右小腿后面跑步小腿外侧肌肉疼痛痛是怎么回事，怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-30 14:30 标签： 走路时小腿肌肉疼痛
小腿腓部肌肉疼痛和压痛是的特征性表现，静脉血栓形成是的一种急性非化脓性，并伴有腔内的。病变主要累及四肢浅表静脉或。其临床特点为患肢局部、皮下可扪及有的条索状物或伴有病变远端浅表等受阻现象。偶可因而造成。
19世纪中期，R.L.K.菲尔肖提出的的三个要素──流迟缓、和静脉内膜损伤，至今仍为界所公认。绝大多数发生在及的深静脉，这与下肢静脉的及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的，人体站立或坐位时，下肢的压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖收缩时所产生的"泵"的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。与壁无紧密粘连，易于脱落并可导致。 70%的下肢血流经深静脉流回，30%经(大隐、)。浅静脉在根部流入深静脉()。因此，、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现及患肢可凹性。血栓形成在静脉者，部明显，前足急剧时，诱发肉深部(霍曼斯氏征)。
根据发生部位不同可分为两大类。
1. 常累及或或其属支，多发生于的基础上，主要特征是血栓形成部位，外表可见浅静脉有一发红，的索状物，有触痛，周围，其不易脱落，一般不会引起，另外，往往是的一个提示性。
2.血栓形成 按其部位和病情不同可分为以下2种。　　(1)深静脉血栓形成：常发生于小腿部深静脉，如和等，多见于卧床少动的患者，常在手术后第2周发生，左侧最常见，特征性表现为小腿腓部肌肉疼痛和压痛，活动后感严重抽痛，且足背屈时更甚，不显著，检查时可有Homan征，即小腿伸直，足向背屈，内病变受牵引而发生疼痛，还可出现腓肠肌周径较健侧增粗5cm以上。　　(2)，：可继发于小腿，但多原发于髂股静脉，常见于产后，起病急骤，患肢严重弥漫性，或略，浅静脉扩张，有难以耐受的内侧疼痛和沿静脉特别是区的显著，全身症状不重。
1.询问有无史，受伤时间及治疗情况，有无长期卧床、手术、、分娩及口服避孕药物史，有无反复或静脉内留置史。症状和病期是否一致，起病的部位及发展情况，疼痛的性质，有无、患痛等。
2.局部检查时应注意患肢有无压痛，压痛的部位，情况(须每日用卷带尺在最粗平面精确地测量周长，并与健侧同一平面作比较)，的颜色和温度(与对侧相比，最好用皮肤温度测量器测量)，肢体远端有无改变，能否在体表扪到有压痛的条索状物，有无病灶存在及足靴区营养性改变，如、、、及形成等。
3.诊断有困难时或为明确病变范围，可行检查、脉冲多普勒频谱检查、(可有效地判断有无血栓、血栓的位置、范围、形态和侧支循环。
4.静脉测压，行足背静脉，针接压力传感器或有刻度的透明塑料管(盛满-溶液)测量静脉压，正常压力一般为12.7kPa(130cmH20)，作伸屈活动时，腓肠肌收缩，压力明显下降，一般可降至5.9kPa(60cmH20)，停止活动后压力回升，回升时间超过20s。主干静脉有血栓形成和堵塞者，无论静息或活动时的压力均明显升高，回升时间增速，一般不超过12s。
急性下肢的诊断往往不困难。产后、及、手术后的病人，若出现、、怒张，应考虑本病的可能。诊断有困难时，可行压测量及，有助于诊断，且较安全。血流探测仪可用以检查外、的，对深层或内的的检查不准确。125I标记人体试验对诊断新鲜的肌肉深层的静脉血栓形成最有价值，若能连续检查数天，准确率可达85%以上。
对不显著，明显者，应当注意与鉴别，后者病程缓慢，,无浅静脉曲张,卧床抬高肢体后，肿胀消退不明显。
根据发生部位不同可分为两大类。
1.浅静脉血栓形成 常累及或或其属支，多发生于的基础上，主要特征是血栓形成部位疼痛，外表可见浅静脉有一发红，的索状物，有触痛，周围，其不易脱落，一般不会引起，另外，往往是的一个提示性。
2.血栓形成 按其部位和病情不同可分为以下2种。　　(1)小腿深静脉血栓形成：常发生于小腿部深静脉，如和等，多见于卧床少动的患者，常在手术后第2周发生，左侧最常见，特征性表现为小腿腓部肌肉疼痛和压痛，活动后感严重抽痛，且足背屈时更甚，不显著，检查时可有Homan征，即小腿伸直，足向背屈，内病变静脉受牵引而发生疼痛，还可出现腓肠肌周径较健侧增粗5cm以上。　　(2)髂，：可继发于小腿静脉血栓形成，但多原发于髂股静脉，常见于产后，起病急骤，患肢严重弥漫性，或略，浅静脉扩张，有难以耐受的内侧疼痛和沿静脉特别是区的显著，全身症状不重。
