[原创] ACL前交叉韧带重建后近一年浅谈现状，欢迎病友交流
[原创] 恐怖的外科手术，浅谈国内前十字韧带重建术现状
[原创]从麦6广告的一个动作，及罗斯膝伤，谈膝伤的预防与注意事项这是我发过的两篇关于ACL手术的帖子，大概是手术前和手术后发的两篇帖子。现状已经进入6月份，据我受伤已经有两年时间，据我手术也有将近一年的时间了。时间匆匆而过，已经两年没有搞对抗的打球了。已经习惯了离开篮球场，已经习惯了离开篮球。简单说一下自己的情况：2012年8月 ACL前交叉韧带重建，半月板前角切除40%（医生这么说的，切的时候我又看不见），半月板后角缝合4针（具体缝了几针我也看不见。）2013年5月 随着天气转暖，开始尝试投篮，半场室内木地板轻微3V3（当然是和水平比较低的纯业余的朋友，受伤之前我基本不会和他们打球，现在有人带我玩就不错了。）术前和术后都在装备区看了很多这方面的帖子，发现整体手术效果似乎都不怎么样，也有很多人已经放弃了篮球。没错，我和很多人一样，就算是手术后的前几个月也不相信大家说的，觉得我总是能够回到球场，回到以前能突能扣的自己。但是手术一年之后，我已经完全改变了自己的想法。简单说说自己的右腿：刚开始的几个月，弯腿训练效果很好，但是大腿肌肉萎缩特别严重，现在有所好转，但是大腿肌肉力量还是不足。体重飙升，从150斤到170斤的水平。今天阴天下雨，腿疼的厉害，主要是膝盖前部疼痛，比天气预报都准。由于半月板有问题，膝盖有响动，弯曲时间长了伸直会有咔咔的响。膝盖后窝疼痛。打球的时候跑时间长了，能够感觉到骨头摩擦，因为半月板部分切除的原因吧，不敢发力跳，以至于左腿也有一定影响了。总而言之，手术后恢复并不理想，当然我也没有和更多人对比过，也不知道自己这个算是什么情况。准备8月份的时候去复查拍核磁，至于取不取钉子再议。心里障碍是最难克服的：轻伤不下火线，这是我以前的打球哲理，把别人撞到骨裂的程度自己肯定也疼，但是我忍着。觉得自己算是个战士吧。现在回到球场，甚至只是平时的慢跑，总怕一不小心又咔嚓，总感觉自己的右腿发不上力，总怕某个一瞬间再次断了，那种撕心裂肺伤筋断骨的疼，这辈子再也不想来第二次。所以，心理障碍，也是我现在一直克服不了的。随着年龄的增长，我发现篮球不是生活的全部：我高中的时候疯狂的打电子竞技，我以为那就是生命的全部。大学的时候和JRS一样觉得搞妞自己特满足，后来也厌烦了。大学毕业后开始追逐篮球，曾经拿到过一些成绩，在我觉得自己能够证明一些的时候，倒下了。现在的我，要忙着工作，忙着装修房子买车结婚以及等等等等，以前那么多觉得是生活中很重要的部分，随着时间年龄的增加变得不再重要。你可以爱篮球一辈子，你可以觉得你一辈子都是个CSER，但是你不能把全部的精力都投入其中。这里省略几千字的说教，大家年龄到了自然会懂。最后，希望和我同样伤病的朋友加我QQ跟帖大家一起聊聊，我是去年8月手术的，有和我差不多时间手术的朋友来一起说说现在的恢复情况。
楼主分享的伤病经验非常好，继续鼓励！
最后那些与主题无关的东西就免了，我已删除掉，请理解
引用1楼 @ 发表的:
楼主分享的伤病经验非常好，继续鼓励！
最后那些与主题无关的东西就免了，我已删除掉，请理解
好的，最后那段有个人可能看到我以前帖子然后加我，他说他也是膝盖韧带断裂。但是聊到最后我发觉丫性取向有问题，给我恶心的够呛，结果我装备区发了个帖子，才知道他骚扰过很多人，顿时菊花就是一紧。
希望大家做过ACL手术都来说说自己的情况。现在自己感觉自己的恢复情况不太好。尤其今天下雨感觉很痛苦，因为昨天拍东西去爬山，硬着头皮啊。
8月份的时候去复查，现在考虑取不取钉子呢，怕取了膝盖不稳定。
总之，现在的自己，比两年前更苦难，好多放不下，好多不舍，但是似乎没有办法，听天由命的感觉，感觉每次奔跑膝盖都扛着炸药包。
cao 竟然连cser这点都和我一样 唉 热血十年 因为cs和膝盖积水荒废了篮球 因为csgo和战队人心散了离开了cs 现在又因为身体健康 回到了篮球 十年时间就像一场梦
