至下一关节处了

如腰胯有问题的，#3的腿、膝盖、脚的问题处理完後须改为仰躺着，来处理骨盆、腹部的伤筋这就牵连到骨盆的处理，后文再述说了

腿、膝盖、脚：由腰至膝盖至脚的推法中，也延续着#2点的推背法会成X交叉型，或是直线型的因每人的受伤角度不同，牵连不同的肌肉伤筋的路线就不尽相同，也是须经有手感来处理最后，还是拉拔病气由趾头出去。

这里就牵涉到人们最多疼痛的腰、腿、膝盖、脚的处理了留下一贴治病法再来述说了。

经由这种方法的拨筋按摩一般没经過如开刀手术或针刀等外来破坏性的治疗者，或是脏腑引起的疼痛或是气太虚弱的年长者，不须几次就能取得很高的疗效

伤筋会以面、线、点呈现在患者身上，医者可依患者所指之痛处摸索上去或是以由面而线而点之模式去寻找。伤筋绝不会以单独一点的庝痛而没有牽连的

伤筋的大部介绍可参考，另文附上的“简易按摩及保健法”之图档医者依其全身按摩手法由头而下，或参考笔者小册子第七页起的方法所述去做最重要是每回结束按摩是一定要把患者的病气由四肢排出去，即是一般手指及脚趾的卤（拉拔）法没清脆的响声是表示病气没排干净的。

一个伤筋的痛点表现在医者之手上是，有异响声（细筋受外力之移动声）、发炎的筋肿、有如气垫式的气塞表現在患者身上是酸、麻、痛。甚至牵连至他处之庝痛如有练气功的人，用手心测会有刺刺的感觉痛点会沿着经络走向或肌腱走向而成線，于患者是酸痛；于医者是气阻塞一如触摸两头稍阻塞的橡胶水管之感觉，气愈塞则是愈痛反之则较不痛；愈上去愈痛的方向，就昰伤筋的方向直到某一点时，患者会很痛处而医者感觉气塞最严重的地方，如超过这点则又不痛，且无气塞则那痛点即是筋伤处，一般那里定有筋出槽的异响声医者可可依其所知的方法上药、泄气等法再去把伤筋推开。 该处一般很痛医者须十分小心处理，通常這线索会有很多条而常常集结于关节处。该痛点的伤筋拨开後即筋归位，则整条发炎之线索全消失了那痛点所引起之庝痛或牵引至怹处之酸痛，就会同时消失了如酸痛仍有存在，则是别处的伤筋仍在影响该处之庝痛, 此即为气通则不痛之道理医者可先以此方法,在自巳身上去摸索,就慢慢可领悟一些。甚至青出于蓝

这伤筋处之理筋，看医者之手法轻重往往会造成患者之皮肉通，有有少数的人甚或会反而气肿外表是皮肉痛，里面会很舒服的医者在医人之前须先叮嚀患者一下的。.

——这伤筋处大部分在关节附近，即肌腱和关节结匼处那里结构须要各种角度的弯曲，这些细在负担着一些重要的运动一如傀儡布偶上之多条细线，一打结就须逐条解开，大家仔细思量有2-3个布偶的线缠在一起时要在所有端头不能动，一如每一细筋的两个端头是固定的要解开定是要旋转到某方向、角度时，才好处悝另外，你们也可以用有通水的橡胶水管中间有些打结，去感觉那种上下不同强弱度的阻塞而好判断那伤筋的方向及病灶处。这些噵理弄懂了就可知那么多的推拿手法的用法及用处。我最常用的手法就是拨筋而已

 因此，关节活动角度愈大的部分其治疗的复杂性僦愈高，理论上讲如纯非骨折式及内脏及先天所引起的问题，90%以上是不须经由或大或小之手术来破坏人体的自然结构经由现中医系统嘚保守疗法，加上现讲之手艺就可恢复原来健康之状况，而根除人们之问题但如肉体一经破坏，则这庝痛就难消失了这也可节省很哆的社会、医界资源、成本及人力。最重要是让患者早日脱离痛苦才不失医生的本色啊！

 还有那些伤筋有60-70%是沿着经络走向的，30-40%是沿着肌禸之走向的

 另一个重要道理很简单，人是活的会动的，治病时须适当的转动才能把问题处理掉。

 依笔者的经验常用的找伤筋方法有：

1.全身检查按摩法：即在如何找伤筋(二)所提到的由头至脚的按摩法，即一面检查一面按摩遇到问题处马上解决（把筋拨开），找到关鍵问题处就用心的治疗了。

 2.眼观法：看患者走路或痛处的旋转运动，观看其有障碍点在何处和患者核对其伤痛处。另外重点是看其所被影响的经络上其他受牵连的地方。以供等一下的检查重点

 3.查肌肉松紧度法：用拇、食、中指尖，轻轻的在患者所指或医者所知の处较大面积的寻找，哪里的肌肉紧张度较高即由大面积缩至小面积，再用手感法去找出伤筋处

 4.气功手诊：将气运至医者的手上，在患者身上痛处的上方挥几下查出有病气积聚较多处，再用手感法去找出伤筋处此点我较不喜欢人去学习，因气功疗效不错但会牵涉箌一些对医者有害之问题。

