肩袖部分撕裂如何治疗是肩的哪部分

肩袖肌肉群包括哪些?冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌位置和运动方式以及作用
分享到:肩袖肌肉群包括哪些?冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌位置和运动方式以及作用------,<span id="wppvp_tv_9人学习肩袖肌肉群包括哪些?冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌位置和运动方式以及作用肩袖的,只需记住SITS:Supraspinatus(冈上肌),Infraspinatus(冈下肌),Teres minor(小圆肌),Subscapularis(肩胛下肌)。这些肌肉都起于肩胛骨的不同区域,嵌入肱骨头,它们汇聚于盂肱关节囊的地方就形成了一个包围关节的肌腱袖。它们都起着使肱骨头在关节窝内保持稳定的重要作用。除了稳定性之外,每一块肌肉又对肱骨动作起着不同的作用:1. 冈上肌起于肩胛骨上缘,嵌入肱骨头。它会帮助使肱骨外展(向侧面抬高的动作,比如)——尽管即使没有三角肌参与,它也能使肱骨外展。在肱骨外展动作的前15度,它的作用更大。冈上肌对于在投掷、网球发球、肩上、侧平举、在做时把身边经过的紧身衣指给伙伴们看等过顶动作中预防肱骨半脱出起到重要作用。它是最经常受伤的一块肩袖肌肉。2. 冈下肌在肩胛骨后部和肱骨头上有好几个附着点。这块肌肉负责多个肱骨动作,其中包括外旋(转动手臂,使远离身体的动作,比如网球反手击球),水平外展(比如反飞鸟),伸展(比如反手)。3. 小圆肌起于冈下肌在肩胛骨后部所在处的稍偏下方,嵌入肱骨头。这块肌肉负责多个肱骨动作,其中包括外旋,水平外展,伸展。和冈下肌一样,它也负责保持盂肱关节后方的稳定性。4. 肩胛下肌是唯一起于肩胛骨前部的肩袖肌肉,因此它隐藏在胸腔后方,被几块更大的肌肉遮住了。由于它嵌入肱骨头,它负责使肱骨内旋,内收(使手臂向着身体移动的动作,比如钢索夹胸),伸展,保持稳定(尤其是在关节窝前方和下方)。由于大多数中都包括大量的内旋肌(、、三角肌前束、大圆肌)训练,肩胛下肌也会得到相当的刺激。由于大多数的房老鼠酷爱卧推,专门的肩胛下肌训练通常是没有必要的,除非某人出现了肩胛下肌不足的现象。标题:网址:
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肩袖的解剖学特点
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肩袖的解剖学特点
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3秒自动关闭窗口肩痛未必就是“肩周炎” 或是肩袖损伤
真正的“肩周炎”叫“冻结肩”,是指肩关节囊等软组织发生充血水肿,形成的无菌性炎症,严重时可造成粘连。
(原标题:肩痛未必就是“肩周炎”)
更可能是肩袖损伤、肩峰撞击症或肩关节不稳,肩周炎只占肩痛病人的2%~5%。现实生活中,很多人都受过肩痛的困扰。一开始也许只是酸酸痛痛,所以不少人并不在意,发展到后来可能连手都抬不起来,严重时碗筷都拿不稳,晚上睡觉甚至经常痛醒。按摩、针灸、敷药……该试的常见“招数”都试过了,为何还是痛得不行?不少人会纳闷:我生活安逸,没挑过重担、没受过外伤,为何也受这种折磨?是不是得了“肩周炎”?但到底什么是“肩周炎”?肩痛多是因它而起的吗?还有哪些常见病易引起肩痛?近日,广州日报名医大讲堂携手广州市正骨医院聚焦肩病防治,请来专家为您详细解读。误区肩袖损伤当肩周炎盲目吊环裂口扩大52岁的陈姨一年前开始感觉到左胳膊不舒服,一开始只是酸痛,抬起不便。她没太在意,听了邻居的建议,每天做甩手、爬墙动作,希望过段时间能好。没想到后来疼痛越来越厉害,夜间睡觉被痛醒,不能侧卧。她到过家附近的诊所检查,被当作“肩周炎”治,手法推拿、理疗、打封闭,能试的都试了一遍。她还每天坚持锻炼,拉吊环、做棍棒操、绳操,但坚持了大半年,一直不见好转。发展到后来,她几乎夜夜痛醒,左手抬不起来,甚至连碗筷都拿不稳,杯子也摔过几个。她开始怀疑,到底是误诊还是治疗方法不对头?在广州市正骨医院肩关节专科,医生建议她拍肩关节磁共振检查,结果发现她左肩袖有较大的撕裂伤,继续保守治疗已经无效,便帮她做了关节镜下肩袖修补术,通过植入几个缝合锚钉,将她左肩撕裂的肩袖组织缝合起来,最后终于解决了问题。“肩膀痛被误诊为 肩周炎 ,导致误治、盲目运动、病情恶化的现象非常普遍。”广州市正骨医院院长黄崇博教授历数老百姓自我诊断率最高的肩关节病——真真假假的“肩周炎”,说它笼统模糊,但却“深入人心”,虽然很多人对自己的肩痛描述不精确、不专业,但“肩周炎”往往“张嘴就来”,因此更易造成误诊、误治。“想有效治疗肩痛,得先摒弃肩痛就是所谓 肩周炎 的观念,及早到正规的医疗机构找医生诊断出真正引起疼痛的原因,再分而治之。” 黄崇博提醒,一旦出现肩膀疼痛,切莫道听途说盲目“自诊自治”。专家说法60岁以上肩痛患者 肩袖损伤高达60%“在60岁以上的肩痛患者中,肩袖损伤约占了60%。”