2013年12月心理咨询师二级论文答辩问题及心得_百度文库
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2013年12月心理咨询师二级论文答辩问题及心得
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追随梦想，化蝶飞翔
------个人成长分析报告
人生如旅行，四十年的风雨兼程让我体会到拼搏和奋进的艰难，同时也领略到无限风光在险峰的美丽。回顾自己的成长历程，我发现原来成长就是一次次的蜕变和一次次的羽化成蝶，在人生的困境，只要不畏惧痛苦和磨难，勇往直前，坚持不懈，就一定能够克服重重困难，实现自己的梦想。
一、自我成长分析
（一）快乐的童年时光
我出生在一个美丽的小村庄，尽管童年时期的我饱尝了挨饿受冻的滋味，但无拘无束、天马行空的生活造就了我乐观、开朗的性格。不能忘记和小朋友在邻居家的大槐树上捉迷藏的情景,也不能忘记和小朋友一起蹦冰掉进冰窟窿里德情景……广阔的自然，丰富的活动，纯真的友谊，冲淡了饥饿、寒冷的阴影，成为我记忆中的瑰宝。
稍大一些，和其他同龄孩子一样，我背起书包开始了我的学校生活。每天早晨从学校上完晨读回到家中，我要煮出一锅粥，作为一家人的早餐；下午放学后还要赶紧写完作业再去地里割草喂养，帮助父母做一些力所能及的事情。好在那时父亲担任生产队里的会计，忙虽忙点，收入相比较来说还算可以，我是家中的长女，自然得到了父母更多的青睐。每到周末，我都可以拿着父亲给的几角钱到镇上的新华书店去买连环画看。小学五年，光是连环画我就攒了满满两大箱子。就是从那时起，我养成了勤奋、爱读书的习惯，不知不觉，学习成绩也一天天好起来。
（二）经受历练的中学时代
小学毕业，我以优异的成绩被选拔到镇上的重点中学去读书。那时候，每到周六，我就和其他几位同学步行回到八里以外的家中，周日下午再背着一摞煎饼回到学校，开始一周的学习生活。这期间，父亲做生意赔本，染上了酗酒的习惯，母亲也因为家庭的不幸变得暴躁、唠叨，全家人常常因为这些原因陷入争吵之中。应该说那时正值青春期的我有很长一段时间都沉浸在一种灰色的心情中：苦闷，烦躁，不知所措，学习也在一定程度上受到了影响，初中毕业时，本来在班级名列前茅的我连中专都没有考上。应该说，往事不堪回首，那一段波折让我体验到了人生的沧桑与无奈。幸好那时日记成了我最好的朋友和忠实的听众，每天都帮助我宣泄自己的“多愁善感”，帮助我抚平心灵的创伤。不管怎样，我还是应该感谢我的父母，他们或许不是完美的人，但父亲的淳朴、宽厚，母亲的乐观、热情都对我产生了潜移默化的影响，尽管说这段时期是我的人生低谷，但也正是在这样的环境中，在父母的磕磕绊绊中，我学会了理解，学会了坚忍。
高中时期，我有了明确的奋斗目标，那就是“走进大学，继续深造”。尽管那时的学习紧张忙碌，但为了锻炼自己，我仍然坚持帮助老师做好班级管理工作，同时做好校广播站的广播工作。那时候，我意识到自己已经成为一个成熟的人，能处理好各种人际关系，能帮助父母挑起家庭的重担。开明的父母并没有要求我为家庭承担什么，他们为我营造了一个比较宽松的氛围，让我得以自由地发展。现在想来，高中时期如果要我独立承担家庭的重担还真有些困难，那时的所谓“成熟”不过是一种青春期的成人感罢了。
（三）走向成熟的青年时代
步入大学校门后的几个月，我曾经一度限于困境。虽说从中学起我就一直在外求学，过着独立的生活，但到离家几千里以外的地方我还是头一次。城市的繁华淹没了我入学的喜悦，浓浓的乡音吞噬着我的自信，车水马龙的柏油路让我眩晕……所幸的是，老师亲切的问候，同学温暖的情谊使我很快从自卑中走了出来；清晨起床，到学校对面的植物园去跑上几圈，体验运动的快乐；上课时，沉浸在奥妙无穷的心理学知识殿堂中，享受求知的愉悦；课余时间，藏书丰富的图书馆为我提供了广阔的阅读空间……大学四年，我还尝试参加了一些学生社团活动，如演讲协会和国标舞训练班，虽然最终没有坚持下去，但这段经历为我以后走上讲坛，从事教育工作打下了坚实的基础。
