减肥药不能随便吃要遵医嘱_网易新闻
减肥药不能随便吃要遵医嘱
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减肥，是时下流行的话题，可一些人并不知道什么原因导致的肥胖，以及如何能科学地减肥？
为此，华商晨报名医本报请专家来为您剖析肥胖的起因，以及如何科学预防肥胖及减肥。
热量的摄入和消耗平衡被打破造成肥胖
据了解，目前我国因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心血管病等疾病逐年增加且呈年轻化趋势，而国家每年因为肥胖对医药费的投入更是数量庞大。
沈阳医学院附属第二医院内分泌科主任，主任医师、教授时艺珊介绍，造成肥胖的原因与遗传有一定的关系，“但大多数肥胖者中，遗传占很少一部分。”时艺珊教授给出了造成肥胖的主要原因，“主要和生活方式不良有关系，吃的热量过多，活动量过少，热量的摄入和消耗的平衡被打破了，脂肪储存在体内了，造成了肥胖。”
辽宁省人民医院内分泌科主任医师董玉梅也指出，现在肥胖的人越来越多，肥胖的孩子也越来越多，主要是生活方式的改变，比如：人们过去出行以骑自行车、走路的方式居多，现在人们都开车，做电梯，工作中看电脑不活动，运动量较过去少了很多。此外，在饮食上，过去油炸食品、饮料特别少，现在到处可以见到甜的饮料和油炸食品，常吃这些东西都很容易造成肥胖。
如何预防肥胖？
调整饮食结构，增加运动时间和运动量
肥胖是可以预防控制的，“限制热量的摄入，增加热量的消耗，就能控制住。”时艺珊教授给出了预防肥胖的建议要改变饮食结构，可以吃一些粗粮、蔬菜为主的热量比较低的食物，同时增加运动量和时间，并且养成习惯。
经常有人抱怨称，我吃得也不多啊，怎么还胖了呢？
据了解有些人在减肥、控制体重过程中存在的误区，热量摄入和消耗不平衡，并不只是吃得多，消耗少这一种情况，还有就是虽然吃得少，但没怎么消耗，也是会造成肥胖的。
时艺珊举个例子，吃一两饭，看上去不多。可是如果不活动，这一两饭的热量还是积聚在体内没有消耗掉，可能引起肥胖。
董玉梅指出，人们要想不肥胖，必须要改变生活模式和生活状态。现在人们都爱吃小食品，晚上聚餐的机会也比较多，再加上体力劳动少，造成肥胖的增多。为此，建议人们，吃完饭去遛遛弯，少吃零食饮料，尽量少喝饮料。
减肥药不能随便吃，
时艺珊介绍，肥胖是一种病，医疗上叫肥胖症，这是疾病也是需要治疗的。
“肥胖也是其他疾病的基础，是一级疾病，高血糖、高血压、冠心病等一些疾病，肥胖是病根。”董玉梅说。据了解，现在很多人吃减肥药减肥，殊不知，这种方式并不科学，而且存在着一定的风险。
“减肥药不能随便吃，有些减肥药是处方药，一切带有减肥性质的药，都要在医生的指导下使用。”时艺珊说。
时艺珊教授也给出了相对科学的减肥方式，“减肥治疗也要规范，首选是生活方式干预，就是控制饮食，增加运动量等，在生活方式干预降不下来的情况下，可以选择用药干预，而不是首选药物。”
董玉梅指出，减肥过程中，自己没办法控制时候，超重的情况下，可以用药控制，但要去正规医院用正规的药，有些减肥药是有副作用的。
华商晨报 掌中沈阳客户端记者 谢杨
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责任编辑：王晓易_NE0011
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量身打造三类胖女孩的减肥法
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&&&&& 1、哪怕多运动，一旦暴饮暴食也会变胖者，惟有改变饮食生活习惯才能成功：
　　你该调整结构，营养不平衡的话，就算饱了大脑仍继续传达“再吃一点”的讯息，于是饮食便过量。首先要正常地吃三餐，不可以省略任何一餐，但不能只吃肉类或零嘴，千万不能以零嘴替代正餐。外食时点的菜要多样化，青菜也需充分摄取，少吃汉堡之类的速食食物。
　　预防过胖的最佳方法就是不要太勉强自己：
　　苛刻的运动计划难以持久，不如先让心情放轻，用瑜伽类缓和的运动就够了，多做柔软体操，让身体曲线变好。能缓和气氛，促进新陈代谢的半身浴法也是不错的选择，泡澡流汗可以调适身体达到的目的，如能滴几滴芳香精油，效果更佳，记得出汗后再喝杯无卡路里的茶或矿泉水补充水分。