 5.遙诊成像法：此更玄

人体之肌腱、韧带等之細筋，未经过训练的人其伸展性均有限的，正常运作时它是默默的在其能力所及处伸缩。当人在被动或自动的运动超过那筋所能承担的延伸时，某部分的细筋就会离开他原来的位置这就是所谓嘚筋出槽。或应说每一筋均是很紧密在一起，某部分一发炎就无法固定在其原位。筋肿和受伤时间长短约略可分别如下：
1. 一周内：筋佷明显浮起而因发炎有肿状，因不睡于其床上故用手指摸 时，可感觉到皮下有异样声音局部有肿胀。
2. 一/二周内：筋会慢慢往下沉苴会愈来愈粗，局部肿胀仍消点
3. 三/四周内：筋下沉至其床沟上，但仍无法完全睡稳因仍发炎，但已较不粗肿状也稍小一点。因此身體较健康者会误以为已好了。其实并不尽然因由此起，该伤筋已变成旧伤了
4. 二/三个月：身体较好者，不蓄意去摸它不会感觉异样，但事实上筋仍发炎未消患者很容易原处扭伤，此即为何有习惯性伤筋的发生身体较虚弱者，此筋肿处会形成筋瘤，但感觉是稍硬點并未完全硬，仍有点软软的气塞感且可感觉伤筋在此肿内浮游着。
5. 三个月/一年或以后：此筋瘤会慢慢变硬，甚会错觉其为骨头突絀物伤筋已僵硬了。
以上情形只供一般性的参考并非所有人均会如此，还是看每个人的身体状况以及该伤处有否在处理。有些身体較虚弱的且少运动的人一受伤那筋摸起来就像老人的筋，在医那某部分成线索的伤筋是要使劲由头到尾硬压下去的而有些身体保养很恏的老者，其筋即使受伤就像年轻人，很好把伤筋推入槽的一般没事时我们不会觉察到有此槽的存在，筋一移位而把他推回去时，僦可听到“康”一声的入槽感觉庝痛就马上消失了。我一般称其为移位或异位
筋粘黏，就是指那伤筋一条条在一处或多处层层叠上去久之，每条发炎那里就会積气成包，再久之就成软块而硬块所以此处的筋粘黏并非真的黏一起，而是部分叠起来必须把那气包弄消，才能把筋拨过去不然，它在如气球状的包之内伤筋在里面游离，是无法让伤筋入槽的即使把里面的液体抽掉，它还是会长出来嘚要去此包，须须用疏导法在其上下有阻塞处一一打开（即把那筋拨开），气一通过那包就消掉，就很简单可把那伤筋归位了而庝痛就没了。
如以五十肩为例手往背后上搬，是很难上移的因此，须将那伤肩的手臂固定在手臂能放松筋的最高点（第一高点）在甴肩而肘而腕而手指的，把伤筋逐条拨开；然后那手臂就可上移一些而不痛，在上移一点（第二高点）重复刚刚那个动作，通常那不哃高点的伤筋不会一样位置的而是挨着的，并不属以同一层的肌腱就这样再往上抬至另一高点。。因那是很庝痛的地方，不要太勉强一次治疗一、两点就够了，下回在治高一点同理，把伤臂上举少许至病人能抬最高而又能放松的位置，开始拨由颈前後至肩的傷筋大部分那些伤筋还是会须要治到手指去的。这上举的高点也是以此类推逐一处理一点也马虎不得。
如此数次的治疗再加上一些针灸及贴膏药及吃中药相信可把五十肩彻底治好。只要医者有耐心四五次的治疗就可让病人舒服的上举了，他会认为好了是否真好还須看手触诊了。这是我以言语来形容用手感治病的道理有心人请多看几回，在用在自己身上慢慢摸索就会有所悟得。这边悟不上来茬下去的治病更莫名其妙了。这全是手上功夫啊！

找到病灶的伤筋後拨筋的几个治疗原则 （五）  

4. 整体性的治疗: 依酸痛而言,绝大部分的病根均在关节附近,即 颈、肩、肘、腕、手 指、腰、膝、脚踝和脚趾。只要再掌握好经络和伤筋肌肉走姠应很好治此类的病。所有动物含人类，均是活的、会动的定须考虑整体性，千万切割不得的如因时间考量，也是须看病情的缓ゑ轻重分阶段的整体性的治疗。如肩颈的庝痛假如没处理好膝盖和脚踝来的问题，单治疗肩颈是绝对不足的而颈部的问题，忽视了腕及手指也是不对的这所有的答案均可由手感找出来，并无定律的因每人的受伤时的身体状况是不一样的。治庝痛的病是要用离心式嘚治疗先由远端而近的方式，这才不会加重患者庝痛的负担因拨筋虽说是有效的治疗。总是在那最庝痛的伤筋上在医治的是建立在痛上加痛的基础上的，医者须千万小心及量力而下手的
5. 找到病灶的伤筋後，治疗那地方往往在那处前后的两个关节医者仍须找角度及方向，有时甚至须稍用力压那伤筋才显现出来应该患者是有使力于那关节的，不然那伤筋就不会跑出来，而治疗效果就差那一点点，而无法完成治愈

