胳膊抬不起来，不一定都是肩周炎(图)_网易新闻
胳膊抬不起来，不一定都是肩周炎(图)
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　　年关将至，针灸科却忙碌起来，很多年轻人都在年底年会等纷纷结束后，把自己的身体调理一下。不少年轻人都是以颈肩酸痛的厉害来就诊，那么感觉肩膀总是沉甸甸的，是肩周炎吗？
肩周炎发作，能用热水袋敷吗
肩周炎，主要是肩关节囊和肩关节周围软组织因退变、损伤等引起的一种慢性无菌性炎症。大多数见于50岁左右的人群，所以有“五十肩”的说法，诱因与感受风寒有关，常称为“漏肩风”；也有“冻结肩”或“肩凝证”之称。前段时间，风雪来袭，加上年底很多操作电脑加班的年轻人增加，引起肩颈部的气血不足，复加慢性劳损，感受风寒或肩部外伤引起，导致肩部经筋脉络痹阻失和瘀滞不通。
从目前的门诊情况来看，很多年轻人逐渐有胳膊抬不起来等不适的症状，且肩部的疼痛感夜间比白天更明显。但胳膊抬不起来的症状，不一定都是肩周炎的表现，大多还是因为长期的肩部负重、受凉所导致。
不少市民在肩周炎急性发作期，自行用热水袋热敷、按揉、贴膏药等，结果反而更为严重，这些都是不正确的处理方式，会加剧皮下毛细管出血，使得组织粘连更为厉害，加重症状。
寒天可以用艾灸补阳气
对于寒湿型肩周炎，尤其是肩周炎慢性期，通过艾灸治疗，可以很好地缓解不适症状。对于肩周炎的治疗，艾灸可以选取肩膀周围的穴位，比如肩髃、肩髎、肩贞、肩前、肩内陵等。
冬天可以通过艾灸也可以补阳气。中医学认为，艾叶，味苦、辛，能通十二经。《本草纲目》中称“艾叶能灸百病。”它有温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用。
具体操作是，将点燃的艾条悬于施灸部位之上，一般艾火距皮肤约3厘米，灸5—10分钟，可使皮肤有温热感而不至于烧伤皮肤，以红晕为度。需要注意的是，艾灸对实热证、阴虚发热者，一般不适宜灸疗；对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，不宜采用瘢痕灸。另外，孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。
肩部锻炼的八步操：
(1)体后拉手:患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
(2)展臂站立:患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。
(3)前后摆动练习：躯体前屈（即弯腰）,上肢下垂，尽量放松肩关节周围的肌肉和韧带，然后做前后摆动练习，幅度可逐渐加大，作30～50次。此时记录摆动时间，然后挺直腰，稍作休息。休息后再做持重物（0.5～2公斤）下垂摆动练习，做同样时间的前后摆动（30～50次），以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。开始时，所持的重物不宜太重,可以先用0.5公斤，再逐步添加到1公斤，慢慢再添加到2公斤。
(4)回旋画圈运动：患者弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，做由里向外，或由外向里的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大，反复作30～50次。
(5)正身双手爬墙:患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使双侧上肢尽量高举，达到最大限度时，在墙上作一记号，然后再徐徐向下返回原处。反复进行，逐渐增加高度。
(6)侧身单手爬墙:患者侧向墙壁站立，用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
(7)肩内收及外展:患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
(8)梳头状锻炼:患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，作梳头动作。
作者：李珊
本文来源：新华报业网-扬子晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈脑梗塞胳膊抬不起来、手伸不开该怎么治
来自于：山东|
提问时间： 18:45:58|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
我于去年患脑梗，现走路还可以，胳膊抬不起来，手伸不开，现可以快点好吗？
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，建议平时多运动，做些康复性的动作，要坚持。
医师/住院医师
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动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中（主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统）的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成。恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。1、科学准确用药，预防脑梗塞复发脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外，病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药，控制好高血压、高血脂、病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物，如拜阿司匹林;脑保护营养药物，益气活血开窍止痛药物。2、尽早、积极地开始康复治疗如前所述，脑梗死形成后会留下许多后遗症，如、偏瘫、失语等，药物对这些后遗症的作用是非常有限的，而通过积极、正规的康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者，可购买一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行。