话说我都重建手术两年了的说，现在恢复的还算是好吧，运动量还是挺大的，篮球依然坚持打着，膝关节也没有觉得在天气变化的时候疼。。。其实这主要是靠自己恢复，术后的几个月的恢康复训练非常重要啊。。。。
和楼主受的同样的伤，现在术后十个月了，觉得要恢复到以前很难啊，最主要还是有弹响，至于变天时还好，基本上没反应，就是觉得术脚始终找不到正常的感觉，快忘了健康时的状态了，现在还在坚持锻炼，应该还是要把钉子取出来，虽然有阴影，依然希望有朝一日能继续飞翔在篮球场上，一起加油，篮球梦不灭
7月11号，右膝内侧副韧带完全撕裂，现在可以在三米左右的篮筐扣篮，突破不敢做，主要是心理阴影
[&此帖被zhangkun208在 20:55修改&]
LZ..即便你对篮球不再那么热爱,但我还是希望你可以继续在篮球场上展现你自己的实力...加油!
引用6楼 @ 发表的:
7月11号，右膝内侧副韧带完全撕裂，现在可以在三米左右的篮筐扣篮，突破不敢做，主要是心理阴影
侧副韧带和前叉韧带作用相差比较大
同样手术是在左膝，手术后有一个多月了，每天还是在坚持做康复锻炼。篮球是不会放弃的。
引用4楼 @小鸣`~` 发表的:
话说我都重建手术两年了的说，现在恢复的还算是好吧，运动量还是挺大的，篮球依然坚持打着，膝关节也没有觉得在天气变化的时候疼。。。其实这主要是靠自己恢复，术后的几个月的恢康复训练非常重要啊。。。。
我最开始的几个月也练了抬腿。后来觉得力度不够大去健身房练过深蹲负重。现在右腿肌肉已经起来一点了。但是膝盖前部疼痛比较严重。但是不至于不能走路的情况。
现在我怀疑自己膝盖内有积液，目前还没做进一步复查。
引用5楼 @ 发表的:
和楼主受的同样的伤，现在术后十个月了，觉得要恢复到以前很难啊，最主要还是有弹响，至于变天时还好，基本上没反应，就是觉得术脚始终找不到正常的感觉，快忘了健康时的状态了，现在还在坚持锻炼，应该还是要把钉子取出来，虽然有阴影，依然希望有朝一日能继续飞翔在篮球场上，一起加油，篮球梦不灭
和你一样，有响动。而且窝时间长了腿使劲甚至咔嚓一声挺吓人的，也不知道是哪里在磨蹭。
不过响一下也就没事了，不咔嚓一下感觉什么东西卡住了。医生说这是半月板问题。
引用6楼 @ 发表的:
7月11号，右膝内侧副韧带完全撕裂，现在可以在三米左右的篮筐扣篮，突破不敢做，主要是心理阴影
副韧带撕裂如果情况不严重可以自行愈合，前后交叉韧带不行。如果是后交叉韧带断裂，恢复时间更长，这是医生告诉我的。
引用8楼 @ 发表的:
侧副韧带和前叉韧带作用相差比较大
恩呢，是的，副韧带情况轻微不用手术
引用9楼 @ 发表的:
同样手术是在左膝，手术后有一个多月了，每天还是在坚持做康复锻炼。篮球是不会放弃的。
前几天的恢复很重要，别粘连了，不然很麻烦的。我就是硬弯的，说实话挺疼的，但是我忍着，汗都下来了。
我刚做了一个半月手术，听见楼主发的帖子感觉找到了知音，我和阿泰一天做的手术可是人家12天就可以打球，这是他肌肉强还是美国医疗好唉！！！！！！！！
我是去年7月18日做的手术，总体感觉恢复还行。至今未尝试打球，一直在练肌力，可以全力跳，但力量不足。
我觉得最惨的是，一开始伤腿不敢用力，经常用好退，现在好退膝盖后窝经常不适，有痛感。
看看我们国家的医疗，不能比啊
引用15楼 @ 发表的:
我刚做了一个半月手术，听见楼主发的帖子感觉找到了知音，我和阿泰一天做的手术可是人家12天就可以打球，这是他肌肉强还是美国医疗好唉！！！！！！！！
医疗技术好
不过就算是在米国，运动员的回复周期也至少是1年
前交叉韧带重建康复方案
(一)初期（术后0－2周）
目的：减轻疼痛及关节肿胀；早期进行肌力练习及关节活动度练习，以防治粘连及肌肉萎缩。
练习的初期以静力练习（关节不活动，保持某一姿势直至肌肉疲劳）为主。逐渐增加小负荷的耐力练习，即选用轻负荷（完成30次动作即感疲劳的负荷量），30次/组，组间休息30秒，2-4组连续练习，至疲劳为止。
不得过多行走！不应以行走作为练习方法！否则极易引发关节肿胀和积液，影响功能恢复及组织愈合。