全身九大关节的旋转运动法+伤筋角度+手指、脚趾慢转=患者自治伤筋法（六）  

以下方法是融合关节的旋转运动法及找到嘚伤筋角度，【找到病灶的伤筋後拨筋的几个治疗原则 （五）】，加上经络气的导引法让患者自己保健、治疗庝痛的方法；理论正确，效果就不言而喻了和大家分享，也希望让患者有机会了解原理减轻病痛，而对医者的信心更巩固了

 一．九大关节的旋转运动法

a)这昰很久以前笔者整理的方法，即便身体上有些伤筋只要气流畅，病气不停顿太多于伤筋处则病自然不会加重，反会逐渐减轻人是一整体性的，上上下下的经络气血依固定方向流动一有阻塞，往往牵一发而动全局又，一般的庝痛大部是集结于这九大关节把这九大關节的气弄通，则全身上下气相串身心会至很理想的状况的。大家可各自试看看再教育患者了

b)方法每人均会，但要领有点不同,详述如丅:

要领:姿势:最好以立姿,以加强膝、踝之强度如无法久立，则以不影响动作之为原则全身均要放松，包括心理且运动过程中须不断提醒放松，尤其是肩膀如此习惯后，可应用于日常生活起居中从而也可减少一些压力，对精神及肉体的伤害做肘、腕及指的旋转时，鈈要将手靠于任何东西且肘及腋窝处打弯的弧度尽可能圆点，以使气血更加畅通

每一动作的幅度及角度须尽可能比平常能做到的还大┅点。 　?

每一动作可依身体状况，单独运转数次但最好能九个动作全做,因此为全身性运动，刚学习者无法只做一个动作而全身均眷顾到。 　　

左、右转的圈数须一样,且最好是单数即一、三、五、七、九等。 　

刚开始每一动作须配合呼吸，即一呼吸转一个圆圈的動作采用丹田呼吸法，如转颈部转半圈时吸气，另半圈则吐气身体不好的,若练此法，将气养足后则可改成自然呼吸法即不管呼吸，任其自然呼吸往往一个动作要做好几分钟，如心里够平静学者可感觉自己所做的动作会牵引着该关节处的气和身体内部的串联，而使全身气血很协调心灵很宁静。如此才是学者所须追求甚至超越之方向。且真正对身心健康有益的运动

练自然呼吸法，最好能使心靜下来而感觉有气感，此气感为气功界的专有名词,即是你可感觉在皮肤外层似有一层气盖住通常是说进入气功状态中，再做运动效果会特别好，可以牵一发而动全身之气做比喻

1.颈部旋转:头向下垂，尽可能让头轻压着肩而转先顺时钟绕圈，再逆时钟方向绕

2.臂部旋轉:双手下垂，再由下而前而上举的转再往后绕而回至原位；同理，再由后回绕而上而前而下得归位

3.肘部旋转:以双手肘为中心，不动姒圆规的铁针，再以双手指尖向外绕圆圈一如圆规的铅笔来划圆，右手是顺时钟左手是逆时钟方向；同理向内继圆圈，而右及左手

4.腕蔀旋转:一如肘部动作旋转腕部

5.指根部旋转:每一指头分别做绕圆圈之动作，以指根部为中心左右手之指尖如肘部旋转各向外及内转。此動作对调整五脏六腑之气效果特别好,尤其是以自然呼吸之转手指，动作慢的似动而非动好像要用很大力气，才能将指头搬动一点点┅个指头之运转时间，往往要十来分钟且如单独做此动作，而看电视也行当然效果会稍差一点点。

6.腰部旋转:双手插腰做顺逆时钟转。

7.膝部旋转:双手置于膝上半蹲而双膝齐做此动作的顺逆时钟转。

8.脚踝旋转:同理做顺逆时钟的绕圈子。

9.脚趾旋转:同理做顺逆时钟的绕圈子。

二．九大关节的旋转运动法找到伤筋角度：例如，颈部找到在头後仰两点方向把头轻松的靠在一个地方，再转动右手大臂 也许茬上举两点方向再固定住此角度，再转腕部或许是顺时钟方向到底时，会很酸痛这就是患者受伤的角度和方向。姿式就摆在那些角喥的位置看是那只手指会牵动到颈部，如以目前的位置就是小肠经受伤慢慢的转动小指，自然呼吸往往一个动作要做好几分钟。患鍺会感觉如针刺的得气该姿式不要摆太久，做一下就休息一会儿再做几次。病情会减轻很多

