断指再植术后护理接术后锻炼力度

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-25 07:11 标签： 断指魔术道具
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断指再接成功手术成功了，什么算活？
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医生建议：，要是接活了，首先需要有正常的血供的。
追问:我已经半年了
医生回答:那就已经活了的，不用担心的。
追问:现在冬天了，这个受伤的指头格外的凉，正常吗，医生
医生回答:有点凉这是正常的，注意保暖的，别担心的，这个是神经还没有完全恢复好的原因。
追问:那能喝酒吗，我不抽烟，能问二手烟了吗，闻
医生回答:酒可以少喝些的，烟就不要抽了的。
追问:我不会抽烟，我的意思是能闻烟味了吗医生
医生回答:能不闻最好别闻的
追问:好的医生，那像我这种情况
医生回答:不客气的，那关闭对话之后，可以给评价一下的，谢谢！
追问:吃甲钴胺有帮助吗
医生回答:注意休息，适当的功能锻炼一下就可以的，有帮助的，可以营养神经的。
追问:那我吃多长时间就好，对于这种药我不太懂
医生回答:可以吃甲钴胺的，可以吃一个月的。
追问:嗯嗯，好的，谢谢了医生
医生回答:这个需要慢慢恢复的，不客气的，那关闭对话之后，可以给评价一下的，谢谢！
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【曲安奈德鼻喷雾剂(毕诺)】断指再植后一般需要多长时间才能康复？
患者信息：女
病情描述：断指再植后一般需要多长时间才能康复？
最佳回答百姓健康网54595位专家为您在线解答
病情分析：您好，断肢再植一般骨头生长要2-3个月时间。指导意见：骨骼愈合后还要适当的进行功能锻炼，逐渐恢复手指的功能，这个过程比较长，要数月时间，一定要有长期治疗的思想准备。
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病情分析：你好，断肢再植一般骨头生长要2-3个月时间。骨骼愈合后还要适当的进行功能锻炼，逐渐恢复手指的功能，这个过程比较长，要数月时间，一定要有长期治疗的思想准备。
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病情分析：骨折愈合了，拔出钢针一般需要包扎5-7天，针眼长好了就可以不包扎了，但还要看其他伤口愈合的情况，你还要定期到医院复查
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病情分析：一般需要一年左右才能基本确定恢复情况的。&如果有感染或其它问题,那么就会影响康复的时间的了。&
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病情分析：断肢再植一般骨头生长要2-3个月时间。骨骼愈合后还要适当的进行功能锻炼，逐渐恢复手指的功能，这个过程比较长，要数月时间，一定要有长期治疗的思想准备。
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病情分析：您好，断肢再植一般骨头生长要2-3个月时间。指导意见：骨骼愈合后还要适当的进行功能锻炼，逐渐恢复手指的功能，这个过程比较长，要数月时间，一定要有长期治疗的思想准备。
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殇歌漓羽女
45岁提问时间：
病情描述：大伯应该就是在工作中出现了事故问题，而且还是情况严重的情况，就是已经开始断指了，那么断指再植术后康复锻炼管用吗？
医生建议：是的很管用的方法，因为手术之后的情况就是应该注意恢复的锻炼问题，而经常注意锻炼是可以有效的改善身体的情况的，所以很管用。
25岁提问时间：
病情描述：断指再植术后指头发凉术后，植的那半截指头肚经常发凉，感觉不到正常的温度，但是退了血痂的那些部分是正常的肉色，每当凉，发麻的时候我就很担心，怕冻死了，请问这事正常吗？或者我该怎么调养才不凉？曾经治疗的情况，想要得到什么帮助
医生建议：你好，你说的断指再植术后指头发凉属于局部的血液供应问题。一般要保持患肢太高，局部按摩，热水泡芙等等可以试试
28岁提问时间：
病情描述：断指再植后身上一直瘙痒怎么办？
医生建议：你好：出现这个症状主要是由于机体免役力低下,机体功能失调紊乱,不该吸收的毒素吸收进入血液循环,又不能以正规的渠道排出,在体内淤积,与外界因素相刺激而爆发于体表的症状,用有针对性的中成药物由内进行温和调理,提高免役力,将毒素排出,从而是可以达到根治的.
