已帮助患者：11379
病情分析：
你好，有什么症状呀，多长时间了，有不有诱因呀，做了什么检查，结果如何呀
指导意见：
你好，你的检查是有占位，你最好拍个增强CT或是MRI，还是明确一下诊断为好
已帮助患者：6255
病情分析：
这个影像学描述的是肺脏占位性病变，需要将肺脏肿瘤和肺结核进行区别。
指导意见：
可以做PPD检查初步看是否有阳性反应，进一步做增强ct和支气管镜检查，有可疑病变去活检或者穿刺病理检查确诊可靠。
已帮助患者：9064
病情分析：
指导意见：
已帮助患者：67097
病情分析：
指导意见：
已帮助患者：11094
病情分析：
指导意见：
已帮助患者：5460
已帮助患者：9307
病情分析：
指导意见：
病因概述:一、非炎症性结节　　（一）类风湿性结节，为自身免疫性疾病。　　（二）晚期梅毒近关节结节，为硬韧终纤维化结节，无红肿瘤。　　（三）皮肤猪囊虫病结节，人食入绦虫卵经胃及十脂肠孵化出六钩蚴，牛入肠
相关疾病：
关注此问题的人还看了
用微信扫一扫左肺上叶尖后段有磨玻璃密度影，消炎需要多
左肺上叶尖后段有磨玻璃密度影，消炎需要多左肺上叶尖后段有磨玻璃密度影，消炎需要多久，
医生回复（2）
指导意见：你好，根据你描述的情况，消炎一般使用一周左右，然后再复查胸部片子检查，如果磨玻璃影没有明显改善，那要查一下肿瘤指标。本站已经通过实名认证，所有内容由胡彬大夫本人发表
左肺上叶尖结节
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
当地中小医院
检查资料：
建议正规医院胸外科进一步诊断治疗
疾病名称：肺癌&&判断不清&&怀疑肺结核&&
希望得到的帮助：能排除肺结核吗
病情描述：呼吸喘 全身乏力，睡觉不好，咳嗽，去年甲状腺炎
体质虚弱，主动脉重度狭窄，连续低烧37.5
疾病名称：在左肺尖上发现三公分的东西，&&
希望得到的帮助：想知道如何确诊，该去胸外科还是呼吸内科
病情描述：体检CT照出左肺尖三公分阴影，感觉呼吸费力，总想深呼吸，有大概三四年
疾病名称：右肺下叶小结节&&
希望得到的帮助：请主任帮忙看看我在贵院的影像（病症状况），我现在的病症是结节加重了吗，需不需要马...
病情描述：2014年4月体检发现右肺一小结节，径0.4CM，2014年5月上海肺科复查右肺下叶微结节。当时就诊医生告诉一年复查。近几天出现胸闷胸痛，清晨咳痰。
疾病名称：右肺中叶胸膜下小结节5MM&&
希望得到的帮助：1:想知道片子上哪个是结节，因为只有呼吸科的大夫给我示意了一下
目前的诊断安排是否合...
病情描述：我妈妈3月份因为动脉瘤做手术住院期间检查查出过肺部结节，但当时主治大夫只重视肺栓塞，没提过肺结节，说没事（神经外科大夫）；4月26日去医院复查，CT显示有5MM结节，心内科大夫反复提醒要注意...
疾病名称：CT肺结节&&
希望得到的帮助：CT片右肺小叶有小结节是什么病；严重吗，当地医生建议定期复查
病情描述：主诉最近偶有咳嗽、黄痰。时有胸骨、肋骨疼痛、气急
疾病名称：结节病&&
希望得到的帮助：请李医生鉴别诊断，并给出中肯建议。多谢多谢
病情描述：李医生，您好！2012年我曾经为我母亲向您咨询，今年我母亲的CT片还得麻烦您给看看，我母亲今年73岁。已经上传了同一位置2015年到2018年各一张片，在2018年这张上，有两个结节，尤其是下边的这个...