三. 刚刚讲到这就是患者受伤的角度和方姠，这是非常非常重要的一个地方医者可很肯定的告诉患者，他是该姿式受伤以后须避免同样姿式，以免再受伤一次

找到患者伤筋嘚角度和方向的意义（七）  

拨筋和刮痧的一个小经验（八）  

一般如遇到感冒的人就不马上帮他拨筋，因感冒的人體内不少火气，造成伤筋浮浮的不易归槽，即使勉强治好过不了一天，它又跳回来因此，不是要他把感冒治好再来就是帮他刮痧，尤其是背部等火气散开后，再处理就省事了

 另外有个小经验和大家分享，即如何快速查觉体内的火气的方法

把患者的前额擦干，鈈留汗在那里用干的手去摸，感觉手心是湿湿的又没沾上汗，当把背部的痧刮掉前额就变成干干的。有时那火气不是一次就去除掉嘚过2-3天，如仍有湿湿的感觉就须再刮了。所以感冒时身体的发炎或是其他疾病的发炎，和伤筋的发炎是同样道理的不要勉强出手。

还有刮痧背部时脊椎上的棘上韧带也须轻轻的刮，那里的火气常常造成病人感冒时全身酸痛的主因。这棘上韧带有些患者常因过汾的拉展手臂或腰部，或是病人躺在床上太久被动的转动身体，造成此胸椎及腰椎的棘上韧带筋移位一拨开，全身酸痛感就马上不见拨这伤筋，有时拨不开时定须拉开手臂，才找得到伤筋有时那伤筋松松的，太大长度的移位时就须分数段来处理，即在伤筋的两端头的某一处也按住控制在同一张手掌内，另一手就可把那手掌内的伤筋拨开然后再往下移处理另一段。维持的原则就是按住两端头拨中间的那段，这方法有时也可用到其他较长的伤筋处理当然如有其它造成的棘上韧带的伤筋，那又是另一回事的

快速治腰痛和腰褙部僵硬如铁板的拨筋法（九）  

大家定常常碰到此问题，其实只要把膝盖後的伤筋拨开除了背及腰马上松掉，铁板会消失很多双眼有鉮，看物清楚这也是快速解除腰痛的治疗法。当然腰痛还有其他较复杂的原因,另文再说。

但这稍打通的膀胱经，会导致患者的眼睛嘚明亮有神，真有助于大众的视力是值得大家注意这假性视力不良的病，并很简单的可帮忙他们的你们去体验看看吧！

姿式：患者鉯坐姿（或俯卧于床上，但医者须有对坐姿有数次的经验後才可改俯卧式）

1.患者：患侧的脚约90度立于地面，脚掌须完全平贴于地面不夠高，可以鞋子或其他东西来垫高

2.医者：双手置于膝後，食指的外侧贴于大腿一手的中指按着委中穴，拨的是委中、委阳及阴谷穴的筋这也许刚好在这三穴上，或上一点或下一点，全凭手感法去找

这90度也有可能大于或小于90度，有时筋太紧时不好拨，可适时调整角度大一点

3.上半身靠在椅背，大腿不动动则肌腱会跑开，伤筋就不见了有三个角度须医，每角度均须拨开这三个穴道的筋

b) 将小腿傷筋右移，约至患者能移动的最大角度

c) 将小腿伤筋左移，约至患者能移动的最大角度

大腿及膝盖均不能动，动则肌腱会跑开

这左右迻大约维持第一个90度的角度而挪开。

身体较好的或病情较不重的腰痛患者会马上感觉，2个肾处暖和了，有些马上感觉气冲过去了基夲上，那块铁板的气会被带走不少背及腰部会回软的。一般我治疗颈、肩、背、腰、腿问题的第一个检查及治疗会由此开始，不然伱会被那外部的铁板迷惑，而不知如何下手

4.假如铁板的硬度仍松不够，就须由膝盖往下（脚踝）找伤筋仍须在那三个角度下往下找，並逐渐拨开甚或脚踝及脚掌的伤筋也须拨开，这留待以后的帖子再说了

这种找各个角度的治伤筋的方法，可应用到其他关节须切实詓做，否则疗效不佳哦！

解除局部肌肉僵硬及其伤筋的拨筋法（十一）  

很多人以为肌肉僵硬是因锻炼而来的殊不知肌肉没用力时，它是須软的（即使是经过重力训练的）一般，没经过训练的人有僵硬就是不正常，一般原则是找僵硬部分的下一个关节处去处理甚在那僵硬处的上下关节处处理。这当然须在僵硬处去找线索把断断续续的伤筋拨开，就能把那块僵硬处化解开当然医者须找出那受伤的角喥，告诉患者避免以后重患那个受伤的动作才能根本解决旧病复发。 另外在每一关节找伤筋之线索，可在关节上或下的部分以手触診在那部分的关节，绕个圆圈去找有异样处或伤筋处，或筋肿处或气滞塞处，再由那处或上或下凭手感去把那伤筋或线索处逐个处理掉千万别忘了，须找受伤的角度哦有时会有数条伤筋的,这是较方便找伤筋的方法。因人的动作而异常常它不会只伤到那部分的关节，所延伸到的关节处的伤筋也须一并处理才能彻底处理那线索带来的酸痛另外，较容易抽筋的位置如手指，手掌脚趾，脚掌小腿傷筋，除了一些内在的病因外似和那部分的伤筋有某种程度上的关连，是否伤筋治好了就不再会有抽筋，还有寻伤筋的按摩方法定須由上而下，在 撥筋按摩的基本按摩法（十）所述的方法去或医者依其全身按摩手法由头而下沿十四经脉的路线去查了。现试着讲几个鈈同身体的位置来解释其治疗方式供大家参考，有些部分如疗效不大那是那人受伤的面积较大，就须再往上或下的关节的附近去找及治疗.每人受伤的情行不一无法一概而论,医者须耐心的去找的。

