脑性瘫痪的鉴别诊断康复锻炼有哪些?

脑瘫康复训练方法
脑瘫康复训练方法
发病时间:不清楚
我家宝宝三个月的时候去医院体检,检查出患有小儿脑瘫,因为孩子太小,也不了解这方面的知识,反正他平时吃了就睡,不哭也不闹,逗她也不笑,好像没有任何反应。请问小儿脑瘫是怎么回事?请问脑瘫康复训练方法
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
医生回答(2)
上海交通大学医学院附属第九人民医院
擅长:全科
分析:脑瘫的定义脑性瘫痪(cerebralpalsy),又称大脑性瘫痪、脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征.建议:首先家人要正视问题面对现实坚持科学治疗对待患儿要有耐心有爱心坚持康复信心.有条件的话孩子要送正规康复中心综合训练。常用的方法有:运动疗法作业疗法语言疗法文体疗法理学疗法(包括水疗电疗光疗)教育(包括特殊教育引导教育认知教育)矫形支具等.
海口市人民医院
擅长:全科
1.口面、牙功能障碍:大多数的脑瘫患儿伴有吸吮无力,吞咽、咀嚼困难,经常流涎。这些症状以手足徐动型患儿较为多见。2.患儿取仰卧位,训练者握其两脚踝部,让患儿向左翻身时,使患儿右腿屈曲,跨过左腿中线,使左臂屈曲,并逗引其头部慢慢向左倾斜使患儿身体随着球的滚动来完成翻身动作。
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(大脑性瘫痪,脑性瘫痪,婴儿脑性瘫痪)
脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。
多发人群:新生儿
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(元)0至3个脑瘫儿的运动功能康复
核心提示:有不雅点以为小朋友脑性瘫痪的康复治疗是神经发育学的治疗,因为脑毁伤故障了脑的正常发育,从而使运动发育掉队障碍;因为异常姿势反射勾当的开释而呈现了异常姿势及异常运动模式,并阻滞了正常运动发育。以是治疗的重点在于按捺异常反射勾当,促进正常运动的呈现。
有不雅点以为小朋友脑性瘫痪的康复治疗是神经发育学的治疗,因为脑毁伤故障了脑的正常发育,从而使运动发育掉队障碍;因为异常姿势反射勾当的开释而呈现了异常姿势及异常运动模式,并阻滞了正常运动发育。以是治疗的重点在于按捺异常反射勾当,促进正常运动的呈现。 对0至3个月大脑瘫儿童来说,应按发育纪律举行运动功效康复训练,其首要目的是促时患儿视、听、触觉发育,举行前庭功效训练,使孩子掌握身体翻转、头部节制、手握物等各项功效。一是对脑瘫患儿举行视、听、触信息刺激,醒觉时用语言、玩具、图卡、音乐等举行视、听刺激;用亲切的眼光注视、一直伴有语言的交流也因此后各项训练的根蒂根基;注视红球欠好的,天天多次用红光手电指导注视;听反映差的增强声音刺激;触觉刺激首要接纳抚触、捏脊、婴儿体操等。视、听、触信息刺激不仅是提高智能、成立杰出情绪的重要要领,也是运动功效训练的根蒂根基。二是前庭功效训练,可接纳悬吊被单内摆布侧翻、荡悠,抬高高,摇篮/摇床,转椅,充气大球训练等。这个月龄充气大球训练可举行俯卧及仰卧球上的颠、滚。孩子俯卧球上,筹划者俯压双大腿,亦可由助手协助搀扶双臂。颠弹大球同时和孩子亲切交流,待孩子放松后,上下、摆布、顺时针、逆时针滚动大球3-5分钟,再翻成仰卧同时举行。俯卧/仰卧球上的颠、转,不仅可向前庭体系输入程度头正位各标的目的动弹的信息,也可促进头部节制及躯干抗重力舒展。三是身体翻转及头部节制,搀扶双腿/双臂由仰卧翻到侧卧,用语言、玩具指导孩子翻成俯卧,摆布瓜代;翻成俯卧后指导肘支撑及头部节制。头部节制训练还可接纳拉坐及抱立位等。手握物 搀扶双手中线相碰,将小物放在手中促手握、放。可搀扶立位踏步训练,应连结在逐日5-10分钟。相干研究表白,我国觉得统合掉调小朋友比例较高,若有陈诉1622论理学龄儿童中觉得统合紧张掉调者占12.9%。脑毁伤、脑性瘫痪者觉得统合掉调的比例就更高。觉得统合训练多与游戏相联合,不仅正常孩子愿意接管,更是需要持久训练的脑毁伤、脑瘫孩子的抱负路子。欣喜游戏可以引发孩子放松地到场重复举行的训练。近年美国出书的脑瘫专著已将觉得统合治疗(Sensory integrative therapy)列为脑瘫首要治疗项目之一。
