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黄体酮，肌肉注射和阴道给药哪个效果更好？
时间: 16:46 来源:未知 作者:yang 点击:0次
胚胎移植术后每个患者都要用相当长一段时间的黄体酮进行黄体支持。黄体酮有肌肉注射的，还有阴道用的，到底哪种效果好了?那下面我们就简单比较一下。
&　　胚胎移植术后每个患者都要用相当长一段时间的黄体酮进行黄体支持。黄体酮有肌肉注射的，还有阴道用的，到底哪种效果好了?那下面我们就简单比较一下。
　　黄体酮注射液，肌肉注射，吸收较好，生物利用率高，不存在首过消除的顾虑。但毫无疑问，这是一种创伤性的干预手段，并且黄体酮注射液属于油剂，注射困难。长期肌内注射引起注射部位局部硬结伴红、肿、疼痛、瘙痒等不良反应，一方面给患者带来痛苦，另一方面也会影响药物的吸收。
　　阴道用药通过提高子宫局部孕酮浓度而发挥作用。与肌注给药相比，阴道用黄体酮具有使用方便、无痛苦及较少的局部过敏反应的优势。另外，国内外大量的研究证实，肌肉注射与阴道给药相比，临床妊娠率及活产率相似。
　　当然两种药费用方面也存在差异，但到底用哪种，还要根据自己的情况，比如要是有点阴道出血的患者，就建议暂时不要考虑阴道用药。因此准妈妈们可以结合医生的建议，选择自己容易接受的用药方式。
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ALL RIGHT RESERVED 深圳武警医院（清水河）版权所有黔ICP备号-1三类黄体酮别再傻傻分不清 89%的人竟然都选错了三类黄体酮别再傻傻分不清 89%的人竟然都选错了健康小帮手百家号黄体酮又被叫做孕酮，是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，有利于受精卵着床、胚胎生长发育，堪称试管婴儿保胎神药。通过试管婴儿的准妈妈们，常常会出现黄体功能不全，所以在试管移植后必须进行黄体补充，那么造成女性黄体功能不全的原因有哪些呢?导致黄体功能不全原因？试管婴儿促排过程中，为了防止卵子自行排出，会使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能，但是这些药物会引起黄体生成素水平下降，导致黄体发育不良、功能不全，从而孕酮水平下降。女性取卵的过程中，丢失了大量的颗粒细胞，造成黄体的有效组成成分减少，而导致功能不全。外源性补充黄体酮，能提高血清和子宫局部孕酮的水平，弥补这一不足。试管周期中超生理剂量的雌激素和孕激素，会直接影响促黄体生成素的释放，导致黄体发育不良，使黄体过早退化。对于接受冻融胚胎移植的女性，由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成，必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。对于做试管婴儿的女性，黄体支持是非常有必要的，常用的黄体酮制剂按原料来源可分为天然和人工合成两种，按给药途径来分可分为肌肉注射、经阴道给药和口服三种。这时候很多准妈妈都非常疑惑，这三种类型的黄体酮，选择哪一种比较好呢?1.针剂黄体酮主要成分为天然黄体酮，性状为无色或淡黄色的油状液体。肌肉注射后迅速吸收，6-8小时血药浓度达高峰，作用持续48小时。顾名思义，这种针剂型的黄体酮是需要注射的， 那是不是必须到医院注射呢?其实并没有大家想的那么麻烦，首次注射护士会给指导，此后只需要固定注射时间，自己或者亲人帮忙注射都可以。优点：这是目前最常用的黄体支持药物，价格便宜，疗效确定。缺点：由于是油剂，可造成注射部位红肿、硬结;多次注射后容易导致吸收不良，形成包块，个别患者甚至会在注射后2个月左右出现无菌性皮肌炎等。建议准妈妈们在注射黄体酮后，应对局部进行按摩;并于注射24h后进行热敷，以促进药物吸收;也可以每晚使用新鲜马铃薯贴敷，减少局部的红肿硬结。2.口服黄体酮目前常见的口服药有两种：①黄体酮胶丸优点：每日200mg，简单、方便、有效缺点：口服后易出现头晕、头痛、恶心等，建议睡前服用。②地屈孕酮片(达芙通)优点：药效明显增强，吸收完全、有稳定的生物利用度、副作用小。缺点：乳糖不耐受的人不能服用。口服黄体酮使用方便，但是由于试管婴儿技术中所需黄体支持的药物量较大，单独应用很难达到有效浓度。3.阴道凝胶天然黄体酮为原料，采用微粒化和生物靶向粘附技术制备的。常用的是黄体酮阴道缓释凝胶，为白色或类白色乳状黏稠液体，预装于一次性白色聚乙烯给药器内。专为阴道给药设计。相比打针，黄体酮凝胶在保证吸收率的同时，不良反应更小，并且直接在子宫局部发挥作用，使得子宫局部孕酮浓度高。优点：吸收率高、给药方便、无痛苦。缺点：可能会出现阴道瘙痒，药物残渣积留、阴道分泌物增多等反应; 并且价格较贵。对于很多纠结黄体支持如何选的准妈妈们，不用担心，根据身体情况医生都会给出合理的建议。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。健康小帮手百家号最近更新：简介:专注海外健康咨询，病非小事~作者最新文章相关文章副主任医师
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贺小进大夫的信息
不孕症的临床诊治
贺小进，男，副主任医师，医学博士。2004年7月毕业于安徽医科大学第一临床学院，兼任中国医师协会生殖医学分...
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肌肉注射黄体酮局部不良反应及护理
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肌肉注射黄体酮局部不良反应及护理
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3秒自动关闭窗口肌肉注射黄体酮后好久开始吸收
肌肉注射黄体酮后好久开始吸收
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