疾病名称：肺部阴影，炎症？结核？肿瘤？&&
希望得到的帮助：如何确诊？如何控制病情？
病情描述：有慢性支气管炎，从今年3月8日一直咳嗽老不好，后来咳嗽有点胸闷、胸痛现象，不过咳嗽无痰，无咳血。4月16日照X光，18日照胸部CT发现有小结，怀疑炎症？结核？转移？医生查无淋巴肿大现象。4月2...
疾病名称：肺部异常阴影&&
希望得到的帮助：异常阴影是否肺部肿瘤
病情描述：cT查出肺部异常阴影见图片，血常规正常，慢性鼻炎，咽炎，干咳10年，有少许白丝痰泡泡痰
疾病名称：右肺小结结影&&
希望得到的帮助：检查结果中右肺小结结影是什么情况，严重吗？
病情描述：检查结果中右肺小结结影是什么意思？严重吗？
疾病名称：肺部斑片状模糊影&&
希望得到的帮助：请医生给我一些建议
病情描述：本人无任何不适症状，是单位体检发现有问题后做Ct复查的
疾病名称：胸片，肺部&&
希望得到的帮助：帮忙看胸片，看晕倒是不是跟这个有关
病情描述：胸片看不懂，感觉有时提不上气，偶尔胸闷的感觉，爬八楼会晕倒，
疾病名称：拍X片，胸上有白点&&
希望得到的帮助：是不是什么严重的疾病
病情描述：还没有症状，只是拍了片子
疾病名称：复查肺里面有结节，看不清是什么&&
希望得到的帮助：想再去做个CT进一步检查下
病情描述：没有，就是检查肺部有结节，不知道是什么东西
疾病名称：肺部疾病&&
希望得到的帮助：请专家看下我的检查报告，给予指点
病情描述：患者男性40岁，哮喘病史5年，一直每年复查胸部CT。
2011年-2013年，CT检查未见异常。
2014年-2015年，CT检查肺中叶索条。（2013年底重感冒，咳嗽严重）
2016年，CT检查出现新问题，附上...
疾病名称：肺部阴影&&
希望得到的帮助：拍片说有个阴影
病情描述：不知道，也没有遗传
疾病名称：肺部阴影&&
希望得到的帮助：不清楚
病情描述：就是一次体检发现肺部有阴影，现在差不多半年了。
想了解下，这个阴影是什么原因，这两张是半年前的CT
疾病名称：双肺多发小结节&&
希望得到的帮助：王主任您好:
由于本人19年前患过肺结核。2010年1月做过甲状腺癌微小乳头癌手术。自己...
病情描述：2010体检，肺ct发现右上肺陈旧性病变，双肺散在多发小结节，直径5毫米左右。医生考虑良性，建议随访3年多，未见明显变化。身体也没有症状。下周二特需门诊已经预约成功
疾病名称：右肺多发结节&&
希望得到的帮助：希望能判断性质。
病情描述：之前因锁骨刺痛去医院拍x光，发现有肺部多发结节
疾病名称：肺癌？肺结核？&&
希望得到的帮助：请告诉我，这到底是肺癌还是肺结核。
病情描述：年初感染流感。打针吃药一个月才好，但一直不舒服，每天都会咳嗽。
疾病名称：双肺纹理增多，左肺上叶见一结节影&&
希望得到的帮助：看不懂片子，像了解结节到底在左肺上叶的那个位置
病情描述：今年9月份因为妈妈查出肺癌晚期，自觉胸部偶尔会痛，去拍胸部ct发现左肺上叶见一结节影，4mm大小，医生建议随访，但最近总是感觉坐骨部会发胀，胳膊也会酸胀痛，担心这是所谓肺癌早期的肺外表现...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
胡彬大夫的信息
胸部疾病外科治疗，肺癌个体化精准治疗，食管癌个体化精准治疗，胸部疾病外科腔镜微创治疗
胡彬,四川省肿瘤医院胸部肿瘤外科中心，周四下午胸外科门诊，预约网站sichuancancer.org。华西临床医学院胸...
