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脚踝扭伤的四个恢复阶段 不同阶段恢复工作不同
来源：七丽女性网
经常穿高跟鞋的女生走在高低不平路上或者是参加体育活动没有充分热身甚至是上下楼梯分心等等都可能发生脚踝扭伤。脚踝扭伤后一般会有4个阶段的恢复期。
脚踝扭伤的四个恢复阶段1急症期脚踝扭伤后的第一个恢复阶段就是急症期。一般急症期脚踝刚刚扭伤并且开始进入肿痛的最高峰。这个时候要注意阻止脚踝过分运动，并且进行休息减少脚踝出血、肿胀，如果有条件还应该对脚踝部位进行冰敷帮助减少血流量，消肿止痛等。2亚急性期脚踝扭伤后的第二个恢复阶段是亚急性期。一般进入这个阶段之后可以进行一些轻微的运动，这样能够减少踝关节肌肉群肌肉力量的维持以及维持踝关节的运动范围，减少疤痕的形成。常见的运动有前后屈伸练习、等长收缩运动等。要注意亚急性期的运动应该适量，以“舒适、无痛”为基本准则多次重复锻炼项目即可。3恢复期脚踝扭伤后的第三个恢复阶段是恢复期。一般进入这个恢复阶段的标志是：扭伤的脚能够无痛的正常站立并且能够正常的行走。进入恢复期之后可以进行橡胶带、哑铃、杠铃片、力量训练器来做踝关节肌群训练，促进踝关节尽快恢复力量。4功能训练期脚踝扭伤后的最后一个恢复阶段就是功能训练期。一般进入功能训练期之后脚踝扭伤已经康复但是仍然需要进行有规律的脚踝力量训练以及脚步本体感觉训练，进一步加强脚踝功能。注意在进行脚踝功能训练的时候可以用绷带限制脚踝的活动范围减少损伤风险。脚踝扭伤后的紧急处理方法停止脚步行动并检查发生脚踝扭伤后第一步应该马上停止脚步行动,先检查扭伤程度再作进一步处理。检查方法：1.看踝关节的内侧或外侧,尤其内踝或外踝的下方，如果是压痛明显,被动屈曲踝关节、牵拉受伤的副韧带时疼痛加重,局部迅速出现肿胀,甚至出现淤血,局部青紫,应是扭伤。2.如出现脚踝部位变形的状况,后更严重的疼痛感，应考虑发生了骨折,需要尽快就医。抬高双腿发生脚踝扭伤后，应立即抬高受伤的脚，进行加压包扎。进行冷敷脚踝扭伤后尽快进行冷敷。冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后，应对脚踝扭伤施行局部冷敷，并且越早越好。出血停止后进行热敷在出血停止以后再热敷，可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言，受伤24-48小时后始用热的处理办法。能够帮助消肿化瘀，有利于脚踝康复。就医合理用药扭伤初期，不需内服药，不宜外敷活血的药物，以免血流更多，肿胀更大，必要时可以在医生的指导下使用药物。如果是发生较严重的脚踝扭伤宜就医进行处理。不宜马上揉搓发生脚踝扭伤后不宜马上对扭伤位置进行揉搓。一般是24小时候停止出血后再进行轻微的按摩，以免因为过度揉搓导致淤血位置出血、渗液更严重。不宜马上贴膏药发生脚踝扭伤后注意不要在短时间内贴膏药，贴膏药会让肌肉紧张，加重症状。最好能够在医生指导下根据实际的扭伤情况决定使用膏药。踝关节扭伤了怎么办？
15:33:12 本文行家：
踝关节　　踝关节韧带扭伤是运动中最容易发生的关节部损伤，它是指踝关节外侧副韧带、内侧副韧带和胫腓韧带联合的损伤。通常，胫腓韧带联合坚韧而富有弹性，不容易受伤;内侧副韧带面积大，韧带纤维较细密而坚韧，单纯内侧副韧带损伤也较少见;外侧副韧带为最容易受伤的踝关节韧带，外踝扭伤占踝关节扭伤的80%。　　
(一)踝关节外侧副韧带损伤
