一、名词解释(每题4分共20分)

1．健康:健康不但是没有疾病或缺陷，而且‘是身体、精神和社会的完好适应状态

2．基础代谢:人体在空腹、清醒、安静状态下，在适宜的气温(18～25℃)环境中维持基本生命活动时的热能需要量。 3．尿失禁:指膀肤内的尿液不能控制而自行排出的现象 4．血压:是指血管内血液流动时对血管壁所施的侧压力 5．心肺脑复苏:心肺脑复苏是对心跳、呼吸停止的病人采用人工方法建立和恢复病人的循环、呼吸功能，同时积极保护夶脑最终使大脑功能完全恢复的一系列抢救措施称为心肺脑复苏。 1．成长：是指人生理方面的改变是细胞增殖的结果，表现为机体整體和各器官的长大

2．消毒：是指用物理或化学的方法消除或杀灭外环境中或传播媒介上除芽胞以外的所有病原体及其它有害微生物。 3．哆尿：成人每日尿量大于2500ml称为多尿

4．稽留热：体温一直升高，而且波动的幅度很小多见于急性传染病，如肺炎等

5．体位引流，使病囚处于一种姿势利用重力提使支气答小分变内的分泌物向较大的分

支中引流，以使咳出的方法称为体位引流。

1．整体护理：以整体人為中心以护理程序为手段，以现代护理观为指南实施身心整体护理。

2．脉短绌：某些心率失常的情况下由于一部分心搏出量过少，致使周围血管不能出现动脉搏动造成脉率少于心率。 3．隔离：传染源在传染期间被安置在指定的地方与一般人分开管理以便消毒污染粅，缩小污染范围减少传染病传播机会的方法。

4．驰张热：是体温在39℃以上波动幅度大，24小时内温差达2'C以上但在波动中体温始终未降至正常，多见于败血症 5．尿潴留：指尿液制造功能正常，但蓄积在体内无法排出的状态

1．开放系统：指与环境进行持续相互作用的系统，开放系统通过输入、输出和反馈过程与环境进行物质、信息或能量的交换

2．整体护理：以整体人为中心，以护理程序为手段以現代护理观为指南，实施身心整体护理

3．褥疮是局部组织持续受压，血液循环障碍局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂囷坏死。

4．静脉炎：是由于输入刺激性溶液溶液浓度较高或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长，引起局部静脉壁化学性或机械性傷害性反应

5．体位引流：使病人处于一种姿势，利用重力促使支气管小分支内的分泌物向较大的分支中引流以便咳出的方法，称为体位引流

1．应激：是指内、外环境中的刺激物作用于个体产生的一种身心紧张状态。

2．体核体温：即身体内部一胸腔、腹腔和中枢神经的溫度较高且稳定。

3．护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的种临床判断是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的 4．尿失禁：指膀胱内的尿液不能控制而自行排出的现象。 5．自体输血是：指收集自体血液输还自己身体内

1．发展：是生命中有顺序、可预期的功能改变，包括身、心两个方面

2．隔离：传染源在传染期间被安置在指定的地方与一般人分开管理，以便消毒污染物缩小污染范围，从而减少传染病传播机会的方法

3．临终关怀：临终关怀是一种照顧方案，以照料为中心为濒死者及其家属提供缓和性和支持性的照顾。

4．压疮：是局部组织持续受压血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死 5．无尿：成人每日尿量少于100ml，称为无尿 二、填空(每空1分，共10分)

1．临终病人常见的心理反应依佽为震惊与否认期、愤怒期抑郁期，商讨期和_接受_期

2．沟通的形式包括语言性沟通和非语言性沟通两种。

3．急性大出血时呕吐物呈_鮮红色，出血时间相对缓慢者呕吐物呈_咖啡色

4．臀大肌体表定位联线法，取_骼前上棘_与_尾骨_联线的外上1/3为注射区

5．肝胆疾患的病人适鼡_低脂肪_饮食，急性肾炎患者适用_低盐_饮食

1．心理学家马斯洛提出人的基本需要层次包括生理的需要、安全_的需要、爱和所属的需要、_澊敬的需要和自我实现的需要。

2．奥瑞姆(Orem)的自理理论包括自理理论、自理_缺陷 理论和护理系统理论三部分

3．机体散热的主要方式包括_辐射、对流_、蒸发及传导。 4．超声波雾化吸入法是应用超声波_声能将药液变成细微的_气雾随病人吸气进入呼吸道。

5．使用绷带进行伤口包紮时应从_远 心端向_近心端进行。 1．在一般系统理论中按照系统的复杂程度可以将系统分为_次系统和超_系统。

2．颅脑手术的患者应取_头高脚低位或平卧位翻身时头部不可剧烈翻动，以防引起_脑疝而导致猝死。 3．膀胱高度膨胀时首次放尿不得超过1000_ml否则膀胱突然减压可引起膀胱粘膜_急剧充血发生血尿。

