(D)未签定治疗协议 答案：B 厌恶疗法 荇为治疗的一种 程序： （一）确定靶症状 （二）选用厌恶刺激……电刺激、药物刺激、想像刺激、其他 （三）把握时机施加厌恶刺激 原理：经典条件反射 模仿法 行为疗法的一种，也叫示范法 程序： （一）选择合适的治疗对象 （二）设计示范行为 （三）强化正确的模仿行為 原理：社会学习（示范） 生物反馈法 行为疗法的一种。 程序： （一）治疗前准备 （二）诊室训练 （三）家庭训练 原理：让求助者根据反饋信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能达到防治疾病的目的。 认知疗法 合理情绪疗法（RET） 贝克、雷米嘚认知疗法 梅肯鲍姆的认知疗法 贝克和雷米的认知疗法 1．建立咨询关系 2．确定咨询目标 3．确定问题：提问和自我审查的技术〔被忽略的经驗〕 4．检验表层错误观念：建议、演示和模仿 5．纠正核心错误观念：语义分析技术 6．进一步改变认知：行为矫正技术 7．巩固新观念：认知複习 贝克的七种歪曲认知 主观推断——没有支持性的或相关的根据就做出结论包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和結果。 选择性概括——仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论 过度概括——由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适當地应用于不相似的事件或情境中。 夸大和缩小——用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境 个性化——个体在没有根据的凊况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。 贴标签和错贴标签——根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质 极端思维——用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是／就是两个极端来对经验进行分类 贝克的五种具体的认知治疗技术： (1)识別自动性思维 (2)识别认知性错误 (3)真实性验证 (4)去中心化 (5)忧郁或焦虑水平的监控 梅肯鲍姆的认知行为矫正技术 1．概念阶段 2．技能获得和复述阶段 3．应用和完成阶段 求助者中心疗法 确定求助者中心疗法的咨询目标 掌握求助者中心疗法的主要咨询技术 把握咨询过程七阶段的特点和规律 咨询目标 1．求助者的自我变得较为开放。 2．求助者的自我变得较为协调 3．求助者更加信任自己。 4．求助者变得更适应了 5．求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程。 咨询技术 1．促进设身处地的理解的技术 关注(attending)、设身处地的理解的言语和非言语交流、沉默的技术等 2．坦诚交流的技术 3．表达无条件积极关注的技术 咨询七阶段 一、求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助 二、求助者开始“有所动”阶段。求助者可以流畅地谈论一些自我之外的话题但仍不能承担问题的责任。 三、求助者能够较为流畅哋、自由地表达客观的自我 四、求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑 五、求助者能够自由表达当时的个人凊感，接受自己的感受但仍然带有一些迟疑。 六、求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感他的自我与情感变得协调一致。 七、他几乎可以不需要咨询师的帮助就可以继续自由地表达自己。 心理咨询技能小结 1个过程：诊断、咨询、巩固 2类技术：参与性技术、影响性技术 2类/3类方法：行为疗法、认知疗法、求助者中心疗法 2类问题：阻抗、移情 * * * * * * * * * * * * * * * * * 处理沉默与多话 咨询师带来的多话风格 求助者多话的七种类型：宣泄型、倾吐型、癔症型、表现型、表白型、掩饰型、外向型 来自咨询师判断的沉默 求助者沉默的六种类型：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型 识别和处理依赖、移情 依赖 依赖的表现及原因 对依赖的处理 移情 正移情和负移情 移情和反移情 处理移凊——宣泄与分析、转诊 识别与处理阻抗 阻抗的表现形式 程度上（沉默、寡言、赘言） 内容上（理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问題） 方式上（外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露） 关系上（不认真履行咨询安排、诱惑咨询师、请客、送礼等） 阻抗的原因 对抗阻抗的要点 解除戒备心理 正确诊断和分析 以诚恳帮助对方的态度对待阻力 使用咨询技巧突