什么是肩袖?黄崇博解释说,肩袖是肩关节周围四根肌腱的统称,它们呈袖状包绕肱骨头。主要功能是帮助肩关节的运动和稳定作用,形似“袖口”,故称肩袖。常见的肩袖损伤易被误当作“肩周炎”治,患者做拉吊环等锻炼或接受人为强行用手法松解其肩关节,不知不觉使肩袖组织的裂口扩大、撕裂更严重,长期治不对症甚至可致残。“我们接触的不少越治越糟糕的所谓肩周炎患者,其实就是肩袖损伤,但一开始就被误诊了。”黄崇博指出,除了常见的肩袖损伤,肩峰撞击症也较常见,约占肩痛病人的20%,发病时肩部慢性钝痛,在上举或外展活动时疼痛加重。此外,肩关节不稳也可引起疼痛,约占到肩痛病人的10%,这类患者对肩关节某个方向的运动会有不同程度的明显疼痛感。肩关节不稳患者若被误诊为“肩周炎”,更易引发脱位、加重病情。黄崇博介绍,真正的“肩周炎”叫“冻结肩”,是指肩关节囊等软组织发生充血水肿,形成的无菌性炎症,严重时可造成粘连,患者往往自觉关节僵硬,胳膊向后、向外旋转活动度受限,使得日常生活受到影响。但其实“冻结肩”只占到肩痛病人的约2%~5%。天天刷屏几个钟 “五十肩”或变“三十肩”在我国民间,“冻结肩”有个更为深入人心的通俗叫法——“五十肩”。广州市正骨医院康复科主任黄崇侠解释说,这与过去肩周炎好发年龄在四、五十岁左右有关。以前,由于长期的过度体力劳动或不当的固定姿势产生的慢性损伤,不少人到了50岁左右出现明显的肩膀软组织退行病变、承受外力能力减弱而发病。“但现在不是这么回事了,不少手机不离身、天天玩电脑,早晚忙着刷屏的30来岁年轻人也频频 中招 抬不起手了。”这种现象有多普遍?为了“取证”,他专门找学生随便上任何一辆公交车去数,结果发现大概有1/4的人哪怕站着都在刷手机。地铁里就更常见了。很多人即使站不稳也机不离手一路“刷个不停”。“如果大家认识不到这些不良习惯的危害,发展下去, 五十肩 可能要改叫 三十肩 了。”黄崇侠分析说,“别看手机那么轻,长期这样下去它可能给我们带来很大的痛苦。”黄崇侠分析说,手机虽轻,但手举着它,本身就有肢体重量,公交车一路走走停停,甚至有点颠簸,拿着手机要努力协调肩关节等部位才能握得稳,可能比在电脑上刷屏还累。所以,对于刷屏一族,不但要提醒他们不要老低头以防颈椎病的同时,也要提醒他们莫机不离手天天长时间刷屏以防肩病。黄崇侠认为,这两方面的提醒不只是针对年轻人,现在很多50岁以上的人群也爱玩微信,切忌每天有空就拿起手机刷个不停,不然肩膀迟早也会“顶唔顺”。专家提醒肩部骨折脱位 不一定要手术“肩部作为上肢最为灵活常用的关节,骨折脱位较为常见。”广州市正骨医院急诊科主任霍力为分析说,肩部骨折脱位多由于摔倒或者直接撞击等外伤所致,可出现局部肿胀、疼痛及外形改变,患肢活动困难。“不一定要手术,其实包括肩部在内的大多数闭合性骨折脱位都可以保守治疗。”霍力为指出,肩部骨折脱位,若处理得不好,确实易落下“后遗症”。若不慎出现上述外伤,怎样处理才得当?他提醒,可将患肢前臂用三角巾或丝巾、衣服等悬吊固定,尽量避免局部活动,然后尽快送医院。大部分骨折脱位均可以通过手法整复小夹板或者石膏等外固定实现良好功能及外形恢复,而大多数闭合性骨折(骨折端与外界不相通)都可以采用保守治疗。食疗支招食疗在骨折的治疗过程中也有一定的辅助作用,一般分为三期进行:第一期:骨折后1~2周此时骨折部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞,饮食宜清淡易消化,避免煎炸炒烩的酸辣、燥热、油腻食品。比如黄豆骨头汤较肥腻滋补不易消化,此阶段最好不要食用。食疗方:大鱼头半个,豆腐一块,稍过火煎后煮成汤,加调料服用,连服1~2周,每周两次。第二期:骨折后2~4周
此时骨折所引起的疼痛已缓解,淤血肿胀消退,饮食上可由清淡转为适当的高营养,以满足骨痂生长的需要。可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏之类。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。食疗方:当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,调味后喝汤吃肉。连用两周。第三期:骨折后5周以上骨折部位淤肿基本吸收,已经开始长骨痂。患者胃口好,饮食上无禁忌,可食用高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。可适当喝老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤等。食疗方:枸杞子10克,苡米50克。两味煮粥进食。每周3次,连续2周。
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本文来源:大洋网-广州日报
责任编辑:健康兼职_CMS3801
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传统的医药行业都非常想涉足大健康领域,云南白药作为大健康领域的先驱者,有哪些值得借鉴的经验?
