您好我想问一下我在18岁的时候做了双侧臀肌挛缩的手术...
您好我想问一下我在18岁的时候做了双侧臀...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：您好我想问一下我在18岁的时候做了双侧臀肌挛缩的手术现在没有完全恢复我平时在锻炼的时候脚很麻手术后已经两年了我现在锻炼还能不能再近一步恢复脚麻是怎么回事呢？另外我还想咨询一下因为之前我注射的苯甲醇太多导致臀部肌肉萎缩臀部一些地方向内凹看上去就像是没有肉一样我能不能做丰臀的整形手术呢？如果做了会不会影响我之前做的臀肌挛缩的手术？会不会感染呢？
医院出诊医生
擅长：整形美容、胸部整形
擅长：小儿内科
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：内科，尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见：脚部麻痹往往可能跟神经受到了压迫挤压有关系可以使用一些营养神经的药物补充维生素b族你现在的情况那么进行整形手术可能帮助不大多吃点新鲜水果可以帮助身体恢复多吃蛋白质含量丰富食物尽量不要久坐要保持身体血液循环通畅.
职称：医生会员
专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见：建议先到正规的医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情。感谢你的关注，祝你身体健康！
指导意见：臀肌挛缩症是某种原因引起的臀肌挛缩，会导致髋关节功能受限，这个情况一般是需要进行手术治疗，也可以微创针刀治疗，术后需康复，平卧于床上，屈曲膝关节、髋关节，时间长了会有恢复。
职称：药师
专长：多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见：臀肌挛缩症是某种原因引起的臀肌挛缩，会导致髋关节功能受限，这个情况一般是需要进行手术治疗，也可以微创针刀治疗，术后需康复，平卧于床上，屈曲膝关节、髋关节，时间长了会有恢复。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见：脚部麻痹往往可能跟神经受到了压迫挤压有关系可以使用一些营养神经的药物补充维生素b族你现在的情况那么进行整形手术可能帮助不大多吃点新鲜水果可以帮助身体恢复多吃蛋白质含量丰富食物尽量不要久坐要保持身体血液循环通畅.
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见：臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。B超是为了检查肌肉纤维。希望我的回复对你有所帮助。
问医生，您好，我是一位苏州大学生，右侧臀部有臀肌挛缩...
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见：臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性，挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态，体征的临床症候群.具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行，祝健康。
问小时候打针造成臀部肌肉萎缩而且两边萎缩程度不
专长：抽动症、手足口病、血管瘤
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你好建议最好还是上正规的专科医院检查积极治疗对于这个情况是可以控制和缓解的可用纯中医治疗并配以B族维生素以改善循环必要时可试用高压氧并注意日常生活中加强锻炼祝你降
问我于07年3月做了臀肌挛缩手术关节镜微创左右两边各3个...
职称：医师
专长：内科相关疾病
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问题分析：您好您的问题基本清楚.我从两方面跟您说吧.意见建议：首先肌肉挛缩有两种可能一是废用性萎缩及长期没动导致那块肌肉萎缩此型可通过运动使肌肉恢复第二种即是神经损伤所致的肌肉挛缩此型是很难恢复的运动也没用.所以如果您是因为损伤了神经所致的肌肉萎缩就不要奢望能完全康复恢复正常.再次跟您说说手术的问题是像这类整形手术术前比术后更难看是很常见的一般需要一两年甚至更长时间甚至更长才能慢慢恢复外形与周围匹配.生活护理：一般来说您的情况是不会扩大的加强运动如果肌肉收缩没问题说明神经没有损伤运动后肌肉会慢慢恢复正常形态.如果那块肌肉没有功能了只能说明支配他的神经损伤了肌肉萎缩很难恢复了.