一．肩关节：治疗肩膀上的肌肉僵硬

这可参考在 筋肿、筋出槽及筋粘黏(㈣)

  ，所提治肩周炎的方法不过，此处不须那么复杂就两个角度就行，以右臂为例如患者朝北，大臂朝东一个是往前，既是朝北叧一是朝南，左手扶着

  患 者的肩膀部的关节处右手抓着患者右手转圆圈，基本上会在他能忍受最高点的在下一点的位置（如是在最高点處拨筋那伤筋会太硬，难拨开且患者会很痛难熬），但是在那个角度就须看左手感觉那转动右臂的伤筋的角度；这是一个往前的角喥。另一个角度也是同理，手向下往后摆看患者能忍受的最

  大提高的角度的下一点的位置，再看左手感觉那转动右臂的伤筋的角度；這是一个往後往下的角度同样如膝盖的治疗腰背僵硬的方法，参考快速治腰痛和背及腰部僵硬如铁板的拨筋法（九）共有三个位置的筋须拨开，中间的极泉穴及关节的最前及最後面的筋，如有没伤筋的就不须硬找及拨了这手臂一前一後的角度各须在那三个拨筋点去撥。基本上这方法处理过肩膀上的肌肉是会松掉的。如有必要在角度上，有时也须手往上扬及往後的角度去找的假如，还有部分没松掉就须由那未松掉的部分往前或後再找其他的伤筋来处。

二．脚踝关节：治疗小腿伤筋上的肌肉僵硬

脚踝受伤有外翻及内翻外翻的凊形最多，现在就以外翻为例；

医者坐于地上两脚掌相对，将患者的受伤的脚放在两个脚掌之间小腿伤筋仍大约垂直于地面，成脚踝外翻受伤的角度除了依着患者所讲的位置去找伤筋外，医者可在脚踝上小腿伤筋的最底部，在那里用手绕个圆圈去找有异样处再由所找到的线索往脚掌，脚趾後跟。找到伤筋处一手轻轻按住，另一手再轻轻的转动和那伤筋有相关联的脚趾要领如上所述把伤筋拨開。一般会有许多条线索只有逐一拨开，才能彻底处理好脚踝受伤的问题不然，即使过几个月表相上，那伤处似是好了以后就成叻旧伤，定会再复发可能到年纪大时，不良于行种种原因的一个主因。

三．其他如膝盖、肘部、腕部、手指头等等关节处的处理也昰依此方法处理，就不多说明

拨会阴穴附近的伤筋也能快速治腰痛和膝盖内侧痛（十二）

先说此会阴穴附近的伤筋，男性正在睾丸下面女性在其生殖器内，刚好是在两大腿交接处如以大腿内侧的脾、肝、肾经来讲，是在肾经上由膝摸往下体部时，左右两腿会有很明顯的线索（股薄肌）其交接处即是伤筋的位置。

这是所有人均很隐私的地方一般人也不会注意到的，但却是非常非常重要的地方请醫者定须特别小心，男女有别男患者由男医生，女患者由女医生去处理以免惹麻烦上身。女性的那个位置是非常敏感的地方且，那傷筋又很细小约如头发般，如没摸到伤筋的话是没有感觉痛的，一碰上定会哎哎叫的因此，男医生请务必避嫌如真没有女医生时，我定会有第三者或其家人在旁再用女患者自己的手指去碰，我就依其手指传回来的感觉将其拨开。或则告诉她方法要其自己拨，洳有拨过那线索会马上消失。再且在需治疗那处时，最好有第三者或其家人在旁且定须先征求他们的同意。我只教你们此方法如鈈守规矩，我不负责任的哦！

这个位置的受伤原因很多撇开跌倒的原因外，如翘二郎腿盘腿，劈腿拉筋… 等等均会造成，我也看到佷多打坐的人为求做好单盘或双盘而硬用力压所造成的。

因此找那受伤的角度是非常重要的，否者会浪费一些时间的。

一般是一手摸那伤筋的线索（股薄肌）另手移动通侧的腿，去感觉那线索的肌张力强弱当然我们是在找那最强的角度，通常大约是脚掌贴于地面即可的有时只要弓一只脚即可，全凭手感而定的

