左侧腰部疼痛的原因仰卧痛侧卧好些能是什么原因

我有个朋友是职业司机,最近腰痛,可以侧卧和趴着,不敢仰卧,否则腰部会神经痛,请大家帮忙_百度知道
我有个朋友是职业司机,最近腰痛,可以侧卧和趴着,不敢仰卧,否则腰部会神经痛,请大家帮忙
否则腰部会神经痛想得到怎样的帮助:请分析病因与治疗方法曾经治疗情况及是否有过敏、主要症状等):可以侧卧和趴着,不敢仰卧:男 45岁 山东 青岛 病情描述(发病时间患者信息
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针灸等理疗,有助于减轻腰椎负荷,
6、祛湿保暖,加强腰肌的锻炼、发作时予活血,用丹参等补液、发作时予止痛抗炎治疗,  5、疼痛明显时腰部热敷、外用止痛活血的膏酊剂,避免久坐(司机尤要注意)久立和弯腰负重,  4、改正不良的生活劳动姿势。如以后加重:  1,按摩、拔罐,  7、发作时予脱水消肿,  3、发作时予服用营养神经药物,  2,可微创手术或开放手术。  治疗。一般主要是还是保守治疗  司机的最常见病之一——腰椎间盘突出症
采纳率:52%
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司机最常见的职业病之一就是腰椎间盘突出,而你朋友的症状符合腰椎间盘突出,因此有必要到医院的骨科或者脊柱外科检查一下,在医生查体后,还需做腰椎间盘CT或MRI。
你用手指垫在腰椎.突出部位.敲几下试试.力量不要太小.会有效果
职业司机的职业病。腰椎间盘突出或者膨出。找医生看看。照个CT。就知道了。
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坐起腰背部不痛,仰卧腰背部两侧酸痛,侧卧腰背部不痛是什么问题?
10-01-25 &匿名提问
任何人都一样,腰背疼痛问题迟早会来,可能是伤了肌肉,韧带,或是椎间盘移位——也就是一般人所说的闪了腰。人们大都为腰受了伤是一次事件所致,其实,腰伤差不多全是多次损伤积累而成的。后腰常年累月用力不当,当有一天突然要抬箱子或抱小孩时,往往就出事了,不过,保持腰背部健康的方法有很多:  提重物的正确方法用一只手从地上提起重物会伤害脊骨旁的支撑肌肉,你应该弯膝蹲下,用双手把物品捧起来贴紧身体,如果东西重,应该只装半袋。背在一边肩背上的袋子要是太重,对背部侧不好。“重量都放在一侧肩膀会使你不平衡。很多人为了平衡,便只好使腰脊骨弯曲行走。”  检查座椅最理想的椅子是椅背底部能抵着骨盆,双脚能放在地面上。如果你没有选择椅子的可能,怎么办?例如收音机的座椅,很多医学专家都说那种座椅给予后腰的支持不够,放一两个小枕头撑着后腰,到下收音机时你也许就不会腰酸背痛。  另外也可以考虑时站时坐,例如使用高桌子,偶尔站起来做事,也可以边做事边走动,这样就不致只有一组肌肉被迫长时间支撑身体,把一只脚搁在凳子或是其他东西上也是好主意。  注意休息长途开车对腰背不好,因为整个身体都受到震荡,以下是一些简单的解决方法:要是路面不平,就减低速度,这样可以减低颠簸,长途开车途中,要每小时停一次,下车舒展身体,到达目的地后,要让疲劳的肌肉休息几分钟,再开始卸物。  睡硬床垫睡硬床垫是所费最少的治疗良方。硬床垫能支撑你整个身体,减轻脊柱和关节所受压力,睡觉时应侧卧或仰卧。侧面卧时宜把一个枕头放在两膝之间,以让腰部保持平直。  减肥戒烟身体超重会使腰背毛病恶化,男人挺个大肚子是给自己的背部找麻烦,因为脊柱下部要承受额外的重量,抽烟对背部不好,会使流到脊柱的血量减少,可能引致椎间盘移位。  谨慎运动运动对腰背有益,但是也可能有害,尤其是过度向前弯身,手指触到脚趾的支作更可能伤腰,腰伤最常见的起因,就是做向前弯身的动作。  开始运动时,不要剧烈地集中做一些你能重复做而不吃力的动作。  放松身心背痛起因多与精神紧张有关,除了物理治疗,运动外,还可练习深呼吸之类的减压方法。  大部分腰背疾患都能医治好,例如肌肉紧张,通常四到六星期会自动好转,甚至椎间盘受伤也可能好转。很多背部毛病可以用冰敷治疗,伤后14-48小时内把冰块放在受伤部位使能消肿。