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微信二维码肩袖损伤究竟是什么问题? - 知乎46被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="1分享邀请回答9添加评论分享收藏感谢收起53 条评论分享收藏感谢收起这些应对肩袖撕裂的方法,你Get了吗?
肩膀疼是很多人的通病,特别一些年纪大的人更是苦不堪言。造成肩膀疼痛的原因很多,今天小美给大家说说肩袖撕裂,相信能给肩袖撕裂患者带来一定的帮助。
什么是肩袖
肩袖是肩部的一组由肌腱和肌肉组成的结构,连接着肱骨和肩胛骨。肩袖肌腱确保肩关节的稳定,而肌肉则保证肩部的旋转等活动。肩袖主要包含四部分肌肉——肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌,这些肌肉控制着肩关节以及手臂的活动。
什么是肩袖撕裂
肩袖撕裂是肩部的常见损伤,因为肩关节参与拉、推、举等许多活动,很容易造成肩袖撕裂。肩袖撕裂通常意味着某个肩袖肌腱或肌肉的损伤,裂口的形状和大小通常会不一样,一般由外部创伤或重复使用磨损造成。
创伤性肩袖损伤
外部创伤造成的肩袖撕裂通常由物理性事件或活动引起,经常发生在一个人跌倒或被硬物撞击后。这类肩袖撕裂因意外发生,不像重复使用性损伤普遍,年轻人或经常运动的人更容易出现这类型的肩袖撕裂。
重复使用性肩袖损伤
重复使用造成的肩袖撕裂,是肌腱的逐渐磨损,经年使用肩袖肌肉的结果。肩袖重复使用性损伤多发于长期过度使用手臂的人群,在一些涉及高位货架堆垛工作的人或网球、赛艇、棒球等比赛的运动员中比较常见。这种形式的损伤在年长的人,特别是40岁以上的人中更为突出。
肩袖撕裂的症状
&#9679;肩袖撕裂最常见和明显的症状是肩关节疼痛。
经常在肩膀的顶部、外侧或背面感到疼痛,有时会放射至整个手臂都有痛感,每当抬举或摆动手臂时疼痛更加明显。
某些情况下,在睡觉时痛感会加大,是因为人在睡着时会不知不觉地压迫到受伤的肩膀。肩袖撕裂后,人会感到手臂虚弱无力,X射线或MRI检查可以有效地诊断是否有肩袖撕裂。
&#9679;另一个肩袖撕裂的症状是日常活动感到困难或疼痛。
如果你在梳理头发、穿衣或者摸后背时感到肩膀疼痛,那么就可能是肩袖轻微撕裂了。这种情况下应该就诊做进一步检查,以确认病情。发生肩袖撕裂后经常能在肩膀活动时听到不正常的响声,如果你把手举过头或放下时听到肩关节发出“噗”的声响,那么极有可能是发生了肩袖撕裂。
如果你怀疑自己肩袖撕裂,要注意手臂活动时的各种表现,当发现肩膀不能正常活动或者抬举、摆动手臂有困难时,要马上就医
值得注意的是,肩袖撕裂的症状可能不会立即表现出来,特别是过度使用引起的损伤。肩袖撕裂的症状可能会在肩袖撕裂发生后很长一段时间才间断地表现出来,但发现的时候肩袖撕裂已经恶化,变得更严重了。
如果是跌倒等造成的肩袖撕裂,那么症状会立马表现出来。在跌倒或撞击后,人会觉得肩膀像脱臼了突然变得虚弱无力,通常伴随着急性疼痛。
肩袖撕裂能治愈吗?
