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桥本氏甲状腺炎复发，康复及服药量建议
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1- 目前我的甲减状况有没有彻底改变终身服药的可能，比如通过中医调理或生活方式改变？
2- 服药的话，喜欢运动的我优甲乐服药量怎么控制？
本身喜欢运动，平均一周会坚持1次游泳，2次羽毛球（2H/次）；2次瑜伽（2H/次），夏天运动稍微激烈或太热，会出现运动后头疼情况，这个是否跟甲减的服药量不足有关，有咨询过5院医生，医生说没影响，但运动量短期过大会觉得不舒服，而且自己查资料觉得应该是需要调整的。希望您能具体帮助一下我。
3- 小时候经常头晕，现在好很多，就是稍微晒晒太阳会头晕，这个跟甲减有关吗？
血常规还算正常，今年体检空腹血糖偏低。
所就诊医院科室：
上海市第五人民医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：优甲乐
服用说明：2012年4月 2014年3月（备孕及妊娠期） 优甲乐25ug/天
2014年11月 优甲乐100ug/天
2015年03月-至今 优甲乐50ug/天
检查资料：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（29元/3条回复）
你是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。它是一个慢性病，造成甲状腺功能减退，需要优甲乐替代治疗，补充的量是根据你的甲状腺功能调整的，维持甲功正常。需要半年复查甲功来看剂量是否合适。如果甲功正常，不会因为口服优甲乐出现头痛，要查其他原因。其他疗法可以调节你的免疫功能，也会改变你的甲状腺功能情况，至于说要不要终身服药，要看你的甲状腺功能减退是否消失来决定，一般情况下甲减很难消失的。
状态：就诊前
谢谢魏大夫，还有几项疑问需要咨询一下：
1、需要低碘饮食吗？需要的话低到什么程度？
2、运动的话需要调节药量吗？需要的话我能有什么简便参考方法吗？
再次感谢！
疾病名称：试管&&
希望得到的帮助：按这个进度，六月份能移植上吗。
病情描述：日扎达菲琳第一针，请问打达菲琳14天一周后去复查是做B超吗，一周后正好月经期，复查能做超吗，月经期继续打针吗。抗核抗体阳性，已经建档。阿司匹林继续吃吗？
疾病名称：怀孕初期，快一个月了，检查出甲减，怎么办&&
希望得到的帮助：怀孕了，甲减怎么治疗
病情描述：怀孕初期，不到一个月，查出甲减，还能补救吗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
魏丽大夫的信息
肥胖、糖尿病及其并发症的诊治、月经失调、多囊卵巢综合症、甲亢并突眼、甲状腺结节、低钾血症、低钠血症、...
魏丽，女，主任医师，东院内分泌科主任，博士后，上海交通大学医学院博士导师。1985年毕业于西安交通大学医...
内分泌科可通话专家
山西省人民医院
副主任医师
北京协和医院
宁波第一医院
天津代谢病医院
大连市中心医院
郑大一附院
内分泌与代谢病科
潍坊医学院附属医院
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甲减知识介绍
内分泌科好评科室
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如何判断自己是不是得了甲减
&#12288;&#12288;早期甲减患者不会表现出典型症状或以某一系统症状为主，很容易误诊，因此在诊断方面往往需依靠强有力的实验室检查来帮助确诊。对于处于孕期的高危人群来讲，在妊娠前要进行甲减筛查，一旦确诊为甲减，则应遵守妊娠期甲减治疗的原则，及早进行治疗。
1甲减做什么运动辅助治疗
　　甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积，严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%，女性较多见。　　哪些运动可辅助治疗甲减?专家说，甲减患者的运动量一定要适度。活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强人体的抵抗力，尤其是对于身体有恙的人群来说。然而对于治疗甲减来说，要注意防止运动过于剧烈，过度运动不仅无益于甲减的康复，还可能诱发心脑血管疾病。　　散步、太极拳：　　甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，有利于增强甲减患者的抵抗力和产热量。可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。同时动作轻柔，很适合中老年甲减患者。　　瑜伽运动：　　研究表明。每天通过一个小时的瑜伽练习，身体也会得到非常好的调理，在练习中，我们身体上多余的脂肪可以得到消耗，有助于减肥塑体，美化身体的线条，而大量的出汗可以排除体内的毒素和湿气，通过练习也可以促进身体的血液循环以及新陈代谢，练习过后，使人有种气血畅通，精神焕发，平静、舒适的感受，因此十分适合中老年甲减患者。　　甲减做上述运动能够辅助治疗，患者一定要多加练习。
2如何判断自己是不是得了甲减