问臀肌挛缩，术后怎样恢复
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问题分析：根据患者对病情的描述，考虑为术后关节粘连
建议可以二次手术意见建议：指导意见：
如果患者做的是关节强的手术的话建议患者去医院做一下关节内超声检查
问臀肌挛缩针灸能好吗？
职称：医生会员
专长：主治阴道炎，盆腔炎，不孕不育等
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指导意见：这个情况要看你现在的具体表现如果很严重臀肌萎缩明显治疗起来会比较困难反之如果肌肉丰满关节正常是因为打针引起的局部有结节或条索样的硬结这种是可以完全治愈的建议到医院针灸推拿科和骨科做个全面的体检评估如果关节发育正常没有变形臀部肌肉丰满（稍微萎缩也问题不大）神经反射正常那么这个情况可以治愈可以先用小针刀松解局部黏黏的组织解决结节然后通过针灸按摩处理局部的肌肉关节韧带之间的关系一般3个月到半年可以治愈如果不是这样关节本身有变形或神经传导有问题针灸只能缓解不适不能解决问题祝你健康快乐
问我家孩子在沈阳看的大夫说得的是臀肌挛缩肌肉萎缩
职称：医生会员
专长：综合
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病情分析： 肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失.神经肌肉疾肥大.意见建议：肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系.脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩.
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何谓“儿童注射性臀肌挛缩症”？
摘　要:临床上经常会见到一些长期进行肌肉注射的患儿，他们有的是因为患有诸如结核病那样的慢性疾病，有的是体弱多病．需隔三岔五到医院接受肌肉注射治疗。长期的臀部肌肉注射可使臀肌及其肌膜等组织失去原有的弹性，导致注射性臀肌挛缩症。
　　临床上经常会见到一些长期进行肌肉注射的患儿，他们有的是因为患有诸如结核病那样的慢性疾病，有的是体弱多病，需隔三岔五到医院接受肌肉注射治疗。长期的臀部肌肉注射可使臀肌及其肌膜等组织失去原有的弹性，导致注射性臀肌挛缩症。
　　是不是所有长期接受肌肉注射的儿童都会得该病呢?回答是否定的。医学研究发现：有红细胞膜粘附免疫功能低下的儿童易患此病，随着年龄的增长，该病的发病率趋于减少，成人中则很难见到此病。这可能和臀肌的体积不同对承受针刺损伤的程度不同有关，也和打针位置有关——有些护士在给儿童打针时，惟恐刺伤坐骨神经，打针部位过于偏上、偏外，这也是促成该病的因素之一。
　　臀肌挛缩症的表现主要是：①患儿臀部外形不丰满，外上部凹陷，呈尖臀畸形；②臀部可触及务索状肿块，为挛缩的臀肌组织；③步态异常，呈外八字形，上下楼梯时呈蛙式跳跃状；④下蹲困难，尤其是双足并拢下蹲至一定角度便会后倾摔倒；⑤坐位时双膝向外分开呈骑跨式，两大腿不能相互交叉(医学上称为内收障碍)。由于有些医生经验不足，又没有相应的辅助检查手段(如化验、x线等)，诊断上有时会将其误诊为“佝偻病”、“髋关节炎”等，使患儿得不到及时的治疗。
　　如何预防该病呢?首先。给儿童用药时要掌握用药原则，能口服者不要肌注，必须肌注时病愈即停，避免长期注射。对肌肉刺激性大的药物要注意药物浓度或将注射方式改为静脉注射。其次，护士要正确选择注射部位，臀部肌注应在外上象限的中心部，不可过于偏外、偏上。对必须长期肌注的患儿，应选取多个部位轮换注射，避免仅在臀部交替进行。再次，对注射部位进行热敷、理疗，这样有助于药物的吸收和针刺损伤的愈合，对预防臀肌挛缩症有着积极的作用。