1.询问有无史，受伤时间及治疗情况，有无长期卧床、手术、、分娩及口服避孕药物史，有无反复或静脉内留置史。症状和病期是否一致，起病的部位及发展情况，疼痛的性质，有无、患痛等。
2.局部检查时应注意患肢有无压痛，压痛的部位，肿胀情况(须每日用卷带尺在最粗平面精确地测量周长，并与健侧同一平面作比较)，的颜色和温度(与对侧相比，最好用皮肤温度测量器测量)，肢体远端有无改变，能否在体表扪到有压痛的条索状物，有无病灶存在及足靴区营养性改变，如、、、及形成等。
3.诊断有困难时或为明确病变范围，可行检查、脉冲多普勒频谱检查、静脉造影术(可有效地判断有无血栓、血栓的位置、范围、形态和侧支循环。
4.静脉测压，行足背静脉，针接压力传感器或有刻度的透明塑料管(盛满-溶液)测量静脉压，正常压力一般为12.7kPa(130cmH20)，作伸屈活动时，腓肠肌收缩，压力明显下降，一般可降至5.9kPa(60cmH20)，停止活动后压力回升，回升时间超过20s。主干静脉有血栓形成和堵塞者，无论静息或活动时的压力均明显升高，回升时间增速，一般不超过12s。
后，若局限于静脉内，可渐渐，血流再通，多数不遗留，少数向上蔓延至或股静脉,因此过程常为渐进,不易及时诊断，最终发展成慢性，不易消退。因在及过程中受到破坏，即使血流再通,重力作用产生的静水压力,使组织内纤维素，脂肪，产生性的改变，甚至发生性，造成肢体一定程度的病废。
的早期，易于脱落。若大，于左右主干，可造成大片，这常是的原因之一。因此，预防十分重要。
对年老、及既往有的患者尤应注意加强预防。鼓励、及术后患者主动活动肢体，行运动促进。尽可能早期。及手术时，操作应轻柔，避免损伤，术后穿着以促进下肢静脉回流。对手术的患者，为对抗术后可能发生的，可使用或以降低的活动。深静脉血栓形成以非手术治疗为主。需卧床休息，抬高患肢，可减轻，促使局部炎症消退。为防止血栓蔓延，应用肝素及类药物进行抗凝治疗。为防止血栓引起功能不会，在发病早期就应开始治疗，常用药物为和。
为预防肺栓塞，血栓形成后48小时内可行取除术。对病程稍长，血栓不易取除而又有肺栓塞危险者，可在腔内或腔外安置滤栓装置以防止发生肺栓塞。
出自A+医学百科 “小腿腓部肌肉疼痛和压痛”条目
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关于“小腿腓部肌肉疼痛和压痛”的留言：
-- 日 (一) 13:45 (CST)
留医生你好！我妈年龄73岁，这两年一直小腿肌肉疼痛是右脚站立和坐着都痛，卧床上好些，这两年去过大小医院腰椎间盘突出，在2011年7月份CT结果是腰4-5椎间盘膨隆伴向右后突出，腰3一1骶椎缘及小节突骨质增生及疏松。有什么方法治疗。谢谢！>&一觉醒来小腿肌肉酸痛是怎么回事
有的时候一觉醒来发现自己全身酸痛不舒服，特别是有人可能感觉到自己在一觉醒来之后小腿肌肉出现酸胀感。这究竟是怎么一回事呢？一起来看看吧。
睡姿不对引起小腿酸痛
如果是睡觉的时候睡姿不正确，比如睡觉的时候长时间压迫下肢又或者是晚上束角的时候睡姿单一导致小腿关节肌肉在晚上活动较少，这样可能造成小腿局部的新陈代谢出现了阻碍引起的小腿酸痛。
缓解办法：可以在晨起之后做做关节、肌肉的放松运动，一般这种情况只是暂时的不适，起床之后能够自行缓解。
营养缺乏引起小腿酸痛
如果是身体缺乏钙质可能会导致小腿容易出现抽筋、酸痛等不适感。夜间小腿抽筋很容易导致一觉醒来之后小腿肌肉酸痛。
缓解办法：如果症状较轻可以在医生的指导下服用钙片、维生素B等快速补充营养，关键的还是在饮食中多摄入含钙、含维生素的食物，注意饮食的营养均衡。症状较为严重的一定要及时就医。
运动引起小腿酸痛
经常不常运动或者是初次进行运动的人很容易因为其心肺功能不强，身体内血液流通不快导致在运动的时候肌肉容易处于缺氧状态，肌肉内的乳酸不能及时处理掉而积存在肌肉中，睡觉的时候肌肉处于完全放松状态，一觉醒来之后很容易出现肌肉酸痛。特别是在进行下肢运动的时候，小腿肌肉酸痛会比较明显。
缓解办法：可以用热水泡脚、热敷、按摩等手法帮助缓解小腿酸痛，另外这种情况会在多次运动后自行消失。
受凉引起小腿酸痛
如果是晚上睡觉的时候小腿没有最好保暖工作也可能导致风邪入侵，早上醒来之后出现小腿酸痛的情况。
缓解办法：一是可以泡泡脚二是可以注意小腿的保暖，避免小腿着凉。
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?右小腿肌肉疼痛是怎么回事
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您好，考虑是腰椎间盘的病变压迫引起的建议进行腰部MRI检查,明确诊断后对症治疗.
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