　　1.发生原因 　　在跑、跳练习中，运动员处于腾空状态时，足就自然有绷脚尖、足内翻的倾向。如果落地重心不稳，向一侧倾斜或踩在他人的脚上或踩球，陷入坑内等情况下，就会以足的前外侧着地、内翻，而导致外侧副韧带的损伤。? 　　2.征象 　　踝外侧副韧带扭伤者有踝外侧疼痛，疼痛轻重与伤势有密切关系。踝外侧韧带扭伤患足可以持重，跛行;足踝外侧轻度肿胀;踝关节强迫内翻试验(检查者一手握住踝关节上方固定小腿，另一手握住足外缘将踝关节内翻)使疼痛加重，但踝关节稳定，无异常活动。若踝外侧韧带完全断裂，则患足不能持重，跳跃式跛行;外踝剧痛;肿胀严重而范围大，外踝和足背出现皮下淤斑;踝关节强迫内翻试验时伤处剧痛，同时有踝关节不稳和异常活动。? 　　3.处理 　　(1)现场急救 　　伤后应当立即用冷疗法，如用冷水浸泡、冰块按摩。然后用绷带加压包扎，尽量使踝关节不活动，抬高患肢运送医院。这样处理可以使局部的肿胀、出血、疼痛减轻，为以后的治疗和恢复创造好的条件。? 　　(2)外侧副韧带轻度扭伤 　　用绷带将踝关节包扎于轻度外翻背屈位，制动4～7天，亦可同时配合外敷活血散淤消肿止痛中药。一旦肿胀、疼痛开始缓解时，要积极进行关节周围肌肉力量练习及屈伸活动。一般4天以后可保持原固定下地走路，并配合按摩、理疗和踝背伸抬腿练习。按摩方法，可采取踝关节外侧用推摩手法，足背和小腿前外侧，用捏和揉捏手法。1～2周可基本痊愈。? 　　(3)外侧副韧带较重的扭伤(韧带部分断裂或完全断裂) 　　压迫包扎止血，并用托板将足固定于轻度外翻背屈位，抬高患肢休息，宜配合活血止痛中药内服治疗。3天以后，去除加压包扎材料，继续托板固定约3周，并配合按摩、外敷与内服舒筋活络中药、针灸、理疗等治疗方法。解除固定以后，可继续治疗，在弹力绷带的保护下，逐渐参加一般锻炼。要积极从事功能锻炼，如走路、踝关节屈伸运动、提踵等，直至完全愈合为止。重压患处无疼痛，踝关节强迫内翻试验亦无疼痛时，可完全去除支持带恢复正常运动。? 　　4.预防 　　平时重视踝周围肌肉力量和关节协调性训练，如负重提踵，跳绳，足尖走路等练习。选择平坦的运动场地运动，准备活动要充分。　
(二)踝关节内侧副韧带损伤
　　由于某种原因使身体失去重心，足外翻外展，即可造成踝内侧副韧带损伤。诊断明确后，处理原则与踝外侧副韧带损伤基本相同，而固定方向相反。　
(三)胫腓骨下端韧带损伤
　　突然的外力使足固定，小腿内旋，有时可能发生胫腓骨下端韧带损伤。其症状很像踝外侧副韧带扭伤，但是仔细检查，该损伤之疼痛和压痛以及肿胀主要发生在踝关节之前方而不是在踝的外侧，再握住足跟向两侧摆动，如出现距骨异常活动，则多为胫腓骨下端韧带完全断裂。疑为该损伤者，需及时转送医院诊治。
参考资料：
[1] 39健康
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脚踝扭伤处理及恢复方法
发布时间：
&&&编辑：陈一衡
&&& 浏览量：308
　　很多患者求助踝关节扭伤处理，这里转载介绍脚踝扭伤的处理方法，希望有所帮助。　　踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的，发生的原因大多是身体失去重心，落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛，严重时甚至造成骨折。　　一、处理时，先用弹性绷带将踝关节固定，于伤处外敷冰块，在用绷带固定冰袋和踝关节。　　二、固定几分钟后(约3-5分钟)，可先取下绷带，此时受伤部位肿胀尚不明显，肌肉痉挛也较轻，可先进行简单的检查。　　三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能，韧带损伤的程度，以决定下一步之治疗方法。　　四、检查方法：　　(1)注意疼痛、压痛点的位置，肿胀的程度，关节是否畸形。　　