胡彬大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
胸外科可通话专家
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
天津市肿瘤医院
肺部肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院
肺部肿瘤科
副主任医师
广东省人民医院文档分类：
医学影像学重点内容.doc
下载后只包含 1 个 DOC 格式的文档，没有任何的图纸或源代码，
下载前请先预览，预览内容跟原文是一样的，在线预览图片经过高度压缩，下载原文更清晰。
您的浏览器不支持进度条
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩?页未读，继续阅读
该用户其他文档
下载所得到的文件列表医学影像学重点内容.doc
文档介绍：
★X线的特性:穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。
骨骼与肌肉系统
★1.骨骼基本病变的X线表现常见包括:骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜异常、骨质坏死。
★2.骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
★3.骨质破坏:是局部骨质为病理组织所替代而造成骨组织的消失。
★4.骨质增生硬化:单位体积内骨量的增多。
★5.骨膜异常:是因骨膜受刺激,内层成骨细胞活动增加,骨质增生。
★6.骨质坏死:骨局部组织代谢停止,血供中断,成为死骨。
★7.骨折:骨的连续性和完整性受到破坏。骨缝和颅缝分离亦然。
★8.骨折的基本病变:骨折线、骨密度增高带、小骨片(骨折片在2块以上为粉碎性骨折)
★9.良性骨肿瘤为骨软骨瘤
X线表现:(1)长骨干骺端可见一骨性突起
(2)肿瘤背向关节面生长
(3)肿瘤骨皮质与正常骨皮质相连
(4)肿瘤顶部可见类圆形或菜花状钙化
(5)短时间明显增大、破坏,软组织肿块等改变提示恶变
★10.原发性恶性骨肿瘤以骨肉瘤为最常见(疼痛严重、年龄小、转移快、死亡早)
好发部位:股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。
主要临床表现:是局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍。局部皮肤常较热并有浅静脉怒张。
X线表现:(1)骨质破坏:早期虫蚀状,晚期融合冰状
(2)骨膜反应:花边状、葱皮状、三角形(科德曼三角,袖口征)
(3)软组织肿块
(4)瘤骨形成:呈针状象牙质样及棉絮状
关节有两个或两个以上的骨端。每个骨端的骨性关节面上覆盖着透明软骨,具有较强弹性,并能承受重力,对骨性关节面的骨质有保护作用。
★12.关节基本病变:关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位。
检查技术:首选胸部X线摄影,最好为CT检查(比普通X线密度分辨率高),MRI作补充检查(因为肺部氢离子少,不产生传导)
★2.肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域。
3.肺野划分:横向划分,分别在第2、4肋骨前端下缘引一条水平线,即将肺分为上、中、下三野;纵向划分,分别将两侧肺纵行分为三等分,即将肺分为内、中、外三带。
★4.肺门穿行结构:肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管(同肺纹理)
★5.肺纹理:在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。由肺动脉、肺静脉组成,其中主要是肺动脉分支,支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的组成。
6.肺纹理特点:
自肺门呈放射状,由粗到细
肺野外带三分之一几乎不显示肺纹理
下肺纹理比上肺纹理多、粗