如果过了48小时,可以在伤处热敷,要是过了两个星期还不好,就该去看医生,若受伤后疼痛加剧,或者还发烧,无力或麻痹,则应马上去看医生有关专家对5000名腰背痛患者进行调查,发现80%的腰背痛是因其腰背部肌肉衰弱、弹性降低所致,15%的腰背痛是因体内器官病变或扭伤造成,而脊柱损伤或病变则只占5%。目前,腰背肌肉劳损所致的腰背痛的治疗方法不外乎热敷、药疗、针灸、理疗或拔火罐等,但只能缓解,不能根治。其实,日常生活中注意保持正确的姿势和加强运动锻炼,才是从根本上防治腰背痛的最好方法。一、睡姿:多取侧卧、髋、膝关节自然弯曲,枕头高低适中,舒适的睡姿对腰背部压力最少。睡硬的木板床比睡弹簧床更有利于腰背部的保健。二、坐姿:坐时膝盖高于臀部,坐姿端正,有靠背,可防脊柱弯曲过度而诱发腰背痛。忌久坐,应抽出时间直立走动。三、站姿:久站易因腰背部肌肉紧张而发生酸痛。如需久站,宜轮番把一只脚踩在垫高的物体上面。
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任何人都一样,腰背疼痛问题迟早会来,可能是伤了肌肉,韧带,或是椎间盘移位——也就是一般人所说的闪了腰。人们大都为腰受了伤是一次事件所致,其实,腰伤差不多全是多次损伤积累而成的。后腰常年累月用力不当,当有一天突然要抬箱子或抱小孩时,往往就出事了,不过,保持腰背部健康的方法有很多:  提重物的正确方法用一只手从地上提起重物会伤害脊骨旁的支撑肌肉,你应该弯膝蹲下,用双手把物品捧起来贴紧身体,如果东西重,应该只装半袋。背在一边肩背上的袋子要是太重,对背部侧不好。“重量都放在一侧肩膀会使你不平衡。很多人为了平衡,便只好使腰脊骨弯曲行走。”  检查座椅最理想的椅子是椅背底部能抵着骨盆,双脚能放在地面上。如果你没有选择椅子的可能,怎么办?例如收音机的座椅,很多医学专家都说那种座椅给予后腰的支持不够,放一两个小枕头撑着后腰,到下收音机时你也许就不会腰酸背痛。  另外也可以考虑时站时坐,例如使用高桌子,偶尔站起来做事,也可以边做事边走动,这样就不致只有一组肌肉被迫长时间支撑身体,把一只脚搁在凳子或是其他东西上也是好主意。  注意休息长途开车对腰背不好,因为整个身体都受到震荡,以下是一些简单的解决方法:要是路面不平,就减低速度,这样可以减低颠簸,长途开车途中,要每小时停一次,下车舒展身体,到达目的地后,要让疲劳的肌肉休息几分钟,再开始卸物。  睡硬床垫睡硬床垫是所费最少的治疗良方。硬床垫能支撑你整个身体,减轻脊柱和关节所受压力,睡觉时应侧卧或仰卧。侧面卧时宜把一个枕头放在两膝之间,以让腰部保持平直。  减肥戒烟身体超重会使腰背毛病恶化,男人挺个大肚子是给自己的背部找麻烦,因为脊柱下部要承受额外的重量,抽烟对背部不好,会使流到脊柱的血量减少,可能引致椎间盘移位。  谨慎运动运动对腰背有益,但是也可能有害,尤其是过度向前弯身,手指触到脚趾的支作更可能伤腰,腰伤最常见的起因,就是做向前弯身的动作。  开始运动时,不要剧烈地集中做一些你能重复做而不吃力的动作。  放松身心背痛起因多与精神紧张有关,除了物理治疗,运动外,还可练习深呼吸之类的减压方法。  大部分腰背疾患都能医治好,例如肌肉紧张,通常四到六星期会自动好转,甚至椎间盘受伤也可能好转。很多背部毛病可以用冰敷治疗,伤后14-48小时内把冰块放在受伤部位使能消肿。如果过了48小时,可以在伤处热敷,要是过了两个星期还不好,就该去看医生,若受伤后疼痛加剧,或者还发烧,无力或麻痹,则应马上去看医生有关专家对5000名腰背痛患者进行调查,发现80%的腰背痛是因其腰背部肌肉衰弱、弹性降低所致,15%的腰背痛是因体内器官病变或扭伤造成,而脊柱损伤或病变则只占5%。目前,腰背肌肉劳损所致的腰背痛的治疗方法不外乎热敷、药疗、针灸、理疗或拔火罐等,但只能缓解,不能根治。其实,日常生活中注意保持正确的姿势和加强运动锻炼,才是从根本上防治腰背痛的最好方法。一、睡姿:多取侧卧、髋、膝关节自然弯曲,枕头高低适中,舒适的睡姿对腰背部压力最少。睡硬的木板床比睡弹簧床更有利于腰背部的保健。二、坐姿:坐时膝盖高于臀部,坐姿端正,有靠背,可防脊柱弯曲过度而诱发腰背痛。忌久坐,应抽出时间直立走动。三、站姿:久站易因腰背部肌肉紧张而发生酸痛。如需久站,宜轮番把一只脚踩在垫高的物体上面。
