髋关节筋膜滑脱
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髋关节软组织病
女，33岁。今年10月去按摩，那个按摩师说我是髋关节半脱位，就给我治疗，当时也不懂，只是两只脚有点不等长，盆骨右侧高左侧低，现在想想可能是由于之前崴脚卧床休息一直靠左侧睡觉睡歪了盆骨，按摩师说可以整回来，就开始按摩，当时初次按摩师，搭四字，左腿是打四字时屁股外侧疼痛厉害，右腿是搭四字时腹股沟内侧疼痛，按摩一段时间后，感觉盆骨不歪了，内外侧疼痛缓解了，可是后来按了一周左右后，有一晚回家睡觉，想翻身，屈膝伸腿就觉得两条腿腹股沟内侧有东西滑脱了，两条大腿的内外侧肉一下子就塔拉在两边了，顿时觉得两条腿发飘，后来觉得不对劲，去找按摩师，她说是筋膜滑脱，可以通过按摩按回去，于是按了一次觉得又回到正常的样子了，可是晚上会在一往沙发上坐自己也能感觉到腹股沟内侧有东西又滑脱了，就感觉两条大腿的肌肉一下子松弛打趴了，感觉膝盖也提不起来，那个按摩师所谓称之筋膜滑脱后，我瞬间两条腿就没有疼痛感了，因为我的左膝盖前交叉韧带撕裂还没好，还有轻度的软骨损伤，突然之间哪里也不疼了，睡觉开始出现的症状就往左侧侧卧，就觉得盆骨可以滑动，平躺后右边的突出就高了，再往右边侧卧，感到盆骨又开始向左移动，躺下后左边的突出就高了，当时还能觉得骶髂关节处有类似腰疼的症状，然后走路就出现了腿发飘发轻，两腿膝盖感到压骨头，彷佛全身重力都压在两条腿的骨头上，大腿肌肉提不起来，走路只能走一会就开始出现小腿，膝盖，双脚肿。脚肿得厉害的时候内侧踝骨的地方可以按下去一个坑，去照了核磁，当地医生也给不出合理的理由，因为骨头没事，现在我通过自己的感觉是肯定问题出在了髋关节腹股沟内侧和臀外侧的肌肉筋膜上，大夫我已经观察了将近快一个多月了，不见好转，站立时就会脚肿腿肿，现在上半身也出现肩关节嘎吱响的症状，因为那个东西不在原来的位置后，感觉腿部肌肉提不起来，上半身轻飘飘的没有东西向下拉着，更让我可怕的是本来受伤的膝盖和脚只会肿，但是没有疼痛感
想获得的帮助:
我后来问了按摩师，他才告诉我我的是髋关节筋膜滑脱，但是是哪个筋膜他也没说。我自己也确实感觉到有东西滑脱后腿部肌肉提不起来了，我上网查了一下，髋关节前后很多筋膜，我的是腹股沟内部没有东西拉着，我按照位置自己初步怀疑是阔筋膜和臀肌筋膜类似这样的肌肉筋膜滑脱了，因为右侧腿在坐着的时候后抬腿时有弹响声，这样的症状有办法挽救吗？一走路就两条腿肿，无法多走路太痛苦了，求求您救救我吧。自从那个不知道是什么的筋膜滑脱后，腹股沟内侧没有东西能提起腿部的肌肉，感觉膝盖也提不起来压下去了，我左膝盖的前交叉韧带是有撕裂的，那个筋膜滑脱后我就感觉不到膝盖的韧带痛了，脚踝的韧带痛也感觉不到了。髌骨也觉得髌韧带拉不起来，塔拉着，就觉得生压着骨头在走路，完全感觉不到前后交叉韧带那样原来是拉着膝关节的，就觉得没有东西拉着了，都耷拉着，更奇怪的是还可以走路，但是没有知觉，走路走一会儿就脚肿，膝盖肿，大小腿都肿，我现在很明确的是确实是应该有个筋膜因为按摩的缘故滑脱了，因为我自己能很明显的感觉到最后一次按完，那个滑脱的筋膜回到了原来的位置，但是没坚持两个小时，我往沙发上一坐，自己就感觉臀部内侧和外侧有东西滑脱了，自那以后再没回到原来的位置，走路就开始越来越困难，腿开始肿，上半身也轻飘飘的觉得没有东西拉着，下半身没有原来的东西把腿提起来。大夫快就救救我吧。
已就诊医院科室:
内蒙古医科大学第一附属医院 骨外科
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
最好来医院检查诊断。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
大夫我去之前需要提前做好准备哪些检查？多会儿可以去就诊？
再照个双髋关节正侧位X光片，和MRI一起带着就行。可以再抽血检查血常规和血沉。
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好的，我尽快做好检查，安排好请假事宜，就去北京找您。
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摔伤右腿，膝关节、髋关节疼痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生察看检查影像，查明病因并提出治疗方案，请医生尽快回复！谢谢！
所就诊医院科室：
安徽省亳州市人民医院 骨科
用药情况：
药物名称：乳癖舒胶囊 参服胶囊 维生素E 伤科跌打片 头孢