30岁提问时间：
病情描述：断指再植术后医生医嘱中肝素钠的剂量是4100u是否适合？患者为青壮年。
医生建议：你好，合适，不过要定期复查凝血功能，预防出血。
殇歌漓羽男
31岁提问时间：
病情描述：我是一名建筑工人，因为在工地上不小心将手指弄断了，目前已经进行了断指再植术，医生说有很多护理注意事项，断指再植术后护理需要注意什么呢？
医生建议：要积极配合治疗，适当进行一些运动，定期到医院进行检查，发现问题应该及时处理。您所在位置：
&& 文章详情
自伤性断指再植的术后康复指导
作者：赵素珍 朱 峰
【关键词】& 自伤
&&& 自伤性断指再植是患者在各种社会心理因素影响下，因自伤性行为所致手指离断 ［1］ 。患者本身心理、精神因素不健全，因此，术后健康指导在再植指成活、功能的恢复中具有重要意义。我院年共对56例60指该类患者进行了康复指导，效果满意，现报告如下。
&&& 1 临床资料
&&& 本组共56例60指，男49例，女7例;年龄最小14岁，最大42岁。其中拇指1例，示指23例，中指4例，环指7例，小指25例;示指、环指同时离断1例，缺血时间为2～10h，残端均未行任何处理。
&&& 2 结果
&&& 本组60指成活56指，再植指失活4指，1指因情绪波动、过早活动、不配合治疗而失活，3指因自动出院而失活，成活率93.3%。术后随访3个月～1年，手指感觉活动功能均良好。
&&& 3 康复指导
&&& 整个护理过程中，我们将康复观念贯穿始终，力争使再植指在成活的基础上，最大限度地恢复功能。
&&& 3.1 心理康复指导 自伤性断指患者，本人多不愿行再植术。因此无论术前、术后均应充分了解患者的心理，向其反复讲述手指缺损对其今后生理、心理的不良影响，让其明白术中、术后配合治疗的重要性，使其真正从心理上接受再植，并保持这种接受状态，保持患者心理康复是自伤性再植成功的起点，患者坚持并正确面对再植指才能达到真正意义上的健康，应避免本文中4例不配合治疗而导致的再植指失活。
&&& 3.2 术后功能康复指导 再植指一般在2周左右拆线，自伤性断指患者有的对再植指采取无所谓的态度，不积极进行功能锻炼，有的因冲动过后而后悔，急于求成，过早过度活动。因此，应反复讲明功能锻炼的重要性，制定周密的锻炼方案。早期针对性、系统性康复锻炼是手功能恢复的保证 ［2］ 。我们要积极鼓励患者进行锻炼，并耐心示范指导。同时做好家属的思想工作，亲人们的关心、帮助、监督是功能康复的辅助手段。功能康复宜循序渐进地进行，首先是被动活动，1周后先从腕部开始，进行轻柔的保护性的腕部屈伸活动，然后是再植手各关节由近及远的轻柔的、保护性的屈/伸活动。每次从5min开始逐渐增加到10～15min，每天2次;2周后继续被动活动的同时，指导患者进行主动活动，时间延长至每次15～30min，每天5～6次;1个月后鼓励他们进行轻微性的实用功能的锻炼，如训练取放略大的物品。以后鼓励多用患手，可训练捡小物件，协助穿脱鞋袜、进餐等。力争使患者做到定期门诊随访，随访得知本文中1/4患者未能进行全程系统化训练，从而影响了功能的恢复，这给社区护理工作的完善提出了新的要求。该类患者术后末梢血运的观察及感染的预防等同一般断指再植手术。
&&& 总之，在自伤性断指再植患者护理过程中，心理指导及坚持功能锻炼是重中之重，必要时应请心理医师协助，使患者不仅治愈生理创伤，而且以健康的心理走向社会。
&&& 参考文献
&&& 1 张秀琼，李军，戴莹，等.自伤性断指再植150例分析.实用护理杂志，）:14.
&&& 2 陈淑琴，苏骅，赵冰，等.系统化全程康复治疗对断指再植手功能恢复的影响.中华显微外科杂志，.
&&& （编辑晓 青）
&&& 作者单位:251700山东省滨州市中心医院
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“断指 ”答疑
断指接上之后会影响功能吗？有何后遗症？
　　断指如果是切割伤引起的，手术后存活率是大大提高的，如果是挤压伤引起的，存活率低，还有术后功能差，大部分都是会出现功能障碍的，严重的是功能丧失，单纯保留了外观，一般做完断指再植术后需要进一步进行相应的功能性康复训练，以减少后遗症。主要的后遗症就是功能障碍。所以手术后，康复训练可这样做：1、术后第5天起，指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节，每日3h。2、术后第14天，患指在健指的配合下做提拿或挟持沙袋的练习，沙袋重量为50～100g，继续主动运动患手各个正常关节，每日3h。3、术后第45天，拔除克氏针，48h后在康复治疗师指导下进行患指指间关节和掌指关节的主、被动运动，被动运动速度以慢为宜，逐渐加大力量，当达到极限角度时，保持10～20min，然后缓慢减少外力，如此反复伸屈。被动运动幅度由小到大，每日或每周递增。患指主动运动内容为掌指、指间关节各方向的活动以及以掌、对指、抓拳、释拳等。辅助使用皮筋网板、螺丝与螺帽等工具训练指力，每日6h。4、术后第90天，着重训练患指动作的灵活性、协调性和精确性，如拍球、投球、接球、投环、用匙、用筷、写字及梳头等，并且训练两手协同操作的能力，如打结、解结、打字和弹琴等，每日4h。
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　　如断指与手指近段之间无任何组织相连称为完全性断指。而手指有部分相连，但相连的组织面积不...

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