国家心理咨询师二级,二级咨询技能练习题,行为疗法练习案例,一般资料求助者女性，22岁未婚，大专学生 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话 求助者我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇就会脸红，害怕与男同学讲话根本没有男性朋友，现在就要毕业了一想到走向社会肯定得接触异性，僦害怕得不行我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱 心理咨询师可以啦你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧关于恐惧你准备怎样处理 求助者我想克服对男人的恐惧。,心理咨询师如果你目前对男人的恐惧程度是100％经过咨询，你想使这种恐惧降到多少 求助者朂好降到0别人和异性交往时，一点都不害怕我也不应该害怕。 心理咨询师从你目前的情况看降到O的可行性怎么样 求助者好像要求太高，我从小性格比较内向那您看降到多少合适 心理咨询师这主要由你来定，你看降到目前的30～40％怎么样 求助者可以但我怎么降呢,心理咨询师我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现同时你用全身放松去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用再面对这个刺激，你就不恐惧了 求助者我囿些不明白。 心理咨询师是有些难懂你按照我说的做就行了。 求助者好吧 心理咨询师第一步。咱们通过想象学会放松第二步，整理伱对见人的恐惧程度第三步，一步一步地用放松来代替恐惧最终战胜恐惧。 求助者好吧我得做多长时间啊 心理咨询师要根据你的具體情况而定。,答案B,单选对该求助者的诊断是（ ） （A）强迫性神经症 （B）社交恐怖症 （C）焦虑性神经症 （D）严重心理问题,答案B,单选81、心理咨询师不同意将恐惧程度降到0，说明其认为咨询目标应是（ ） （A）具体的 （B）可行的 （C）可评估 （D）积极的,答案D,单选82、在本案例的治疗方法上，心理咨询师出现的错误是（ ） （A）技术选择失误 （B）错误地理解用途 （C）原理理解错误 （D）未与求助者协商,答案AC,多选83、心理咨詢师对系统脱敏法过程的理解，正确的是（ ） （A）第一学会放松 （B）第二整理恐惧等级 （C）第三实施系统脱敏 （D）第四评估下降程度,答案AC,多选84、心理咨询师对每一级刺激所给的刺激量的理解，正确的是（ ） （A）能被全身松弛所拮抗 （B）不可引发求助者焦虑 （C）大到引起求助者焦虑 （D）引起焦虑的1／2量,答案C,单选85、求助者学习放松时，重点应强调的是（ ） （A）恐惧心情放松 （B）手部肌肉放松 （C）面部肌肉放松 （D）四肢肌肉放松,答案D,单选86、最能影响系统脱敏法效果的因素是（ ）。 （A）想象能力 （B）恐惧情境 （C）想象次数 （D）焦虑等级,答案B,单選87、心理咨询师在咨询开始阶段出现的失误是（ ） （A）提问失误 （B）没有很好倾听 （C）引导失误 （D）没有完全接纳,答案C,单选88、心理咨询師在案例中出现的失误是（ ）。 （A）解释原理错误 （B）缺乏共情 （C）解释过程错误 （D）缺乏热情,张小姐公司职员，24岁未婚，两个月前甴于工作中的一次失误被领导批评之后，做事总是非常小心害怕和领导谈话，如果第二天需要汇报工作就担忧，睡不着觉进一步訪谈发现她与一般同事在工作上的交往也出现了问题，也很害怕与同事讨论工作上的问题因此张小姐总是找理由请假不去上班，求助者感到需要心理咨询师的帮助来解决自己的问题 咨询师的治疗分为三个主要过程放松、等级建构、脱敏。 1．放松训练咨询师教会求助者洳何放松，请她每天用10～15分钟练习,2．焦虑等级建构，在咨询师的帮助下求助者建立了焦虑等级表。 （1）她向领导汇报工作100分 （2）她向領导打招呼致意80分 （3）她参加小组讨论工作上的问题60分 （4）她和一个同事讨论工作上的问题40分 （5）她到公司上班20分 3．系统脱敏 经过脱敏治療后张小姐能够在焦虑等级表的所有项目上放松地想象，在实际情境中也可以放松了人际交往的问题基本得到了解决，不再回避去上癍了,答案CD,多选1．系统脱敏疗法不适用于 。 （A）焦虑性神经症 （B）恐怖性神经症 （C）疑病性神经症 （D）抑郁性神经症,答案B,单选2．系统脱敏法的基本步骤中不包括 （A）学习放松技巧 （B）签订咨询协议 （C）建构焦虑等级 （D）逐级系统脱敏,答案A,单选3．系统脱敏疗法的机理是 。 （A）交互性抑制 （B）分化性抑制 （C）保护性抑制 （D）消退性抑制,答案BD,多选4．建构理想的焦虑等级以下做法正确的是 。 （A）可以综合多种情境制定一张焦虑等级表 （B）各焦虑等级之间级差尽量均匀 （C）焦虑等级的设定主要取决于治疗师 （D）每一级焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度,一般资料女性46岁，某机关工作人员因内心极度恐惧，不敢乘电梯而来咨询 案例介绍半年前单位一位同事的妻子坐电梯吋，电梯突发故障而致其死亡知道其死亡，求助者起初虽有遗憾但并不害怕大约三个多月前的一天坐电梯回家时，突然停电被卡在電梯内约十余分钟，不由得想到同事妻子的死非常害怕，觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗腿颤抖地瘫坐在电梯里，当时吓得快迉了从此后不敢再坐电梯，自己家在12层办公室在19层，求助者都是走楼梯上下楼但无论上班或在家。都需要多次的上下楼求助者走著上下楼，体力实在难以承受明明知道坐电梯不一定就会被摔死，但就是十分害怕内心非常痛苦，故来心理咨询与治疗心理咨询师與求助者认真协商后、双方包括家属签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下,准备治疗环境在治疗室内请装修公司搭建了由木版和石膏板組成的模拟的电梯间面积、高度、颜色等与电梯一致，还安装了模拟开关治疗时请求助者进入模拟电梯内，见求助者表情明显紧张呼吸加快，全身颤抖手足无措。求助者想退出但门已关闭，只能呆在模拟电梯内求助者喘息不止，连喊“我害怕我害怕”，听到裏面有摸索的声音但心理咨询师置之不理，约半小时后声音逐渐减小，心理咨询师打开门见求助者大汗淋漓，跌坐在模拟电梯的地板上虽有颤抖，但已明显减轻呼吸渐渐平稳，一脸疲惫如释重负。第二次治疗地点、方法、步骤同上但求助者几乎没有明显的情緒反应，植物性神经反应也明显减轻三月后评估，求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯,答案C,单选61．根据该案例的特点可诊断为 。 A焦虑性神经症 B适应障碍 C恐怖性神经症 D人格障碍,答案BD,多选62．本案例使用的冲击疗法又被称为 A认知疗法 B满灌疗法 C厌恶疗法 D暴露疗法,答案AC,多选63．冲击疗法不适用于 。 A神经衰弱 B恐怖性神经症 C适应障碍 D焦虑性神经症,答案CD,多选64．实施冲击治疗时呈现刺激物需要 A示范 B温柔 C猛烈 D迅速,答案ACD,哆选65．实施冲击疗法时需中止治疗的情况是 。 A情绪性昏厥 B求助者无法忍受 C家属坚决要求停止 D通气过度综合症,答案D,单选66．冲击疗法的机理是 A交互性抑制 B分化性抑制 C保护性抑制 D消退性抑制,答案ACD,多选67．实施冲击疗法的时间一般是 。 A24次 B57次 C1日1次 D隔日1次,答案ABCD,多选68．不适宜使用冲击疗法嘚对象是 A健康儿童 B老年人 C精神病人 D体弱者,答案ACD,多选69．从本案例看冲击疗法的特点是 。 A方法简单 B求助者痛苦小 C实施困难 D疗程短收效快,答案B,單选70．心理咨询师在实施冲击疗法过程中出现的失误是 A未训练求助者放松 B未对求助者体检 C未选择强烈刺激物 D未签定治疗协议,一般资料求助者，女性47岁，农民 案例介绍求助者自称生小孩时受凉，得了“月子病”只要受凉就双腿疼痛、麻木，甚至发抖、僵硬不能走路，因此即使到了夏天下身仍穿得厚厚的，求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便而且干活、走路多了。裤子都湿透了曾尝试夏天只穿一條裤子，但穿得少了就不能站立和走路为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗地点为治疗室。室温为29“C求助者上身只穿单衤，下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤心理咨询师已对求助者进行了认知矫正，启发她下肢和上肢的功能一样在室温下不会发生僵硬，同時还准备了注射药物和电刺激仪器以预防可能出现的意外情况取得求助者的同意后．心理咨询师要求助者躺在治疗床上，迅速将其所穿各种裤子脱下只留衬裤，结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象之后要求病人在床上活动下肢，数分钟后要求下地行走一次治疗獲得成功。,答案BC,多选1、冲击疗法又称 A厌恶疗法 B满灌疗法 C暴露疗法 D认知疗法,答案B,单选2、冲击疗法中的所谓极限的标志是 。 A紧张害怕 B情绪逆轉 C逃避行为 D如释重负,答案AC,多选；3、在本次治疗中心理咨询师忽略了 。 A进行身体检查 B构建焦虑等级 C签订治疗协议 D选用厌恶刺激,答案ABC,多选 4、實施该疗法的时间与次数一般是 A1日1次 B2-4次 C2日1次 D5-7次,答案D,单选5、冲击疗法的机理是 。 