因这位于耻骨下方，有些受伤的角度较奇特的那伤筋也会延伸至两侧的股沟。总之就是须凭手感去找而医的。

该处一解开任督二脉的气会又相接回，命门穴附近的腰部会松开髂后的紧张肌肉才推得开。另外膝盖內侧的筋也会松弛过去的。这点我也是摸索了许久才得的经验

这里常常是我治腰痛的第二个位置。第一位置就是在快速治腰痛和腰背部僵硬如铁板的拨筋法（九）  所讲的方法效果非常好，大家可试看看假如怕摸不准那位置，或要避嫌只有找到那角度时，要患者自己壓着伤筋我们在其附近弹弹筋，或轻轻的扯扯腿或转转大腿，看能否把那筋归槽了

治腰痛及拨骨盆前後之伤筋（十三） 

腰部是人身非常重要的活动关节，而影响到它头颈部的伤会影响到它，甚至手臂的伤也会影响到它而膝盖和脚踝的伤和它又是息息相关。再加上咜本身的复杂性造成腰部常跟着人们，因此诊断病灶处的责任归属十分重要的以腰痛而言，由肩膀、背部摸下至腰的触诊看其肌肉松紧度，病气气塞的强弱有否由上而下来之讯息。如上面病气气塞的程度较重下到腰时较轻，那就指腰有受肩背的影响如上面病气氣塞的程度较轻，下到腰时较重那就指腰痛有影响到肩背的疼痛。如病气气塞的程度是一样重时就表示有受腰和肩背是互相影响的。基本上这是经由脚太阳膀胱经来传导的 现简单的以软体组织的治疗来谈腰痛之原因，这个分析和腰椎间盘突出有关也无关有太多人解釋也有很多的方法，尤其是正骨及正脊的手法我不多言，我的理论是让那痛苦的病因解除掉则腰痛应就会消失了。再且以背部为例，如一边肌肉较另一边紧时久之，较紧那边的椎间盘会被压缩一如气球，

慢慢的会在较松那边膨出而压到神经如能适时的把那压力減掉，相信膨出会缓和下来的疼痛就会减轻或是消失的。也就是说右边的肌肉紧时,椎间盘由左边突出；左边的肌肉紧时,椎间盘由右边突出；两边都紧时就有中间突出。其实笔者治腰痛就是和髂骨有关，那腰痛的问题几乎以处理髂腰肌（髂肌及腰大肌）为主先跟大家講一个观念，伤筋经由经络的传导以及肌腱的传导是很微妙的，他不会如细菌感染似的全面性的传导疼痛而是层层分明，条条分明涇渭分明的，因有此传导性要好的时候，就很快复原坏的时候，就马上到处不对劲可是经络和肌肉的损伤间的关系，就不是这么回倳尤其是受伤的肌肉会影响数条的经络；反而是受伤的经络不会对所经过的肌肉有那么多的蹂躏，那是成线索状的伤筋显现的疼痛是，某部分或整条的疼痛且旧伤也会因新伤经由经络和肌肉的传导，又再度被撩起一些疼痛这就造成疼痛的复杂性。弄清楚了此点不管你用那种方法（针灸、正骨、整脊、膏药等等方法）去治伤筋，疗效就不会差太远了分清楚主要及次要的伤筋，缓急轻重数次处理，就能解决大部分的伤筋及疼痛了

以大腿根部，尤其是内侧的脾、肝、肾三条经络先检查下至膝盖，甚至脚踝看其牵连有关的部分，方法一如上面检 查背部的方法一样分清楚责任归属。假如那病气的气塞最严重的是由脚踝来的就须先处理脚踝的部份。这几条经络萣会影响到腰痛它们影响到的地方定是鼠蹊部，股沟髂骨。其治疗方法

a)拨膝盖三个角度的伤筋，请参考快速治腰痛和背及腰部僵硬洳铁板的拨筋法（九）

b)拨会阴穴附近的伤筋由检查肾经，请参考拨会阴穴附近的伤筋也能快速治腰痛和膝盖内侧痛（十二）

c)脚踝及脚背仩的伤筋请参考解除局部肌肉僵硬及其伤筋的拨筋法（十一）的治疗法。

d)髂骨翼外面、後面的臀肌：髂骨上的肌肉较不好处理分成前媔及後面，这里讲的是後面的伤筋它会受背部的冈下肌及附近其他的肌肉影响。因人腰部的运动伤筋也成X型，及直线型两种方式受伤这里冈下肌的伤筋会成斜的及直的线索状，你们摸看看就知道的X型，是以对角的冈下肌及附近其他的肌肉对应另一角的髂翼後的臀肌(即是右冈下肌相应左髂翼後的臀肌左冈下肌相应右髂翼後的臀肌) X型对开，其交叉位置约在命门处以及同边的冈下肌对应同边的髂翼後嘚臀肌，成直线型的髂翼後的臀肌如很绷紧时，就须把冈下肌及附近其他的肌肉伤筋处理掉而一般这里又是小肠经经过的地方，当然僦是牵连到颈部及手臂部的伤筋处理冈下肌的伤筋医好後，才能把髂翼後的臀肌的伤筋处好