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您好,我腰有时候会感觉累, 睡觉的时候仰...
您好,我腰有时候会感觉累, 睡觉的时候仰卧有点疼痛,在腰下面垫一点东西或者侧卧俯卧就不痛。而现在是后仰时感觉腰部疼痛,直立行走没有什么大碍,而且我用手按压后腰上的两条肌肉两边后有点酸痛
请问一下是什么原因,有什么药物可以治疗? 谢谢
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
指导意见:您好,您这种情况考虑是腰椎不好导致的,也可能是腰间盘突出,您最好是去医院拍个片子检查一下,有问题及时治疗
专长:营养
临床医学检验
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引起腰痛的原因有哪些??
腰痛是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰痛的原因很多,绝大多数的原因已经知道,但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类:①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰痛常为癔病的一种表现。
腰痛患者能穿高跟鞋吗??
日常生活中,很多人喜欢穿高跟鞋,特别是年轻女性。高跟鞋的高度一般约4~6厘米,甚至更高。穿上高跟鞋后,鞋跟的高度使身体重心相应提高,为了稳定由身体重心改变而失去的原有平衡,身体的肌肉张力,特别是腰背肌肉张力会重新调整,创造新的平衡状态。
人穿上高跟鞋后,因骨盆的前倾增强,重力线通过骨盆后方,使腰部为支撑体重而增加负担,随之后伸增强,长期持续,会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。鞋跟高度每增加1厘米,腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加,腰痛的机会就会越来越大。
由此可见,腰痛患者穿高跟鞋是不合适的,为了防止腰痛,一般人也最好不经常穿高跟鞋。那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其实,平底鞋也不见得绝对有利,选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。所以,有腰痛的病人不妨换一双合适的鞋,也许会使腰痛有所缓解。
“退着走”能治疗慢性腰痛吗??
“退着走”就是连续地向后退着走路,在晨起锻炼的人群中,我们经常会看到有些人在“退着走”。慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够,腰椎稳定性差引起的。 “退着走”的锻炼可增强腰背肌群力量,加强腰椎的稳定性及灵活性。在退着走的时候,腰部肌肉有节律地收缩和放松,使腰部血液循环得以较好地改善,提高腰部组织的新陈代谢,起到一定的治疗作用。
“退着走”动作简单易学,中老年人可根据个人情况,掌握活动量,下面介绍两种具体方法,供大家参考:
(1)叉腰式:预备姿势:直立,挺胸抬头,双手叉腰,拇指在后,其余4指在前。拇指点按腰部双侧“肾俞”穴。(该穴在第二腰椎棘突下,旁开1.5寸处)。动作:退着走时先从左腿开始,左腿尽量后抬,向后退出,身体重心后移。先左前脚掌落地,随后全脚着地,重心移至左腿后再换右腿,左右腿交替退着走。每退1步,用双手拇指按揉“肾俞”穴1次。
(2)摆臂式:预备姿势:直立,挺胸抬头,双目平视,双臂自然下垂。动作:双腿动作同叉腰式,退着走时双臂配合双腿的动作进行前后摆动。
“退着走”锻炼可每天早晚各进行1次,每次20分钟,一般以每次锻炼后,稍事休息,疲劳感即逐渐消失为宜。场地要选择平坦、无障碍的地方,锻炼时要尽可能挺胸,尽量后抬大腿。
天气寒冷与腰痛有关吗??