(2)内翻及外翻试验：将踝关节内翻，检查外侧韧带损伤程度(足内翻时，踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。　　(3)前抽屉试验：一手握住踝关节上端向后推，同时另一手握住足跟向前拉，检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。　　(4)如只是轻度扭伤，可继续冰敷并施以压迫性包扎，抬高患肢。如属较严重之扭伤，则应送医治疗。　　五、在踝关节复健治疗方面：　　美国旧金山一位医师提出一个相当清楚的过程表(如下图示)，兹说明如下：　　踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段：　　第一阶段：从受伤到肿胀不再增加为止　　第二阶段：从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。　　第三阶段：从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。　　第四阶段：从肿胀完全消失至75得踝关节各方向活动度都不痛为止。　　第五阶段：从75得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75的肌力为止。　　第六阶段：从恢复75的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。　　第七阶段：从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100的肌力为止。　　复健治疗的方法：　　1、冰敷：用碎冰或冰水装在塑胶袋里，醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。　　2、抬高：不需活动它时，就把受伤的踝关节抬高，至少要比腰部更高才有效。　　3、压迫：用弹性绷带包住受伤部位，不可太松或太紧，太松无效易脱落，太紧脚趾会肿麻，妨害血液循环。　　4、拿拐杖：拿拐杖帮忙走路，受伤的脚可完全不着地，或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地，因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤，必须像正常走路一样，让脚踵(即脚跟部)先着地，然后才整个脚掌着地。　　5、水疗：使用‘冷热交替式水疗’，其方法如下：　　先将患部浸在摄氏38-40度，不痛的范围内活动4-6分钟。立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。再回到热水中活动(如1所述)。如此冷热交替各做5次。　　最后一次须浸在热水中。完毕后将患部抬高，活动5分钟，后绑上弹性绷带。以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗)，每天做2-3次后，约1-2周可完全消肿。　　原则有三：　　(1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中。　　(2)浸在温水中时最好一边活动脚踝，但仍要在不痛的范围之内活动。　　(3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。　　6、活动脚：不痛的范围内，要尽量作各方向的脚踝活动，譬如上下活动或左右活动，也可以当作在练习ABCD等字母的活动。　　7、保护：走路时须用固定用之贴部来保护脚踝。一般人可用护套来代替之。　　