　　判断甲减所需进行的检查　　有甲状腺疾病史、甲状腺手术史和甲状腺放射性碘治疗史、头部外伤或中枢神经系统炎症史、分娩大出血史等均可作为甲减病因诊断的参考。同时甲状腺性甲减作甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)或过氧化酶抗体测定，有助于诊断桥本甲状腺炎。　　1、血红蛋白：多为轻、中度正常细胞性正常色素性贫血。　　2、TRH兴奋试验：用于原发性甲减、垂体性甲减和下丘脑性甲减的鉴别。静脉注射TRH后，血清TSH不增高者提示为垂体性甲减;延迟增加高者为下丘脑性甲减;血清TSH在增高的基值上进一步增高，提示原发性甲减。　　3、内分泌系统：一般来讲，肾上腺皮质功能比正常低，虽无明显肾上腺皮质功能减退的临床表现，但可表现ACTH分泌正常或降低ACTH兴奋试验延迟，血和尿皮质醇降低。　　4、消化系统：表现为食不纳差，纳食不香，厌食、腹胀、便秘、肠鸣、鼓肠、甚至出现麻痹性肠梗阻，不少患者出现胃酸缺乏，甚至无胃酸;肝功中LDH，CPK，以及SGOT有可能增高。　　5、泌尿系统及水电解质代谢：甲减时，肾脏血流量多减少。肾小球的基底膜增厚可出现少量的蛋白尿。肾脏排泄功能受损，以致组织水潴留。Na交换增加而出现低血钠，然K的交换多正常。血清Mg增高，但交换的Mg排出率降低。　　6、生化检查：血清甘油三酯、LDL-C增高，HDL-C降低，同型半胱氨酸(homocystein，Hcy)增高，血清CK、LDH的增高。　　7、血液系统：甲减时，因甲状腺激素不足而造血功能减退，红细胞生成数减少，胃酸缺乏导致铁和维生素B12吸收不良，若系女士月经量多，则可使患者中多数有轻、中度的正常色素和低色素小红细胞型贫血，少数有恶性贫血。血沉亦增快，Ⅷ　Ⅸ，因子缺乏造成凝血机制减弱，易发生出血现象。　　甲减确诊后，应进一步诊断甲减病变部位是在甲状腺、垂体、下丘脑还是在周围组织。测定灵敏TSH(STSH)，高于正常值为原发性甲减;低于正常值则为垂体或下丘脑性甲减。最后行TRH兴奋试验采鉴别垂体性甲减和下丘脑性甲减。下丘脑性甲减时呈延迟反应，而垂体性甲减时反应减低或无反应。BMR低而 T3、T4高则为周围性甲减。　　温馨提示：为了防止甲减病情恶化，早期诊断，早期治疗，是非常关键的步骤。患者除了要积极配合治疗，预防并发症的发生之外，还要注意生活调理避免加重病情因素的刺激。
3容易得甲减的高危人群有哪些
　　有甲减高危人群者一定在孕前检查甲功，高危人群包括以下：　　1、有甲状腺病史及家族史者。　　2、接受过头颈部放射线照射者。　　3、有其他自身免疫性疾病史及家族史者，如白癜风、银屑病等。　　4、建议甲减的患者最好以L-T4为首选，常用药物优甲乐等。建议孕前将FT3,FT4,TSH 调节到正常再怀孕，等怀孕后一定要1-2个月检查一次甲功，调节优甲乐的用量，因为随着胎儿的生长，L-T4的剂量一般需要增加30-50%，最好使TSH 值低于或等于2.5mIU/L.如果已经怀孕才发现患有甲减，一定要立即治疗，在最短时间内将甲功恢复正常。　　甲减的高危人群分为了以上介绍的几种，而对于他们具体的介绍上文提到的也是十分的及时，只要是按照这样的一个了解的方式，相信就会对这些人群进行一个十分普及性的预防，一定要让甲减不再成为一种高危的疾病。
4甲减能怀孕吗
　　一个家庭有了属于两个人共同的孩子，才算是完整，然而很多疾病的患者是不能怀孕的，这对一个幸福的家庭来说无疑是一个沉重的打击，那么女性患上了甲减能怀孕吗?这个问题估计是很多甲减患者想要了解的，为此专家针对这个问题给大家做了以下介绍：　　甲减全称为&甲状腺功能减退症&。与单纯性甲状腺肿不同，它并非缺碘引起，病因可能与自身免疫有关。由于甲减对机体代谢及脏腑功能的影响，很多想做妈妈的甲减女性一直存在担忧，而且我们知道甲减是有一定的遗传风险的，如果孕妇患有甲减生下来的孩子也有可能患上先天性甲减，而且还有可能影响孩子的智力发育。　　甲减是由于我们身体的甲状腺素分泌的不足而不能够正常的供应我们身体所需的甲状腺激素而导致的一系列综合征。甲减的早期症状不明显，很多患者就忽视掉了，也可能把它当作身体亚健康来看待。　　甲减患者要重视甲减，甲减的危害是非常大的。严重者可形成粘液性水肿。因为母乳具有浓缩碘的能力，通过乳汁，如甲减、慢性甲状腺腺炎，会影响乳汁向婴儿提供碘，导致婴儿碘的不足，发生甲减(&甲状腺功能减退&)。因此这种情况，不宜母乳喂养。甲减妈妈要治疗好后才能喂养孩子。
5甲减病人的饮食要注意什么呢
　　甲减患者甲状腺功能低下，应供应足够的蛋白质和热量，以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高，3酸甘油脂和卜脂蛋白均增高，故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。　　1.忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。　　2.补充适量碘(仅供碘缺乏者)　　3.限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食，并限制富含胆固醇的饮食。　　4.纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。　　5.供给足量蛋白质。【甲减病人能吃海带吗】_海带_甲减患者_能不能吃_可以吃吗-大众养生网
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甲减病人能适当的吃海带吗？
现在患有甲状腺疾病的人是越来越多了，尤其是一些中年女性。在甲状腺疾病中，有、甲减、甲状腺结节、甲状腺瘤等众多疾病。而且这些疾病除了要注意积极的治疗以外，还要在饮食上多多注意，这样才可以让病情快速的稳定，并好转。那么，如果患有甲减疾病后，在饮食上应该注意什么呢?还能不能吃呢?