有一部分人会因天气变化而出现腰痛或腰痛加重,而且有的患者腰痛症状会象天气预报一样准确,寒冷就是导致、诱发腰痛的一个原因。寒冷主要是通过腰背部血管收缩、缺血、淤血、水肿等血液循环方面的改变而使患者产生腰痛的。患者多是由于在寒冷地区长时间停留,或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。寒冷可导致肌肉收缩,在一定程度上影响身体动作,另外,为了御寒,衣服穿得较多,行动不灵活,若进行腰部急剧运动,就容易造成腰部损伤。
打麻将会引起腰痛吗??
长时间地打麻将,腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态,日久就易使腰背疼痛僵硬,不能仰卧和转身。而且久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重,腰部缺少活动,气血易在腰部凝滞而出现气滞血瘀,影响下肢血液循环,而出现两腿麻木,久之可导致肌肉萎缩。在这种情况下,肌肉僵硬,稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤,而导致腰痛。
吸烟与腰背痛有关系吗??
许多吸烟的人容易患腰背痛,其原因尚不明确,可能是吸烟引起慢性支气管炎,而咳嗽时引起椎间盘内压及椎管内压增高之故,将动物注以尼古丁,可减低椎体血容量,从而影响椎间盘的营养,使椎间盘容易发生退变。这也许是吸烟者易患腰背痛的原因。另外,吸烟者易患肺癌,而肺癌经常转移到椎体上,由于椎体上有了肿瘤,腰背痛就不可避免地发生了,且逐渐加重,到最后无法治疗。可见,吸烟与腰背痛是有关系的,吸烟是百害而无一利。
下腰痛一定是腰椎间盘突出症吗?
下腰部主要是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及其邻近的组织,可涉及肌肉、韧带、筋膜、后关节、腰骶关节或骶骼关节。每一个人都或多或少、或轻或重地有过下腰痛的历史。经常有人发生下腰痛后就说得了腰椎间盘突出症,实际上并不是所有下腰痛症状都是腰椎间盘突出症引起的。
引起下腰痛的原因很多,大致可分为以下几类:
(1)腰椎先天性或发育的异常:包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。
(2)腰椎退行性改变:包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。
(3)下腰部炎症:包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。
(4)下腰部损伤:包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。
(5)下腰部肿瘤:包括原发性和继发性肿瘤①原发的良性肿瘤:如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。②原发的有恶性病变倾向的肿瘤:如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。③原发恶性肿瘤:如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。
(6)邻近组织的疾患:如坐骨神经痛、梨状肌综合征等;泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等;消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等;妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等;腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。
(7)功能性缺陷:如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。
(8)其他:中毒性疾病,如氟骨症等;营养性疾病,如骨质软化症等;神经系统疾病,如癔病等。
骨质疏松症引起的腰痛与腰椎间盘突出症所致的腰痛有何区别?
骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少,骨小梁间隙增大,骨基质减少和重量降低,骨的机械强度减低导致非外伤性骨折,或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。
骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前,比较公认的致病原因主要有以下几个方面:
(1)内分泌紊乱:众所周知,本病多见于老年人,尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明:性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松,不仅是柯兴氏综合征的主要特征,而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明:肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素,间接抑制肾上腺皮质激素。所以,老年人性激素分泌减少,尤其是更年期后的女性,则更易出现骨质疏松。
(2)钙代谢失调:毫无疑问,钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重,其中少量为人体所利用,大部分随尿及大便排出,以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少,或是肠吸收功能障碍,或是从尿及大便中排泄量增加,则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时,如果再加上内分泌紊乱因素的影响,则更易引起骨质疏松。
(3)废用因素:正常情况下,由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼,则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加,导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏松,而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用,则表现为局部骨质疏松。
骨质疏松症多见于老年人,尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不愿活动;全身酸痛,尤以腰部为明显,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮,除因椎间盘退变原因外,与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。
X线表现:脊柱骨质疏松,骨小梁减少,椎体中间凹陷,呈鱼尾巴状。
骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重,且X线表现截然不同,应用性激素、高蛋白、高钙治疗后,腰痛症状可减轻。
什么叫牵扯性腰痛?哪些内脏疾病可引起腰痛?
牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致,而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状。既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织,故又称非脊柱源性腰痛。具体地说,可引起腰痛症状的内脏疾患有:
(1)泌尿系统疾患:如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等。
(2)消化系统疾患:如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。
(3)妇科疾患:如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等。
(4)另外如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛。正如头痛一样,头痛的原因不一定就在头内。有些腰痛只不过是某一脏器或全身疾病的一个症状而已,内脏疾患引起腰痛的原因主要有以下二个方面:①病变累及腰部或其邻近组织:当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时,腰部可感到疼痛,且同时多伴有腰背肌痉挛。例如,腹膜后肿瘤、肾周围脓肿等所引起的腰痛。②通过神经纤维传导,反射性地引起腰痛:由于某些脏器的病变刺激感觉神经纤维,传入后根或脊髓的某一阶段,将刺激转移、扩散到这一节段脊髓和神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织,产生腰部疼痛。
对于牵扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治疗,应按其发病的原因给予对症治疗。确切地说,必须先找出原发病,在治疗原发病的基础上,可适当选用中药、针灸、理疗、按摩等方法配合治疗,并可进行腰背肌功能锻炼,这些方法皆可奏效。
妇科疾患所致的下腰痛有什么特点?
女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病,如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。患有这些疾病的妇女,常会有下腰痛症状。此外,月经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛。但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似,它有如下特点:
(1)妇科疾患引起的疼痛部位较为局限,一般常位于腰骶部,很少有下肢症状。
(2)妇科疾患引起的疼痛性质一般为胀痛、钝痛、酸痛或隐痛,无明显的放射性疼痛。
(3)下腰痛的症状与月经期或原发的妇科疾患有密切关系。如:子宫后倾的妇女,在月经来潮时出现下腰痛症状。
(4)除下腰痛症状外,主要表现为妇科的症状,如:下腹部胀痛、坠痛、白带的增多、痛经、月经不规律等。
(5)骨伤科方面的检查腰骶部无阳性体征发现,压痛不明显,压痛点不局限,直腿抬高试验为阴性,叩痛不明显,叩后有舒适感;妇科方面检查可有子宫后倾、子宫脱垂等阳性体征发现。
(6)盆腔部位、子宫及附件的B超等检查可有影像学方面的改变,而腰骶部的X线等辅助检查无阳性征象。
妇科疾患之所以能导致下腰痛的原因是:子宫及附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的盆内神经,这些神经又起自第2~4骶神经,当病变累及这些神经,就可反射性地引起下腰痛症状。
内脏疾病所致的腰痛与其它腰痛有何区别?
腹腔及盆腔内的脏器疾患所致的下腰痛与腰椎自身疾患造成的腰痛,虽然笼统地讲都是腰痛,但还是有一定的区别,其区别如下:
(1)内脏疾病所致腰痛的性质大多属牵扯性疼痛:这种腰痛的病变不在脊柱,所以脊柱的活动不受影响。查体时,发现病人腰部的活动性良好。牵扯性腰痛究竟占全部腰痛病人的比例有多少?目前还没有这方面的统计数字,但患有这种腰痛的病人为数不少。
(2)内脏疾病所致的腰痛大多为继发性:主要表现为躯干的前面,一般为继发性,而且远没有腹部的疼痛程度严重。虽然极少数情况下,某些内脏疾患首先引起腰部疼痛,但随之而来的是剧烈的腹部疼痛,且程度更严重。
(3)内脏疾病所致的腰痛一般不是唯一的症状:除了腰痛症状外,一般有内脏疾病的其他临床表现。例如:肾结核患者可有低烧、盗汗、消瘦等;胰腺瘤患者可有食欲减退、体重减轻等恶病质表现;消化道溃疡的腰痛发作多与饮食有关等。
(4)下腰部骨伤科方面的检查无阳性体征,如压痛点不集中,压痛不明显,直腿抬高试验阴性等。病变脏器本身可有阳性体征。
(5)腰椎影像学检查可无明显改变,内脏疾病所致的腰痛,脏器自身可有阳性结果,如输尿管结石,X线平片或造影片可见结石影,胰腺癌CT或核磁共振可显示肿瘤大小等。
不同人群下腰痛的种类有何不同?