　　治疗臀肌挛缩症不外乎非手术和手术两种方法。病情轻者可首选非手术治疗，包括局部推拿、按摩、理疗、热敷、功能锻炼等综合措施，以松解、软化挛缩的臀肌。经以上治疗后，一般症状可以得到改善。对病情重者可进行手术治疗，主要采取切断松解挛缩组织的方法，以恢复髋关节的内收、屈曲功能。手术后可配合进行理疗、按摩及功能锻炼，效果一般是可靠的。值得指出的是，针灸对该病治疗价值不大，反而会加重肌肉损伤，故保守治疗时不宜进行针灸。 ......(请点击下方“在线阅读”)
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& 臀部肌肉挛缩
臀部肌肉挛缩
1小时侯打针造成臀部肌肉挛缩，两边屁股都有
问：病情描述:小时侯打针造成臀部肌肉挛缩，两边屁股都有很大块的凹陷，是不是臀部的皮下组织粘连了，做微创手术后凹陷会不会有所改善会不会变丰满曾经治疗情况和效果:未曾治疗想得到怎样的帮助:求具体的解释
张秀杰医师: 病情分析：您好，是的，这是由于注射药物里面含有苯甲醇导致的臀肌发育异常，条索状。指导意见：手术后有所改善，同时下蹲及走路姿势明显改善。祝早日康复
赖向前医师: 病情分析：采针引起的肌肉萎缩，做微创是没有什么效果的。指导意见：打针引起肌挛缩，凹陷是因为肌肉没有再发育造成的。并不是粘连所致。没有什么方法改变的。
爱心医生: 病情分析：你的情况是臀部肌肉的萎缩导致的指导意见：这个最好的治疗是做下中医的保守治疗做下针灸和红光的治疗会有一定的效果的
2臀部肌肉挛缩症挂什么科
问：全部症状:臀部肌肉挛缩症挂什么科发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:臀部肌肉挛缩症挂什么科
爱心医生: 病情分析:臀肌挛缩通常是我国少年时臀部注射青霉素等药物所致. 青少年女性对体型要求高,因此,近年在307医院骨科等北京等其他大医院,臀肌挛缩要求手术治疗的青年患者越来越多. 意见建议:意见建议：主要采用手术的方法.主要是需要将挛缩纤维化的臀肌和阔筋膜张肌部分切除.
爱心医生: 病情分析:男,14岁,臀部肌肉挛缩症意见建议:你好,对于臀部肌肉挛缩症你可以去正规医院的普外看看.
爱心医生: 病情分析:臀部肌肉挛缩症挂什么科意见建议:建议你到状况医院的外科去看专业医生,祝你早日康复
3臀肌挛缩手术后，臀部肌肉萎缩，怎么办？
问：我于07年3月做了臀肌挛缩手术,关节镜微创,左右两边各3个眼.从08年开始到现在,发现手术部位片区（臀部偏侧面）肌肉萎缩,形成凹陷,很明显,凹陷周围肌肉脂肪较多,凹陷处肌肉脂肪非常少.我想知道这是不是手术后遗症还是手术失败,我觉得自己的臀部很难看,这种萎缩还会不会扩大面积,如何治疗,自己做一些按摩可以恢复吗?急问,谢谢大家!想要得到的帮助:我想知道这是不是手术后遗症还是手术失败,我觉得自己的臀部很难看,这种萎缩还会不会扩大面积,如何治疗,自己做一些按摩可以恢复吗?
郝华东医师: 病情分析:你好,你说的情况是臀肌挛缩手术后,臀部肌肉萎缩.意见建议:现在的情况是手术部位片区（臀部偏侧面）肌肉萎缩,形成凹陷,很明显,凹陷周围肌肉脂肪较多,凹陷处肌肉脂肪非常少.这个情况是由于手术的后遗症导致的情况,这个情况是需要做局部按摩来缓解的.生活护理:也可以到专业的医院做调节治疗为宜.
爱心医生: 病情分析:您好,您的问题基本清楚.我从两方面跟您说吧.意见建议:首先肌肉挛缩有两种可能,一是废用性萎缩,及长期没动导致那块肌肉萎缩,此型可通过运动使肌肉恢复,第二种,即是神经损伤所致的肌肉挛缩,此型是很难恢复的,运动也没用.所以如果您是因为损伤了神经所致的肌肉萎缩,就不要奢望能完全康复,恢复正常.再次,跟您说说手术的问题,是像这类整形手术,术前比术后更难看是很常见的,一般需要一两年甚至更长时间,甚至更长,才能慢慢恢复外形,与周围匹配.生活护理:一般来说您的情况是不会扩大的,加强运动,如果肌肉收缩没问题,说明神经没有损伤,运动后肌肉会慢慢恢复正常形态.如果那块肌肉没有功能了,只能说明支配他的神经损伤了,肌肉萎缩很难恢复了.