服用说明：正常剂量 前三种大约20天，后两者偶尔吃
检查资料：
&副主任医师
您的病情无法简单判断，请来医院门诊挂号检查吧，我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
疾病名称：双膝关节疼痛伴积液，肌肉萎缩，腰椎痛&&
希望得到的帮助：应该怎么治疗，到底是什么病？
病情描述：膝关节不适两月，最近腰椎痛10多天，一天比一天厉害，腿部也不见好转
疾病名称：膝关节疼，走路受限，不明原因&&
希望得到的帮助：请大夫看看如何治疗
病情描述：做过检查，排除风湿，强制性脊椎炎，关节炎也不是多明显，但是走路受限，疼痛，不知道什么原因，在县医院做了核磁共振，说是创伤性关节炎，有少量积液
疾病名称：双膝关节肿胀不适，走路时疼痛重，已20年&&
希望得到的帮助：是否需要手术治疗
病情描述：20年前无明显诱因出现双膝关节疼痛肿胀，劳累后加重，行走时疼痛重
疾病名称：髋关节炎&&
希望得到的帮助：有什么药物或其它办法根治其伤？
病情描述：前三十多年曾跌跤而使股骨头损裂，后用石膏绑架治疗。其主要症状是：平时有轻微的酸痛，如运动剧烈了即酸痛加重。本次酸痛加重是因为前几天打了几次乒乓球而致。问还有什么药物能根治这伤痛？
疾病名称：骨质增生&&
希望得到的帮助：手术能否治疗？老人家现在选择保守治疗！
病情描述：现在腿跟手臂开始出现轻微功能障碍，麻痹感。腰直不起来
疾病名称：骨质增生&&
希望得到的帮助：请问宋主任，还需要继续吃那药吗？处方药和骨元胶囊（长征自己研制的药）都是没办法在...
病情描述：2007年双膝关节，下蹲疼痛。在长征医院是宋主任给就诊的，当时服用的药是长征医院研制的骨元胶囊和一个西药（不记得名字了）。总共服用了三个疗程。效果非常好，多年都没复发。在这非常感谢宋主...
疾病名称：膝盖关节痛，伴肌肉萎缩，腰椎痛&&
希望得到的帮助：得的是什么病，需要怎么治疗，才能治愈
病情描述：左腿走路无力，伴不适，右腿也有不适，已两月，最近10几天腰部不适，伴疼痛
疾病名称：右膝关节平路不疼，上下楼疼，改变体位响声&&
希望得到的帮助：是什么病？怎么治疗？
病情描述：右边膝关节走平路不疼，上下楼疼，两边膝关节做弯曲伸展动作就咔咔作响，平时不爱运动
疾病名称：本地骨科医生怀疑是髋关节撞击综合征&&
希望得到的帮助：望您在百忙之中帮我确诊。我是什么疾病。我是外地患者，我知道您是这方面的专家，我在...
病情描述：016年4月开始，髋部无论站立或躺着都酸痛 。非常痛苦。有5个月了.有时腰两侧也有酸痛 感。本地医生说是髋关节撞击综合征，不能确诊。本地医院已排除强直性脊柱炎。x光片和双侧髋关节核磁3.0t已上...
疾病名称：膝关节关节炎&&双侧膝关节怕冷，有时很僵，有点疼痛&&
希望得到的帮助：请问 教授现在该如何治疗，日常生活要少走路吗，可以做些什么锻炼才合适？
病情描述：,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,女,41岁。双侧膝关节特别特别怕冷怕冷，双腿无力膝关节酸胀痛,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,年轻有为的郭教授，我以前腰疼看过您门诊的，一个半月前蹬厕所久了一点，...
疾病名称：关节炎&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢！
病情描述：腿疼天气冷就难受多年的看病
疾病名称：右膝关节少量积液，软骨轻微磨损&&
希望得到的帮助：请问这种膝关节损伤保守治疗有实际的效果吗，可能恢复健康吗？还是需要手术吗？目前还...
病情描述：四五个月前开始走路突然膝盖疼，当时没注意休息了几天又开始走路，膝盖后来更严重一走路就疼，医院核磁共振诊断为膝盖少量积液和软骨磨损，目前正常走路有障碍，稍微走两步路就会膝盖疼，休养很...
疾病名称：双膝退行性关节炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：我婆婆59岁,双膝疼痛快十年，诊断为骨关节炎，期间打过封闭，注射过玻璃酸钠，长期服用氨基葡萄糖，疼痛并未有效控制。9月29日在华西骨科检查，片子未出来前，医生开了奥泰灵，安必丁，艾瑞昔布...
疾病名称：骨质增生&&
希望得到的帮助：如何就诊，这个难治疗吗
病情描述：白天起来整个背巨疼疼的起身都起不来，疼的像针扎的一样
疾病名称：左膝膑骨关节炎&&
希望得到的帮助：能在你那在软骨再生吗，左膝关节退行性改变，髌骨及股骨髁多发性软骨损伤，半月板后角...