下腰痛的发病率很高,导致下腰痛的疾病又很多,但就不同人群而言,其导致下腰痛的疾病种类又有所不同。
(1)不同年龄导致下腰痛疾病的种类不同。
少儿或青少年导致下腰痛疾病的常见原因,主要是先天性畸形,如隐性脊柱裂、移行脊椎等;姿势性的疾病,如腰椎侧弯等;炎症性的疾病,如腰椎结核等。
青壮年引起下腰痛的常见原因,主要是损伤性的疾病,如腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外,免疫系统方面的疾病,如强直性脊柱炎等也是导致青壮年下腰痛的比较常见的原因。
中老年引起下腰痛的常见原因,主要是退行性改变,如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等,其次可能是腰骶部的各种肿瘤。
(2)不同性别导致下腰痛疾病的种类不同。
男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大,当负荷过大、姿势不当、保护欠缺等原因,就可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤,因此,男性的下腰痛以损伤因素为主。
女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病,如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。这些疾病均可引起下腰痛。此外,月经期可致下腰痛;怀孕期由于腰椎负荷加大而导致下腰痛;产后由于内分泌的改变,致使关节囊、韧带松弛,也可导致下腰痛。
(3)不同职业导致下腰痛疾病的种类不同。
体力劳动者,尤以重体力劳动者、运动员等引起下腰痛的原因,主要是损伤性的疾病;长期在空调、潮湿、寒冷环境下工作者,易患腰背部筋膜纤维组织炎;脑力劳动者由于缺乏锻炼,腰背部肌肉力量薄弱,极易发生腰肌劳损及腰扭伤。
由此可见,不同人群导致下腰痛疾病的种类不同。
问弯腰直立时腰部疼痛。
职称:医师
专长:外科,尤其擅长男科疾病
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问题分析:腰疼的话,如果没有受外伤或劳损的话,腰痛大多跟每天久坐、缺乏锻炼导致的腰肌力量缺乏或腰椎间盘脱出有关。意见建议:可以拍 个片 子看一下。平时注意锻炼,特别是游泳一类锻炼腰部肌肉的,坐着的时间腰部垫靠垫。
问腰部坐立时 直立正常 坐着时前俯和后...
职称:医师
专长:霉菌性阴道炎,月经不调,痛经
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建议你到正规医院行腰椎CT,MRI检查,以明确病因
问腰部有间断刺痛感
职称:医师
专长:骨伤,骨病,普外疾病,消化内科疾病
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问题分析:这个症状一般与腰肌劳损或腰椎间盘突出有关,建议去医院拍片检查腰椎,意见建议:建议你是可以用点利多卡因,曲安奈德溶液进行局部的封闭治疗,同时配合腰痛宁胶囊,氯唑沙宗片治疗,不宜负重活动及长时间站立等, 以利于病情的 恢复
问腰部疼痛已经两个多月应该怎么办
职称:护师
专长:老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高血压,老年人高血压,冠心病,动脉硬化,老年人糖尿病,气管炎
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问题分析:你好根据上述描述你的情况有肾结石伴有积水等的表现出现腰部疼痛等的反应应该是输尿管痉挛等引起的绞痛意见建议:建议首先多喝开水等同时建议行B超等检查一下的必要时建议行体外激光碎石等处理的
问腰背后的骨头疼痛,不能直立和后仰
职称:医生会员
专长:妇科疾病
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问题分析:你的情况应该是腰肌劳损,是因感受寒湿、气滞血瘀所致。治疗可选择壮腰健肾丸和小活络丹。意见建议:腰肌劳损自我保健疗法很重要,要适当休息,定时改变姿势,避免弯腰持物等是减轻症状、防止再发。疼痛部位可以进行理疗。止痛可用芬必得。
问右侧腰抽疼,白带呈团状,是什么原因
职称:医师
专长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好,腰疼的原因是很多的,有腰肌劳损,腰间盘突出症,肾结石甚至肾脏疾患等。你的描述不详细,在这不能给与正确的诊断 。 建议你医院检查,结合临床针对处理。
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