心脏支架手术到底该不该做？医生告诉你实话！心脏支架手术到底该不该做？医生告诉你实话！健康大顾问百家号心脏病的高发人群是中老年人，他们得了心脏病之后，血管就会变得狭小，不利于血液的正常流动。这时候，就会有人考虑做心脏支架，那么，心脏支架手术到底该不该做？医生告诉你实话！大多数人都有很大忧虑：比如装完有啥后遗症？我还能不能正常生活？它会掉出来么？它会折断么？首先，什么是心脏支架？心脏支架是个细长的金属笼子，放在血管里把即将堵死的血管撑开，心脏支架非常细小，直径2～4毫米，长几厘米，空心、圆柱、网状金属管，一般用钛合金制成，是世界上最昂贵的金属。心脏支架的作用是什么？它的作用就像涵管一样。涵管的作用是让水流畅通，支架的作用是让血流畅通。国产心脏支架与进口心脏支架的不同之处1、国产心脏支架与进口心脏支架的费用对比：进口的心脏支架一般要十万元左右，而国产的心脏支架就相对便宜一些，国产的心脏支架只要两万元左右。而且，如果病人安装的是国产的心脏支架那么医保的报销比例会更大，这也就意味着能够省很多钱。如果病人安装的是进口的心脏支架可能就要花很多的钱，而且医保报销的部分也比较少。2、国产心脏支架与进口心脏支架的质量对比：进口支架的价格虽然要比国产支架贵一些，但这不意味着进口支架的质量就会更好，从实用性的角度来说，支架功能并无太大差异，患者需要根据自己的病情和经济能力选择合适的支架类型。国产的心脏支架和进口的心脏支架差别在于支架的网眼大小和支撑力还有是否有药物涂层，是否是可以降解的，这些差异一般都是很微小的。什么人适合放心脏支架？说通俗点儿，只有随时都会发生心梗的人，才适合放支架。这种人冠状动脉堵塞一般已经大于90%以上。而不到这个程度的人，用药物消除斑块疏通血管，后患要少得多！放心脏支架有什么后果？放支架是一种救急手段，它的作用是让随时都会心梗死亡的患者解除这种危险，并不能把冠心病、心肌梗死治好，只能让患者暂时脱离死亡的严重威胁。并不是放了支架你的病就会好，只是起到预防作用。其实眼前是通了，长远看更容易堵了！1、支架没有让斑块消除，也不能阻止斑块继续生长，只是把斑块挤到旁边了。支架是硬邦邦的金属，放在血管里会怎么样呢？当然会对血管内膜造成损伤，损伤的地方发生炎症反应、血小板聚集，就更容易长斑块、血栓了，所以放支架的地方更容易堵了。2、支架是身体里的异物，这就像渠里面放了个铁丝笼子，流过来的塑料袋、树枝、垃圾更容易被挂住，所以放支架的地方很容易再长斑块堵塞。一旦堵塞，死得更快。所以，放不放还是要根据你的年龄和症状，而且心脏支架安放也有明确指征，比如冠脉单根狭窄到多少，双支狭窄到多少，症状如何等等，满足指征即可视为“必要”。做肯定有风险，没有“包好”的医疗行为，具体的各种风险医生在术前会详细谈话。利弊得失自己考虑，到底放还是不放，患者及家里人就要自己商量决定了。俗话说：未病先治，如果想要治疗好自己的心脑血管疾病，在平时就要做好预防，而不能只是单单依靠支架！预防血栓，谨记“三字诀”1、忌着凉冬季是心血管疾病高发期，因为寒冷常常引起老人冠状动脉收缩，导致心肌缺血，加重心脏负荷。血管不好的老人外出要随时注意保暖。2、忌蒙头冬季很多老人怕冷，就会蒙头睡觉，但蒙头睡觉会使被窝内氧气含量减少，二氧化碳等增多，使正常呼吸受到影响，甚至造成窒息，或诱发心血管病。老人睡眠醒来必须先在床上躺一会儿，待“醒透”后再起床。3、多喝水研究表明，饮水不足则体内血液粘稠度会增高，囤积的废物也难以排出，易形成血栓。平时及时补充足量的水分，可降低血液的粘笛度，使血管扩张，以利改善机体新陈代谢，减少血栓形成。预防血栓喝碱性硬水，富含钙的碱性硬水对预防血栓有效。喝水时间为每天起床后、上午、晚上睡前各一次，下午两次，共五次。每次至少喝一杯。喝水多的人一次喝200毫升左右比较合适。