病情描述：上下楼，爬山，疼痛加重，下蹲后站起难，走路能走个1公里到2公里，软骨磨损严重，医生说的。能在你做软骨再生吗
疾病名称：紧贴膝盖右下方用手摁压疼痛感严重行走不便&&
希望得到的帮助：可能是什么病症，如何治疗
病情描述：不能长时间开车，膝盖久了无法用力，行走时间长疼痛感加重
疾病名称：髋关节，膝关节，脚踝痛&&
希望得到的帮助：主任你好，附上检查报告，您看她需要怎么样治疗用什么药？谢谢您！
病情描述：膝关节疼痛，连带髋关节和脚踝疼痛，下楼梯和蹲下时尤为明显，不知是否与长期爬楼梯有关
疾病名称：漆关节疼痛&&
希望得到的帮助：漆关节疼痛咨询是否需要手术
病情描述：漆关节疼痛，近日加剧，望京医院治疗后说需要手术，现在想咨询专家是否可以保守治疗
疾病名称：漆关节疼痛&&
希望得到的帮助：是否可以保守治疗
病情描述：漆关节疼痛，近日加剧，望京医院治疗后说需要手术，现在想咨询专家是否可以保守治疗
疾病名称：髂骨关节面密度明显增高&&
希望得到的帮助：是否有必要去大医院就诊
病情描述：上下车掰了一下开始疼，小医院拍片怀疑是关节炎，现在是髂骨那不疼了，大腿上的神经疼的感觉，以前有过旧伤
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
钱文伟大夫的信息
擅长微创人工髋、膝关节置换手术：前路人工髋关节置换术（DAA），股骨头坏死的保髋治疗，保留后交叉韧带膝关...
副教授，硕士生导师，中华医学会及中国医师协会骨科分会关节学组骨关节炎工作组委员，中华医学会及中国医师...
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上海市浦东新区公利医院
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武汉协和医院
副主任医师
副主任医师跑步引起髋关节积液（滑膜炎），尝试多种恢复途径，半年未愈，该如何调整？ - 知乎254被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="0,939分享邀请回答miaopai.com/show/Trit2aIk6kSbH21bdfpEQQ__.htm2 练习臀中肌
可以采取蚌式的动作
具体细节可以参考小视频
3 练习髋关节灵活性：好的，你学会了吗？如果你学会了欢迎点赞和分享，据说学习+分享是最好的知识传播的途径呢！咨询可在我的值乎，微信咨询请主动付9.99挂号费，我看到后会认真回答。微信咨询或预约康复：..........................................................................
我的知乎Live推荐：报名链接：323 条评论分享收藏感谢收起2567 条评论分享收藏感谢收起副主任医师
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不好意思 您的MRI看不太清楚 但是髖膝關節的問題很多時候體查和病史比MRI更重要 所以建議您門診就診
副主任医师
黄添隆大夫通知通知:祝我的患者平安喜乐！身体健康！圣诞节快乐！有空常联系！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
黄添隆大夫通知通知:祝我的患者以及你们的家庭，新春快乐，家庭和和美美，万事如意。
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疾病名称：关节炎&&
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疾病名称：紧贴膝盖右下方用手摁压疼痛感严重行走不便&&
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运动医学 关节外科 创伤外科
黄添隆，副主任医师，医学博士，擅长关节镜、运动医学和关节置换。
尤其对于髋关节、膝关节、肩关节运动损...
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副主任医师长期跑步如何保护膝盖
跑步百利唯伤膝
跑步作为一项体育运动，虽然能给人带来很多好处，但因其简单可行反而容易带来伤病。
首先，应该认识到，作为一项体育运动，发生伤病是很正常的情况。其次，咱们应该关心如何避免伤病的发生及如何从伤病中恢复。