参加工作以后，我做了一名初中教师。初为人师的我，对工作充满激情：经常为了批改作业熬到深夜；为了教学问题辗转反侧；课堂上和学生一起分享知识、共获成功；业余时间和学生促膝谈心、共同成长。每逢节假日，看到孩子们送来的贺卡，听到孩子们的祝福，我深深体会到作为一名老师的幸福。回想起来，应该说我能够成功地走进学生的心灵，很大程度上与我活泼开朗的性格有关。
儿子出生后，我成了一个快乐而又焦虑的母亲：孩子哭我哭，孩子笑我笑；孩子生病我紧张，孩子健康我轻松；陪孩子唱歌、讲故事，照顾他吃饭、睡觉，不让任何人插手。现在想起来，那时也许是对孩子关注太多，失去了自我。随着孩子一天天的长大，我意识到了自身存在的问题，开始有意识地放手让丈夫去带孩子，尝试着跟孩子分离，除了上班，我还在县图书馆办了两个借书证，坚持每天读书，坚持晨练。前几天，吕教授在为我们讲解心理测量知识时引导我们分别做了一些相关的测验，做完EPQ测验时，我惊奇地发现，自己的气质类型已由大学时期的胆汁质和多血质混合发展为非典型的气质类型，也就是说我的性格在率直、果敢、灵活的基础上避免了原来的急躁和感情用事，多了一些成熟和稳定的气质。
回顾自己的成长历程，在不断地磨练和不断地学习中，我已渐渐形成自己比较稳定的人格特质：乐群、宽容、善良、正直、自信。对家庭，我有较强的责任心，善于关爱和包容家人，对工作，我积极向上，乐于奉献；对朋友，我推心置腹，真诚待人。我知道，“金无足赤，人无完人”，我还有一些方面急需进一步完善，比如自己还比较敏感，容易被别人的情绪所感染，在咨询过程中容易出现一些情绪化，影响咨询的进展；今后，一方面我会加强锻炼，培养自己的意志力，另一方面我还会更进一步地分析自己、调整自己，提升自己的心理素质，实现自己的人生理想。
二、职业行为分析
第一次接触心理学是在上大学时期，那时我还不能清晰地预测自己未来的职业会和心理学有多大的关系，只是被心理学无穷的魅力所深深地吸引着，为自己能有幸学习心理学知识而自豪着。随着心理学知识的日积月累，心理学神秘的面纱也一层层被揭开：艾宾浩斯的遗忘曲线，弗洛伊德的精神分析，皮亚杰的认知发展，维果茨基的最近发展区，巴甫洛夫的条件反射……当心理学家们的伟大理论像魔术一样在我的眼前精彩纷呈时，我对心理学的认知也变得越来越清晰。对我来说，心理学不仅是完成学业的需要，更是对我自身的成长起着帮助和指导作用的良师益友。从那时起，我开始有意识地尝试将心理学知识应用于学习和生活，从而最大限度地提高了自己的学习和生活质量。
做班主任后，与学生朝夕相处，我亲眼目睹了班上每一届学生的成长历程，学生的心灵世界就像一个包罗万象的大自然：时而万里晴空，风和日丽；时而阴云密布，狂风肆虐。面对孩子们各种各样的心理问题和心理疾病，我既体会到与他们共同成长、实现自我的快乐，也体会到手足无措的挫败感和无力感。2006年，班里有个男生因为迷恋网络，整天呆在网吧里，还经常因为要钱对父母拔刀相向；2007年，有个女生被诊断为精神分裂症，被迫中断了学业；2008年，有个男生殴打父亲，辱骂母亲，并反复旷课、聚众斗殴……面对惨痛的现实，我愈来愈感到自己肩上担子的重要性，作为一名教育工作者，如何防患于未然，引导学生维护自己的心理健康，帮助他们增强对心理冲突的耐受力，从那时起就成为我对教书育人的另一种理解和追求。
2008年，我报名参加了国家心理咨询师培训。虽已是不惑之年，一边工作一边学习让我非常疲劳，但是我一直咬牙坚持着，我知道，这样的学习对我来说太重要了。通过心理咨询师的培训与学习，一方面弥补了自己专业技术的不足，提高了自己帮助学生和他人解决问题的能力，另一方面也帮助了自己对儿子实施更为合适的家庭教育，减少了因自己的无知给孩子带来的伤害，提升了家人和自己的幸福指数。
两年来，在多位资深心理咨询老师的帮助和指导下，我更加全面地认识和了解了自己，更进一进步地提高和完善了自己，基本具备了一个合格心理咨询师应该具备的素质：自我调整的能力进一步增强；储备了比较丰厚的心理学知识；掌握了一定的资讯技术……尽管在心理咨询师论文考试中我遭遇了失败，但也正是通过这两次与心理学家的面对面交流，我认识到自己还有很长的一段路要走，要想成为一名优秀的心理咨询师，仅仅师读书和参加培训还远远不够，我还需要创造更多的机会，接受各位心理学专家的督导，向其他更优秀的心理咨询师学习。
