肌肉萎缩的发病是由什么原因引起的
　　肌肉萎缩是我们生活中常见的疾病，它属于中医痿症的一种，对患者的身心造成极大的伤害。正确找出肌肉萎缩的原因不仅仅对患者的治疗和护理有非常大的帮助，同时对肌肉萎缩的预防也是非常关键的。不知道大家对肌肉萎缩的发病是由什么原因引起的?接下来我们就一起来看看专家对此的介绍吧!
　　1、废用性肌萎缩：石膏固定、骨关节病变、长期卧床会导致肌肉萎缩，至少在制动20天上面才可察觉，萎缩轻重不一，膝关节病变造成的肌萎缩周径缩小4分布在制动的肌肉或病变关节附近的肌肉一旦缓解，并加强功能锻炼，肌容积就能够恢复。
　　2、中枢神经系统病变：大脑半球顶叶病变、先天性运动区发育不全、大脑半球深部肿瘤、炎症、脑血管疾病都会出现病变对侧肌肉萎缩力弱，又叫偏瘫性肌萎缩。顶叶病变显现的肌萎缩常损害手肌或臀肌，手的皮肤薄而细，有女性的特征，可有或无偏瘫，会出现不等程度感觉障碍、手指位置觉障碍。
　　3、肌源性疾病：肌源性疾病也是肌肉萎缩的原因之一。许多肌源性肌萎缩对称性发生在四肢近端，缓慢进展，也会出现亚急性进展。见出现在各类进行性肌营养不良、多发性肌炎、皮肌炎。一些肌源性疾病，肌肉无力程度和肌肉萎缩不同，如多发性肌炎、周期性麻痹。
　　4、神经肌肉接头疾病：神经肌肉接头疾病察觉肌萎缩少见，如发觉时，肌萎缩分布无肯定规律，重症肌无力时，多分布在前臂、上肢近端、面肌、咀嚼肌。
　　肌肉萎缩的发病是由什么原因引起的?肌肉萎缩的出现严重的威胁着我们的健康，大家一定要对该病引起足够的重视。专家介绍得了病就要及时检查和治疗，因为只有这样才能使病情尽快好转，患者的身体早日恢复健康，肌肉萎缩疾病也是如此。
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为什么肌肉会萎缩
来源：原创 责任编辑：郭老师
16:42 浏览量：
文章导读：
为什么肌肉会萎缩......
无论是伤病还是手术之后，或者是健身锻炼坚持一段时间之后的松懈，我们都会发现身上的肌肉块变小了，肢体的围度变细了（有关肌肉围度的问题写在《关于肌力需要了解的知识》里面了），肌肉无论是绷劲还是放松的时候都比原来变得软了、松垮了，而且力量也会变小，同样的动作完成起来会觉得比原来更吃力，甚至是根本不能完成。这些现象，就是肌肉萎缩。
肌肉萎缩根据其发生的原因，可以分成四种：
神经源性肌萎缩：
通俗地讲，就是由于神经系统出了问题，或者受到损伤，而造成受损部位之下的，神经支配的相应区域的肌肉萎缩。
这种肌肉萎缩的例子听起来都很惨痛。比如我的偶像，理论物理学家霍金，就是因为得了一种叫做脊髓侧索硬化症的病，神经系统出了问题，目前全身的肌肉都极度萎缩无力，胳膊和手的力量小到连鼠标都不能使用。还有著名运动员桑兰，因为颈椎受伤，伤到了脊髓，所以脖子以下的肌肉都因为神经支配的缺失变得萎缩无力，虽然经过精心治疗和她自己顽强地坚持康复功能练习，上肢的功能恢复很多，但是下肢的肌力还是低到不能自己运动，还只能借助轮椅（对于脊髓损伤这么严重的患者来说，康复效果已经非常好了）。再有，就是外伤的时候损伤到神经，甚至把神经割伤切断了，都会造成这些神经所支配的肌肉发生萎缩。
我知道的一个比较极端的例子是，某人在开大会的时候，翘&二郎腿&坐着（就是把一条腿弯起来架在另一条腿上坐着的一种姿势），因为睡着了，很长时间没有变换姿势，结果由于过度压迫，造成腓总神经的损伤（腓总神经就从膝盖后面的N窝里通过），导致腓总神经支配的胫骨前肌萎缩无力，脚不能勾起来了。脚尖不能勾起来，走路的时候就会拖地，会影响步态，只能瘸着走。
通过这些很惨痛的例子，相信大家也看出了一个问题，神经源性肌萎缩是由神经的损害引起的，所以神经本身治不好，不能恢复功能，肌肉的萎缩就不可能根治。而神经细胞又不象骨骼细胞一样损伤了会再生，所以治疗的难度也就相当大。
肌源性肌萎缩：