跑伤膝盖的原因
针对跑步保护膝盖和避免受伤角度，跑鞋没你想的那么重要，远远没有。跑鞋对避免跑步运动伤害方面的重要性，在我看来都排在下面列举的几个因素之后，先说明这点是因为很多朋友都认为自己跑步膝盖或其他伤害是单纯因跑鞋导致。
跑鞋只跟用途需要有关，然后就是你自己的个人喜好。
刚开始跑步时买的Asics 几双跑鞋，后来发现完全不适合自己转变后的前脚掌落地的跑步方式，所以我不是扔了，就送人了。
有人赤足马拉松，还没见谁赤足百公里越野的，鞋肯定是需要的。
在想当然认为跑鞋更能保护跑步中的膝盖之前，请先思考：
跑步姿势正确而经济吗？
肌肉力量足够保护你关节吗？
遵循了任何运动的循序渐进规律吗？
合理饮食补给营养了吗？
充分休息恢复了吗？
如跑前就已受伤，有掌握了积极的恢复方案了吗？
上面每一点如果做得不够好，都比选错跑鞋更容易引起膝盖关节的损伤。
如果只是普通慢跑，建议从鞋底偏厚的款式逐步向鞋底薄的款式过渡，通过跑步和其他力量训练的积累，来不断刺激身体本身的机能，逐步摆脱对鞋的依赖。
随着跑步距离的增加和跑步目的改变——比如从健身慢跑过渡到跑马拉松或超级马拉松越野跑等，就要根据不同赛事、赛道需求，挑选最适合自己的鞋和配套装备。
对日常距离不长的健身慢跑而言，关注下面几点更重要，对于跑鞋，合脚就行。
正确的姿势是避免所有运动损伤的关键。
从一开始跑几百米，就要正确，从启动跑步到停止，尽量全程保持正确的跑姿。
短距离速度跑和长距离慢跑，姿势和技巧还是有明显区别。
正确的跑资和有效率的跑资还是略有区别的，后者主要针对长距离跑步而言，是在正确的跑资基础上，如何让身体移动同样的距离耗能最小，所以，正确跑姿是基础。
让美国现役最优秀的马拉松运动员Ryan Hall，用2分钟从头到脚纠正跑步姿势
动作要领：
保持上身稳定不要左右晃动
眼睛直视前方，肩部适当放松避免含胸
摆臂应是以肩为轴的前后动作，左右动作幅度不超过身体正中线（用腰控制，妹子要注意）
腰部保持自然直立
脚的落地位置在身体正下方
这样膝盖会自然弯曲，肌肉来吸收落地的冲击，避免伤及膝盖
3、肌肉力量
这里指全身的肌肉力量，都要均衡发展。
跑步不只是腿部肌肉，其实脚、踝、关节的小肌肉群、上肢和肩背力量，特别是核心力量都非常重要。
特别是以前没有运动基础或运动习惯，想以跑步开始运动的，前期的肌肉力量训练，很重要。
比如核心力量，让跑步过程中身体保持平稳，落地平稳，呼吸平稳，重心平稳，总之，没有力量就没法“稳住”，来回晃着跑，当然增大了受伤几率，膝盖只是相对受力集中的易损伤部位之一。
注意：核心力量说的不是腹直肌，而是胸下，大腿上之间，环绕身体所有的相关肌肉群，很多平时用不到的小肌肉群都包含在内，所以，如果你以为练核心就是仰卧起坐，就大错特错。推荐各种姿势和变化的“平板支撑”。
动作要领：
在地板上进入俯卧姿势，用你的脚趾和你的前臂支撑你的体重。手臂成弯曲状，并置放在肩膀下。
任何时候都保持身体挺直，并尽可能最长时间保持这个位置。若要增加难度，手臂或腿可以提高。
请注意动作是否标准，标准的动作远比时间长短更重要。
遵循循序渐进原则，特别是初期，不能冒然增量。
一般原则，不用每天跑，跑一天，休一天就很好。按现在全国的空气，雾霾天不跑就行…
每次跑量，本周比上周不要超出10%，是早期比较安全稳妥的方式。
实际以个人不同身体反应和感受来判断。
只要跑步，就要保证吃好，俗话说，三分练，七分吃，很多人为了明显减肥，多练少吃，属于慢性自杀呀。
减重和减脂（俗称减肥）也有明显不同，比如我的目标从来不是减重，而是减脂。
减脂过程中，最好的状态是体重不变，肌肉越来越多，脂肪越来越少，最后体重增加是因为肌肉增加量大于脂肪减少量，这是最理想状态。
很多人想当然把减肥当成了减重，很容易误区，关心“脂肪比”比关心体重更重要。
前面提到要练力量，就是为了通过增加肌肉而提高基础代谢率，这样更有助于燃烧多余脂肪。
简单说：运动多，肌肉更多，吃的更有目的性，消耗得更多，自然更健康。
少吃油腻和太多的盐，多水果和蔬菜，然后是碳水和优质蛋白质要足够，糖摄入多少，看你日常训练量有多大。
如果只是普通健身跑跑，不是参加长距离比赛这种，那只要少油腻，其他普通正常就可以。
6、疗伤恢复
如果膝盖已经伤了，马上停止跑步，做交叉训练。
有人说骑车或游泳，看个人情况，我推荐游泳池跑，注意游泳池跑步姿势，网上应该能查到。
同时还是要吃专门针对关节损伤的药，一般来说是氨基葡萄糖+ 软骨素类药品同时服用，我买过下面这个，仅供参考（不是广告哈，注意产品介绍文字信息，自己网上搜，就知道怎么组合了）