4臀部肌肉挛缩的症状手术能根治吗
问：病情描述:小时候打针太多，不能翘二郎腿，不能双腿合并下蹲，臀部两侧髋关节有响动，爬楼梯和跑步姿势很像鸭子，异常难看。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:我知道这个是典型的臀部肌肉挛缩，我想今年过年前动手术解决，请问这个手术是简单手术还是复杂手术，如果我锻炼的好，恢复的机会大不大？这个手术有没有大的危险？
爱心医生: 病情分析：臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。指导意见：细胞渗透修复疗法治疗臀部肌肉萎缩是目前国内最前沿的治疗技术，能使受损的脑神经细胞得到有效的再生和修复，改善肢体、语言功能，使患者拥有更健康的身体。
5右侧臀大肌挛缩，凹陷明显
问：病情描述:本人女，26岁，小时候打针导致的右侧臀大肌挛缩，现在视觉上凹陷很明显，不过不影响正常生活，下蹲，翘二郎腿都能正常完成，不过右侧臀部会有紧收感，平时有隐隐的空疼的感觉，穿牛仔裤时右边臀部和左边比明显部队称，凹陷大概有一拳，下蹲时臀肌没有条索状物，凹陷处很硬，成板状。:需要医生帮助提供远程诊断:能有什么办法让挛缩的肌肉重新饱满起来吗？不想做脂肪移植和填充人工假体之类的丰臀手术，想要肌肉恢复弹性和饱满度，有办法治疗吗？
爱心医生: 病情分析：应该还是药物刺激肌肉造成的后遗症吧指导意见：建议平时要多拉伸一下臀部肌肉，注意保暖，多活动就可以，祝你健康
6臀部肌肉挛缩能不能医治
问：全部症状:走路像鸭子发病时间及原因:过量使用苯甲醇,有十来年治疗情况:没有医治想要得到的帮助:想得到正常人走路
<医师: 病情分析:你好!此情况是可以治疗的.意见建议:建议应用针灸,中药进行治疗观察为宜,一般效果可以的,生活护理:并注意多休息,积极补充营养及维生素
爱心医生: 病情分析:走路像鸭子过量使用苯甲醇,有十来年意见建议:臀肌挛缩症的发病原因 肌肉注射最常用的部位是臀部肌肉,适宜作臀部注射的部位仅限于臀部外上方四分之一的区域,因为这个部位没有重要的神经和血管,而且从解剖结构来看,此处深部的肌肉较厚,比较适宜注射用药. 臀肌挛缩症是一种主要由于反复臀部注射药物所致的常见病.据国内某医院调查4248名儿童,发现因反复肌内注射所致注射性臀肌挛缩症的患儿有200名,发病率达4.7%. 臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤,药物引起的化学性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物刺激等,导致无菌性肌纤维坏死,发展为肌肉纤维化及瘢痕挛缩. 苯甲醇临床上多用于局部麻醉和消毒防腐,20世纪后期广泛用作青霉素钾盐的注射溶媒,以减轻注射部位疼痛,这一方法曾在各地医院广泛使用,目前在城市大医院已不再使用,而农村有不少地方仍在使用.卫生部已于二○○五年二月十六日,发出了立即停止使用苯甲醇作为青霉素注射溶媒的通知.专家认为,臀肌挛缩症属药物不良反应,与医疗条件(含消毒,设施等)无直接关系. 臀肌挛缩症的临床表现 患儿最初感到蹲,跑,跳困难,走路呈跛行.若进一步检查可发现,患儿髋关节屈曲,内收,内旋受限；双下肢不能完全并拢,轻度外旋；下蹲时双髋呈外展,外旋,双膝不能并拢,呈蛙式位.多数患儿臀部看上去不像正常臀部那样丰满,注射局部肌肉萎缩,皮肤凹陷,有时呈橘皮样,可触及索状囊带. 臀肌挛缩症的防治要点： 1,预防儿童臀肌挛缩症关键在于年轻父母对此病应高度重视.对病儿尽量减少或避免对臀部肌肉注射毒性大,刺激性强的药物,尤其是不应使用苯甲醇稀释的药物. 2,注射方法和部位要正确,剂量要合理,注射速度要缓慢,尽量避免同一部位连续注射.注射后适当进行局部热敷,理疗,以利于药液的吸收,改善局部的血液循环. 3,一旦发现臀肌挛缩症应早期手术,彻底切除或松解挛缩的瘢痕组织,绝大部分病儿都能完全康复. 总之,注射性臀肌挛缩症,是近年来发现的主要累及儿童的疾病,是小儿跛行的原因之一.如未及时治疗可能进一步损害双髋关节功能,出现骨盆倾斜和继发性脊柱侧弯等并发症,影响的正常发育.专家呼吁广大基层医务人员能和患者给予充分重视. 生活护理:一旦发现臀肌挛缩症应早期手术,彻底切除或松解挛缩的瘢痕组织,绝大部分病儿都能完全康复.
