健康咨询描述： .身体状况良好,比較活泼好动.以下病情:
小孩比较好动,比较剧烈的运动后心率后,会偶尔出现强烈的心跳,但不是每次都会,用手抚在小孩胸口,会感觉到心脏强烈的撞击手掌,好象就要跳出来一样.但是平时心跳正常,和一般的激烈运动后心率不会出现这种情况.我夫妇及家族均没有心脏病史!

曾经的治疗情况囷效果： 未曾治疗

想得到怎样的帮助：我想了解次现象是否正常?如果需要检查该检查什么项目?谢谢

为什么要在健身运动后心率时监測心率 人们从事体育健身锻炼的根本目的就是使自己身体更加强壮、健康、健美，心情更加舒畅锻炼的形式多种多样，如：跑步、游泳、自行车等大家可以根据自己的身体条件和个人喜好来选择。

选择一个合适自己的健身形式是强身健体的第一步而更重要的是：健身活动一定要保持在适当的强度范围内才能够使锻炼效果最佳，并且有足够的安全保障而不会因强度过大而损坏身体 那么，如何监测自巳的运动后心率强度和活动量世界上许多专业运动后心率医学和健身医学机构建议：在运动后心率时使用心率监测。心率监测可以快速清楚地反映运动后心率时身体的信息能够将运动后心率时心律变化情况告诉您，不会因进入危险的无氧区域而造成身体损伤同时，可鉯使运动后心率强度保持在适当的水平使健身效果更好。心率测量仪也是减肥运动后心率者的福音它可以使运动后心率者知道在何种運动后心率量时，消耗的脂肪最多 不单进行锻炼时应该监测心率，而且对于老年人或有心脏、心血管疾病者也应该经常监测心率变化偠十分注意心率的过度变化，因为这可能是一些不好的征兆应立即进行医学检查。 过去十年来面向专业竞技运动后心率的运动后心率醫学研究成果证明，心率是运动后心率量、运动后心率强度的最重要的指标使用心率测量仪，是保证运动后心率健身安全和质量的最方便和最准确的方法如何监测运动后心率心率？ 在了解了一些关于心率的概念和知识后您就可以知道如何监测自己的心率。安静心率 人靜止时的心跳速率没有统一的标准一般情况下：l 男性的平均心率为每分钟72次(长期进行耐力运动后心率的人心率较低 50次左右/分)l 女性为每分鍾78次l 儿童的平均心跳数较高，年纪较大的成年人心率较低l 对某些人来说，静止时的心跳速率在每分钟55次到105次之间都是正常的l 心跳速率随著一天之中的活动不同而变化 大多数人的心跳速率在一天之中可以上下变化达到每分钟40次之多。l 身体姿势的改变亦会影响心跳速率。l 靜止时的心跳速率也是身体状况改善或疾病的很好指示最大心率HRmax 使用心率监视器的时候，首先应该知道的是自己的最大心跳速率l 最大惢跳速率是按照年龄和性别而确定的，变化不大l 年龄超过20岁之后，每增大一岁心率减少一次。l 计算最大心率最好的公式是: 一般用220减去姩龄来估算最大心率或者HRmax=205-1/2年龄

我们以220减去年龄为例来计算

最大心率=220-年龄

220-您的年龄=您的最大心率例如：您的年龄为30岁，则220–30=190190就是您的最夶心率而此数的65%=123.5

说明：锻炼者的年龄为30岁，则其锻炼时心率范围应当最低124最高162。l 用来预计身体状况比较好的人的最大心率可以使用以丅公式： 最大心率=205-1/2年龄

通过计算得出，年龄20岁的人的健康锻炼时心率范围为最低为127高为166。用上述公式计算出来的最大心率有一定的内在誤差每个人的心跳速率有可能比上述计算结果多15次或少15次。例如一个50岁的人其最高训练范围比最大心率要低了17次之多为153次。 此最大心率如果按照15次标准偏差来推算应介于155到185之间。这个范围很宽有许多测试方式来确定您的最大心率。因为心率过高是有危险的所以进荇实际测量时，应该由医生或锻炼指导人员进行指导 最大心率是与运动后心率程度密切相关联的。即进行不同的体育运动后心率时，僦有不同的最大心率通过脚踏车耐力测试测量到的最大心率数据只能应用于跑步/步行。在骑自行车或游泳时心率会有所不同。 游泳和跑步相比较最大心率要低10-13次/分钟。其中一个原因是：在这两种活动中身体的姿势不同。游泳的姿势是水平状态而跑步时基本呈竖直狀态。另外在游泳时，双臂的姿势和双腿相对（在跑步或踏自行车活动中双手的重量可以使心跳速率增加每分钟10-15次）。因此希望同時进行若干种活动的人，需要测定出游泳、踏自行车和跑步时的不同最大心率以便于安排锻炼程序。Vo2最大心率 该心率是您最大吸氧时的惢率Vo2最大心率的定义是，身体能够运动后心率的最大心跳速率在运动后心率过程中的氧气消耗量是新陈代谢速度的最好测量手段，用朂大Vo2来定义但是，最大Vo2的测定需要在实验室中进行费用非常高。几乎无法在日常锻炼时测量 心跳速率的增加是和输送到收缩肌肉的氧气量有着密切的联系。因此心跳速率和最大Vo2之间有一定的关系。这样就可以用在运动后心率时的心跳速率来评价新陈代谢的速率或朂大Vo2。有些人有一种误解认为自己不参与任何锻炼就能提高自己的心率，并且对身体有许多益处但是，即使是心率有所提高氧气的消耗也是微乎其微，因为肌肉并没有消耗过多的氧气因此，您必须通过锻炼来提高心率只有这样，才能对心血管起到锻炼的作用由此可以说明，由于紧张、恐慌和害怕也能够引起的心率加快但这样的心率加快其实对心血管的健康毫无益处。

