老年人患骨关节炎平时怎样锻炼该怎么运动锻炼

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患骨性关节炎该如何防治
  高温来袭,申城进入了三伏天,冬病夏治也正式拉开序幕。根据中医学“春夏养阳、秋冬养阴”这一理论,三伏天里对、等冬天容易发作或加重的冬病在高温的夏季进行治疗,通过益气温阳、散寒通络、扶正培本等治疗措施,从而达到治疗或预防冬春季节易发生或加重以达到不发病的目的。
  据了解,是一种常见的关节病变,虽然多见于中老年人,但该病从20岁左右就可开始发病,初发时大多无症状,一般不易发现,骨关节炎主要侵犯人体活动度较大的关节,造成关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限甚至畸形。骨关节炎的发病率会随着年龄的增长而升高,给患者的生活带来极大危害。
  上海开元骨科医院微创骨科主任吴鹏铎介绍,夏令时节,一些中老年人在开冷空调的屋子里呆久了,会感觉到关节疼痛及肢体麻木,膝关节出现肿胀、怕冷等症状且反复发作;而在温暖的环境下,膝关节的疼痛感会稍微减轻,这种情况一般可称为退行性关节炎的病症,是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。如果不能进行有效的防治,进一步发展下去会引起症、、游离体形成、关节外软组织炎症等一系列病变。吴主任指出,由于认知上的原因,有很多中老年人将骨性关节炎错误地当成风湿性疾病进行治疗,每逢劳累过度或季节变换等诱因都会引发关节疼痛,擅自使用各类风湿药物治疗,结果当然是毫无效果,还会给身体带来许多副面作用,而真正患病的膝关节病却没有得到有效地治疗。
  而有部分年轻人把膝关节疼痛或者损伤怪罪于一次登山或者一次远途旅行,其实“冰冻三尺非一日之寒”,许多人的膝盖疼痛都是在日常生活中积累下来的暗疾,不注意保健只会让膝关节提前“退休”。吴鹏铎主任提醒,特别要注意的是女性在中年以后患上骨关节疾病的几率很高,多数是由于年轻时不懂得自我保护造成,有的喜欢在寒冷的天气里,或在空调开得很凉的房间里穿短裙,结果造成膝关节血液循环不畅,为各种膝关节疾病埋下病根;有的女性喜欢穿着高跟鞋,足底总处于前倾状态,膝关节一天到晚处于强伸状态,加快了韧带老化。韧带对固定膝关节起到非常关键的保护作用,提早老化就等于让膝关节提前“退休”。
  对于防治骨性关节炎来说,可以通过锻炼和选择有效的治疗方法来减轻或延缓其发病。膝骨关节炎患者可通过微创关节镜技术、射频活性氧综合疗法等治疗手段将膝关节疼痛的主要问题解决。例如射频活性氧综合疗法在不需开刀住院的前提下在门诊就可进行治疗。技术解析:通过加热病变组织的肌筋膜,消除骨骼附着点的软组织炎症,可有效缓解疼痛、消除炎症及赘生物、松解软组织、改善关节腔内整体环境、延长关节寿命。
  吴鹏铎主任建议,无论是否患有骨性关节炎,日常生活中都应注意预防风、湿、寒气的侵袭。
  首先要注意的就是关节保暖,因为寒冷会加重炎症的发作,从而引起关节疼痛。
  其次,应避免做过度负重的运动锻炼,不宜进行剧烈的跳跃式运动、爬斜陡高山、上下楼梯等,避免因膝关节的负荷过大而加重病情。
  第三,有针对性地对膝关节进行保健锻炼:
  1. 下蹲扎马步,然后脚跟用力站直,注意在下蹲到最低点和站直的时候都不要停顿,立即接着做下一个动作。
  2. 跃步:一只脚向前迈出一大步,并屈膝成90度,大腿与地面平行,膝盖、脚踝与地面垂直。前脚用力弹起,恢复站立姿势。换脚,并重复这个动作。
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关节炎是极为常见的一种免疫性疾病,一般该疾病的主要发病人群就是老年人,因为老年人骨质疏松,再加上缺乏锻炼就很容易出现关节炎,关节炎给患者带来的伤害是极大的,不管是坐着还是站着关节都疼痛难忍,严重的还会导致瘫痪,那么骨关节炎运动方式有哪些呢?该如何运动呢?一、有氧锻炼,如骑自行车、游泳及行走。因膝关节的最大负荷出现在上下楼梯时,故此项锻炼不适合它会影响关节的正常结构和功能。震荡或冲击膝关节的运动可能进一步损伤关节软骨。二、增强肌力和活动范围的锻炼。对膝关节炎的患者,膝关节的伸直力量可降低达百分之六十,所以要增加膝关节伸肌的力量。