4、油搭配不吃或者少吃动物油。三匙植物油搭配吃，约25克~30克。最好将各种油搭配着吃，比如将油酸类油脂丰富的橄榄油、亚油酸类油脂丰富的大豆油、亚麻酸类油脂丰富的苏麻油按2：2：1的比例搭配。大家日常多补充多不饱和脂肪酸来改善人体脂肪酸的失衡，中国营养学会2013年版，推荐α-亚麻酸（多不饱和脂肪酸）每日摄取量毫克。国内外医学研究发现，长期足量摄入a-亚麻酸能预防心脑血管疾病的发生，并且对一些慢性病、心脏病、脑血栓、老年痴呆等都有一定的预防和治疗作用。最后，两个小动作，经常做一做：一：张闭嘴闲暇时经常做“张闭嘴”运动，即最大限度地将嘴巴张开，同时伴之深吸一口气，闭口时将气呼出。如此一张一闭，连续做30次。可通过面部的神经反射刺激大脑，改善脑部的血液循环，增强脑血管弹性，有利于预防中风的发生。二：摇头晃脑平坐，放松颈部肌肉，不停地上下点头3分钟，然后再左右旋转脖颈3分钟，每天3次，可增强头部血管的抗压力，以及颈部肌肉、韧带、血管和颈椎关节的耐力，不仅有利于预防中风，还有利于高血压、颈椎病的预防。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。健康大顾问百家号最近更新：简介:致力于健康，也应用于健康作者最新文章相关文章肌肉拉伤怎么快速恢复？前几天在工地手推架子上掉下来，去医院检查过没份到骨，可现在3天了走路都走不了_百度知道
肌肉拉伤怎么快速恢复？前几天在工地手推架子上掉下来，去医院检查过没份到骨，可现在3天了走路都走不了
肌肉拉伤怎么快速恢复？前几天在工地手推架子上掉下来，去医院检查过没份到骨，可现在3天了走路都走不了，左脚一用力就好痛
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肌肉拉伤用治疗骨伤软组织损伤的接骨散外敷治疗，恢复的好和快,它局部给药活血化瘀,消肿止痛,使损伤快速彻底恢复。
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支架手术后的注意事项
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你可能喜欢肌肉拉伤危害大，安全防范看过来
　　肌肉拉伤是指肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，是最常见的运动损伤之一。在寒冷的冬季，为了锻炼身体，肌肉拉伤也时常发生，那么怎样进行安全的防范呢？一起看看吧！
肌肉拉伤有哪些症状？
局部疼痛、压痛；肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛；功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重；肌肉收缩抗阻力试验阳性，即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者，可能为肌肉断裂。
造成肌肉拉伤的原因
1、准备活动不充分
肌肉的生理机能尚未达到剧烈活动所需要的状态就参加剧烈活动，很容易造成肌肉拉伤。活动前应先做准备活动，确认身体已经调整好状态再进行运动。
2、体质较弱
体质较弱，训练的水平不高，肌肉的弹性、伸展性和力量较差，疲劳或负荷过度，也容易早晨肌肉拉伤。锻炼不可一蹴而就，应懂得循序渐进的道理。
3、运动技术低
姿势不正确，动作不协调，用力过猛，超过了肌肉活动的范围也会造成肌肉拉伤。在进行锻炼前，应了解有关的运动常识和注意事项。
4、气温原因
气温过低，湿度太高，场地太硬等都是造成肌肉拉伤的主要因素。进行锻炼前应了解当时的气温是否符合锻炼的要求，如果不适合应选择其他时间进行。
肌肉拉伤后怎样缓解疼痛？