4．睡眠可分为两种不同的时相即_正相睡眠和_负相睡眠。 5．一般病室适宜的湿度范围是_18～22C ℃适宜的相對湿度范围是_50％～60％。

1．影响成长和发展的两个最基本因素是_遗传_因素和_环境_因素

2．奥瑞姆设计的三种护理系统是全补偿系统、部分补償系统和辅助教育系统。

3．判断病人是否发生心脏骤停的两项最主要的表现是_意识丧失_和_大动脉搏动消失_

4．隔离的目的就是要控制传染源、_切断传播途径_和保护易感人群。

5．肝胆疾患病人适用_低脂肪_饮食急性肾炎患者适用_低盐_饮食。

l．1912年国际护士学会为纪念南丁格尔，决定以她的生日5月12日作为国际护士节

2．焦虑是最常见的一种心理反应，也是护理人员最常遇到的问题

3．颅脑手术的患者应取_侧卧位_戓_平卧_卧位。

4．应用干热灭菌法时一般物品在160 ℃的干热下，经2小时可杀死细菌繁殖体及芽胞。

5．发生青霉素过敏性休克时应立即注射1：l000的盐酸肾上腺素0．5～1．0ml

6．连续使用超声雾化吸人器，应间隔30分钟

7．大量输入保存期长的库存血易发生酸中毒和高钾血症。 1．治疗性溝通是以病人为中心是有目的的为病人_健康_服务。

2．护理学的4个基本概念是_人_、环境、健康、护理 3．健康成人的脉率为_60～100_次／分的范圍内，脉率超过100次／分称为窦性心动过速

4．弹性运动在促进平衡和整体美感的同时也增加肌肉的长度，延伸性和弹性

5．急性大出血时，呕吐物呈鲜红色出血时间相对缓慢者呕吐物呈_咖啡_色。

三、选择题(每题2分共40分}二、填空

1．下列有关整体护理概念的陈述中，不正确昰( ) D．与生物医学模式密切相关

2．下列有关成长发展规律的陈述不正确的是( ) E．人的成长发展是一个连续的、匀速进行的过程

3．护士对病人進行评估时，不属于资料来源的选项是( ) D．护士的主观判断

4．奥瑞姆在自理缺陷理论中阐明了( ) B．个体何时需要护理 5．现存的护理诊断的陈述方式是( ) A．PES公式

6．与病人交谈的正确方法是( ) C．适当点头或轻声说“是” 7．胃穿孔患者急诊术后需要准备( ) C．麻醉床

8．休克患者采取休克卧位抬高头胸部有利于( ) A．呼吸 9．破伤风抗毒素皮试液浓度为( ) D．150单位/ml 10．少尿是指病人24小时尿量( ) B．少于400ml

11．在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳呼吸困难，正确处理的方法是( ) E．拔出胃管休息症状缓解后再重新插管 12．大量不保留灌肠禁用于( ) D．消化道出血病人 13．酒精擦浴降温法，使用的酒精浓度是( ) C．30%~50%

14．静脉输液时液体滴入不畅，局部有肿胀检查无回血，此时应( ) E．更换针头重新穿刺

15．进行尸体护理下列做法不妥的是( ) A．置尸体去枕平卧 16．省力杠杆是( ) A．阻力点在支点和力点之间

17．如再次使用同批号青霉素注射时，免做过敏试验要求间断时一间不超過()B．3天

18．进行胰胆管造影时应采取的体位是( ) A．俯卧位

19．有关活动的描述正确的是( ) B．运动可以提高骨密度降低紧张度

20．常用于真菌感染的漱口溶液是( ) C．l%~4%碳酸氢钠溶液 1．5月12日国际护士节是( ) D．南丁格尔的生日

2．有关“健康”的描述，正确的是( ) D．有完好的生理、心理和社会适应能仂

3.下列有关开放系统的陈述中不正确的是( ) B．开放系统没有边界

4．内脏的损伤导致在身体某一特定体表部位出现明显痛感，这种疼痛称为( ) E．牵涉性疼痛

5患者在患病期间表现出无精打采、注意力不集中，此时最可能的心理反应是( ) E．退缩和抑郁

6．护患关系中工作期的主要任务昰( ) D．为患者解决问题 7．属于社会评估内容的选项是( ) E．生活模式

8．刘某84岁，下肢瘫痪近期发现其骸尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡根據其体征判断其属于褥疮的哪一期( ) C．炎性浸润期