爱心医生: 病情分析:臀肌挛缩症的发病原因 肌肉注射最常用的部位是臀部肌肉,适宜作臀部注射的部位仅限于臀部外上方四分之一的区域,因为这个部位没有重要的神经和血管,而且从解剖结构来看,此处深部的肌肉较厚,比较适宜注射用药. 臀肌挛缩症是一种主要由于反复臀部注射药物所致的常见病.据国内某医院调查4248名儿童,发现因反复肌内注射所致注射性臀肌挛缩症的患儿有200名,发病率达4.7%. 臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤,药物引起的化学性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物刺激等,导致无菌性肌纤维坏死,发展为肌肉纤维化及瘢痕挛缩. 苯甲醇临床上多用于局部麻醉和消毒防腐,20世纪后期广泛用作青霉素钾盐的注射溶媒,以减轻注射部位疼痛,这一方法曾在各地医院广泛使用,目前在城市大医院已不再使用,而农村有不少地方仍在使用.卫生部已于二○○五年二月十六日,发出了立即停止使用苯甲醇作为青霉素注射溶媒的通知.专家认为,臀肌挛缩症属药物不良反应,与医疗条件(含消毒,设施等)无直接关系. 意见建议:手术治疗? 6?1局部解剖? 臀大肌肌纤维从内上斜向外下,其上半部纤维延伸入髂胫束,下半部浅层也延伸髂胫束,深层纤维止于肌骨臀肌粗线,其近侧缘与髂胫束相连.股骨大转子内后方即臀大肌上半部纤维延伸入髂胫束深层存在一个与股骨纵轴平行的间隙,可作为松解标志.术时只要切开臀大肌近侧缘和髂胫束相连处即可显露,坐骨神经在其深部偏内筋膜下.在其浅面进行臀大肌松解较安全简便.? 6?2手术切口? 现多采用沿大转子后上弧形切口进行手术,该切口清楚地显示主要挛缩部位所在,确保操作顺利；且于该部位松解,主要为腱性挛缩组织松解,手术创伤小,出血少；在股骨内后上方之间隙的浅面进行松解较安全,可避免损伤坐骨神经；切口还可适当地往下延伸.早期曾采用小切口,沿髂棘切口及直切口,因其显露不理想,彻底松解困难,已较少采用.S形切口由于创伤过大,出血多,欠美观,也已少用.? 6?3手术方式? 可简单分为以下几种：? ①臀肌挛缩带切除术：该手术创伤大,出血多,易损伤坐骨神经,术后残留空腔,松解不彻底,尤其重型病例,臀大肌挛缩带范围大,在切除内侧挛缩带时因担心损伤坐骨神经而切除不彻底,影响疗效.故现已少用.? ②臀肌挛缩带切断术：手术简单,创伤小.对重型病例因大粗隆臀大肌腱板紧张部分未松解,疗效常不满意.? ③臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术：采用大粗隆后上方弧形切口,能够暴露阔筋膜后缘,臀肌挛缩带的下缘及臀大肌腱板的下部,手术切口小,创伤小,在术野能够充分解决致病因素,疗效满意.? 6?4以大转子后上方弧形入路为例介绍臀肌挛缩手术治疗方法? ①消毒铺单：患儿仰卧,提起双下肢,使臀部离开手术台,按双侧臀部手术消毒铺单.铺好单后患儿应能在手术台上左右翻转,屈伸髋关节而不污染手术野.? ②麻醉：以氯胺酮基础麻醉.? ③手术松解：患儿半侧卧位,手术侧在上,中度屈曲并内收患髋关节,使纤维条索紧张.大部分病例都存在臀肌上半部纤维,臀中肌表面髂胫束及不同程度的阔筋膜张肌前面臀筋膜挛缩,此为本病的主要松解部位.