8、对抗施力：用自己的手施力于脚踝，而用脚踝的力量来对抗它。不要被手扳动。　　9、等张运动：用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力，等于是一种肌力训练。　　10、等速性肌力运动：利用特殊的‘等速运动’训练机，来加强脚板向上、向下、朝内、朝外的各方向肌力。　　11、快走：不痛不跛之下，可任意加快走路的速度，但仍需脚踵先着地。　　12、跑步：由慢跑开始，逐渐增加跑步的速度，最后可以短跑冲刺。　　13、绕圈跑：(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度，做转弯45度式的绕圈跑，速度由慢而快。　　14、绕圈跑：(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度，做转弯90度式的绕圈跑，速度由慢而快。　　看完了上面的文章大家应该学到一些扭伤的处理技巧，下面我就简要概括几点扭伤处理及恢复要点：　　(1)扭伤当场如有条件应立即冰敷，视情况轻重送医院或回家自行处理;　　(2)如果没有来得及冰敷，如果严重的，当日或第二天肯定会出现水肿，建议采用中药敷药的方式治疗并抬高受伤腿。深圳目前的医院处理方法不尽相同，个人推荐平乐骨伤科医院的中药敷脚并配合口服消肿药(个人觉得平乐的中药不错，而且价格不像有的医院高的离谱)，一般8小时可拆下绷带，用热水烫脚后敞晾1小时左右再敷上中药。　　(3)在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地，有条件就保持受伤脚抬高(一般高于心脏)。同时辅助以理疗，那种红外烤灯就可以了，烤完以后马上可以敷上中药，这样更利于药效的吸收，有助于散淤。　　(4)视消肿情况，两三周后可以辅以拐杖触地行走，如果脚没有明显浮肿感觉，说明脚的末梢神经已经恢复了，此时可以采用上文提到的冷热水疗法帮助恢复，个人感觉这个方法效果不错!直至可以不用拐杖单独行走。
擅长：手足部先天性畸形的矫正及腕关节疾病的诊治
擅长：上肢外科：肩肘关节疾病诊断和治疗，肩肘关节置换，关节镜下肩袖损伤修复、肩关节不稳定盂唇修复、肘关节僵硬松解、顽固性网球肘治疗等。手外伤及周围神经损伤修复。
擅长：手部及上肢骨与关节、肌腱、神经、血管等复合性损伤的修复，四肢复合性损伤伴皮肤软组织缺损的修复，以及手功能的重建等治疗
擅长：骨科-肩肘手外科相关疾病的诊断及治疗，如颈肩部疼痛等肩关节疾病：肩周炎、肩袖损伤、肩关节脱位不稳；肢体麻木等神经血管损伤；上肢关节疼痛：网球肘、腕关节不稳、TFCC损伤；上肢骨折脱位、肌腱损伤、四肢皮肤软组织缺损修复、四肢肿物等。
副主任医师
擅长：上肢骨折脱位、神经血管损伤、肌腱损伤、四肢软组织缺损修复、断指（肢）再植、先天性手部畸形、晚期功能重建等
擅长：手外科急诊创伤的诊治
擅长：手外科中―上肢骨折脱位及肌腱、神经、血管损伤修复及四肢软组织缺损的修复重建，断肢（指）再植，先天性畸形手、足的整形治疗及晚期功能重建等
副主任医师
擅长：软组织创面修复、手部先天畸形的整形以及疤痕修复整形等
副主任医师
擅长：手外科、周围神经损伤、上肢复杂创伤及肩、肘及腕等关节疾患及创伤后遗症（疼痛、感染、骨髓炎、活动不利、手指麻木等）的综合治疗，尤其专注于肘关节僵硬、肘关节创伤后遗症、网球肘、创伤性关节炎、滑膜炎等的外科手术治疗及个体化康复治疗。