首先是股四头肌等长收缩。1坐在凳子上时,将下肢伸直,紧紧收缩大腿肌肉,用力将膝关节推向地面;2如果躺在床上,将下肢伸直,紧收大腿肌肉,将膝关节向床的方向推进;3保持5秒;4此后放松,反复10次15次,渐进性加大活动量。5坐在凳子上或躺在床上6交叉双踝,将左下肢搁在右下肢上方,下肢伸直,将足跟触地或紧贴床垫,将左下肢尽量推向下,而将右下肢尽量推向上方,使踝关节推挤在一起;7保持5秒;8将下肢位置,重复以上动作,1015次。关于关节炎患者的锻炼方法就为您介绍到这里。因为关节炎患者的关节是很脆弱的,所以在锻炼的时候一定要具有针对性,不能过于激烈,尤其是对老年患者来说在锻炼的时候更要注意保护自己,以免拉伤肌肉,祝愿您早些脱离疾病的困扰。
本文延伸阅读
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  赵宇航 昆明市中医医院骨伤科副主任医师。从事临床及门诊的诊疗工作近28年。对骨伤科疑难、危急重症有很多诊治经验,尤其擅长颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、骨性关节炎、反应性关节炎、脊柱骨折、四肢各种骨折、关节脱位等疾病的诊治。在国家级、省级各类医学杂志、刊物发表医学论文20余篇。曾获国家发明专利一项,参与编撰云南省卫生厅组织编写的《中医基础与临床》一书。
  骨关节炎多发于女性和老人,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之,人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
  有证据表明,关节不稳和肥胖,均会增加关节结构性的改变。矿工人群中,髋和脊柱骨性关节炎的发生率高;而采棉工人、长期伏案工作者中,手和颈椎骨性关节炎常见;芭蕾舞演员及田径运动员的踝关节、膝关节炎的发病率较高。由此可见,损伤和过度运动是导致该病的常见原因。
  总之,骨关节炎其发病率和受累关节的种类及数量与人种、年龄、职业、生活方式、遗传等因素有关。由增龄肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起。
  病例:爬山负重较多引起
  79岁林先生,家住5楼,由于年轻时候爬山负重较多,最近几年腿膝盖骨很疼,基本不能下楼,到医院检查,被医生诊断为“骨关节炎”,医生为其在关节腔内注射玻璃酸钠。
  赵宇航介绍:“玻璃酸钠是关节滑液的主要成分,在各种致病原因作用下,关节腔滑膜成分改变,玻璃酸钠含量减少或关节功能减退,造成关节软骨腐蚀、破坏,产生疼痛和活动障碍。在关节腔内注入玻璃酸钠,能增强关节液的黏稠性和润滑功能,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛。”
  赵宇航提醒骨关节炎患者,对于中老年人来说,骨关节炎一般是在一些负重的关节如膝、髋、踝、脊椎的颈椎、腰椎等关节部位,发生疼痛症状,一般是活动的时候加重,休息后可以缓解,后期可能休息后也不能缓解。病情加重可能有关节的肿胀、变形、积液、活动受限的情况。因此,在发病期间注意休息,症状剧烈时注意保护患病关节,减少对其的压迫。
  临床表现:关节疼痛、肿胀
  骨关节炎为一种退行性病变,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等,是最常见的关节炎。是一种慢性的痛性关节疾病,以全身关节结构的改变为特点,包括关节软骨丢失和骨赘形成、滑膜的炎性增生、软骨下骨病变、半月板损伤、肌肉无力和韧带松弛等。
  骨关节炎临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
  根据慢性病史临床表现和X线所见,诊断比较容易,必要时可做关节滑液检查,以证实诊断。X线改变不能说明是原发性骨关节病,可从病史中明确病损是原发性或继发性。
  治疗:一定要控制体重
  传统治疗重点是解决疼痛和不稳定。而现在通常建议将预防(减少危险因素)和干预(减慢疾病的进程)纳入其中。最佳治疗策略是非药物保守治疗和药物治疗,重度骨性关节炎合并结构畸形时,可手术治疗。
  保守治疗:核心包括健康宣教和锻炼。对于超重的人,则需控制体重。