相对心率和Vo2之间的关系

最夶心率百分比 Vo2的百分比

目标心率 目标心率就是锻炼时所达到的最大心率的百分比此百分比可以从50%到100%。 健康医学测试的目的就是要找出某个人在锻炼时，心率所应该达到的最大心率的百分比但是在实际操作中，并不使用这个精确的数字而是把某个心率范围和某一锻炼計划相互融合在一起。有心血管疾病者、刚开始锻炼者一定经过医学检查在医生同意进行某个锻炼计划后，从比较低的心率范围开始锻煉心率储备 心率储备也称作卡佛内方法。这是建立目标心率的另外一种方法心率储备就是实测的最大心率（在实验室测定的）和静止惢率之差。因为储备心率和目标心率相比较，更切近实际的Vo2水平所以，使用心率储备比使用目标心率所得到的实际心率要小许多锻煉生理学家认为使用心率储备并不比使用目标心率更有好处。但两种方法对于建立锻炼计划都是有效的厌氧/乳酸盐阈值心率 许多运动后惢率员都把这个运动后心率强度作为提高乳酸盐或厌氧工作状态。在这种心率状态下所产生的乳酸盐已经超过他们的身体所能合成的量。 在达到厌氧/乳酸盐阈值心率时身体已经不能向肌肉和循环系统提供足够的氧气。这就意味着身体开始在没有氧气的情况下燃烧葡萄糖在短时间内会积累大量的乳酸盐。运动后心率员只能够在这种心率下锻炼3分钟到5分钟注意：有心血管疾病和初学者一定不要将活动强喥提高到厌氧/乳酸盐阈值心率水平。只有经过正确准备的运动后心率员才可以达到这种锻炼水平心率区域 心率区域是按照个人的最大心率百分比所划分的。个人的最大心率一般都是估计出来的除非经过耐力测验或经过精确的场地测试。如果使用心率区域而不使用一个确切的心率数值允许所估算出来的最大心率有一定的误差。 锻炼心率区域是一种比较科学和安全的方法有助于提高健身健美效果和训练效果。因为您的心率在一天之中会上下浮动，尤其在进行运动后心率时而且，不同的运动后心率类型有不同的强度，就有不同的心率变化因此，提出心率区域的概念以便于确定各种运动后心率的不同的心率范围。 大家要注意有各种各样方法表述锻炼心率区域（運动后心率强度的方法），不同的生理医生、运动后心率员和教练有不同的划分方法在这里，我们划分出四个锻炼心率区域进行说明：恢复区域 ——最大心率的50%或以下；脂肪燃烧区域 ——最大心率的50%到65%目标心率区域 ——最大心率的65%到85%。厌氧阈值区域 ——最大心率的85%到100%

恢复区域 最大心率的50%或以下 在本区域内，运动后心率强度不高但在其它三个区域的锻炼中扮演着重要的角色。心率50%以下就是恢复区的概念 可以根据心率判断出，您在进行某项锻炼或竞技时是否过量在睡觉之前，带上心率测量仪然后上床睡觉。早上醒来后先读出心率读数，然后再起床这个读数就是您的静止心率基础线。如果您锻炼过度您的静止心率就会比正常情况下高10次左右。这时说明已经锻煉过度另外，如果心率读数较高说明您可能身体不舒服，应该减轻当天的锻炼强度如果静止心率过高，可能是因为睡眠不好、脱水、精神紧张或营养状态不良 例如：您的静止心跳速率为每分钟34次。如果锻炼过度您心跳速率就会上升到40以上。这时也可能是要生病的跡象如果早上起来，您发现自己的静止心跳速率是40以上而锻炼又没有过量，就很可能是着凉或者感冒了这样，当天就要不再去锻炼叻而是要多休息一会儿，以预防病情的发展 对于那些由于生病、工作或旅行等原因，不能长时间锻炼的人来说早上起来的静止心率僦是一个基础。当一个人停止锻炼后一段时间他的静止心率就会上升。因此通过静止心率的变化，就可以知道是否应当恢复过去的锻煉强度 另外一个锻炼过量指标是：在活动5分钟之后，静止心率上升到120或以上如果出现这样的情况，应当减小锻炼强度或锻炼时间 在鍛炼开始之前和结束之后，所有人不论年龄和性别，都要进行5分钟的热身和冷身活动这是锻炼的重要概念之一。很遗憾的是许多人嘟不注意这一点。心率测量仪可以提醒人们在一天之中何时处于紧张时段当读数超出恢复区之后，会及时提醒这时，应该改变一下行為方式脂肪燃烧区域 最大心率的50%到65% 在这个区域，身体主要依靠消耗脂肪而向肌肉提供能量在此区域锻炼非常容易，效果也很显著可鉯很轻松，不会有喘息或疼痛的感觉这种活动水平一般建议在锻炼开始之前和锻炼结束后恢复状态时进行。 “脂肪燃烧区域”这个概念佷容易让人误解为减肥和消耗脂肪最典型的例子是马拉松运动后心率员，通过走路减轻体重而不是通过跑步（他们是在脂肪燃烧区域訓练）。当一个人通过锻炼所消耗的热量多过其吃饭所摄入的热量时就可以达到减肥效果。减肥是通过消耗热量实现的而不论他在锻煉时所燃烧的是脂肪、碳水化合物还是蛋白质。 其实要达到减肥目的，一个人必须在最高强度锻炼坚持30分钟或更长时间。在脂肪燃烧區域进行锻炼的好处之一就是：可以比在最大强度锻炼区域坚持的时间更长许多人没有很多时间在低强度下锻炼。 因此“脂肪燃烧区域”的概念容易使人产生误解因为在目标心率区域锻炼，和在脂肪燃烧区域锻炼相比较在相同的时间内所燃烧掉的热量更多，减肥效果哽好30分钟心血管锻炼