环大转子后上2厘米作弧形切口,长约4～8厘米,切开皮肤,皮下组织,可显露切口深面挛缩增厚的变性纤维组织.切开臀中肌表面之髂胫束,向后 至臀大肌缘,即可清楚的显露股骨大转子内后方的臀大肌-髂胫束下间隙,可以食指伸入作引导,以血管钳挑起挛缩组织逐一松解.按需要向前松解阔筋膜张肌及其浅面臀筋膜.至此大部分病例可达彻底松解.如在臀肌近起处或中部松解可发现解剖层次不清,创伤大,出血多.关于臀中小肌挛缩,处理要谨慎.如系肌纤维内部分间隔挛缩者可行挛缩纤维切开.如系多数纤维挛缩者则宜行延长术,以保留髋外展功能,保持髋稳定,避免屈氏步态.? ④松解程度：活动范围达到：在内收和内旋各约10°位,髋关节由伸直位屈曲到120°以上 .或者查Ober征时屈髋90°位,髋内收大于30°；伸髋位时髋内收大于10°,极度内收内旋位时作屈髋试验无弹跳可结束手术.可以手指伸入切口组织中探查是否仍存在挛缩束带并相应地予以切除.? ⑤术毕处理：经彻底止血,旋转胶片引流或负压引流管,缝合皮下浅筋膜,皮肤.术后切口局部纱布垫加压固定24～48小时.术后2周予以拆线.? 7术后并发症? 7?1局部血肿形成? 与术中止血不彻底,术后引流欠佳有关.血肿形成后局部隆起并持续疼痛,易导致感染；血肿压迫可致切口缘皮肤缺血坏死.因而术中应彻底止血,术毕旋转引流,局部加压包扎；术后使用必要的止血药物.发现血肿形成及早处理.? 7?2感染? 与术中无菌原则处理不好及术后血肿形成有关.? 7?3症状不完全缓解或复发? 症状不完全缓解与松解不彻底或软组织紧张有关.复发可为挛缩组织未完全切断而随发育相对变短,或术后未及时行功能锻炼,疤痕重新粘连有关.? 7?4切口疤痕? 尽管术中皮缘对合很好,大部分患儿术后切口处都留有较大疤痕.考虑与其疤痕体质有关.故有人认为应将疤痕体质视为臀肌挛缩综合征的一个表现.? 7?5臀中肌无力? 臀中肌大部切断者术后可出现摇摆步态,随着术后时间的推移瘢痕组织将臀中肌断端连接,臀中肌无力会最终消失.? 7?6术中动脉性出血? 较少见,但需特别注意.在松解大转子后下方臀大肌筋膜时,很容易碰到来自臀下动脉的小分支,仔细分离可避开,或作结扎处理.不慎切断应可靠地缝扎止血.? 8术后功能锻炼? 挛缩松解术后可因臀肌再粘连而复发,故术后采用主动运动及功能锻炼以克服弹响征及蛙腿征,延长残存的挛缩组织,改善肢体不等长障碍,防止浅层阔筋膜张肌髂胫束断端再粘连, 巩固松解效果是很重要的.? 8?1步骤?术后6小时良好肢位：去枕平卧,用绷带将双膝并拢缠绕,膝下垫软枕,屈髋60°,屈膝30°,固定24小时.观察伤口渗血情况,渗血或引流不多时可拔除引流,开始功能锻炼.? 术后24～48小时内,协助与指导病人在床上作双下肢的交叉运动,屈曲内收双髋关节,练习起坐,3次/天,30分钟/次.? 术后48小时,协助患儿下床走一字步：挺胸抬头双肩水平,双下肢交叉直线行走.3次/天,30分钟/次.? 术后3～4天,在走一字步的基础上逐步增加紧臀外展并膝下蹲练习：双脚并拢,双手平举, 足跟不能离地,腰背部挺直.3次/天,重复运动200次.? 术后第7天,在纠正异常步态的基础上,进行腿部锻炼(翘二郎腿),翘腿时端坐于靠背椅上,背部紧贴靠背,一腿过膝,交叉架于另一腿上,左右腿交叉,进行左右摆臀主动伸展运动.3次/天,30分钟/次.上述功能锻炼时要循序渐进,防止活动过度引起伤口渗血切口裂开.? 8?2出院前指导? 