擅长：主要从事手外科、显微外科，骨科临床和科研工作，从事手部及上肢外伤修复，周围神经损伤修复，四肢外伤创面覆盖修复及功能重建等研究。目前于德国海德堡大学攻读博士学位。脚踝扭伤，这几个动作让你迅速恢复！脚踝扭伤，这几个动作让你迅速恢复！仪表不凡百家号天气变暖，运动的人群也越来越多。脚踝扭伤是运动损伤中非常常见的一种情况。很多人不是很在意，抹一点红花油，热敷一下就觉得没事了。事实上脚踝扭伤是一个非常复杂的疾病，如果第一次处理不好，以后很可能会造成习惯性的脚踝扭伤。关节稍微活动量一大就扭伤，就肿起来。所以我们在处理脚踝扭伤时一定不能掉以轻心。今天我们就指导大家一些常用的康复训练动作，供大家参考。踝关节的康复训练，主要是围绕关节活动度训练、柔韧性训练、肌力训练、平衡训练这四方面来进行的。一、关节活动度训练1、勾脚训练坐位，腿伸直，脚尖上勾，达到极限后维持10秒，然后缓慢放松5秒。受伤后3天开始练习，每天15次2、下踩训练坐位，腿伸直，脚尖下踩，达到极限后维持10秒，然后缓慢放松5秒。二、柔韧性训练柔韧性训练有助于腿部肌肉放松，能减轻跟腱和踝关节周围肌肉的张力，增加踝关节的稳定性。1、腓肠肌伸展初级动作：坐位，腿伸直，对折毛巾套在脚的上端，向上拉毛巾，带动勾脚。感觉腓肠肌的上半部分绷紧。此动作受伤后3天开始。10次/组，3组/天。高级动作：站立，将受伤的脚放在正常脚的后面，足趾朝前，足跟不着地，受伤腿始终伸直。缓慢屈曲健康腿的膝关节，直到受伤的腿感觉腓肠肌有紧绷的感觉。此动作，需要患者能站立时才可以做，不要做的过早，以不产生疼痛为准。2 、跟腱的伸展：坐位，微屈膝，对折毛巾，套在受伤足上端，两手慢慢牵拉毛巾，感觉腓肠肌的下半部分和足跟绷紧。正常侧脚站立在地面上，患侧脚放在床面上，使患侧的膝关节屈曲约90°，身体缓慢的前倾增加膝和踝的屈曲角度，直到患病腿的足跟有绷紧的感觉。三、肌力训练1、腓骨肌肌力训练坐位，脚平放在地板上，小腿外侧倚住墙，向外上方用力推，感觉小腿外侧肌肉在用力，但脚静止不动。坚持10秒，放松5秒。伤后1天可以练习，每天20次。坐位，把弹力带套在双脚上，受伤的脚向外上方拉弹力带达到极限，缓慢放松。此动作要根据患者恢复的情况而定，不要练习的过早，以不引起疼痛，或轻微疼痛为宜。2、踝关节内翻肌力训练坐位，足平放于地板，两脚相互倚住，用力向内侧推。感觉小腿内侧肌肉在用力，但脚静止不动。坚持10秒，放松5秒。高级动作坐位，弹力带脚上，手向外侧拉弹力带，脚向内侧拉弹力带。3 胫前肌肌力训练：初级动作坐位，把健康的脚跟放在受伤脚的脚背上，健康脚跟下压的同时，受伤脚翘起来向上推。（脚跟不离地）感觉小腿前侧肌肉在用力，脚静止不动。坚持10秒，放松5秒。将弹力带系在桌腿上，坐位，把弹力带套在受伤足中部，慢慢向身体的方向拉弹力带，达到极限停止，然后缓慢放松。四、平衡训练：一般脚踝扭伤后，脚的平衡能力也会降低，这很容易造成踝关节的二次扭伤。因为当脚能够站立时，就可以开始平衡训练。受伤的脚单腿站立，保持平衡10-30秒，缓慢放下，每天3组，每组20次。下面是不同难度的动作，每当一个动作可以坚持60秒时，就可以开始下个动作的练习；动作1、在初级动作的基础上，受伤腿伸直站立，双手向两侧平举，双眼睁开；动作2、在初级动作的基础上，受伤腿伸直站立，双手交叉抱胸，双眼睁开；动作3、在初级动作的基础上，受伤腿伸直站立，双手向两侧平举，双眼闭上；动作4、在初级动作的基础上，受伤腿伸直站立，双手交叉抱胸，双眼闭上；动作5、同动作1，但受伤的腿下蹲45°；动作6、同动作2，但受伤的腿下蹲45°；动作7、同动作3，但受伤的腿下蹲45°；动作8、同动作4，但受伤的腿下蹲45°；沪舒护踝 男女士扭伤防护脚踝保暖护具 可调整自发热护脚套磁石护理脚踝固定保护踝关节(两只) 黑色￥79购买本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。仪表不凡百家号最近更新：简介:爱表，玩表，以表会友作者最新文章相关文章