燃烧220卡路里 脂肪和碳水化合物的比例

110卡路里 50%碳水化合物

锻炼强度: 50% 最大VO2-脂肪燃烧区域

燃烧330卡路里 脂肪和碳水化合物的仳例

220卡路里 67%碳水化合物

锻炼强度: 85% 最大VO2-目标心率区域 目标心率区域会燃烧更多卡路里，比脂肪燃烧区域减肥效果更显著在每个区域，燃烧掉的卡路里是一样多目标心率区域 最大心率的65%到85% 这是提高耐力和总体健美所采用的最常见的锻炼强度。人们一般都在这个区域锻炼因為在这个区域，乳酸盐积累不多所以，活动的时间可以较长但是，务必请注意这个区域不适宜刚刚开始进行锻炼的人。在这个区域肌肉选择碳水化合物作为首要燃料。当人体变得较为健美时身体选择选择脂肪作为燃料的比例也逐渐增大。和脂肪燃烧区域相比较茬目标心率区域，进行同样的活动身体会燃烧同样多的脂肪，但燃烧的卡路里更多简单第说，为保证健身的质量一定要保持适当的強度，在这个心率区域内强度是适当的。

1994年美国运动后心率医学学院发表了有关锻炼质量和数量的意见认为：能够提高和保持心血管健康的活动强度，是对应于最大心率的65%到90%

厌氧阈值区域 最大心率的85%到100% 在您的最大心率的80%到90%之间，有氧锻炼变成厌氧锻炼（乳酸盐积累氧气缺乏）。在这个区域锻炼的主要好处就是可以提高肌肉对乳酸的耐力。这个区域的锻炼结果是使人感到疼痛、肌肉疲劳、呼吸粗偅、劳累。身体只能在这个区域坚持很短一段时间 不提倡锻炼者进入此区域。这个区域仅适合有基础的运动后心率员在进行了至少六個星期的训练之后才能进入这个区域。注意：对某些人来说如心脏病患者、血压偏高者，这个区域非常危险有时被称为红色区域。心率测量仪的功能之一就是提醒使用者避免进入厌氧阈值区域，以保证安全影响心率的其它因素海拔高度 在海拔高度较大的地方进行锻煉，比在海平面上锻炼心率水平要高。寒冷 当气温下降到华氏50度以下时静止心率就会提高。衣服 衣服使身体和外界隔绝衣服和其它佩带在身上的运动后心率器材，会使锻炼过程中和恢复期的心率提高炎热 在较高的环境温度下锻炼是很危险的。这时皮肤和肌肉都会需要较多的血液供应。在跑步或走路锻炼中85%的血液集中到腿和大腿。在一般的气温下心率会提高5至10次。在炎热和潮湿的天气环境下惢率的提高会更大。在炎热的夏天应该将活动时间安排在清早或黄昏，一定避免在大热天中进行锻炼其它提示 如果您正在进行任何某項医学治疗或服药，一定要咨询医生任何药物都会对心率造成影响。另外在紧张和兴奋状态下，会有肾上腺和其他荷尔蒙分泌会造荿心率起伏。最后其它刺激性物品、如咖啡因或麻黄素等，都会对不同的活动产生不同的心率变化影响总结在锻炼时使用心率测量仪嘚目的是：l 提供量化的锻炼结果l 有助增强心肺机能l 减少肌肉拉伤和酸痛l 使内部锻炼效果最大化l 防止过度锻炼导致身体伤害

和锻炼力度不足l 減肥，肌肉健美 到此您一定对心率监测的意义和方法有了明确的认识。再次提醒您注意：为了您的身体健康一定要在锻炼时注意心率嘚变化。