1.手术当天：
麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌。
2.术后第一天：术后24小时可扶双拐脚不着地行走
（1）踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节（见图6-5-1），尽可能多做。（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义）
图6－5－1踝泵练习
（2） 股四头肌等长练习，在不增加疼痛的前提下尽可能多做。（大于500次/每日）
（3） 腘绳肌等长练习，患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松(见图6-5-2)。要求同上，大于500次/每日。
图6－5－2腘绳肌等长练习
（4）正确体位摆放：患腿抬高放于枕头上，足尖向正上方，不能歪向一边，膝关节下方应空出，不得用枕头将腿垫成微弯位置。如疼痛不可忍受，则在医生指导下摆放于舒适体位。
（5）股簙肌、半腱肌重建前交叉韧带患者，开始尝试直抬腿：伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。10次/组，2—3组/日。（见图6-5－3）。
图6－5－3直腿抬高练习
（6）髌腱（骨－腱－骨）重建前交叉韧带患者，如髌腱切口处的疼痛较明显，可2-3日再行上述练习，且次数减半。
2．术后第2天：视情况拔除引流管
（1） 继续以上练习。
（2） 踝泵改为抗重力练习（可由他人协助或用手扶住大腿）。每次下床后进行可有效防止肿胀。
（3） 开始侧抬腿练习，30次/组，2—4组/日，组间休息30秒。（见图6-5－4）。
图6－5－4 侧抬腿练习
（4）开始后抬腿练习，俯卧（脸向下趴在床上），患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次，30次/组，2—4组/日，组间休息30秒。
3．术后第3天：根据情况由医生决定开始关节活动度练习。
（1）继续以上练习。
（2）负重及平衡——保护下双足左右分开，在微痛范围内左右交替移动重心，争取可达到单腿完全负重站立，5分/次，2次/日。（见图6-5－5）；双足前后分离，移动重心，争取可达到单腿完全负重站立。
图6－5－5 重心转移平衡练习
（3） 开始屈曲练习（微痛范围内，早期练习尚有一定危险性。）
（4） 屈曲练习后即刻冰敷20分左右。
（5）伸展练习：去除夹板，于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。30分/次，1-2次/日。与屈曲练习间隔时间尽可能远。
4． 术后第4天：
（1） 继续以上练习。
（2） 加强负重及平衡练习，逐渐至可用患腿单足站立。如可轻松完成，则开始使用单拐（扶于健侧）行走。
（3）屈曲练习至0°—60°范围。
5． 术后第5天：
（1）继续并加强以上练习。
（2）屈曲练习至70°—80°，并可开始主动屈伸练习。开始5次后，逐渐增加至10-20次，训练后冰敷。
6． 术后1—2周：
（1） 主动屈曲达90°。
（2） 根据膝关节稳定程度，调节支具至30°—50°范围内活动。
（3）髌腱（骨－腱－骨）重建前交叉韧带患者，开始俯卧位“勾腿练习”，10次/组，2—4组/日。以沙袋为负荷，在夹板的活动范围内进行，练习后即刻冰敷。股簙肌、半腱肌重建前交叉韧带患者，术后4－6周开始立位“勾腿”练习（见图6-5－6）。
图6－5－6立位“勾腿练习”
（二）早期：（术后2—4周）
目的：加强关节活动度及肌力练习：提高关节控制能力及稳定性；逐步改善步态。
1．术后2周：
（1） 被动屈曲至90-100°.
（2） 强化肌力练习。（直抬腿可在大腿一侧加重物为负荷。）
（3） 如可单足站立1分钟，即可用单拐行走，并于室内可脱拐行走。