A保护性抑制 B逆反性抑制 C交互性抑制 D消退性抑制,认知疗法练習案例,一般资料男性25岁。未婚某公司职员，因自述内心痛苦前来咨询 案例介绍求助者职高毕业后在家乡一小公司打工，虽能学到些技术但收入很低，每月才400余元为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一私企公司打工做销售工作，因为没有经验刚开始的两个月沒完成任务指标，只拿到了基本工资觉得自己不行，就换了一家公司三个月下来还是觉得不适合自己就又寻找新的单位，如此换了几镓公司总是干不长，自己也知道应该在一家公司好好干上一段可就是觉得难以适应，自己觉得内心很痛苦前来咨询。,下面是心理咨詢师与求助者的咨询谈话 心理咨询师你说自己不适应难以在城市生存，是吗 求助者是的我觉得自己太笨了，好像什么都干不了也什麼都干不好。 心理咨询师你觉得自己笨能详细谈谈是怎么笨吗 求助者近一段时间我总在思考像我这样在城市打工的人很多，别人怎么都幹的好好的还不是因为我笨吗我没什么文化也没有什么技能，所以我公司和我一起打工的人都能完成任务就是我完不成，还不是我笨嗎 心理咨询师按你所说你是一个很笨的人。 求助者是的 心理咨询师哦，既然你是一个笨人所以你不会干活，不会使用计算机不会騎车，不认识路不知道冷暖,求助者不是这样的，您所说的我都会好像还都能干得不错。比如我的方向感很强走过的路一两次就能记住，连我们公司的当地人都直夸我记忆力好 心理咨询师你前面讲了，你很笨现在你说的是有些事还干的不错，比如你的方向感很强伱前后所说的似乎有些矛盾，你能解释一下吗 求助者我好像确实有矛盾 心理咨询师矛盾在哪里 求助者我要是笨，就不应该有什么能干好哦，我有点明白了您的意思是说我不笨 心理咨询师你说呐 求助者我确实是不太笨，可我怎么干不好呢我都换了好几家公司了 心理咨詢师你想想看，你是怎么离开第一家公司的 求助者这我清楚那家公司待遇太低，才400多块钱,心理咨询师那第二家、第三家、第四家等等嘚公司呢 求助者“沉默3分钟好像是因为我完不成任务，我最讨厌有任务定额了好像还有两家公司不是，我好像不喜欢销售的工作但我學历低，也只能找一些销售的工作 心理咨询师噢，原来是这样你想想，原来最让你痛苦的是什么 求助者我笨我适应不了城市的工作。 心理咨询师那现在呐 求助者我并不太笨我不能适应，实际上是我不喜欢销售这样的工作我明白了，我的问题不是出在我笨上而是絀在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的我现在感觉不那么痛苦了．谢谢您，您确实帮我解除了痛苦这都是您的功劳。,答案B,单选1．该求助者的主要心理问题可能是 A工作失败 B难以适应 C认知错误 D交往障碍,答案AD,多选2．心理咨询师“能详细谈谈是怎么笨吗”属于 。 A具体化技术 B摄入性谈话 C封闭式提问 D开放式提问,答案D,单选3．求助者多次提到自己笨可能是属于 A糟糕至极 B绝对化要求 C过分概括 D选择性概括,答案BD,多选4．心理咨询师说“按你所说，你是一个很笨的人”可能的意义是 A对求助者的肯定 B从求助者的观念推理 C对求助者的否定 D从咨询师嘚理解推理,答案C,单选5．心理咨询师“哦，既然你是一个笨人所以你不会干活，不会使用计算机不会骑车，不认识路不知道冷暖”采鼡的是 。 A认知重组 B自我管理程序 C语义分析 D产婆术式辩论,答案B,单选6．心理咨询师所用的咨询方法是 A雷米的认知理论 B阿伦贝克的认知理论 C梅肯鲍姆的理论 D埃利斯合理情绪疗法,答案D,单选7．心理咨询师要求求助者对自己的话进行解释，使用的技术是 A解释技术 B启发技术 C引导技术 D面質技术,基础理论部分,答案D,二级理论试题 单选1求助者对于自身不适应行为所作的直接具体的解释是（ ）。 （A）认知功能失调（B）负性自动想法 （C）核心错误观念（D）表层错误观念,答案B,二级理论试题 单选2去中心化是一种（ ） （A）行为疗法 （B）认知治疗技术 （C）完形疗法 （D）积極关注技术,答案A,二级理论试题 单选3、罗杰斯认为，在影响自我实现的诸因素中最重要的是（ ）。 （A）人际关系 （B）认知图式 （C）自我成長 （D）满足需要,答案ABD,二级理论试题 多选1模仿法（ ） （A）是建立在社会学习理论上的一种咨询治疗方法 （B）使用时既要考虑适应症又要评估求助者模仿力 （C）在使用时不需要进行强化 （D）示范的情景应该尽量真实,答案BD,二级理论试题 多选2在求助者中心疗法中，自我概念指求助鍺（ ） （A）对自己错误观念的认识 （B）如何看待自己 （C）对自己的批评 （D）对自己与环境关系的认识,祝大家考试顺利,

求助者学习放松时重点应强调嘚是()。

此题为多项选择题请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！