　　2、喜欢餐会、重享乐者，写饮食日记自然减少食量：
　　忘情地吃不会知道自己到底吃了多少，建议制作饮食日记，将饮食内容与分量都记录下来，吃的零嘴也要记下来。每天看看，自然食量就会减少了。同时禁吃油炸之类高卡食物，多吃蔬菜、海藻之类的低卡食物。
　　香精按摩法或伸展运动：
　　要你为减肥而运动是不可能持久的，假日时不妨去打打球，流流汗，如果运动到肌肉酸痛的话，洗完澡后以芳香精油按摩，荷荷芭油20ml滴上3滴玫瑰香精油混合，搓柔肌肉按摩可以柔软僵硬的肌肉，达到局部塑身作用，平常做些柔软体操软化肌肉，养成天天做伸展运动或瑜伽的习惯。饮食方面先以低卡路里的生菜沙拉或烫青菜来解决饥饿感，不要一下子就摄取高卡路里食物。 潇雪推荐：身体涂鸦 不只窈窕一点点
　　3、时而拒食时而暴饮暴食者，改变减肥观，多吃些对身体有益的食物：
　　当你想减肥时，对“吃”这件事会变得很神经质，这是天性，要叫你改变很难。当你实行无油、拒甜食的减肥法时，多摄取蔬菜、豆类、鱼等对身体有益的食物，自然的甜味食物有缓和紧绷情绪之效，不妨适量摄取，水果、南瓜、热牛奶相当不错。如果遇到新陈代谢不佳，这时就算不吃也无法变瘦，饮食时加些辣椒等香辛食材，引起食欲，同时有活化新陈代谢之效，是天然的减肥食品。
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中国国家处方集全集1-20章
第1章 神经和精神疾病用药1.8.1抗癫痫药的应用原则,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,39本章包括下列常见疾病的药物治疗方案：1.1 脑血管病及其用药通常按病程可分为急性期(1 个月) ，恢复期(2～6 个月) 和后遗症期(6 个月以后) 。重点是急性期的分型治疗，腔隙性脑梗死不宜脱水，主要是改善循环；大、中梗死应积极抗脑水肿降颅压，防止脑疝形成。在<6 小时的时间窗内有适应证者可行下列溶栓等治疗。② 血压的监测：溶栓的最初2小时内每15分钟测定一次，随后6小时内为每半小时测定一次，此后，每1小时一次，直至24小时。如果收缩压≥185mmHg 或者舒张压≥105mmHg ，更应多次检查血压。可酌情选用β-受体拮抗药，如拉贝洛尔。亦可选用压宁定等。如收缩压>230mmHg或舒张压>140mmHg，可静脉滴注硝普钠。(2)高血脂：羟甲戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂(他汀类) 降脂药不仅能有效降低TCHO 及LDL 水平，还能稳定斑块，从而减少卒中的发生。【用法与用量】用药前应进行皮肤过敏试验，以本品0.1ml 加0.9%氯化钠注射液稀释至1ml ，皮内注射0.1ml ，15分钟后观察结果，皮试阴性者方可使用。于70kg ，开始1mg/h，耐受良好，2小时后可增至2mg/h。(6)服药期间不宜驾车或操作机械。【注意事项】(1)妊娠及哺乳期妇女慎用。【禁忌证】近期心肌梗死、急性出血、严重的心动过缓、直立性调节功能障碍、出血倾向和对尼麦角林过敏者。【注意事项】(1)用药期间出现肝功能不全时应即停药。【制剂与规格】 吡拉西坦片：0.4g 。1.1.2.1 脑出血的药物治疗(2)调控血压：去除疼痛等诱因后，如果平均动脉压>125mmHg 或收缩压>180mmHg，可在血压监测下使用短效抗高血压药使血压下降，保持血压稳定在正常或者起病前水平。可选用钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂或ACEI 类等(见第4章-心血管系统疾病用药) 。【不良反应】 常见水和电解质紊乱、寒战、发热、排尿困难、血尿、血栓性静脉炎、皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克、头晕、视力模糊、口渴、渗透性肾病。葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml ，一日极量为20mg 。疗程为7～10日。