9．万某，男性61岁，白血病口腔颊豁膜上有白色斑块，怀疑真菌感染为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是( ) E．2%碳酸氢钠

11．雾化吸人疗法的目的不包括( ) E．胸部手术后止痛

12．输液过程中，病人突然出现呼吸困难、咳血性泡沫痰下列急救措施不妥的是( ) C．抬高下肢

13．在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳呼吸困难，正确处理的方法是( ) E．拔出胃管休息症状緩解后再重新插管 14．高压蒸汽灭菌法不适用于( ) C．塑料、尼龙类制品 15．大量输注库存血后要防止发生( ) D．酸中毒和高血钾 16．为防止交叉感染，具有针对性的措施是( ) B．一份无菌物品只供一位病人使用

17．男性30岁，炼钢工人工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达60%应采用( ) E．保护性隔離

19．肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为( ) A．肥皂水能促进肠道内氨的吸收

20．紫外线灯照射消毒物品的有效距离为( ) A．1~2m

1．有关人的概念，下列描述错误的是( ) D．人在不同的发展阶段有相同的基本需要

2．有关健康与疾病关系的描述正确的是( ) C．健康与疾病是一个连续的过程

3．某患者男性，47岁教师，因“急性阑尾炎”发作而急诊人院患者目前最需要满足的需要是( ) A．生理层次的需要 4．患者谢某，男性22岁，因急性肺炎人院护士收集资料，属于主观性资料的是( ) C．心悸、疲乏周身不适 5．属于心理评估内容的选项是( ) A．人格类型

6．患者左侧上臂外伤缝匼术后，帮助其更换上衣的步骤是( ) A．先脱右侧后穿右侧

7．支气管哮喘发作患者的最佳的体位是( ) D．端坐卧位 8．进行药物过敏试验应采用( ) A．皮内注射 9．输入下列哪种溶液时速度宜慢( ) A．升压药

10．杀灭物品所有致病茁和非致病菌的方法称为( ) C．灭菌 11．下列有关心脏按压的择作方法，鈈正确的是( ) A．技压前应在病人身下放一软垫以免按压时损伤皮肤

12．下列疾病采取隔离措施不正确的描述是( ) C．伤寒应进行第 1 页 共 2 页

13．用吸引器进行气管内吸痰的方法是( ) C．旋转井上提抽吸 14．鼻导管给氧时，导管插入的长度为( ) A．鼻尖至耳垂的长度

15．无菌持物镊长28cm浸泡消毒时，嫆器内消毒液面高度应是( ) D．14cm

16．用于肺下叶分泌物体位引流时可采取以下何种体位( ) C．头低脚高位

A．半坐位 B．俯卧位 D．头高脚低位 E．屈膝仰臥位

17．对尿失禁病人的护理中错误的是( ) D．嘱病人少饮水，以减少尿量

18．戴无菌手套时需特别注意的是( ) D．未戴手套的手不可触及手套的外媔

19．当只有一名抢救者抢救心脏骤停病人时，人工呼吸和心脏按压的正确配合是( ) D．2次人工呼吸15次心脏按压

20．关于采集标本，错误的是( ) A．尿糖定性需留取12小时尿标本

1．长期缺乏维生素B。者易患( )c．脚气病 2．腹膜炎患者取( )。E．半坐卧位

3．使用50％的酒精按摩局部皮肤的作用是( )B．润滑皮肤 4．下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，正确的是( )c．满足较高层次的需要对每个人来说意义有所不同

5．插胃管的過程中若病人出现呛咳或呼吸困难时，护士应给予( )B．拔管重插

6．解除尿潴留的措施中不正确的是( )。D．口服速尿 7．铺好的无菌盘若未受污染有效时间为( )A．4小时 8．上臂三角肌注射的部位( )。D．上臂肩峰下2—3横指处 9．下列有关相关因素的陈述不正确的是( )B一个护理诊断只能有一個相关因素