美国Kirkland 可兰Glucosamine+Chondroitin 葡萄糖胺+ 软骨素220 粒
完全走路不疼，慢跑也不疼了再恢复训练。
只要跑步膝盖疼，基本是上面不知哪一方面，还是哪几方面出现了问题。
在我看来，最不重要的是跑鞋。
的确，只要跑步，膝盖就会一定程度磨损，但人体自我会迅速修复，强大的膝盖就是在反复磨损和修复中锻炼出来的。
跑步也需要天赋，那是针对很少一批人，包括我绝大多数人来说，跑步不需要任何天赋，需要耐心和学习一些基本知识，剩下就可以享受这个运动啦。
记得《天生就会跑》书开头作者说自己各种伤痛，最后通过赤足跑伤痛都消失了。
我有一样类似的经验。
前几年滑雪，自学单板，比较猛，加上可能小时候踢球和轮滑旧伤，两个膝盖如果滑雪多了，就会疼。
跑步开始没多久，右脚踝拉伤，很长时间内，长距离就会疼。
这两处伤痛都是12 年年初刚接触系统跑步时，啥都不知道时就有的情况，然后就是不断好奇和自学，从跟上面“跑鞋、姿势、肌肉力量、跑量、补给、疗伤恢复”等方面，逐步体会学习，从12 年5 月参加第一场10 公里比赛，到半年后参加香港毅行100 公里比赛，这两处伤其实还没好利索。
但对上面几点尽量去坚持和遵循规律，终于在12 年年底，膝盖怎么跑也不疼了，脚踝再也不疼了，使劲按也不疼，事实证明，膝盖开始练出来了。
现在情况是：越野跑只有到四五十公里以后，加上如果遇到大幅度爬升，特别是下降多，膝盖才会有感觉，除非顶级高手吧。但完赛后，马上各种补充补给，注意积极恢复，一般48 小时以内，基本膝盖就恢复，身体整体的恢复一般需要更久，1 到2 周不等，其实膝盖等关节也在恢复。
所以，不要惧怕伤痛，很多时候是很正常的过程。
各类膝伤症状及治疗方法
髂(qia 四声)胫束综合征（ITBS）
可以说是跑者常见伤痛中杀伤力比较大的一种。症状来袭时，膝盖外侧的疼痛让人完全迈不开步子，更别提跑步了。
什么是髂胫束（ITB）？
髂胫束是位于大腿外侧，大致与股骨大转子同一水平位，起自大腿外侧臀部下，止点在膝关节外侧小腿上。髂胫束存在的意义在于减轻身体重量对于膝关节的压力，简单的来说，如果没有髂胫束在大腿外侧拉扯着，那么骨盆以上身体的重量都会毫无保留的通过股骨（大腿）直接向下传递，有了髂胫束，就好像有了一根皮筋在大腿和小腿外侧连接着，分散了压力，尽最大可能为膝关节减轻负担。
什么是髂胫束综合征（ITBS）？
大部分的跑友在认识髂胫束综合征时对其初始印象便是膝关节外侧疼痛。
现在运动医学界对于此现象有大致三种解释。
第一种也是比较经典的解释认为，紧张的髂胫束在膝关节做伸膝屈膝的动作中不断的摩擦股骨外上髁，将髂胫束综合症的疼痛原因解释为过度摩擦，这也是为什么现在也经常将髂胫束综合征称为髂胫束摩擦综合症的原因。提出此观点的学者指出，膝关节在屈曲30度时有一个impingement zone（影响区），大约就是在整个步态周期的初始时候，也就是说膝关节在屈曲30度左右时，髂胫束刚好摩擦过股骨外上髁，是整个步态过程中最疼的一个点。这也就可以解释为什么大部分髂胫束综合征患者通常在刚迈步时疼痛最明显，也可以解释那些跑上坡路、下坡路和减慢速度的跑友会感到疼痛更明显，因为坡道会迫使人减速且缩小步伐，让膝关节更长时间处在impingement zone中。
有学者认为，髂胫束自身的张力决定了其不可能在股骨外侧髁处发生摩擦，于是有了第二种解释，：髂胫束综合征更倾向于一种压迫综合征而不是摩擦综合症。有的案例中髂胫束和股骨外侧髁之间的结构进行的检查表现出的高度充血化的脂肪组织可以支持此观点。
第三种解释是有学者认为是髂胫束与股骨外侧髁之间的滑囊发炎从而产生疼痛，在髂胫束综合征患者的MRI结果中，此处的滑囊经常处于“高危”状态。有髂胫束综合症患者在做过滑囊摘除术之后疼痛明显减轻，该说法的支持者也经常将此现象当做有力佐证。
ITBS问题的关键不在膝盖而在臀部？
虽然现在关于髂胫束综合征的病因没有明确的定论，但是加重病情的因素已然有了大体的共识，分为训练因素和结构因素。训练因素包括：在下坡道、弧形跑道跑步，突然增加速度或距离；结构因素包括：膝内翻（o型腿）、胫骨过度内旋、足过度内翻和髋外展肌群肌力不足。
训练因素是人为可控的因素，在此不细说。结构因素中的前三条都是先天结构决定。唯独髋外展肌群（臀部侧面）肌力不足可人为干预。