  药物治疗:关于中草药治疗骨关节炎,一些实验研究证实,活血化瘀及补益肝肾的中药对于改善骨关节炎的血液循环,减轻关节肿胀,缓解疼痛有效。此外,双醋瑞因、玫瑰果粉、甲基二氧硫基甲烷等也可应用。
  手术治疗:主要根据患者的症状、年龄、功能障碍及影像学严重的程度选择手术。
  关节置换术适用于重度的骨关节炎出现的持续中度或重度疼痛,功能受限或生活质量明显下降,经保守治疗无效,且有明显影像学改变的患者。研究表明,手术前减轻体重是非常重要的,手术前进行2—3个月的功能锻炼,能使患者达到较好的手术前状态。
  记者彭惠玲 实习生张昊然报道
  预防要从年轻时开始
  老年人的身体机能开始慢慢退化,健康的时候不明显,但是一旦遭遇某种疾病,那么,由于平时一些不注意的细节导致的病症就会凸显。骨关节炎多发生于中年及老年人,以负重关节和多动关节发生率高,如脊柱、髋、膝、指间关节。其中膝关节是人体结构最复杂的大关节,它既需灵活又需稳定,发生骨关节炎的机会较多。
  俗话说“人老先老腿,防老先护膝”。中医提倡“未病先防”,预防膝关节骨性关节炎,必须从年轻时做起,应注意以下几点:
  保持正常体重,体胖者必要时减肥,减少膝关节的负重;避风寒湿,注意关节保暖,避免关节外伤;保护关节的功能位置,关节伸屈时勿使肌腱、韧带和关节本身受到过度牵扯、摩擦和挤压。不要长时间做同一动作或使关节固定于同一姿势,避免做不可停止的动作或节奏过快的动作,当出现疼痛时应立即停止关节动作。避免关节的过度负荷,尽量不穿或少穿高跟鞋。有关研究证明,穿高跟鞋的女性,膝关节负重压力是正常人的3倍,穿高跟鞋下楼时,膝关节的压力为常人的7—9倍。
  膝关节骨关节炎患者在急性炎症期,应禁止锻炼,少走多坐。待炎症消退后,可选择对关节冲击小的柔和运动,由病人自动锻炼,循序渐进,包括增加关节活动度锻炼、增强关节周围肌力锻炼及增加耐力锻炼,如散步、股四头肌锻炼、游泳、太极拳等,以改善关节功能,促进康复。另外注意服用维生素A、C、E及补充维生素D等,对骨性关节炎也有一定的预防作用。
本文来源:昆明日报
责任编辑:王晓易_NE0011
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老年人患有关节炎应该如何运动
老年人晚年的时候就会有毛病,有着这样或者那样的疼痛。膝关节骨性关节炎的别名又叫老年性关节炎,是一种随着年龄的不断增长和关节的不断自然老化而形成的一种疾病,尤其是关节处软骨的老化。患有这样疾病的老年人一定要注意运动方式的选择。
软骨像关节间的弹簧垫一样,能缓解关节间的压力,减少关节间的摩擦。软骨老化,其弹性和润滑作用也跟着下降,对关节间压力的调节能力变弱,所以中老年人会觉得腿脚不灵活。
有膝关节病的患者最好不要打太极拳,因为打太极拳时,身体在整个过程都处于半蹲姿势,再加上一些扭转动作,使膝关节负重过大,增加膝关节处的关节摩擦和挤压,会加速软骨的蜕变。
除此之外,爬楼梯也不适合膝关节有毛病的患者。因为爬楼梯时身体主要负重的是下肢,膝关节在这个时候受力很大,而且在攀爬过程中,腿部要不停地抬起放下,这种情况下,膝关节受力是站立时的3~4倍,磨损更大。爬楼梯时,最好一步一个台阶,并且借助扶手,减小对膝部的损伤。
适合膝关节病患者的运动有散步、慢跑、骑车、床边运动等。
散步&&如果膝关节平时没有不适,可以到公园缓步慢行,腿要轻抬轻放。每天坚持散步20~30分钟,能一定程度上改善膝关节功能。
慢跑&&这种方式的强度较散步要大,锻炼时注意,小步跑,轻跑,切勿动作幅度过大、用力过猛。如果在运动过程中出现关节不适,应立即停止,休息一段时间再尝试。
骑车&&骑车能锻炼腿部肌肉,锻炼关节的耐力,有助于减轻关节症状,而且由于脚踏板的杠杆原理,骑车不仅能锻炼膝关节,还不会对膝关节造成负担。
床边运动&&这项运动又简单又实用。具体做法是坐在床边,让小腿贴着床沿悬空或刚好沾地,然后缓慢用力,让小腿抬起至水平位置,再缓慢地放下来,反复练习10~20分钟。如果床高度不够,可以在椅子上做这项运动。
膝关节的锻炼讲究缓慢、适度、循序渐进,如果锻炼时出现膝关节疼痛,一定要休息,轻揉膝关节以减轻疼痛,严重的要尽快就医,不可强忍。
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