在心理咨询的过程中，我充分认识到与咨询理论和技能相比较，和求助者建立良好的咨询关系显得更为重要。面对价值观不一样的求助者，我们应该首先尊重他们的价值观，无条件地理解、接纳他们，然后才能将咨询技术和咨询技能个性化地运用于咨询，我相信每个人都有自我成长和自我完善的内在力量，好的心理咨询师应该能够发现这些资源，引导求助者挖掘自己自助的潜能，在心理咨询师的帮助下，自行解决自己的问题。
心理咨询是一个神圣的职业，心理咨询师是人类灵魂的工程师。作为一名教师，我愿意同所有的教育工作者共同研究青少年心理的发展，为国家培养身心健康的合格人才；作为一个母亲，我愿意同普天下的为人父母者共同探讨亲子教育，为我们的孩子撑起一片成长的蓝天；作为心理咨询师，我愿意同各位同仁一起共同探索，为我们身边的每一个人扫除心灵的尘埃。
我渴望理解，渴望得到别人的认可，也愿意同各位有志之士交流自己的感受，同时我也会时时提醒自己不要在别人的声音中迷失自我。教育家苏霍姆林斯基说：“没有战胜过困难，没有负过重荷的人，不能成为真正的人。”心里咨询师的成长，需要我们勇于承担责任，挑战困难，这就像是蝴蝶的蛹化，过程是复杂的，挣脱束缚这就的“茧”是痛苦的，而结果却是美丽的，我期待着自己的美丽，期待着自己的展翅飞翔，我愿意追随自己的梦想，一路到底。
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59国家心理心理咨询师二级诊断
心理诊断（二级）；第一节鉴别诊断；一、神经症与精神病的鉴别：精神病性症状；1、幻觉;；2、妄想；；3、显著的兴奋和活动增多；；4、并非由抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会退缩；；5、显著性精神运动性迟滞；；6、紧张性行为；心理冲突的评分；三、神经症与器质性病的鉴别；1、对每一位可疑的神经症病人都必须进行常规的身体；2、根据一次会晤或精神科检查便下诊断，尤其是缺
心理诊断（二级）第一节
鉴别诊断一、神经症与精神病的鉴别：精神病性症状1、幻觉;2、妄想；3、显著的兴奋和活动增多；4、并非由抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会退缩；5、显著性精神运动性迟滞；6、紧张性行为。心理冲突的评分三、神经症与器质性病的鉴别1、对每一位可疑的神经症病人都必须进行常规的身体和神经系统检查。2、根据一次会晤或精神科检查便下诊断，尤其是缺乏经验的医生，常常是不可靠的。（1）定期复诊。（2）有时需要内的和神经科的检查报告或病案纪录。（3）有时需与家属会晤。四、神经症与人格障碍? P.Tyrer（1983），神经症病人的40%有人格障碍? A.Sinms（1975），一组神经症追踪12年发现：70%有人格障碍。? A.Sinms（1983）计算14篇追踪研究报告，结论：神经症病人中有5.8%后来出现精神病。? 神经症病人后来出现非器质性精神病状态的，几乎都有人格障碍。五、区分不同类型的神经症：? 神经衰弱? 焦虑症? 恐怖症? 强迫症? 疑病症? 抑郁性神经症? 人格解体神经症神经症的共同临床特点1、起病可与精神应激或社会心理因素有关2、无任何可证实的器质性基础3、具有躯体和精神两方面的症状4、患者病前多有一定的人格基础（非人格障碍）5、各亚型有其特征性的临床相。6、神经症是可逆的7、社会功能相对良好8、病人对自己的病有相当的自知力，无精神病性症状，一般均主动求治（一）神经衰弱1、以脑和躯体功能衰弱为特征，精神易兴奋易疲劳：（1）回忆及联想增多其难以控制（对指向性思维费劲，非指向性思维兴奋）；（2）注意力不集中，记忆力差（3）感觉过敏2、情绪症状：（1）易烦恼；（2）易激惹；（3）心情紧张★神经衰弱易激惹的典型发作形式是：急躁发怒―后悔―加强压抑并且情绪必须具备以下三个特点，缺一不可：（1）病人感到痛苦，并常常向别人倾诉，寻求帮助或治疗（2）感到控制不了或摆脱不了（3）情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称。