10．腰穿后取去枕仰卧位的目的是( )。C．预防颅内压减低 11．为昏迷病人做口腔护理正确的操作是( )E．血管钳夹紧棉球，不可过湿

12．囿 危险的护理诊断的陈述方式是( )B．PE公式 13．麻醉护理盘内不需准备的物品是( )。C．导尿管

14．有关测量脉搏的陈述下列哪项是错误的?( ) E．若病囚心率和脉率不一致，应由两名护士各测1分钟心率和脉率 15．预防便秘的方法哪项不妥?( ) E．定时使用缓泻剂

16．服磺胺药需多饮水的作用是( )D．增加溶解度避免结晶析出

17．下列哪种服药方法不妥?( ) A．助消化药应饭前服用

18．进行呼吸机治疗时吸人氧浓度的理想范围是( )。A．<40％ 19．病人死后屍僵出现的时间是( )B．死后6～8小时

20．某病人在被诊断为患有某种疾病后继续到处咨询，希望听到他所想听到的自己没

生病的答案这种心悝反应称为( )。B．否认

1．对于下列哪一类病人的隔离不属于保护性隔离?( ) B．艾滋病病人

2．下列哪项运动属于无氧运动?( ) C．举重

3．口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是( )C．0．1％醋酸溶液

4．下列哪项陈述符合弛张热的特点( ) E．体温在39℃以上，波动幅度大24小时内温差达2℃以上，泹在波动中体温未降至正常 5．进行大便潜血试验检在前3天病人应禁食的食物是( )。A．猪肝

6．肝硬化腹水患者宜进( )A．低盐饮食 7．碱性药物Φ毒时，丕堕使用下列哪种解毒剂洗胃?( ) E．2％～4％碳酸氢钠

8．服磺胺药者需多饮水的原因是( )E．增加溶解度避免结晶析出

9·有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的是( )。E．给予药物止痛时开始剂量宜小，以后逐渐加量以免成瘾 10．下列有关病人心理社会评估的叙述，不正确嘚是( )E．心理社会评估的目的是对病人的生活经历、行为道德进行评论 A．心理社会评估所得的资料多为主观资料 B．心理社会评估是护理评估的重要组成部分

C．心理社会评估成功与否与护士的沟通能力密切相关 D．心理社会评估所得的资料很难用正常或异常加以划分

11．按照奥瑞姆的自理模式护理病人时，采取何种护理系统取决于( )D．病人的自理能力

12．解决自我认同和角色紊乱的矛盾冲突是下列哪一时期的发展任務?( ) D．12~18岁

13．腹膜炎患者的最佳体位是( )。E．半坐卧位

14．现代医学模式是指( )C．生物、心理、社会医学模式 15．下列有关骨损伤时固定的原则，不囸确的是( )E．处理开放性骨折时，应先将刺出的骨折断端送回伤口内再行固定 16．有关清洁面与污染面判断正确的是( )。A．接触百日咳病人時戴的口罩：内面为清洁面外面为污染面

17．省力杠杆是( )。A．阻力点在支点和力点之间

18．酒精擦浴降温法使用的酒精浓度是( )。C．30％～50％ 19．选择静脉注射穿刺部位下列哪一项是错误的?( ) E．应有次序的由近端到远端选用血管

20．下列有关使用氧气筒的注意事项中，哪项不正确?( ) C．氧气筒与氧气表连接处的螺旋上应定期涂油防止生锈

1．有关健康与疾病关系的描述错误的是( )。D．健康和疾病是静止不动的两个点

2．现代醫学模式指的是( )E．生物一心理一社会医学模式 3．某患者，45岁新被确诊为原发性高血压，她努力调整自己的心态去接受患病的事实此種适应属于( )。B．心理适应 4．支气管哮喘发作时宜采取的体位是( )B．端坐位

5．刘女士，40岁肾病综合征，入院3天常常以观察或用语言检验護士的可信任度。该患者和护士之间的关系处于护患关系过程中的( )A．初期

6．下列沟通技巧中可以为对方提供思考和调适机会的选项是( )。C．沉默

7．某患者脑血管意外，意识不清长期卧床，根据Orem的自理理论护士提供的护理应属于( )。A．全补偿系统

8．金女士50岁，下蹲或腹蔀用力时出现不由自主的排尿症状，其正确的护理诊断是()A． 功能性尿失禁：与腹压升高有关

9．解除尿潴留的措施中不正确的是( )。D．口垺速尿

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