康复宜及早进行。病后3～6个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。3、日常生活训练患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早而正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧。4、面对现实，调整情绪俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实，应调整好情绪，积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。5、后遗症的功能恢复护理(1)语言不利 语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，这利于促进语言功能改善和恢复。(2)肢体功能障碍 急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2～4次，每次5～30分钟。并配合药物治疗，按摩患侧肢体，针刺曲池、合谷、足三里等。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体，促进其血液循环。(3)口角歪斜 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪，失去治疗信心。护士应同情关心病人，给予精神鼓励，以便取得信任，舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动，并经常按摩局部。医学界认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑梗塞后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能重建的可能性。国内国际上一般常在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型的肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡；同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动，增强患者康复的自信心，恢复患者的肌张力和肢体运动。
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病情分析：
脑梗塞是脑部血管硬化，脑缺血的原因引起的
指导意见：
可以用益智胶囊，潘生丁，右旋糖酐等药物。注意饮食清淡低盐，低脂肪饮食
医师/住院医师
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病情分析：
脑梗塞的后遗症 治疗起来都很慢 有的就恢复不了。你比较年轻一般预后好一些
指导意见：
建议控制好基础病 例如高血压 高脂血 糖尿病等 防止新的梗塞 。平时用上阿司匹林和血塞通。可以去中医院 试试针灸疗法 和康复锻炼。
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患者这种情况很有可能是脑梗塞引起的后遗症，脑梗后遗症是指患者在脑梗塞发作后一年还存在感觉障碍、运动能力障碍以及语言能力障碍的疾病。这样的后遗症可以选择一些针对细胞进行的治疗方法，另外要求患者做好日常的康复训练工作。
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来源：健康一线日
胳膊痛抬不起来有可能是以下几种疾病，具体发病原因还需做进一步检查才能确定。
1、肩周炎：肩膀疼的同时，胳膊越来越不灵活，做不了梳头、给背挠痒痒等动作，也就是说肩膀各个方向的活动都困难很可能是肩周炎导致的。肩周炎发病缓慢，大多数患者多在肩部疼痛剧烈，严重影响睡眠后来医院就诊，此时肩关节粘连已经形成，肩周炎已对身体产生了很大的危害。由于粘连长期压迫血管，使手肩部血流不畅，严重者可引起肌肉萎缩，造成终身残疾。
2、肩关节脱臼：如果是整条胳膊抬不起来的话，可能是肩关节脱臼，也有可能是损伤了软组织，如果是前臂抬不起来的话，可能是尺骨从肱骨那脱出，也可能是伤着了软组织，例如：肌腱和韧带出现了损伤。应到医院拍个片子做进一步诊断，看是不是骨头的问题。如果只是软组织损伤可以口服一些止痛制剂，配合理疗，短期内即可康复。如果是关节脱臼，则需要由专业医生做手法复位。
3、骨关节错位：一个方向不能活动的话还是考虑摔伤后可能引起的骨关节错位，可能一开始关节错位不明显，两天后关节周围肿起来，错位的地方就卡牢了，这样就限制活动了。建议尽快到医院做肩关节X线片，以确诊是否错位，或者更甚者有骨折的情况存在。在检查前切勿自己强行活动，以免引起的更严重的情况的发生，导致骨折端的再次损伤，患部应安静地固定成舒适的位置，不要自行强硬地将错位的部位整复原状，应及早接受医生的治疗。
4、肩袖损伤：多见于青年人，绝大多数伴有严重外伤史。治疗方法的选择取决于肩袖损伤的类型及损伤时间。
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挂什么科：
需做检查：
核磁共振、颈椎CT 、脑血流图
常见药物：
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治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000 —— 8000元）
哪些症状：
头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐
引发疾病：
脑供血不足、脑血栓
治疗方法：
药物治疗、理疗、手术治疗、中医针灸治疗
好发人群：
所有人群尤其是长期伏案工作的人群
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