3、生理障碍：睡眠障碍： 入睡困难、浅睡多梦、早醒，醒后感觉到不解乏、睡眠感丧失。头部不适感：紧张性头痛或头晕，多无固定部位，有压迫或紧箍感。个别内脏功能轻中度障碍：如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、
尿频、多汗、阳痿、早泄，或月经紊乱等。病程：符合症状标准至少已3个月。（二）焦虑症★ 焦虑的情绪体验：提心吊胆和紧张不安①缺乏明确对象和具体内容②担心未来③过度警觉★植物神经功能能紊乱如：口干、上腹不适、恶心、胀气、腹泻、心悸、出汗、尿频、尿激等★运动不安:与肌紧张有关。紧张性头痛、肌肉紧张痛和强直（腰背痛等）、双手轻微震颤等。1、广泛性焦虑症的诊断要点（1）精神紧张（担心，感到紧张或不安，注意力不集中）（2）躯体紧张（坐立不安，头痛，震颤，不能放松）（3）植物神经兴奋（头晕，出汗，心跳加快或剧跳，口干，胃痛）注：常由应激事件所诱发。2、惊恐障碍的诊断要点（1）难以解释的焦虑或恐惧发作。（2）突然出现，发展迅速，可能仅持续数分钟。（3）一次发作经常会导致对再次发作的恐惧并会回避曾经发作的场所。（4）会回避可能产生类似于惊恐发作的躯体感觉的运动或其他活动。（三）恐怖症1、害怕与处境不相称，恐怖症病人的害怕是异样的2、病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物神经系统功能障碍。3、对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害。（四）强迫症? 1、主观上感到受强迫的体验；? 2、主观上必须加以意识的抵抗；? 3、有症状自知力。（三者任缺其一便不是强迫症）（五）疑病症1、对健康过虑2、对身体的过分注意3、感觉过敏和疑病观念（妄想除外）（六）抑郁性神经症持续的、轻到中度的抑郁为主症，伴有以下症状中至少三项：（1）兴趣减退甚至丧失（很少丧失）（2）对前途悲观失望（但不绝望）（3）无助感（4）感到精神疲惫（5）自我评价低（但愿接受鼓励和赞扬）（6）感到生活或生命没有意义（有想死的念头，但顾虑重重，留恋亲人）无下列各项症状的任何一项：（1）明显的精神运动性抑制；（2）早醒和症状昼重夜轻；（3）严重的内疚或自罪；（4）持续食欲减退和明显体重减轻（并非躯体疾病所致）；（5）不止一次的自杀未遂；（6）生活不能自理；（7）幻觉或妄想；（8）自知力严重缺损。病程：符合症状标准和严重标准至少已2年，如有正常歇期，每次最长不超过两月。（至少三分之二的时间处于抑郁状态）。（七）人格解体神经症1、狭义的人格解体：“无我感”――感到“我”异乎寻常的不真实，似乎不存在。2、现实解体：感到周围世界似乎是陌生的，不真实的，向图片上了一层雾一样。3、身体解体：感到自己整个身体的大小、情中、软硬等发生了奇特的变化，失去了正常时的真体感和实质感，似乎不存在一样。4、情感解体：感到丧失了情感，连自己的父母、配偶和子女都不会爱他们了，感到身份痛苦、伤心。人格解体的特征：病人对异常体验的主观性有清楚的了解，因而感到不快和苦恼，甚至在突然发生时感到惊恐不安。? 注意：1、如果神经症症状典型且持久（变形），即使患者确有躯体疾病，神经症的诊断仍然成立。2、 40%-70%的神经症患者有人格障碍，搞清这点对治疗和推断预后都有必要。3、神经症患者后来出现非器质性精神病状态的，几乎都有人格障碍。4、有些神经症性心理障碍的求助者，偶尔也会出现类似精神障碍的症状，要仔细询问加以澄清和鉴别。5、有人在强烈的精神刺激下，出现一段时间的情绪波动，类似神经症的症状，当刺激消除后，情绪好转，症状消失，这可以称之为“神经症性反应”。因为诊断为神经症必须具备“持久的心理冲突”这一含有时间维度的特点。6、所谓无器质性的病变做基础，是指求助者的症状不能用器质性病变来解释。 第二单元