那么，为什么是髋外展肌群呢？为什么髋关节肌肉的强弱会影响到膝关节的疼痛呢？在人体科学中，切勿将其拆分看问题，人作为一个整体，某个的健康与否都可能影响到其他部位，比如颈椎病可由腰肌劳损引起，踝关节习惯性扭伤可由髌骨劳损引起等等，所以将人看做整体分析便不难理解臀中肌的重要性。
首先，骨盆位置和髋关节稳定性的重要性对于整个人的运动至关重要，骨盆处在人体正中，骨盆不稳定，往上可影响到肩胛骨，往下可影响到踝关节稳定性。跑步的基础姿势是不停交换的单脚着地的动作，其运动链的核心就是骨盆的正确位置。试想如果骨盆错位，在长跑过程中相当于不停的重复这个错误的姿势，疼痛的产生也就理所应当了。而固定骨盆最重要的肌肉便是臀中肌。臀中肌的重要性也是近些年才被运动科学界提上日程的，在以前有髌股疼痛综合征的运动员总被认为是股四头肌不够强壮才导致髌骨移位力线不正确，但是越来越多的科学研究表明臀中肌的薄弱对于膝关节甚至踝关节的影响比股四头肌薄弱的影响严重的多。
这个道理并不复杂，臀中肌的功能是稳定骨盆，并使髋关节做除了内收以外所有方向的运动，当稳定髋关节的肌肉薄弱，稳定骨盆的任务就需要膝关节和股骨外侧的肌群来承担，也就是说，当你的臀中肌弱就去跑步，臀中肌所不能承受的力向 下传导便由膝关节承受，自然而然的膝关节就会出现各种毛病。
如何预防治疗髂胫束综合征（ITBS）呢？
主要方法有三：1. 臀中肌练习、2. 髂胫束牵拉、3. 消炎针。第三点在目前国内的环境下只有少数专业队的运动员会用到，大部分业余跑友主要需要关注前两点。
进行臀中肌的练习的时候，一定要遵循循序渐进的原则，选择适合自己的方法开始。下面就按初、中、高三个级别的动作进行介绍。
初级1：这个练习的要点是一定要保证髋关节和躯干在同一水平面，不能屈曲髋关节，否则会适得其反，适当的伸髋是可以的。一天3次，一次15个，注意慢放。
初级2：这个东西叫弹力带 或是 Thera-band ，网购很方便。颜色不同弹力不同，如果大家要买建议买蓝色的即可。这个动作叫shell 因为做起来像贝壳打开一样。一天3次，一次15个，注意慢放。
初级3：这动作是背桥的进阶版。要点是你的肩胛骨，臀部从侧面看要成平面，腹部和大腿也要成平面，不要出现挺肚子的现象。一天3次，一次12秒左右。
中级1：这动作是腹桥的进阶版。要点也是你身体的背侧和腹侧要成平面，不要出现肩胛骨突出，臀部翘起，背向下塌的现象。一天3次，一次12秒左右。
中级2：这动作有点类似于锻炼股四头肌的蹲。区别是躯干要前倾。一天多次，一次30秒左右
高级1：不要小看这个动作，做好了效果极好，要点就是躯干一定要直不要前倾摇摆，大腿和地面平行，最最重要的是膝盖不要超过脚尖。每天每条腿多次，一次30秒左右。可交替进行。
高级2：要点还是躯干要平直，膝盖不超过脚尖。每天每条腿多次，一次30秒左右。可交替进行。
牵拉（即拉伸）髂胫束有两大类方法，自我牵拉和器械辅助牵拉。
自我牵拉1：从左到右幅度渐增，比较推崇最右的方法。注意，被牵拉的腿放在后面。跑后每条腿牵3次，一次20秒。
自我牵拉2：对于很多髂胫束紧张的人来说，其实这个动作就已经可以牵到了。被牵拉的腿放在上面，伸髋。跑后每条腿牵3次，一次20秒。
自我牵拉3：被牵拉腿在后。跑后每条腿牵3次，一次20秒。
自我牵拉4：泡沫轴是放松身体大面积软组织很好用的工具，如上图是放松髂胫束的标准姿势，被牵拉的腿在下，一侧手支撑一侧肘支撑，利用自身体重提供压力，着重滚动的位置在靠近膝关节外侧和髋关节外侧的部位。此方法反应非常明显，根据自身承受能力适当调整频率。
跑步膝，学名髌股疼痛综合征。最典型的症状就是髌骨内侧疼，或是你能明显感觉到髌骨和股骨接触的时候摩擦的疼，更残忍一点的检测方法是把手按在髌骨上伸膝屈膝的时候疼痛加剧，在上下楼梯的时候疼痛更升级。
大家需要注意的是髌“股”疼痛综合症而不是髌“骨”疼痛综合症哦！只差一个字但是意思千差万别。髌股疼痛综合症是指来源于髌骨和股骨接触面的疼痛。原因一般是髌骨不合槽或是长期重复的剪切力或是垂直压力作用于膝关节。道理其实很简单，对于髌骨和股骨而言，他们的关系就是股骨给髌骨提供一个运动的轨道，髌骨需要做的就是在自己的运动轨道里面规规矩矩的运动就好了。但是类似于篮球中屈曲膝关节的同时突然变向，或是像下山这种强迫膝关节承重更多的动作，都是在从各个方向强迫的给膝关节外力，不让小小的髌骨在应有的轨道里正常的运动，有时往左歪一点，有时往右歪一点。