这是由于肌肉本身的病变造成的肌肉萎缩，比如进行性肌营养不良。三十多岁的人大概都应该对王朔的一本叫做&永失我爱&的小说有印象，里面的主人公就是得了进行性肌无力，一点一点地因为身体上每一块肌肉都逐渐萎缩无力，而只能眼看着自己慢慢地死去。
唉，又是很惨痛的例子，不再多说相信大家也明白这个意思了。
最为常见的，也是危害相对小一些，同时是能够通过康复功能练习彻底治愈的，是以下这两种类型。
废用性肌萎缩：
这种肌肉萎缩最常见，治疗起来会花费时间和吃苦受累，但是比较容易。
肌肉要想维持它的功能和形态，也就是力量的大小和体积，就必须经常给予运动刺激。如果48－72小时没有重复上一次的运动刺激，那么力量就不能维持在上次练习的水平了。换句好理解的话就是：只要两三天没有练习，肌肉的力量就会下降，不能保持原来的状态。（所以长期卧床的患者，因为下肢没有走路这种刺激，双腿会细得惨不忍睹！同样道理，要练习健身健美就至少需要隔天训练一次，不然就保不住肌肉的大块头！）
所谓废用，就是停止不用，就是肌肉不收缩了（或者收缩得太少，强度太弱）。在正常状态下，我们每天日常生活中的各种活动就可以维持肌肉的基础力量。但是在手术和伤病之后，不可能马上活蹦乱跳，必须有一定的制动保护，组织才能生长愈合。这就需要打石膏，戴夹板支具，用拐，戴三角巾悬吊保护，卧床休息等等，肢体肌肉的活动就减少了，甚至是停止了（石膏固定的时候）。这就是所谓的制动，或者是部分制动造成的肌肉废用。（所以要破除&养病&&养伤&的简单观念，相关内容写在《伤筋动骨一百天吗》里面了）（相似的话也写在《关节为什么会粘连》里面，是说明制动同样会造成关节粘连的）
我们知道肌肉不运动肌力就会减弱，所以制动废用之后，肌肉就会萎缩，不论是功能上还是形态上都会下降，这也就是废用性肌萎缩了。因为当肢体制动之后，肌肉的主动收缩减少甚至是停止，反射引起的肌肉收缩也大大减少，神经的运动冲动减少，肌肉的代谢就会异常，分解大于合成，肌肉就会萎缩，不但力量变小，体积也会变小。
废用性肌肉萎缩的病理改变不仅仅是表现在肌肉中的氧化酶活性降低、肌纤维活动能力下降（这个肉眼看不见），还表现在肌纤维的横截面积缩小（这个就是我们看到的肌肉块变小，肢体的围度变细了），还有肌纤维在纵向上的挛缩，这会影响肌肉的延展性，肌肉的弹性就变差了。（会给关节的活动造成障碍，在《关节为什么会粘连》里面有相关描述），于是肌肉最重要的功能，也就是包括最大力量、速度力量和耐力力量在内的肌力，就会大幅度地下降。
万幸的是，废用性肌肉萎缩是可逆的（太严重的也不可以，肌肉纤维化之后就没有可训练性了！所以肌肉萎缩不能等，要尽早开始康复练习！），经过适时适度的康复功能练习是可以恢复肌肉的力量和形态的。但是肌肉萎缩发生得很快，恢复起来很缓慢。（曾经测量过接近500名膝关节手术的患者，手术后的第1个星期里，大腿的围度就下降了1-2厘米！），有研究结果显示，即使是健康人的下肢，只要固定131天，肌纤维的直径就会减小42%，那可是腿细了一半啊！恢复起来就没有萎缩这么容易了，有理论认为需要3倍的萎缩时间，就是说如果受伤手术到恢复中等以上强度的练习用了1个月，完全恢复肌肉的力量就要练习3个月，任重道远啊！
关节源性肌萎缩：
如果是关节（肩、肘、腕、髋、膝或者踝关节）损伤或者是做了手术，那么除了上面说的废用性肌萎缩，还有一种关节源性肌萎缩，会加重加快肌肉的萎缩速度和程度！
机制就是由于关节损伤（会损伤到一些关节内的神经和感受器），和损伤带来的炎性反应（这种创伤性的炎症在《为劳动者们保护腰背赶走腰痛支几招》里有一段描述），刺激了关节内外的一些感受器。机体知道自己受伤之后，就会保护性地抑制受伤关节周围的肌肉收缩，避免疼痛和加重损伤，就因为这种抑制机制，肌肉萎缩就更严重了。
由于以上的种种原因，在伤病和手术之后肌肉会萎缩，肌力会下降。而良好的肌肉力量正是保护关节软骨和韧带，维持关节的稳定和运动功能至关重要的因素。所以必须尽早开始康复功能练习，来维持和增强肌肉力量，防止肌肉的过分萎缩，促进关节功能尽快恢复，同时避免在活动中再次受伤。