不少人认为，患了甲减后，需要多吃海带等海产品食物，因为碘是合成甲状腺激素的原料，这实际上是错误的。这些食物中的碘也很多，虽然碘是制造甲状腺激素的原料，但甲减患者吃了这些含碘的食物后，并不能够得到适当的利用，功能低下的甲状腺细胞对于碘的摄取能力降低，不会利用这些原料来制造甲状腺激素。因此，要想采用多吃海带的方法来治疗甲减是不正确的。
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微信扫一扫消除身体疲劳 恢复性瑜伽动作指导
核心提示：“恢复性瑜伽”，顾名思义是着重于恢复身体机能和精力体力的瑜伽。它适用的范围很广泛，包括亚健康人群，易疲劳人群，以及因健美健身运动过度而需要复原的人群。
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　　恢复性简介
　　“恢复性瑜伽”，顾名思义是着重于恢复身体机能和精力体力的瑜伽。它适用的范围很广泛，包括亚健康人群，易人群，以及因健美健身运动过度而需要复原的人群。
　　恢复主要有两种形式，分别为消极性恢复和积极性恢复。消极性恢复一般指静止休息、睡眠等。睡眠时，中枢神经系统，尤其是大脑皮质的抑制过程占优势，能物质的合成过程也占优势，体内的一些代谢物或被利用或被排除，疲劳得到清除，肌肉的恢复和增长在睡眠中发生。
　　积极性恢复是指用转换活动内容的方法进行恢复，如作物理治疗、按摩、适量的维他命作补充等。积极性休息之所以能起到恢复作用，是由于转换新活动时，大脑皮质中枢的兴奋能引导周围的抑制过程加强，使原已疲劳的中枢抑制加深，能量物质的合成进行更快，并能促进疲劳消除。
　　表明，积极的身体恢复训练要比消极的休息能更快地修复肌肉组织。恢复性瑜伽就是一种积极的身体恢复训练——拉伸肌肉并让其恢复，你将获得更多的力量。
　　恢复性瑜伽原理
　　与以往利用肌肉支持身体的瑜伽不同，在“恢复性瑜伽”中，主要利用重力和深呼吸来加强瑜伽姿势训练的效果。
　　恢复性瑜伽辅助器具
　　瑜伽毯、瑜伽砖、瑜伽枕（砖和枕都可用厚毛巾代替）
　　练习一 倚墙倒立式
　　上体平躺于地板上，双脚搭在身体对面的墙上，双腿伸直，臀部越靠近墙体越好，双腿与上体保持九十度。
　　练习功效：有位瑜伽师曾建议他的弟子们，每天至少练习倒立3分钟，足见倒立的好处。半倒立式虽不如充分的倒立效果好，但更加安全，适合瑜伽初学者。此姿势可以舒展腰椎、拉伸腿筋，当新鲜流入头部和上身，脑细胞充满生气，滋养脑下腺和松果腺，有助于建立神经稳定性，改善腺体功能失调的情况，可以使人全面恢复精力。
　　练习二 自然展髋式
　　平躺于地板上，颈部下方垫一个瑜伽枕（或毛巾），双臂平放在身体两侧，掌心向上。双脚底并在一起，双膝向两侧分开，在左右两边膝部分别放一块瑜伽转，保持3～5分钟。
　　练习功效：帮助放松髋关节，恢复精力。
（实习编辑：吴瑾瑜）
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