7.肺段的划分(课本74页图3-3)
右肺:上叶:尖段、后段、前段
中叶:外段、内段
下叶:背段、内基底段、前基底段、外基底段、后基底段
左肺:上叶:尖后段、前段
舌叶:上段、下段
下叶:背段、前内基底段、外基底段、后基底段
8.膈肌位置:前6后10
9.肋膈角:膈肌与侧胸壁的夹角。
10.基本病变(看课本)
★11.空气支气管征:当肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分支影,称为空气支气管征或支气管气象。(常见于大叶性肺炎,可用来判断良恶性病变)
12.渗出:部分肺泡内被病理性液体代替称渗出;全部肺泡内被病理液体或组织代替称实变。
13.空洞:肺组织坏死液化物经支气管排出后残留的缺损称空洞。
14.空腔:肺内生理腔隙的病理性扩大。
★15.肿块:2个以上不同投影位置上可见占位性病变,且病变直径大于2cm。
★16.胸腔积液:积液上缘在第四肋前端以下时为少量积液(300-500ml);中量积液(500-1000ml)的上缘在第四肋前端平面以上,第二肋前端平面以下,中下肺野呈均匀致密影;大量积液(1000ml以上)上缘达第二肋前端以上。
17.支气管扩张:(支气管造影是诊断支扩的金标准)根据形态可分为柱状型支气管扩张、曲张性支气管扩张、囊状型支气管扩张。
18.大叶性肺炎的特点:
(1)季节性年龄性→冬春↑青壮年↑
(2)咳铁锈色痰→典型症状
(3)白细胞总数→中性粒白细胞↑
19.大叶性肺炎病理分期:充血期、红色肝变期、灰色肝变区、消散期
20.大叶性肺炎X线表现:
a、可无阳性发现
b、病变区肺纹理增多,模糊
c、肺野透过度下降
红色肝变区
(2-3天后,肺泡内充满大量红细胞,切面呈红色肝样)呈大片状密度增高阴影,密度均匀,边缘模糊。按肺叶肺段分布。大叶性肺炎X线征象出现较临床晚3—12小时。
灰色肝变区
再过2-3天,肺泡内红细胞减少白细胞增多,肺组织切面呈灰色肝样。空气支气管征
呈斑片状,斑点及索条状密度增高影,而症状的减轻常较肺内病变吸收为早,病变多在两周内吸收,少数者可延迟吸收达1 ~ 2个月。本病治疗不及时可发生肺脓肿或并发脓胸。
小叶性肺炎X线表现
两肺中下肺野内中带沿肺纹理走行呈斑片状,斑点状高密度阴影密度不均匀,边缘模糊。
★20.肺结核分类:①原发性肺结核(Ⅰ型);②血液播散性肺结核(Ⅱ型)③继发性肺结核(Ⅲ型)④结核性胸膜炎(Ⅳ型);⑤其他肺外结核(Ⅴ型)。
★21.原发性肺结核X线表现:“哑铃”状(原发灶-肺中部片状或类圆形实变阴影;淋巴结-同侧肺门与纵隔淋巴结肿大;淋巴管炎-肺内原发病灶与肺门间见数条索状致密影;原发病灶-淋巴管炎-淋巴结炎组成的哑铃状)
★22.血行播散型肺结核X线表现:
(1)急性血行播散型肺结核:三均匀,即分布均匀、大小均匀和密度均匀。
(2)亚急性及慢性血行播散型肺结核:双肺上、中野粟粒状或较粟粒大的阴影,其大小不一、密度不等、分布不均。
★23.继发性肺结核X线表现:
(1)浸润性肺结核:多局限于肺上叶尖段、后段及下叶背段,斑片状密度增高影。
1)肺尖及锁骨下区复杂病变。根据病变的不同时期,可表现为大片状、云絮状、大小不等斑片状阴影,边缘模糊,病变区内可出现圆形或椭圆形的空洞,多为薄壁或干酪样厚壁。
2)病变中可有渗出、增殖、纤维化等多种病灶存在,愈合后呈纤维索条硬结及钙化灶。
3)结核球2-3cm大小,边缘光滑,有卫星病灶。
4)干酪性肺炎(虫蚀样改变)。
慢性纤维空洞型肺结核
1)肺尖及锁骨下区可见不规则片状阴影,其中可见空洞及纤维化性病变,别处可见播散病灶。
2)肺门上移,肺纹理呈垂柳状。
3)气管纵隔可向患侧移位。
4)广泛胸膜肥厚,肋间隙变窄及胸廓塌陷变形。
★24.结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。
X线表现:胸腔积液;胸膜肥厚、粘连、钙化
25.原发性支气管癌根据发生部位可分为三型:中央型(肺段及段以上支气管)、周围型(肺段以下支气管)、弥漫型(细支气管、肺泡、肺泡壁)。
26.中央型肺癌平片
内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
文件大小：0 KB
下载次数：