而跑步膝就是髌骨承受了太多来自正面的垂直于膝关节的外力，导致髌骨和股骨的接触面过度磨损造成的病变。更严重的是有时长期久坐也会产生疼痛，因为久坐的时候股四头肌向后拉扯髌骨强迫髌骨与股骨接触，产生疼痛。长跑、自行车、篮球运动员都是该病的高发人群，且女性发病率高于男性。
在很长一段时间里，很多运动科学界的大拿们都深信不疑治疗跑步膝最有用的方法是锻炼股四头肌，这道理其实很明了，影响髌骨活动的肌肉肌力增加了自然可以分担它的压力减少接触摩擦的机会。但是后来有实验显示，只练臀肌和只练股四头肌相比，只练臀肌的跑步膝患者康复得更快且更持久。（当然最好的选择是两部分肌肉都练。）
臀肌的作用在于伸髋（向后方及侧方踢腿），也就是在单腿站立情况下控制骨盆的位置。只有骨盆的位置正确了，整个上半身的重力在落到膝关节时才是正确的符合人体承重最理想状态的，但凡有偏差，都会加重对膝关节的压力。这个道理在之前关于髂胫束综合征的文章中讨论过。也就是说，相较肌力而言，正确的肌力传递对于预防和治疗损伤更重要。即使你短时间提高了肌力，错误的肌力传递和使用依旧不会真正让你痊愈。
所以，治疗跑步膝的各位除了目前比较流行的“蹲墙根”等锻炼股四头肌的各种方法外，一定要注重练习臀肌。
给大家推荐一个锻炼臀肌的方法：翘臀分腿蹲
1 站在健身凳前（凳子沙发都可以啦……），一脚往前站，膝关节微微弯曲。后脚后抬，置于健身凳上，抬头挺胸，腰部挺直，腹部收紧
2 头部正视前方，背部挺直反弓。上身前倾，前腿膝关节微屈，下蹲至髋关节折叠至最大角，感受臀部肌肉的发力
1 动作全程保持腰背绷紧，上半身紧张的状态，切勿弯腰。眼看前方！
2 身体前倾时，折叠髋关节，髋角度改变越大，对臀部的刺激越大。简单说，就是让小腹贴近大腿啦！
翘臀分腿蹲能有效刺激到臀中肌，每次在臀部训练时加上3-4组，8-12个的翘臀分腿蹲动作，熟练掌握动作后，可以手持哑铃负重增加对目标肌肉的刺激。
翘臀分腿蹲是训练臀中肌的有效动作。在日常训练动作中，臀和腿很容易一起被练到。有不少同学都表示“在训练中，感觉不到臀部发力，反倒是腿很累”。
但翘臀分腿蹲的动作过程中，髋关节角度可以从0°到120°发生改变。而腿部膝关节，只有20-40°左右的变化，基本不会练到腿部，训练效果都呈现在臀部！再加上单腿动作本身就能有效刺激到臀中肌，所以是非常高效的臀中肌训练动作！
除此之外，由于膝关节的角度改变很小，不会对膝关节产生过多的剪切力，也更加安全。不需要器械，在家就能做。无论男女老少，都非常适合做。
咱们接着谈伤病...
如何保护髌骨
髌骨位于膝关节的前方，在膝关节运动，如下蹲、起立和跳跃等动作中起着力量传递和支点的作用。同时，髌骨也是维持膝关节稳定的主要装置之一。这个部位对跑者来说，意义尤其重大。
在运动中，膝关节经常需要屈伸运动，髌骨关节面就会与股骨关节面长期相互挤压、摩擦。日积月累，就会造成髌骨软骨损伤，如软骨退变、软化、碎裂、关节面不平滑等，引起膝盖疼痛。
有很多人肯定都有过这种困扰，久坐之后突然伸直膝盖的时候会听到嘎嘣一声响，或是手放在膝关节上屈伸膝关节的时候总感觉膝盖里面有涩涩的感觉。偶尔有这种现象是正常的，但长期的这种症状恰好是体现了髌骨不合槽的现象。
髌骨在我们膝关节一屈一伸的过程中是在股骨的槽里滑动的，因为它并不是一个100%上下单平面的运动（还有细微的向左右方向的滑动），所以髌骨不能很好的在应有的轨道里活动是非常常见的。
而导致这种现象最重要的原因就是股四头肌内侧头和外侧头肌力不平衡，比如说，内侧头更紧会把髌骨往膝关节内侧拽，那么在一屈一伸的过程中会使髌骨更倾向往膝关节内侧活动。不要小瞧这一点点的不平衡，某一次跑步后不注意牵拉就会形成，而一旦髌骨不合槽，髌骨弹响、疼痛就会出现。
有髌骨弹响的朋友可以进行自我检测，坐在椅子上脚自然放在地上，你会发现你的髌骨一定不是在膝关节正中的位置，不是更偏左就是更偏右，那么这就表明你的股四头肌肌力不平衡。
明白了髌骨出现问题的原因，那么解决的方法就很显而易见了。就是保证股四头肌内外侧肌力的平衡。值得注意的是，大多数平时我们锻炼股四头肌的方法都是更注重对外侧头的锻炼，比如说超过60度的深蹲、蛙泳、包括躺在床上空脚蹬等等。这也是为什么好多人股四头肌内外侧肌力不平衡的原因，因为外侧头相较内侧头更容易被练到。
简单的锻炼股四头肌内侧头的方法：
浅蹲，小于60度的浅蹲，进阶的方法是在浅蹲的同时在两膝中加一重物，一次90秒，一天5次；
对于外侧头，我更希望大家注重的是放松，一般的把腿掰到身后牵拉大腿前侧的那个动作只能牵拉到股四头肌前群而不是外侧头。平时个人简便的训练方法可以用泡沫轴滚或是用按摩棒滚动按摩。
继续.......
