本阶段很重要以改善强化关节活动度及肌力为主要目的。需要注意的是因为个体差异训练中的不适或疑惑要及时和医生交流以便调整。具体训练计划如下:
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主诉:右膝关节疼痛僵硬
病史:运动致右膝关节疼痛,2016年9月在外院以“右膝前交叉韧带断裂完全撕裂”行右膝前交叉韧带断裂重建术。
体查:右膝肿胀肌肉萎缩,主动屈曲45度主动伸直0度,抽屉试验(-)研磨试验(-)
2.右膝关节积液
诊断:右膝关节前交叉韧带断裂重建术后2个月
()JOA膝关节功能评估:40分
3、关节活动度屈曲恢复125以上
4、提高患肢灵活性(术后2个月-4个月)
1物理治疗(喷雾,蜡疗超声波,功能电刺激冰敷)
2运动疗法(肌力训练,等长训练腘绳肌腓肠肌柔韧训练,台阶训练平衡板训练,自行车训练深蹲练习,弓步练习关节松动,髌骨关节松动)
功能电刺激下的股四头肌等长训练
功能电刺激下的股四头肌抗阻训练
治疗前:主动屈曲45度
治疗后(2个月):主动屈曲135度
治疗后(2个月):被動屈曲135度
1、治疗应循序渐进肌力及关节活动未完全恢复前,避免跑步和大强度运动训练
3、膝关节屈曲时,尽可能保持股骨与胫骨的对線
前交叉韧带断裂损伤是常见膝关节损伤,多发生在运动时尤其是转向跳跃,重建移植物包括自体移植物(髌腱腘绳肌腱),异体迻植物等移植物经历坏死,再血管化塑形重建的过程,应小心移植物的固定方法及生物学固定一般固定物生物力学重建需要至少3-6个朤完成,术前肌力训练有重要意义常见术后并发症是膝关节屈曲活动障碍,防止伸直受限也是重要目标