类风湿性关节炎患者患者，可以每天游泳吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-22 19:43 标签： 类风湿患者自愈奇迹
类风湿病是“不死的癌症”吗--新华日报
第15版：e健康
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类风湿病是“不死的癌症”吗
&&&&南京市中医院近日接诊一位男性患者：双手严重畸形，抓东西、扣纽扣都难以完成，生活完全不能自理——这是一位典型的风湿性关节炎患者。据他本人介绍，患病二十多年了，虽然看过不少医生，却一直没有在系统正规的医院进行治疗，用药也很随意。&&&&南京市中医院风湿免疫科主任徐蕾接诊到这位患者时，他的类风湿因子高达3000多，许多关节严重畸形，经过好长时间规范化的中西医结合治疗，现在患者的病情得到了有效控制。事实上，临床上经常会遇到类似的患者，多数病人都错过了最佳干预时期。&&&&类风湿关节炎“重女轻男”&&&&什么是类风湿性关节炎？徐蕾说，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以全身多个关节出现慢性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病。该病在我国的发病率约0.32%-0.36%。以女性多见，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节滑膜炎症。该病是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一。&&&&类风湿性关节炎病情和病程有个体差异，从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎都有。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见；颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累，并伴活动障碍。常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上。除关节症状外，还可出现关节外或内脏损害，如类风湿结节，心脏、肺、肾脏、周围神经及眼等病变。&&&&诊断该病应当由专业的风湿科医师根据检查结果和结合临床分析后得出。生化检查项目有血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子、免疫球蛋白等。物理检查有X线摄片、CT、核磁共振等。&&&&“不死的癌症”有了克星&&&&徐蕾说，患者一旦经过风湿科医生诊断为类风湿性关节炎，就有必要进行科学正规且积极有效的治疗。要防止关节遭受破坏、保护关节功能，最大限度提高患者的生活质量，治疗时机非常重要，早期积极、合理使用抗风湿药物治疗是减少致残的关键。&&&&过去民间有一种说法类风湿性关节炎是“不死的癌症”，但是近十几年，类风湿性关节炎的治疗方法已经有了很大进展。并研发出了一些治疗类风湿性关节炎的有效药物。经过两种或两种以上“缓解病情药”联合使用两年以上的，大多数患者病情可以得到控制，所以说类风湿性关节炎采取早期、正规的治疗，是能避免关节破坏、畸形。服药期间应注意监测药物的副作用。治疗中也可以采用中医中药促进症状的改善。&&&&中医对类风湿病有特色&&&&那么中医治疗类风湿关节炎有特色和疗效吗?徐蕾说，风湿性关节炎属于中医学的“痹病”范畴。中药可以参与免疫调整，可以缓解症状，中医通常根据辨证治疗，给予服用相应的中药。中医一般分为四种征候，即湿热阻络征候，寒湿阻络征候、淤血阻络征候、肝肾不足和气血亏虚征候。湿热阻络征候常见于疾病的早期和活动期，以关节发红、发热、肿胀、疼痛，体温升高，舌红苔黄为特点。&&&&基本治法是祛邪活络，缓急止痛，重在祛风、除湿、清热、活血、通络、止痛。在外治方法中，采用中药熏洗疗法，借助药力和热力，通过皮肤、粘膜作用于机体，促使腠理疏通、脉络调和，从而达到预防和治疗疾病的目的。针灸方面，配合中药熏洗，局部取穴与循经取穴相结合，可行气活血通经。综上所述，中药熏洗配合针灸治疗膝关节风湿性关节炎，疗效确切、安全可靠、复发率较低，是治疗风湿性关节炎较好的方法之一。&&&&患者适当锻炼不可少&&&&俗话说“三分治疗七分保养”，类风湿性关节炎患者在日常生活中要注意防寒保暖，随季节变化调整穿着，饮食上忌食生冷发物，适当进行锻炼，注意保护关节，保持情绪乐观开朗、保证良好的睡眠对疾病的恢复也很重要。&&&&徐蕾说，康复治疗方面，急性期后或全身症状不明显时，可以开始床上运动并逐步下床活动；活动要注意循序渐进，强度不要过大，活动方式采取主动与被动活动相结合；日常生活的训练包括手指的抓、捏、握等练习，直到病人能耐受为止；缓解期可以参加游泳、骑车、散步、打太极拳等活动；还可以在康复医生的指导下进行物理治疗。&&&&患者该如何心理调适&&&&徐蕾说，许多患者因关节疼痛、害怕残疾，或已经面对残疾、生活不能自理等关系改变、社交娱乐活动的停止等诸多因素，不可避免的给类风湿性关节炎患者带来精神压力。他们渴望治疗，却又担心药物不良反应或对药物实际作用效果信心不足，这又加重了患者的心理负担。&&&&一些类风关患者容易产生抑郁或焦虑的情绪。而长期的情绪紧张、焦虑、抑郁等又可加重人体内分泌及免疫功能的紊乱，促进关节炎的发生与发展，形成恶性循环。故而患者要正确认识自己的疾病，培养积极的心态，应该多和家人、医生进行情感交流。作为家属，要给予患者情感上的理解和支持，生活上给予关心和照顾，多陪伴患者，认真倾听，包容患者。同时要提醒患者按时按量服药、定期到风湿免疫专科复诊。&&&&风湿疾病的治疗是一个长期的过程，不是一朝一夕就能看到疗效的。它需要患者、医师、家属等多方面的努力和合作。接受正规医院风湿科的治疗、定期复诊、按照医嘱定期服药，进行力所能及的锻炼，和家人保持良好的沟通，接受并给予家人关怀，享受家庭温情，是帮助稳定病情的几大要素。
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