当然能!只要患者在发现肩袖撕裂后及时就医,那么肩袖撕裂完全可以被治愈。如果你选择简单地忽略,那么情况会越来越严重,后续的治疗方案也会更复杂。
治疗手段分为两种:非手术治疗和手术治疗,完全的肩袖撕裂通常需要手术治疗。治疗和恢复效果很大程度上取决于损伤的严重性。
非手术治疗
休息:休息是消肿和缓解疼痛的第一步。在没有咨询医生和得到允许的情况下,不要继续工作或进行体力劳动。借助肌内效贴能防止肩膀承受不必要的活动或压力,有了充足的休息,肩袖撕裂才能好得更快。
冰敷:用购买或自制的冰袋敷在肩关节处,能够有效地消除肿胀和缓解疼痛。
药物:配合服用一些有消炎、止痛、消肿作用的消炎药,能促进肩袖撕裂的愈合。
物理治疗:大多数肩袖损伤在做一些简单的力量练习后就能得到有效的治疗,当然在这之前最好和理疗师一起制定适合你实际情况的实施方案。
对于一些情况比较严重或有特殊要求的患者,可以进行手术治疗。那些“靠手吃饭”的人肩袖撕裂后通常会被建议接受手术治疗,运动员和一些特殊人群,他们的手臂能否正常活动与他们的职业有很大关系,手术能帮他们快速恢复力量和活动能力。
肩袖撕裂的严重程度决定了所需要的手术类型。如果是肌腱连接肌肉的部分撕裂了,意味着只要缝合肌肉和肌腱就行。如果撕裂再严重一点,发生在肌腱与肱骨连接处,医生必须进行重新连接肌腱与骨头;而如果只是小的撕裂,需要的只是清创和修补过程。一般手术完成后,手臂必须固定一段时间。
&#9679;所以肩袖撕裂能不能治愈?答案当然是肯定的啦!
肩袖撕裂了还能继续锻炼吗?
&#9679;这取决于肩袖撕裂的严重程度。
事实上,肩袖撕裂愈合非常缓慢,因为身体给肩膀处的肌腱供血少,这使得撕裂后的肩袖容易变性,是肩袖撕裂恶化的原因之一。虽然身体本身有自愈能力,但效果有限。
仔细聆听自己身体的声音,如果你忽略了身体的刺痛坚持锻炼,可能导致更严重的撕裂。在实际执行前最好先征询医生或理疗师的意见。此外,如果数月的非手术疗法后症状没有改善,应该就医并进行X射线等相关检查。
物理治疗强化方案
为保持关节活动的流畅性,一些物理治疗和肩袖强化练习是十分必要的。肩袖物理治疗和强化的主要目的是缓解疼痛、防止复发或恶化。
创伤留下的瘢痕组织以及造成软组织的收缩,是导致肩袖撕裂患者肩膀僵硬的原因。通过正确的拉伸练习,病人就可以正常地进行日常活动而不会感到僵硬。每天做两次钟摆运动的练习,要尽可能地往各个方向小心地活动关节,可以确保手臂的正常运动范围练习,防止肩关节变僵硬。
疼痛得到解决,加强肩袖肌肉的练习对保持肩关节功能正常和防止将来可能的损伤是很重要的。目的是加强肩关节周围的肌肉和肌腱,缓解由于炎症引发的肌肉无力,使肌腱恢复正常能力,加强关节耐力和提高活动范围。
虽然肩袖物理治疗和强化方案有助于更快地康复,但是要确保每一个练习都做正确,避免产生进一步的并发症。
肩袖重量练习
肩袖撕裂若不及时治疗,随着撕裂的发展恶化,可能小臂的动作都会引起剧烈疼痛。肩袖重量练习可以加强区域肌肉的力量。但切记不要过度,不然的话可能会造成更多的伤害。
不说多了,看下面这些练习。
&#9679;简易版俯卧撑
双手撑在支撑物上,如桌子、凳子或床,慢慢弯曲手肘,直到胸部贴近支撑物。
不同于平时的平地俯卧撑,简易版俯卧撑对力量的要求比较低,更适合于肩袖撕裂患者。
&#9679;哑铃抬举
身体直立或者上半身前倾约30°,手臂稍弯,双手各握哑铃,慢慢将哑铃举到与肩同高的位置。保持2-3秒后慢慢回位。
两种站姿所锻炼到的肌肉不一样,可以根据自身的实际情况选择。
美德瑞关节之家提示您
网络上可以搜到许多关于肩袖锻炼的视频等素材,大都大同小异,主要是针对肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌四处肌肉。大家可以征询医生的建议,选择适合自己的方法。
如果使用哑铃等重物,要注意肌肉的承受能力,防止肌肉拉伤等情况。身体适应某个程度的重量后,可以增加重量,但是不要一次增加太多而超过身体极限。
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