在巩固上述功能锻炼的基础上,出院后作膝关节功能锻炼操,其方法：? ①坐位,双髋,双膝屈曲,然后双髋再向外分开至最大,并使两脚心在体前相对并拢,双 手按压膝关节内侧,双腿尽量内靠拢,还原.重复5次.? ②平卧位,一侧患肢髋膝关节屈曲,向内倾倒至最大位,然后再向外倾倒至最大位,还原.左右重复交替5次.? ③站立位,两足前后分开,位于前面的膝关节屈曲,后面的膝关节伸直,双手压于前膝关节,身体慢慢向前倾,维持5秒.还原.左右交替重复5次,出院后坚持作6～2月,以下蹲,坐起自如为自理标准.? 9疗效评估? 手术效果除与年龄,病情有关外,与松解得是否彻底密切相关.可用以下指标判断疗效： 生活护理:【治疗要点与购药指导】 对臀肌挛缩采取部分切除松解术,大部分病人可获得良好的疗效.对病变范围广泛尤其合并外旋诸肌和髋关节囊挛缩者,为防止损伤神经宜先显露坐骨神经并保护之.如臀肌呈板状挛缩及估计松解手术困难的病人可采取髂嵴切开,髂骨外板剥离臀肌起点下移术.
7臀肌挛缩症如何治疗
问：全部症状:发现不能翘二郎腿,不能并腿下蹲,双则臀部大小不一,导致脊椎弯曲,医生诊为双则臀肌挛缩症发病时间及原因:幼年体弱多病经常打针,6-7岁已发现,由于不疼痛就没在意,现在明显感觉脊椎弯曲,治疗情况:刚做完双则臀肌挛宿症手术,感觉良好,但手术后我的脊椎能否恢复正常想要得到的帮助:请问,臀肌挛缩症手术后,脊椎能否矫正治疗,治疗效果又如何?能恢复正常吗?恢复大概要多常时间?谢谢
爱心医生: 病情分析:一旦发现臀肌挛缩症应早期手术，彻底切除或松解挛缩的瘢痕组织，绝大部分都能完全康复。该病症唯一的根治方法就是手术松解臀肌的挛缩带。手术技术目前已非常成熟，疗效也很确切，但术后需辅助功能锻炼以促进全面康复。 意见建议:注射方法和部位要正确，剂量要合理，注射速度要缓慢，尽量避免同一部位连续注射。注射后适当进行局部热敷、理疗，以利于药液的吸收，改善局部的血液循环。
爱心医生: 病情分析:肌肉注射最常用的部位是臀部肌肉，适宜作臀部注射的部位仅限于臀部外上方四分之一的区域，因为这个部位没有重要的神经和血管，而且从解剖结构来看，此处深部的肌肉较厚，比较适宜注射用药。 臀肌挛缩症是一种主要由于反复臀部注射药物所致的常见病。据国内某医院调查4248名儿童，发现因反复肌内注射所致注射性臀肌挛缩症的患儿有200名，发病率达4.7%。 臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤、药物引起的化学性刺激，尤其是含苯甲醇溶液的药物刺激等，导致无菌性肌纤维坏死，发展为肌肉纤维化及瘢痕挛缩。 意见建议:避免对臀部肌肉注射毒性大、刺激性强的药物，尤其是不应使用苯甲醇稀释的药物。 注射方法和部位要正确，剂量要合理，注射速度要缓慢，尽量避免同一部位连续注射。注射后适当进行局部热敷、理疗，以利于药液的吸收，改善局部的血液循环。 一旦发现臀肌挛缩症应早期手术，彻底切除或松解挛缩的瘢痕组织
李乐主任医师: 病情分析:很多人出现这个病都是因为小的时候打针打的很多，对臀部的肌肉造成了影响，有些是由于注射的药物造成的。有些人是本身就是易感体质。总之病因还是很多的。意见建议:这个治疗的时候可以使用手术治疗。通常采用臀肌松解术。术后要积极地进行康复训练。如果你的脊柱弯曲发生在生长发育之后，恢复还是有可能的。希望你术后积极地进行训练，尽早的恢复。