见癫痫、心动过缓、胃肠道出血、胃、十二指肠溃疡、血肌酸激酶浓度的轻微增高；罕见锥体外系症状、窦房传导阻滞、房室传导阻滞、肝功能异常(包括肝炎) 、潜在的膀胱流出道梗阻。【适应证】 中到重度阿尔茨海默病。抗帕金森病药在中老年人会导致幻觉、谵妄等精神症状，故刚开始治疗时应以小剂量起始逐渐加量，以减少发生不良反应的机会。【注意事项】(1)有下列情况慎用：肺疾病、消化性溃疡、心脏疾病、糖尿病、骨软化、开角型青光眼、闭角型青光眼易感者、黑素瘤、精神病(严重者应避免使用) 、妊娠及哺乳期妇女；张力障碍、嗜睡、失眠、抑郁、虚弱、呕吐、厌食。吡贝地尔【用法和用量】口服：每早服用10mg ，或早餐、午餐时各服用5mg ，老年人起始剂量可从2.5mg 开始。 特发性震颤(essential tremor ，ET) 是一种原因未明的具有遗传倾向的运动障碍性疾病。普萘洛尔或其他β肾上腺素受体阻断药(见第4章-心血管系统疾病用药) 可用于治疗特发性震颤或焦虑引起的震颤。普萘洛尔一日30～90mg ，需长期应用。因可减缓心率及降血压，应谨慎从5mg, 一日2次起始，逐渐增加至合适剂量。扑米酮可缓解部分良性特发性震颤，剂量需缓慢增加以减少不良反应。一日3次。情需要，也可对眉部内、外或上唇或下颌部肌肉进行注射。斜视：根据斜视的种类、部位，在0.5﹪地卡因注射液表面麻醉下，藉肌电放大器或肌电仪引导，用同轴电极针注射不同的眼外肌。 (3)免疫抑制药：能减轻多发性硬化的症状，但对脱髓鞘病灶无减少的趋势，且不良反应大，目前已较少使用。①硫唑嘌呤：口服，2mg/kg，一日1次，治疗2年，可缓解病情的进展，降低多发性硬化的复发率。②甲氨蝶呤：口服，一周7.5mg ，治疗2年，对继发进展型多发性硬化复发的预防有一定的作用。③环磷酰胺：口服，一次50mg ，一日2次，治疗1年。④环胞素：口服，一次5～10mg/Kg，一日1次。如为手术适应证可考虑胸腺摘除，若术后病情明显恶化，则考虑辅以血浆置换、糖皮质激素，甚至胆碱酶抑制剂治疗。吡斯的明：为胆碱酯酶抑制药。起效温和、平稳、作用时间较长(2～8小时) 和逐渐减效等特点，故一般给药间隔时间为6～8小时。对延髓支配的肌肉无力效果较好。病情严重者可酌情加量。病情一旦控制，作用可维持过夜。对某些病例可与溴新斯的明合用，一般白天和晚上用吡啶斯的明而早晨用溴新斯的明。常用泼尼松，按体重一日1mg/kg，分3次口服，也可一日晨顿服或隔日双倍剂量服用。病情好转稳定后可逐渐减量，每2~3周减5mg ，直至剂量减至一日20mg ，或改为隔日40mg 。疗程6~12月或更长，服用维持量一日7.5~20mg ，直至完全停药，应维持治疗1~2年，过早停用可引起复发，复发后治疗更加困难。急性或危重病例可用大剂量甲泼尼龙冲击疗法，以甲泼尼龙500~1000mg ，2小时内静脉滴注，一日1次，连续3~5日，可提高治疗成功率；也可在口服泼尼松起效前临时应用。要取得最佳疗效用药须足量，初始治疗剂量要大，减量不宜过快，可根据肌力改善及血清肌酸激酶变化调整药量，治疗有效时肌酸激酶先降低，然后肌力改善，无效者肌酸激酶继续升高。强直阵挛性发作(大发作) ：首选卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠或托吡酯。二线药是氯巴占、左乙拉西坦或奥卡西平。左乙拉西坦：没有与左乙拉西坦药物相互作用的报道。【适应证】用于癫痫失神发作(小发作) 。发作次数增多、精神改变、肌力减弱、发音不清、手抖；长期应用可引起的中枢神经系统或小脑中毒所致的非正常兴奋、神经质、烦躁、易激惹、牙龈增生、出血、多毛；少见颈部或腋部淋巴结肿大、发热。颤。少见变态反应、Stevens-Johnson 综合征、儿童行为障碍、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒、中毒性表皮坏死溶解症、红斑狼疮样综合征。罕见腺体瘤或淋巴腺瘤、粒细胞减少、骨髓抑制、心律失常、房室传导阻滞等、中枢神经毒性反应、过敏性肝炎、低血钙症等。【禁忌证】对本品过敏、急慢性肝炎，严重肝炎病史及家族史，特别是与药物相关的肝卟啉病患者，患有尿素循环障碍疾病的患者。分享到：
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