半月板伤痛
谈起半月板损伤，总有种谈虎色变的感觉。因为在膝盖的结构中，半月板的地位十分重要，而且一旦受伤，想要完全恢复十分不易。
半月板是在股骨和胫骨中间，起到缓冲分散压力和为膝关节活动提供润滑作用的软骨垫，分为内侧和外侧两块。
比较常见的额半月板损伤是内侧半月板撕裂。受伤之后，最明显的症状就是卡顿，比如不能全蹲，屈曲膝关节的时候会在某一点有明显被卡住的感觉。
因为半月板连接着股骨和胫骨，且在膝关节完全伸直也就是完全锁死的情况下受力是最小的，所以半月板撕裂一般发生在膝关节屈曲时，比如急停变向的瞬间，或是跳起落地的瞬间，当有来自垂直于膝关节内侧的外力作用于屈曲的膝关节时，半月板撕裂的风险最大。
也正是这个原因，足球篮球等需要变速跑和激烈对抗的项目不太适合作为跑者的交叉训练。应该减少进行这些运动的次数，并且做好个人保护措施。
一旦出现半月板损伤，视严重程度不同，可以进行手术或保守治疗。而无论是手术还是保守治疗，最终半月板的恢复靠的是人体自身的血供和新陈代谢，所以半月板的损伤非常不容易康复，且不同人差别会很大。最根本的的原因在于它的血供不是由主动脉提供，而是靠外围血管深入到半月板中心，而随着年龄的增大半月板中心会自然退化为无血管组织，也就是说年龄越大半月板血供越差，康复难度就越大。
内侧半月板与内侧副韧带是相连接的，同时又因为股骨和胫骨在外侧的骨性突起比较明显，所以内侧半月板又比外侧半月板更容易损伤，且常和内侧副韧带损伤，前十字韧带损伤合并发生，称为“三联伤”。
对于跑步这项运动来说发生急性半月板撕裂的可能性比较小，但并不是没有这样的先例，所以在平时最好尽量避免在不平整的地面跑步，而且一定要加强对于髋膝踝三大下肢关节稳定性的提高，不要造成错误力线的产生。
落地时整个下肢，从踝关节到髋关节的稳定性对于避免半月板受伤都很重要。
膝盖肿了是怎么回事
好多初次跑步或是突然加量的跑友会跟我说他们膝关节下肿了一小块，或是感觉小腿和膝关节靠近的地方疼，那么这很有可能是胫骨结节骨骺炎。听这个名词很吓人，别担心，平时注意方法控制得当就没那么可怕。
有很多身材瘦长型的男生，小腿靠近膝关节处有一个明显的尖尖的突出，这种天生结构决定他们更容易被胫骨的炎症缠上。这个现象产生并不可怕，情况好的话会随着跑步规律性和肌肉锻炼得当而自动消肿，但控制不好的话，最恶性的后果则是撕脱性骨折。
很多人好奇为什么跑步小腿会肿起来，其实，胫骨的问题还是要从髌骨说起。
髌骨是靠韧带固定在膝关节处的，作为一块悬浮的骨，它上下左右的韧带理所应当的会和上下左右的骨连在一起，髌骨韧带自上起自股四头肌的肌腱，向下会连在胫骨结节处（即小腿靠近膝盖处正前方的小小突起），也就是说股四头肌的收缩会带动髌骨运动，髌骨运动自然肌腱也在拉扯，最后会在胫骨结节处产生摩擦。
所谓胫骨结节骨骺炎，就是在膝关节长时间屈伸的过程中拉扯髌骨韧带，在胫骨结节处产生炎症。常跑步当然是长期高频屈伸膝关节的一种活动，膝关节的屈伸活动就是靠股四头肌、髂腰肌（在髋关节的一块负责屈伸髋关节的肌肉，这个学名曾国足而被人广为皆知）的收缩得以实现，如果跑友本身股四头肌和髂腰肌柔韧性又不好，跑后又不牵拉，疼痛的产生是必然的。
不少医生会建议有胫骨结节骨骺炎的人做理疗，当然理疗在一定程度上肯定是有用的，比如超短波对于消炎效果非常好，但是如果想从根源上解决问题只靠理疗是远远不够的。我建议的是在理疗的同时进行髂腰肌和股四头肌牵拉，股四头肌牵拉方法不赘述了，髂腰肌的牵拉方法是被牵拉腿膝盖着地，另一只腿呈弓箭步，感觉到自己被牵拉腿的腹股沟位置有被牵拉的感觉即可。
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