最方便的方法是拿一个塑料袋，内放冰块冷敷20分钟左右，冷敷过程中局部可能有些刺痛。此时，伤者可以把塑料袋拿开一会儿，然后再放上去。如此反复进行，严重者间隔3小时左右再重复一次，一天可进行多次。
2、加压包扎
冰敷后用绷带适当用力包扎损伤部位，防止肿胀。此时最好让肌肉在伸展的状态下包扎固定，以防影响肌肉收缩，这是防止受伤的肌肉反复损伤最关键的一步。
3、药物治疗
较严重者要抬高伤肢，同时可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎，根据伤情，可外用活血消肿，用较轻的手法对损伤局部进行按摩。
4、及时送医
如果以上方法对肌肉拉伤患者起不到好的缓解效果应立即送往医院进行治疗。（华龙网整理）
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今日搜狐热点外固定支架的使用
国外宠物医生使用外固定支架已比较普遍，目前国内宠物临床也在逐步开发使用。外固定支架可用于新鲜骨折、骨不连、开放性骨折及肢体延长等，起到了过去内外固定所不能达到的效果。
外固定实际上既不属于外固定，也不属于内固定，而是介于两者，兼而有之的一种固定方法！对于临床上一些病例可起到单纯内固定或外固定无法达到的效果。
下面我们来看一只从10楼摔下来导致胫骨粉碎性骨折的猫，手术于身体稳定后2天开始。如果使用内固定，无论是髓内针还是骨板不是很合适，最后使用外固定支架进行固定，术后一周即开始行走！3个月来拆外固定支架时已经看不出来，可以跳上跳下了！
碎的骨头将皮肤扎破导致开放性骨折。
不用全切开，小的视野将螺纹针打入！最大的保持了皮肤的完整性和血运！
四根螺纹针打入后外面上架子就可以了
外部架子固定
术后片子，不齐的地方可通过外面的螺丝随时进行调整。
术后第二天
&2个半月左右恢复情况，走路已看不出曾经骨折，还可以窜上蹦下的。此时拆除了外固定支架，非常方便，2分钟从外部就拆除干净了！
下面让我们来了解一下外固定支架，首先我们先了解下A0与BO
AO：（Association for the study of internal Fixation）
“借助坚强固定，一期恢复骨干骨折的和完整性”这一概念。AO学说强调尽早复位，手术要求尽可能达到解剖复位和坚强的内固定，这种观点几十年来被全世界广泛接受，成为骨折治疗的AO学说
AO最原始的4个基本观点：
1、解剖复位
2、坚强的内固定
3、保留血液供应
4、早期无痛肢体的全身运动
BO: 内固定(BO,Bio-logical
osteosynthesis)原则充分重视局部的血运,固定坚强而无加压。
1、远离进行复位，以保护骨折局部软组织的附着
2、不以牺牲骨折部的血运来强求粉碎骨折块的解剖复位，如必需复位的较大的骨折块，也应尽力保存其供血的软组织蒂部
3、使用低，好的内固定器材
4、减少内固定物与所固定骨之间的接触面
5、尽可能减少手术暴露时间。
一、外固定支架的发展史：
外固定支架固定是将骨折两端用钢针或骨钉钻入，在皮外将穿入骨折之针固定在外固定架上，达到骨折两端良好的复位和固定的目的。可以说此种固定方式既不属于内固定，也不属于外固定。而是一种两者兼而有之的固定方法。早在18世纪中期已有报道在股骨假关节中使用外固定支架，可以说历史悠久，进过不断的改进，实际上在20世纪中期才被重视和发展。BO与AO相比更加重视维护局部软组织及骨的血运，随着BO理念的发展，微创、保护损伤部位血运的有效固定原则越来越受到重视，外固定支架在这方面独特的优势使其广泛应用。
&&在其固定过程中应注意以下问题。
二、外固定支架的应用原则
（1）适应症和禁忌症
无论是骨折外固定、内固定、还是外固定支架，骨折后采取何种方式进行固定是决定手术成败的关键。