（4） 伸展可达与健侧基本相同。
（5）开始指导下自行练习屈曲。
（6）逐渐调整支具至0°— 70°范围屈伸，并每3—5天加大角度，术后满4周调节至110°。如调整后行走及负重时关节不稳明显，则减小回调整前角度。
2．术后3周：
（1） 被动屈曲至100-110°。
（2） 加强主动屈伸练习，强化肌力练习。
（3） 开始尝试脱拐行走。
（4） 髌腱（骨－腱－骨）重建前交叉韧带患者，开始立位“勾腿”练习。应静力练习，屈膝至无痛角度保持10—15秒。30次/组，4组/日。
3． 术后4周：
（1） 睡眠时可不带支具。
（2） 被动屈曲达110-120°。
（3） 调整支具至可在0°—110°范围屈伸。
（4） 开始前后、侧向跨步练习。前跨步练习：患腿向前跨出，再向前转移重心。（见图6-5－7）后、侧向跨步练习方法相似，30次/组，4组/日。
图6－5－7 前跨步练习
（5）静蹲练习。（图6-5－8）后背靠墙，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，不得“内外八字”，随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。2-3组/日。
图6－5－8静蹲练习
（6）力求达到正常步态行走。
（三）中期：（术后5周—3个月）
目的：强化关节活动度训练至与健侧相同。强化肌力训练，改善关节稳定性。恢复日常生活活动能力。
随肌力水平的提高，中期以绝对力量的练习为主。选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。
1．术后5周：
（1）被动屈曲达120-130°。
（2）开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。患腿单腿站立，上体正直，缓慢下蹲至屈曲450处，再缓慢蹬直至完全伸直。要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。
（3） 固定自行车练习，无负荷至轻负荷。30分/次，2次/日。
2．术后8—10周：
（1）被动屈曲角度逐渐至与健侧相同。
（2）“坐位抱膝”与健腿完全相同后，开始逐渐保护下全蹲。
（3）强化肌力，使用皮筋进行股四头肌、腘绳肌等肌力训练。
3．术后10周—3个月：
（1）主动屈伸膝角度基本与健侧相同，且无明显疼痛。
（2）每日俯卧位屈曲使足跟触臀部，持续牵伸10分钟/次。
（3）坐位抱膝角度与健侧完全相同后，开始跪坐练习（见图6-5－9）。
图6－5－9 跪坐练习
（4）开始蹬踏练习。
（5）术后3个月如有条件可进行各项功能测试，为下阶段日常生活及正常运动提供客观的依据。
（四）后期：（术后4个月—6个月）
目的：全面恢复日常生活各项活动。强化肌力及关节稳定训练。 逐渐恢复运动。
后期提高最大力量，选用大负荷70％1RM（完成12次动作即感疲劳的负荷量），8-12次/组，2-4组连续练习，组间休息90秒，至疲劳为止。
（1） 开始膝绕环练习。
（2） 开始跳上跳下练习。
（3） 开始侧向跨跳练习。
（4） 开始游泳（早期禁止蛙泳）。跳绳及慢跑。
（5） 运动员开始基项动作的专项练习。
在此期间重建的韧带尚不足够坚固，故练习应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证膝关节在运动中的稳定及安全，戴护膝保护。
（五）恢复运动期：（术后7个月— 1年）
全面恢复运动或剧烈活动。 强化肌力，及跑跳中关节的稳定性。 逐渐恢复剧烈活动，或专项训练
引用17楼 @ 发表的:
看看我们国家的医疗，不能比啊
你这是1200那种护具，其实800的就成，效果一样的。
你这是术后多久了？