识别重性精神病重点掌握ICD-10种常见精神和行为障碍的诊断知识。见书：18-28 页第二节
识别病因? 1、躯体疾病? 2、生理年龄? 3、性别因素（一）生理功能的改变与心理活动的改变的相互关系? 1、感染所致的心理行为异常（意识障碍）? 2、肺性脑病? 3、肝性脑病? 4、心源性脑病? 5、肾性脑病9、艾滋病所引起的心理行为异常：（AIDS）? （1）HIV感染者：①否认期②怨恨期③妥协期④抑郁期⑤接受期（三）生理年龄对心理行为活动的影响1、同样的外部条件对儿童和成人的意义是不同的。例：尿床。2、儿童受刺激后易泛化，心理问题易转化为心理障碍；而成人则不然。3、复杂的人际关系和社会要求对儿童不构成直接威胁。4、年龄较小的儿童，心理障碍更多以行为障碍为主。如：多动、缄默、多余动作、退缩行为等。? 少年期：行为、心理障碍原因1、学前期不良教养；2、入学后成人的错误对待如： “一好（学习好）百好”――高分低能（自信心缺乏、意志力薄弱）“一不好（学习不好）百不好”――丧失一切信心、 自卑、焦虑，最后破罐子破摔对问题学童最一般的结论：“问题在学童，根子在父母和教师”（四）性别因素对心理行为的影响例：婚前性行为
关系破裂更年期反应女性更容易遭受较重的心灵创伤注意事项：? 1、家长、教师：夸大描述和歪曲解释，甚至误用诊断名词给少年儿童带来心灵上的伤害。? 2、某些躯体疾病病人可能以生理行为障碍为第一症状来访，一定注意其生物因素的蛛丝马迹，及早请有关临床科室会诊，以免贻误病情。第二单元
心理问题的社会原因注 意 事 项：1、除了注意负性社会生活事件的消极作用外，也要注意正性的社会事件，也会成为应激源。2、注意生活事件的发生频率3、注意一个人对社会生活事件的认知评价及风俗习惯等因素。第三单元
心理因素? 认知致病因素：由于对事物的理解、概念的使用、推理的逻辑和包括自我认知在内的偏差与失误所造成的心理问题和心理障碍。? 依据临床案例分类，可把治病的认知因素分为两大类：? 1、知识性认知偏差：错误使用概念，对事物缺乏深刻了解? 2、个性认知偏差：逻辑使用失误，固执的思维方式一、工作程序1、从心理发育史入手，查看其认知能力和成长中有无错误观念产生。2、求助者对现实问题有无误解或错误评价。3、求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人、对事的持久偏见事例。4、求助者记忆中有无持久的负性情绪记忆。二、影响认知评价的因素（一）来自童年的固定信念（二）来自以往生活中的挫折和痛苦经验包含各类专业文献、专业论文、生活休闲娱乐、幼儿教育、小学教育、行业资料、文学作品欣赏、外语学习资料、59国家心理心理咨询师二级诊断等内容。　
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1&&&&&&& 2 &&&&&&3
&&& 4.P110
&&& B. 326
&&& 13 P17
&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&
&&& 1&&&& 2&&&&& 3&&&&& 4&&&& 5&&&& 6&&&&& 7&&&&& 8
&&& SDS5353-6263-7272
&&& SAS5050-5960-6969
&&& SCL-90SCL-90160432
&&& MMPI1.Hs2.D3.Hy4.Pd5.Mf6.Pa7.Pt8.Sc9.Ma0.Si
&&&&&&& 个人成长论文答辩时可能提的问题：
09:40:24 10:48:53 09:17:44 08:41:53 08:40:54 08:38:44 09:02:06 08:46:47
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