四是踏步训练,有学者对生后1周的孩子起头研究,1组天天10分钟抱建立位,脚踩桌面操练踏步反射;2组每周测一次踏步反射;3组天天仰卧做拉腿踏步体操;4组无任何查抄或干涉干与。成果2、3组第8周踏步反射减退;1组踏步反射连结且踏步次数增长,比2、3组早走1个月,比4组早走两个月。研究不雅察到,2-6个月婴儿踏步反射消散后,抱建立位躯干浸入浴盆,又会引出踏步反射;在踏步反射未消散前,脚上加重可消散;统计还表白体重相对高的踏步反射消散早,显示踏步反射消散是与体重增长有关。我们临床不雅察到,脑瘫儿早期举行踏步训练对肌张力过高的孩子可诱发尖足、铰剪步提前闪现,但同时举行推拿、牵拉等治疗可阻抑异常步态,踏步训练可将下肢强直样发紧的成长趋向指导到踏步动作上。我们领会到异常早袒露比晚袒露更易节制,不仅可预防肌肉枢纽关头的二级毁伤,并且较易在脑中以正确模式取代错误模式。&
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6月28日,引起广泛关注的“慈母溺儿”案在东莞一审宣判,溺死脑瘫亲生儿子的韩群凤获刑5年。39健康网邀请专家讲解脑瘫是为何引起,应该如何预防脑瘫,脑瘫又该如何治疗等问题。 []
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小儿脑瘫康复训练方法有哪些?根据患儿实际的病情选择适当的运动训练可以帮助小儿脑瘫的康复。脑性瘫痪康复治疗方法有哪些呢?目前有什么方法对孩子...
脑性瘫痪康复治疗方法有哪些呢?目前有什么...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):脑性瘫痪康复治疗方法有哪些呢?目前有什么方法对孩子脑瘫的病情改善比较好的呢?
医院出诊医生
擅长:脑瘫、小儿脑瘫、智力低下及发育迟缓等
擅长:小儿内科
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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指导意见:做游戏运动,要由简到繁,循序渐进。孩子的运动是因为有兴趣而模仿,所以家长首先要先办法通过具有声音、色彩、形状特点的物品来引起孩子的注意。
具体做法要因人因环境而异,但是切记一点,多鼓励、晚伸手、少限制,多鼓励很多家长都能做到。晚伸手可能做的都不好,究其原因,是因为心疼孩子,这无可厚非,家长朋友只需知道你的晚一分伸手,孩子就会早一分动手!少限制是要发挥孩子实现欲望的最好注解,孩子的欲望越强,就越有可能收到诱导。
专长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:小孩脑瘫早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感,喂养、护理困难,在发育过程中会出现运动发育落后及异常等,常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍。随着年龄的增长,逐渐表现为肌肉张力、反 射、姿势异常,甚至肌肉挛缩、关节变形及脱位、骨折等。意见建议:如果确诊是脑瘫,一定要及时治疗,通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。
专长:各种疑难类型脑瘫治疗、治疗癫痫、小脑共济失调、脑中...