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819人参加团购399.00元&999.00元我做了前交叉韧带重建手术和内侧韧带修复手术今天第四可以侧着睡觉，可以下地走吗？或者做轮椅_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我做了前交叉韧带重建手术和内侧韧带修复手术今天第四可以侧着睡觉，可以下地走吗？或者做轮椅
cn******女32岁骨科
湛江中心人民医院
你这个重建手术术后第四天才刚刚算是进入水肿期，你侧着睡觉可以，带好膝关节护具就行，但你下地还不行，现在下地膝关节位置还是容易肿胀的，术后一周你可以坐轮椅，但膝关节活动需要术后1个月才行的。后期需要避免膝关节过度活动和负重才行的。
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向医生提问后交叉韧带重建已经三周，请问可以侧身睡觉么？_百度拇指医生
&&&普通咨询
?后交叉韧带重建已经三周，请问可以侧身睡觉么？
鐧******男40岁其他
梅县第二人民医院（二级）
问题分析：
你好。你现在的情况不用担心，是可以的，影响不大的。
意见建议：
建议你多喝温开水及骨头汤的，定期到医院复查的，祝你生活愉快的。
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前叉韧带重建快3年后恢复不太好
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、我因为现在孩子小，伤腿不想现在就做二次手术，想坚持一两年，但是腿一直发热，摩擦和响，如果不及时做是不是腿伤害特别大？
2、因为当时一次手术后的康复的过程很辛苦，被医生掰过腿，所以很怕二次手术，当时一次手术取的自己的肌腱比较细，大腿后面取了不行，还在脚裸上取了一次的，所以二次手术不想取自身的了，但是人工和遗体的有风险，心里也很担心
3、好腿的问题，好腿的肌肉和筋的酸疼会不会永远恢复不了了，我现在站着都是好腿放松，用伤腿支撑的，好腿支撑的话就会酸疼了，好腿有没有改善的办法呢？
非常感谢您看完我的问题和困惑，希望您能为一个新妈妈答疑解惑，给我生活的希望，祝您身体健康，工作顺利
所就诊医院科室：
上海长海医院 骨科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：前交叉韧带重建
你住在哪个城市？
状态：就诊前
孙医生好，我住上海
去六院找赵金忠主任看看
状态：就诊前
去过啦，就是以后要翻修 然后内测加紧，外侧要松弛，髌骨外移就是在他那里查的，打过一次玻璃酸钠，没太大用，还是一直发热
VMO中频刺激和超短波治疗做过吗？
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者1***购买了大夫网络咨询（30元/3条回复）
状态：就诊前
以前做康复的时候 做过类似的，感觉没太大用，那边的康复医生也没说一定要做，一般都是术后不久的做的比较多，主要是活血的吧，我腿里面现在还有钉子，不知道是否影响
钉子不影响，只要不做高频和磁疗就没问题
状态：就诊前
做过超声的，是这个吗 会有效吗？感觉我的外侧是受到髌骨外移的刺激才发热，不是一般的炎症，所以可能没用吧
有炎症才会发热，所以要通过药物或理疗消除炎症
状态：就诊前
但是无菌性炎症哦，动了才发热，就像是不是骨头摩擦，摩擦就刺激组织，消除也只是之前产生的，只要在动就一直会有吧
状态：就诊前
另外药物的话什么有什么推荐吗 是外用吗
可以用用莫比可和Move Free
孙鲁宁大夫通知出停诊:因休假，于日（星期一）至日（星期五）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：左膝关节韧带损伤&&
病情描述：
检查及化验：
ＫＴ－１０００　　９－８ｍｍ
ｐｉｖｏｔ－ｓｈｉｆｔ（±）
治疗情况：
日接受手术治疗
2014年２月受伤，３月手术
想得到怎样的帮助：
今年三月接...