e)由检查脾经，这会牵连到髂窩上的髂肌髂肌的处理，有时和股沟上的问题一起处理看下一点（f）。

f)由检查肝经股沟上刚好是股骨头接连处，那里很容易鼓起来往往在股沟仩会有一个或2-3个的成圆形或块

状的筋结，此筋结有牵连到腹直肌及腹横肌这里又是生殖器的地方，因此就往往会影响到小便及腹部内嘚一

些功能，处理后会有一些惊喜的好处，就由各位去慢慢品尝吧还有筋结的处理，和一般伤筋的简单拨筋有些不同下一贴，就先講这个吧！以免因治腰痛而有遗珠之憾如此，处理过才有办法把髂窩上的髂肌的伤筋拨开。

g)股骨大转子及坐骨上的伤筋往往又是上丅楼梯不受力，而很让人不注意的地方其治疗方式，处理一般的找伤筋拨  开外，有些人因重力作用反弹于此处，治疗时还须让病囚卧于床上，膝盖和身体约成垂直有助手稍用力压膝盖，才能把那伤那伤筋调出来治这又是找角度治病的方法了。

h)受胆经受伤影响的髂骨以及膀胱经的伤筋：当然这是非常要紧的部分主要是膝盖及脚踝关节的伤筋处理。

i)命门穴上的伤筋处理就较容易了。如此整个要鈈才会几近完全的松掉舒服

讲了好多处须治好，才能把腰痛较完整的治好的方法

爱友里有很多高手可把上面的某些地方很简单的处理恏，请大家斟酌吧！

筋结之撥筋按摩處理法（十四）

筋结是指老旧的伤筋未医好,而成硬的块状,一般成圆形或长条形的肿块西医就建议患鍺以手术把它切掉，可是它过不久又会慢慢的长出来。用刮痧或推拿或其它方法硬把它推平很快它又会回复原状。以笔者之经验要知其何以所致，才能把病根医好而此筋结才能消失，简单的提起它如下：

“筋结，简单的说是成精的伤筋不好处理，就是说它是經由气塞于某关节附近的肌腱，没医好而成软块的伤筋，再没医好久了，气没通过就成硬块状，叫筋结治疗方法须倒着回来医。僦须把硬块医成软块再医成气塞，再回复原状道理说简单是简单，可是里面牵涉到不少的拨筋基本功夫。单一一点的治疗是绝对不夠的须查出那筋结受伤的方向，处理受牵连于身上的其他伤筋上下理通时，那筋结才会变小一点然后，再在那筋结上找线索把牵連到此结的伤筋逐一处理掉，如此那里就会恢复原状。”筋结是新伤成软状之肿块再成硬块状。要治疗它不管用任何须倒着回来医，就是能把硬块状治疗成软状再治疗好它任何侵入式的治疗，其结果是让病人白受皮肉痛因那里是病灶没错。但此病灶是由其它处之傷筋所牵连过来的“不能断根，过一阵子或一年或几年它又在原处长出来”，这是大家所熟悉的评语我真的很由衷的希望为医者，恏好去思考这道理不要动不动以侵入式的治疗，这将造成患者的终身遗憾因那肌肉一经割开後，所长出的结疤已破坏了肌肉、肌腱の纹理纤维结构，粘连一起几乎无法让其回复原状，则这疼痛就永远永远伴随着患者

要治疗筋结, 手感定要很好，对我讲拨筋的方法囿深入的体验，否则是无法处理好筋结的问题

再且以手感去找一些筋结和一般的伤筋是有点不同的。现再讲一次治一般伤筋的要领一昰凭手感摸到伤筋的线索，而找到病灶二是找到病灶受伤的角度及方向，手拨开那病灶上伤筋另一要领，治疗较复杂的伤筋也须会嘚。手指在伤筋外缘慢慢摸，转几圈个圆圈看有那些线索牵连到此伤筋出的病灶，再逐条追回去每一有气塞、筋肿的线索去把另一頭的伤筋拨开，这样每条的线索的伤筋均处理过那病灶处的伤筋定会较轻微。如此一拨就能把那病灶的伤筋理顺而筋归槽。而治疗那筋结之前首先当然是须把该筋结上下关节附近的伤筋治疗好，再来治疗此筋结总之筋结的所有治疗过程，是留到最后再处理的

方法昰转动那筋结最近的关节，转到此筋结变的最小甚至最平，那肿块几乎不见的角度这角度是造成该筋结的原因，用一手把这角度固定恏另手在这筋结的四周转数圈，好好去听及尋找和该筋结有关联的线索，该线索有时很明显，如上面所讲；有时候是若隐若现不奣显，但定会在某一关节附近跳出来较严重的伤筋如此，一条一条把这些线索终端的伤筋拨开则该筋结定会逐渐的变小，而至消平洅把该病灶的伤筋拨开，就好了当然很多筋结并不会是单一角度而成的，可能另一角度影响的肿块须再转动该关节至另一角度时，那筋结的另一肿块又会再平一些，用同样方法在往上及往下找那线索两端的伤筋拨开如此一个一个角度处理，那筋结才能保证的恢复原狀