&（大腿粗细的差异一目了然，肌肉的轮廓区别也很大）
现在大家知道了，肌肉萎缩本身并不是病，而是某些损伤或疾病的继发症状。所以当发现肌肉萎缩的时候，首先应该尽快确诊，看看是什么原因引起的肌肉症状。如果只是后两种问题的话，那就尽快开始康复练习吧！
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> 打石膏的话为什么肌肉萎缩
打石膏的话为什么肌肉萎缩
我小腿肌肉萎缩好几个月了，医生让我锻炼帮助恢复，小腿肌肉萎缩为什么需要锻炼啊？
当然要锻炼，小腿肌肉萎缩分为好多种，对于废用性小腿萎缩，加强锻炼是使消退恢复的一个重要方法，但是要适量的进行。
共位医生回答
肌腱断裂为什么会引起肌肉萎缩
这种情况一般可以出现肌肉萎缩，另外肌肉萎缩也可见于血管神经损伤导致，可以做一下检查。出现断裂可以根据病情采取手术治疗，另外注意饮食营养，注...
共位医生回答
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共位医生回答脸部萎缩是怎么得的？脸部萎缩是怎么产生的？
来源：综合
作者：大洋网
　　关键词：脸部萎缩 简介: 脸部萎缩是怎么得的？脸部萎缩是怎么产生的？半边脸部的肌肉萎缩给患者的形象造成了严重的损害，可以断定为你已经得了面肌萎缩，有的患者甚至是不知道自己已经得了面肌萎缩，主要就是因为对该病不了解，同时对自己患病的原因更是模棱两可，那么面肌萎缩是怎
　　半边脸部的肌肉萎缩给患者的形象造成了严重的损害，可以断定为你已经得了面肌萎缩，有的患者甚至是不知道自己已经得了面肌萎缩，主要就是因为对该病不了解，同时对自己患病的原因更是模棱两可，那么面肌萎缩是怎么得的呢？
　　专家指出，面肌萎缩的病因常见的主要有以下几种：
　　1、脑源性肌萎缩，这是一种很少见的疾病。一般是大脑皮质的萎缩性的病变，尤其是儿童时期的大脑半球顶叶的病变，先天性运动区发育强或者是大脑半球深部占位性的病变，炎症等，都是引起面部肌肉萎缩原因。
　　2、废用性肌萎缩：石膏固定、骨关节病变、长期卧床，至少在制动20天以上才可发生，萎缩程度轻重不等，膝关节病变引起的肌萎缩周径缩小可达4分布在制动的肌肉或病变关节邻近的肌肉，一旦解除，并加强功能锻炼，肌容积可恢复。这是常见的肌肉萎缩的病因。
　　3、肌源性疾病：大部分肌源性肌萎缩对称性分布于四肢近端，可缓慢进展，也可呈亚急性进展，也是常见的肌肉萎缩的病因。各类进行性肌营养不良、多发性肌炎、皮肌炎等。有些肌源性疾病，肌肉无力程度与肌肉萎缩并不一致，如多发性肌炎、周期性麻痹。
　　4、神经原性肌萎缩病因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌萎缩。
　　5、当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。肌原性肌萎缩是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。这也是肌肉萎缩病因之一。
　　6、遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的面部肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确，代谢异常与脑白质疏松的发生关系密切，而糖代谢异常情况越重，给患者造成的神经病变也会影响到患者的身体健康。
　　7、由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的面部肌肉萎缩，此外，发生肌肉变性，首先影响骨盆带肌群及腰大肌，行走困难，不能登楼，步态摇摆，常跌倒，有的则只累及股四头肌。
(责任编辑：UC005)
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