疾病名称：男26岁右膝因打篮球前交叉韧带断裂&&
希望得到的帮助：有什么治疗方法和其他有用的办法
病情描述：您好，我是右膝前交叉韧带重建术后3年，导致右腿大腿、股四头肌明显萎缩变小，请问有什么办法能让肌肉恢复原来大小吗？？？
疾病名称：韧带重建术后3年&&
希望得到的帮助：医生，
1、我因为现在孩子小，伤腿不想现在就做二次手术，想坚持一两年，但是腿一直发...
病情描述：医生您好：
1、2年多前做了前叉韧带重建手术，当时半年的时候去复查还好，没发现问题，后来回家生孩子了，也没经常去复查，再后来孩子生好后，再去复查，就发
现松了，去找了几个医生都这么说的...
疾病名称：左膝关节后十字交叉韧带重建手术术后后遗症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
张大夫您好：我3年前一次意外摔倒导致左膝关节后十字交叉韧带完全断裂，并于确诊后一个月后由当地市级医院邀请北京某医院的专家来地方给我做了关...
疾病名称：左膝关节后十字交叉韧带重建手术术后症状&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
专家您好：我3年前一次意外摔倒导致左膝关节后十字交叉韧带完全断裂，并于确诊后一个月后由当地市级医院邀请北京某医院的专家来地方给我做了关节...
疾病名称：髌韧带重建 胫骨结节前内抬高术后瘢痕增生&&
希望得到的帮助：我想请问一下，面对始终无法软化的瘢痕，有什么方法可以缓解瘢痕所带来的不适？有什么...
病情描述：3年前由于右膝髌骨多次脱位（脱位10次以上）进行了髌韧带重建术和胫骨结节前内侧抬高术。术后5周完全负重，恢复正常走路和楼梯，术后3个月恢复运动。但术后髌骨滑轮处瘢痕大量增生。手术至今3年...
疾病名称：韧带重建术后&&
希望得到的帮助：请问医生，我左膝关节红斑是不是异体韧带出现了排斥反应，我应该怎么办？
病情描述：于昨天上午发现左膝关节外侧出现红斑，有点痒，不疼，一直未消
疾病名称：左膝前交叉韧带&&
希望得到的帮助：复诊咨询，恢复
病情描述：左膝前交叉韧带重建
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙鲁宁大夫的信息
肩、膝、髋、肘、踝关节运动损伤的诊治。尤其擅长膝关节韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位，肩关节脱位、肩袖...
留美博士后，硕士研究生导师，骨伤科行政副主任兼运动医学中心主任，美国Conmed骨科与运动医学国际讲师，AP...
中医骨科可通话专家
四川省骨科医院
副主任医师
东直门医院
副主任医师
东直门医院
副主任医师
四川省人民医院
副主任医师
河南省骨科医院
髋部疾病研究治疗中心
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院
好大夫在线电话咨询服务前交叉韧带重建手术后多久可以正常行走和生活? - 知乎21被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="1分享邀请回答54 条评论分享收藏感谢收起0添加评论分享收藏感谢收起