问题分析:患有脑瘫孩子当中,不能随便制止呼吸的症状较多,特别是严重痉挛型与混合型脑瘫的孩子,经常会发生呼吸障碍。意见建议:发声异常多涉及音调、音量、音质等问题。若因听力障碍引起可配戴助听器,帮助其听取正确声音
专长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
问题分析:脑瘫发病多在出生前或婴儿期,病因有:产伤、新生儿核黄胆,脑缺氧;早产等。症状主要是肌张力增强,外展困难,重者可见肌肉强直、挛缩、关节保持屈曲姿势。轻者可见手的精细动作差,行走时脚后跟不能着地。此类患者多伴有语言发育及构音障碍以及斜视,约1/3患者存在不同程度抽搐及智力障碍。意见建议:脑瘫这种病想要完全治好是不现实的,但可以接近正常人的水平,由于现在的医学水平有限,药物只能作为辅助治疗的,康复训练,按摩等综合治疗才是重要的治疗,不可缺少的。
职称:护士
专长:内科
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问题分析: 你好,你现在的情况不用担心,是可以配合针灸理疗治疗的。意见建议:建议你饮食要清淡的,是可以积极功能锻炼的。定期复查看看的。
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 小儿脑瘫的康复治疗需要根据患者的身体情况和发病原因做判断。比如痉挛性脑瘫患者需要采用按摩的方法做康复训练,父母坚持不断的给孩子做按摩,恢复腿,或者是手等肢体的灵活性意见建议:让孩子达到康复的目的。再比如语言障碍的脑瘫患者需要做发音训练,口腔的综合训练等。
专长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
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指导意见:你好,流涎是婴儿经常出现的一种现象,这是由于孩子健康出问题造成的。但是很多家长不了解,认为这是孩子的正常现象,因此不加以注意。脑瘫儿的流涎现象更加普遍,这主要是因为脑瘫儿的肌肉不够灵敏,不仅会出现流涎的症状,还会导致吞咽困难。家长首先要注重这方面的康复训练。
专长:脑瘫,脑萎缩、帕金森、癫痫、小儿弱智、面瘫、自闭症...
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问题分析:儿马蹄内翻足是临床最常见的小儿足部畸形,其特点是足的前半部内收、内翻,跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。新生儿发病率为1‰~4.5‰,男女之比为2:1,单侧多于双侧。该病根据发病原因可分为先天性、后天性。意见建议:应采用综合侄俩方法来进行矫治和训练。建议到正规医院做祥细身体检查,不要乱用药,做到对准病根治病,以免延误病情。
问脑性瘫痪康复治疗方法有哪些呢?目前有什么方法对孩子...
职称:医师
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指导意见:您好,脑瘫疾病对患者运动发育影响很大,目前对于这种疾病的治疗往往采用神经组织修复疗法。很多脑瘫患儿接受“神经组织修复疗法”治疗12~72小时后,临床观察肌张力能够明显改善、肢体僵硬感逐步恢复至正常张力,1~3个月后认知能力、语言能力和智力能力等逐渐恢复。
问脑摊的孩子刚开始有什么症状?
职称:医师
专长:脑瘫,脑萎缩、帕金森、癫痫、小儿弱智、面瘫、自闭症等神经疾病
&&已帮助用户:17612
病情分析:生活中儿童脑瘫的发生对幼儿的健康造成了不可预计的伤害,想要很好的治疗脑瘫疾病,就要了解它的病因。只有这样才能保证孩子更好的康复。意见建议:脑瘫的危害很大,严重的会影响自我控制能力,所以孩子患了脑瘫疾病一定不能耽搁,如果不及时治疗脑瘫,将会导致一系列的复杂后遗症,专家建议用NCR神经元再生疗法进行治疗!
问小儿脑性瘫痪的康复容易吗
专长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
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病情分析:脑瘫又称为脑性瘫痪,是小儿因妊娠、出生缺氧、感染、出血、外伤等引起的对脑实质的损害,继而出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。致病因素可以存在在孩子的出生前,出生时以及婴儿早期的时候。一般无法治愈,但是可以尽可能的改善孩子的生活质量。意见建议:脑瘫的治疗主要是进行一些基础的锻炼,进行家庭锻炼还有一些根据不同智力水平的特殊教育,如有必要用药物进行辅助治疗,主要是有一些脑神经营养药还有肌肉松弛药等,但是这个不能替代功能锻炼,如果到了一定的年龄有必要的话就进行手术矫正治疗,更好的改善功能来提高生活质量。
问小儿脑性瘫痪的家庭康复
专长:脊髓病变、重症肌无力
&&已帮助用户:217518
病情分析:您好,脑瘫的原因有很多,各种先天性原因所致的脑发育障碍,常有不同程度的大脑皮质萎缩和脑室扩大,可有神经细胞减少和胶质细胞增生。早产儿缺血缺氧性脑病可引起室管膜下出血,脑室周围白质软化变性,可有多个坏死或变性区及囊腔形成。意见建议:您好,家长在喂食时多亲近患儿,亲切称呼孩子,播放轻松型音乐能使手足徐动症患儿放松,刺激型音乐有助于痉挛的缓解。让患儿在轻松的氛围中产生一种轻松愉快的心理情绪,使之处于最佳的进食状态。婴儿应以母乳喂养为主,人工喂养应注意乳食的质量、适时增添辅食,保证充足的营养。
问脑摊康复训练法哪种最好啊?