什么情况下使用外固定支架？
四肢开放性骨折是应用骨外固定支架最主要的适应证。尤其是有广泛或严重软组织损伤的开放性骨折，往往呈粉碎型，外固定支架几乎是唯一的有效固定方法。
2、& 合并有广泛软组织搓裂伤的闭合性骨折。
3、& 伴有严重损伤的肢体骨折，外固定支架固定后，便于伤面处理。
4、& 难以用其他固定维持定位或因某些原因无法使用内固定的骨折，如桡骨远端粉碎性骨折。
感染性骨折：曾使用其他固定后伤口感染的骨折，需更换固定者，往往只有骨外固定支架进行固定，为感染的处理提供条件。
应用外固定支架的禁忌症：
同一般手术的禁忌症，如糖尿病，，外固定支架中针道感染是最多发生的并发症，这点难以控制。外固定支架治疗固定的时间往往较长，对配合度差的动物应谨慎应用或做好术后护理工作。
（2）外固定支架在骨折治疗中的使用方法
遵循先复位，在穿针固定的原则：尽可能的先复位，人大多使用C型臂增强透视下进行，对于动物医院来说，往往不具备此设备，如闭合复位不能满意，可以考虑切开复位，切开复位过程中小的切口即可，要注意保护骨折断端得血运，尽量少分离软组织和剥离骨膜。
选择合适的固定针：外固定支架选择骨骼粗细合适的螺纹针进行固定，可以尽量的避免后期针松动引起的感染。
进针部位的选择：首先要熟悉进针平面软组织的解剖特点，选择皮肤与骨之间的肌肉软组织最薄弱处进针，避免重要的血管和神经、肌腱等。
螺纹针离开骨折端2cm左右进针，确保针尖传过对侧骨皮质固定，使用导钻进行钻孔，避免绞缠软组织、血管、神经等，使用低速钻以避免热灼伤导致骨不连。固定针应在固定架上保持平行，若不平行，产生的应力容易使固定针松动，导致后期骨溶解。
安装连接杆固定，连接杆离肢体越近，骨折固定越稳定，但过于近不利于针道的护理，一般以2cm为宜。
对针道进行消毒，使用灭菌的纱布紧密包裹固定针以保护针道，定期进行更换消毒，知道固定针与周围皮肤紧密固定。
对于骨科医生来说，手术的结束，动物的出院并不意味着治疗已经结束，恰恰相反，又一阶段的治疗开始了。
（3）外固定支架的拆除：何时拆除外固定支架对于避免后期的并发症至关重要，必须经过一系列影像学的检查，视骨痂的成熟情况来决定拆除外固定架的时间。
三、外固定支架并发症、护理与康复
（1）&针道感染
（2）&固定针并发症
（3）&骨折愈合的并发症
（4）&关节并发症
（5）&神经和血管并发症
注意事项：
1、在穿针时应严格无菌操作，避免造成针孔或骨质的感染，经常检查针孔，定时更换敷料，并应用抗生素。
2、每日检查钢针在固定处有无松动。松动的钢针易于滑出，也失去了加压和牵引的作用，还容易引起针孔感染，应及时调整。
3、若已有感染，不要急于拔针，首先对针孔部位进行消毒、扩大针孔进行引流，加大抗生素用量。如感染严重，处理无效情况可终止固定拔除钢针。
4、穿针操作时，要熟悉神经血管的解剖位置，避免损伤血管和神经。穿针时使用手摇钻或低速电钻，避免热灼伤造成骨不连。
5、穿针不能既不能靠近骨折端，也不能远离骨折端。
使用外固定支架有哪些优缺点？
1、& 优点：
（1）、创伤小，即便于安装，也便于拆除。
（2）、便于进行软组织处理。
（3）、对骨折局部基本无干扰，不增加局部的创伤，有利于保护血运。
（4）、固定便于根据需要进行调整。
（5）、是某些复杂情况下唯一的选择。
（6）、为感染性骨折尤其是感染性不愈合处理打下基础。
（7）、骨不连与肢体短缩的处理于一体。
&& （1）、针孔易感染是常见的缺点。
&& （2）、多数情况下针需穿经皮肤，影响关节活动。
（3）、一旦出现问题需拆除钢针时，难以立刻更换内固定。
&& （4）、体外装置对一些日常活动有影响。
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