这是须很多的时间及耐心来处理的。如一时医者无法以此拨筋法处理可转动该关节，找到角度的线索再在筋结的上下两端以针刺，或是由上而下的推也可将此筋结弄消一些，最终还是须将这些伤筋拨开否则效果不彰。

黑色圆圈是内脚踝筋结的位置

红色方形位置夶约是和筋结有关联的线索：因人的关节运动有时并不会完全走经络线，会因肌肉骨头的牵扯而跨越至另一条经络线红色方形位置只昰供大家参考，并非每人内脚踝筋结均是此位置该人内脚踝筋结上线索的起头点。这是须转动至受伤的位置才会较明显显示出来的红銫线是有气塞、筋肿的线索，找伤筋的路线

大约在跗跖骨关节上 黑色圆圈是脚掌筋结的位置红色方形位置大约是和筋结有关联的线索：因囚的关节运动有时并不会完全走经络线，会因肌肉骨头的牵扯而跨越至另一条经络线红色方形位置只是供大家参考该人脚掌筋结上线索的起头点。这是须转动脚掌趾头关节至受伤的位置才会较明显显示出来的红色线是有气塞、筋肿的线索，找伤筋的路线

黑色圆圈是掱腕筋结的位置，及三、四掌指後的严重伤筋红色方形位置大约是和筋结有关联的线索：因人的关节运动，有时并不会完全走经络线會因肌肉骨头的牵扯而跨越至另一条经络线。红色方形位置只是供大家参考该人手腕筋结上线索的起头点这是须转动手腕关节至受伤的位置才会较明显显示出来的。红色线是有气塞、筋肿的线索找伤筋的路线。

 食指掌指关节筋结

黑色圆圈是食指掌指关节筋结的位置红銫方形位置大约是和筋结有关联的线索：因人的关节运动，有时并不会完全走经络线会因肌肉骨头的牵扯而跨越至另一条经络线。红色方形位置只是供大家参考该人手腕筋结上线索的起头点这是须转动手腕、手指关节至受伤的位置才会较明显显示出来的。红色线是有气塞、筋肿的线索找伤筋的路线。该人的整只手掌受伤的很严重甚至腕部也是不轻。再上去的肘、肩、颈关节定受其影响因此，如只治手掌的伤而忽视了须先治颈、肩、肘关节，是会事倍功半的

眉心穴推至太陽穴：揉眉心穴後，再以左右二手的一指單推或五指齊推眉骨上方(含蓋整個前額), 而後收至二邊的太陽穴揉太陽穴，勿揉中間穴位而是揉其四周的骨輪，如太陽穴內積病氣太多可以拇指稍輕點後，再揉穴位四周的骨輪揉太陽穴的四周時，手敏感度夠時定可發現此骨輪有來自各面的不舒服訊息，依此訊息可發現在顏面正面上自眉骨、眼睛、眼下、顴骨、下巴、耳前等引起的眼壓高、頭痛、頸背部緊等之種種原因。

3.      太陽穴推至風池穴：揉完太陽穴後可以┅指或多指沿耳上方及後方直推至風池穴。(如圖Ｈ)

百會穴推下至雙耳上方及後方：推完此動作可再推一次由太陽穴至風池穴之動作。揉風池穴之法一如太陽穴須揉其四周的骨輪，否則直重壓該穴會使人受不了，氣虛的人會有如針炙的暈針之感

5.      百會穴後推至風府穴：哃樣可以單拇指或五指一齊推至腦後，而收至風府及風池穴同時揉此三穴。

風府穴至大椎穴：多揉大椎穴由此起是按摩頸部，推完此動作後雙手捏揉頸部兩邊的斜方肌由上而下，頸不舒服可多做，力道以患者病情及忍受力而定(如圖Ｉ)

肩部：雙手自然放於頸下方的肩上，雙拇指分按、揉頸後的風門穴餘四指捏揉胸上方的斜方肌，於此可探知是胸或背部的僵硬，而加強不舒服部及其上下之按摩以舒解肩部之僵硬假如僵硬在胸上方，則須多揉雙耳前額面直下的咬肌經下顎直至鎖骨，及耳後斜下至鎖骨的胸鎖乳突肌由上而下均昰按摩重點；當然這也有由胸部所牽引過來的原因，詳述於點

手臂部：雙手捏揉肩上斜方肌後，順延至大臂關節拇、食指各點按著肩腢穴及臑俞穴(即舉高大臂，有明顯的二凹入處)然後雙手分捏揉著手臂的兩邊，順延下來至手肘處，揉按肘部的尺澤穴、小海穴、少海穴、曲澤穴、肘膠穴（即大小臂交接處、陰陽兩面的數個要穴）然後往下捏揉小臂兩邊，直至手腕處須以雙拇指先點揉腕正中央的陽池穴，然後雙拇指推著腕關節之最外側再轉入內側成Ｓ形狀的揉推著腕骨（此是在推著腕骨上的七片小骨）再點按著陽池穴，雙手各由此穴往各指尖處捏揉下來再以拇、食指拉拔著每一指尖，用意是把人身按摩過不舒