职称:医师
专长:手足口,小儿腹泻
&&已帮助用户:86462
病情分析: 您好.脑瘫是大脑的实质性损伤.目前无特殊治疗方法,除癫痫发作时用药物控制以外,其余症状多为对症处理.应早期实行智力,心理的教育和训练.意见建议:建议1,宜采用综合性治疗,包括智力和语言训练,理疗,体疗,针灸,按摩,支架及石膏矫形. 2,矫形手术仅适用于痉挛型,智力尚可,年龄在5岁以上,非手术治疗无效者.手术目的是减少痉挛,改善肌力平衡,矫正畸形,稳定关节.手术方法可分4类:①后根神经切断术;②神经切断术:支配痉挛肌肉的神经分支切断术;③肌腱手术;④骨关节手术.
问脑摊能治好吗?怎么治呢?
职称:医师
专长:脑瘫,脑萎缩、帕金森、癫痫、小儿弱智、面瘫、自闭症等神经疾病
&&已帮助用户:17612
病情分析:脑瘫是一种常以小儿为主要发作对象的疾病,具有遗传性的多发性疾病,而这种脑瘫 表现为慢性单纯性儿童脑瘫 ,一般都是在患者15岁之前发病,成年人中很少有这种症状。意见建议:家庭训练和医生指导相结合脑瘫的康复是个长期的过程,短期住院治疗不能取得良好的效果,专家建议用NCR神经元再生疗法进行治疗,而许多治疗也需要在家庭里完成,家长和医生密切配合,共同制定训练计划,评估训练效果,在医生指导下纠正不合理的训练方法。
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脑瘫发生的三个高危因素包括家族因素、母体因素和新生儿因素。脑瘫
原因不明的中枢神经系统先天性解剖学畸形。 以前曾认为与遗传因素
小儿脑瘫护理内容除了日常生活照顾外,还要注意随时矫治患儿的异常
足外翻不一定就是脑瘫,因为很多孩子发育比较慢,就会出现足外翻…
肌张力障碍的患病原因继发性肌张力障碍,是由脑代谢和构造异常引起
小儿脑瘫在社会上发病率呈上升趋势,小儿脑瘫常合并智力障碍、癫痫
儿童脑瘫很容易引起肌张力高无法下降的症状,上肢肌张力高会影响孩
脑瘫是非常严重且不容易治疗的疾病,越早治疗就会康复的越好越快…
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评价成功!脑性瘫痪症状都有哪些
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  的患者是非常多的,在生活中出现了脑性瘫痪的时候,很多的孩子都会出现,没有任何表达能力的症状,在生活中我们要有良好的心态,积极的配合医生做治疗,下面,我们就一起来看看脑性瘫痪的症状都有哪些吧!  脑性瘫痪的临床分型复杂,以往多采用Minear临床症状分型,特点是定义明确,应用方便,可分为:  ①痉挛型(spastic):最多见,占脑性瘫痪患儿的50%~70%,包括双侧瘫(diplegic)下肢为主型,四肢瘫型(quadriplegic),型(hemiplegic),双侧偏瘫型(double hemiplegic);  ②运动障碍型(dyskinetic):包括多动型(hyperkinetic)或手足徐动型(athetoid),肌张力障碍型(myodystic);  ③共济失调型(ataxic);  ④混合型(mixed),据Nelson(1978)统计,痉挛性双下肢瘫占32%,偏瘫占29%,四肢瘫占24%,运动困难型和共济失调型仅占14%。  脑性瘫痪的临床表现各异,病情轻重不一,严重者出生后数天出现症状,表现为吸吮困难,肌肉强硬,大多数病例出生数月后家人试图扶起时才发现,主要临床类型的具体表现如下。  1.脑性痉挛性双侧瘫  脑性痉挛性双侧瘫(cerebral spastic diplegia)可累及四肢,下肢较重,可独立存在,或伴室管膜下出血或侧脑室旁白质软化,发病率与程度密切相关,自从采用新生儿监护后,发病率显著下降,遗传因素不可忽视,本病由Ingram(1964)首先提出,而Litter(1862)首先提出缺氧-缺血性产伤概念,故而亦称Litter病。  (1)最初常表现为,腱反射减弱,数月后出现明显及痉挛,下肢较上肢明显,无力首先累及内收肌,腱反射活跃,患儿腿部运动僵硬笨拙,用双手在腋窝下抱起患儿时无蹬腿动作,仍保持腿部原伸直或屈曲状态,大多数患儿跖反射呈伸性反应,患儿学步较晚,表现为特征性姿势和步态,迈小步时微屈双腿更僵硬,股内收肌力很强使小腿交叉,迈步呈划弧状(交叉步态),足部屈曲内收,足跟不能着地,青春期或成年后腿部可变得细而短,无明显肌萎缩,被动运动肢体可感觉伸肌与屈肌强直,上肢轻度受累或不受累,如手指笨拙和强直,有些患者出现无力和痉挛,伸手拿物品时可超越目标,面部可见痉挛样笑容,发音清晰或含糊,1/3的患儿有发作,有些可出现,面,舌和手,共济失调及等。  (2)脊柱侧凸很常见,可压迫脊髓,神经根或影响呼吸,患者很晚才学会自主排尿,但括约肌功能通常不受累,痉挛性双侧瘫的亚型可伴轻度和智力低下。  2.婴儿轻偏瘫,和四肢瘫  (1)先天性婴儿轻偏瘫(congenital infantile hemiplegia):通常生后父母就观察到患儿两侧肢体活动不同,如只用一侧手取物或抓东西,往往未引起重视,直至4~6个月才意识到问题的严重性,下肢受损通常在婴儿学习站立或走步时发现,患儿可自行坐起和行走,但较正常婴儿晚数月;检查可见患儿腱反射明显亢进,通常Babinski征( ),上肢呈屈曲,内收及旋前位,足部呈马蹄内翻足,某些患儿可有及视觉缺损,伴者较脑性双侧瘫及双侧轻偏瘫少见,可有语言缓慢,应注意有无精神发育迟滞及双侧运动异常,35%~50%的患儿可发生抽搐,部分患儿持续终生,可为全身性发作,常见偏瘫侧局灶性发作,发作后可有Todd,Gastaut等曾描述半身抽搐-偏瘫综合征,数月或数年后患者因偏瘫侧肢体骨和肌肉发育迟滞导致偏身肌萎缩和进行性麻痹。  (2)获得性婴儿轻偏瘫(acquired infantile hemiplegia):常为3~18个月正常婴儿在数小时内发生的偏瘫,伴或不伴失语,常以痫性发作起病,发作后可能未意识到发生偏瘫,发病年龄较小者语言恢复较完全,接受教育的能力可不同程度地减低,运动功能的恢复程度不尽相同,功能缺损较重时可出现手足徐动,震颤及共济失调等。  (3)婴儿截瘫(infantile paraplegia):表现为下肢肌无力和感觉障碍,出现及躯干某水平以下感觉缺失常提示脊髓病变。  (4)婴儿四肢瘫(infantile quadriplegia):与痉挛性双侧瘫的区别是,后者常有延髓肌受累,精神发育迟滞较严重。  3.先天性锥体外系综合征  先天性锥体外系综合征(congenital extrapyramidal syndrome)可由脑性痉挛性双侧瘫逐渐演变而来,根据病理基础及病程可分为产前期-产期锥体外系综合征和后天性或产后期锥体外系综合征,前者通常在生后第1年内出现明显症状,体征;后者症状出现较晚,包括家族性手足徐动症,变形性肌张力障碍(dystonia musculorum deformans)及遗传性等,常见病因为产期严重缺氧,成红细胞增多症伴胆红素脑病等,脑部最常见的病变为壳核,丘脑和大脑皮质交界区白色大理石样外观,是神经细胞消失,胶质细胞增生及有髓纤维间缩合所致。  脑性瘫痪的症状都有哪些我们都很清楚了吧,在生活中我们要经常的锻炼身体,不要让脑性瘫痪的疾病影响了我们的健康,在生活中注意保暖,我们要有良好的心态,只要我们积极的帮助孩子做治疗就可以了,祝患者们身体早日康复健康!
权威医生审编
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脑性瘫痪功能康复训练的技法分析
【摘要】:目的:从国内外脑性瘫痪康复治疗的发展现状出发,对脑性瘫痪功能康复训练的常见技法进行分析,通过对这些观点的比较、分析、综合和概括,以探讨脑性瘫痪康复训练技法的选择和运用。资料来源:应用计算机检索Medline数据库3-12期间的相关文章,检索词“cerebralpalsy,functiontraining,rehabilitation”,限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库5-12期间的相关文章,检索词“脑性瘫痪、康复训练、功能”,限定文章语言种类为中文。并手工检索期间关于脑性瘫痪康复训练的专著。资料选
【作者单位】:
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【参考文献】
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【相似文献】
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