孤独证盆底肌肉康复训练练的手段与方法有哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-08-06 02:20 标签： 康复训练
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哪些自闭症（孤独症）干预方法会有帮助？
&最近，美国卫生和公众服务部（HHS）的自闭症咨询委员会（IACC）发布了的更新的2012年度的《自闭症研究战略计划》,其中总结了近两年自闭症科研领域的进步和成果。以下是关于自闭症干预方法部分的译文：
虽然很多自闭症的治疗和干预方法仍处于早期发展阶段，关于一些对自闭症儿童和成人有潜力的有效的干预新发现在过去两年中已经出现。
早期行为干预
关于早期行为干预益处的证据继续增加，研究人员现在专注于测试对婴幼儿的干预方法，以确定最有效的治疗方面，并将这些干预方法在社区中推广。虽然该领域的研究已经取得成效，这些干预方法至今仅中度有效。最近的报告指出在社区环境中实施有针对性的干预取得积极成果&(Kaale,&Smith&&&Sponheim,&2012;&Lawton&&&Kasari,&2012)。
在过去的两年里，我们看到了对首个家长介导的干预方法的随机对照试验(RCTs)，这是一个重要的里程碑。但这些干预方法尚未被发现其有效性(Carter&等人,&2011)&。发展社交的干预方法已经取得了进展。例如，对一项针对共同关注力的干预方法的纵向随访发现，共同关注力和游戏是旨在提高语言能力的干预的重要标靶，而这些功能性的受益可能会长期地持续存在(Kasari&等人,&2012a)。
一项对幼儿进行早期密集干预的方法早期介入丹佛模式（ESDM，此前对这种方法的随机对照试验研究在2011年的战略计划中有述）的研究发现，早期介入丹佛模式导致了大脑电生理活动的改变。这种生物标记与行为的正面改变相互关联(Dawson&等人,&2012)。
在另一个不同的随机对照试验中，那些由家长实施的为期12周的早期介入丹佛模式干预的孩子（P-ESDM组）跟接受典型的社区干预方法的对照组的儿童作比较&(Rogers&等人,&2012)。两组儿童都表现出在发展方面的获益和自闭症核心症状的减少，虽然还没有一种干预对另一种的明显优势。然而，那些在社区组和早期介入丹佛模式P-ESDM组获得了更多干预时间的孩子进步的程度都较大，年幼的儿童（14个月大的）比年龄较大的儿童（24个月大的）在发展方面获益更大。
学龄期儿童和成人的行为和社会心理干预
根据最近的一次系统调查，对自闭症青少年和成人的干预方法的研究普遍缺乏(Taylor&等人,&2012)。该评论指出，特别是缺乏支持过渡到成年和就业的循证方法。
虽然对年龄较大的儿童和成人的行为干预循证方法还没有早期干预方法发展得那么好，新的研究仍指出了一些有前途的有效干预方法。对一种简捷的社交技巧干预方法的随机对照试验证明了在班级里的同侪关系随着时间的推移而持续地改善(Kasari&等人,&2012b)&。在另两项基于对先前发现的研究表明，认知行为疗法（CBT）和社交技巧训练可减少一些轻度自闭症儿童的焦虑程度，并且许多儿童在6个月后重新评时仍然显示出持续的改善(Antshel&等人,&2011;&Reaven&等人,&2012)。社交技能训练对核心社交症状的改善也有正面作用，正如最近一项针对自闭症儿童的社交技能小组干预法的研究所提出的那样(DeRosier&等人,&2011)&。此外，一项针对自闭症常见的精神问题的随机对照试验发现正念认知疗法对减少成年人的焦虑、抑郁和反刍思维有效(Spek,&van&Ham&&&Nykl&?ek,&2012)。
2012年度的《自闭症研究战略计划》见：iacc.hhs.gov/
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京卫网审[2012]第0074号自闭症（孤独症）儿童语言康复训练的目标和方法
自闭症儿童语言---自闭症语训篇
由于每一个自闭症（孤独症）儿童的语言障碍程度不一样，所选的训练目标也不尽相同。自闭症语言训练的目标包括:①开始发音。②单词的表达。③短语。④社会性反应。⑤活动和事件的描述。⑥问问题。⑦社会性对话。⑧主动表达、发表意见等等。
对于完全没有口语的自闭症（孤独症）孩子来说，要学习语言必须具备以下几个条件:①模仿能力。②记忆能力。③理解能力。④有表达需要的动机。⑤开始对面部表情、声音及唇部活动感兴趣。这部分孩子的语言教学可以采用手势语与言语联合使用的方式。
自闭症儿童语言训练应把日常生活的场景作为主要的教学环境。做到随时随地、就地取材、反复练习，生活中学，生活中用，只是一些基础技能要在课堂上教授。
语言是交流的工具。在选择每一个特殊的语言目标时，都应是为了适应孩子某种特别的交往需要。例如，首先交给他那些他将要使用的单证词句，以得到他想要的东西。对于每一个孩子来说首先选择的单词句都不一样。这个孩子可能能是“饼干”和“葡萄干”;另一个孩子可能是“出去”。每一个教学技巧要考虑到不同孩子的兴趣。例如，一些孩子喜欢唱歌，就用唱歌的形式把语言内容表达出来;有的孩子喜欢身体运动，那就在活动中去教他说话;有的孩子喜欢图片，那图片就是最好的语言训练材料。
语言训练的主要方法:①示范。②塑造。③强化。
目标:说“没有了”
当孩子吃完饭后，对孩子说:“没有了”，并鼓励孩子跟着你反复说。如果孩子说了，就赞同地说:“对!牛奶已经没有了!"
利用孩子喜欢的玩具，跟孩子一起做游戏，把玩具藏起来，过一会儿对孩子说:“没有了”。鼓励孩子反复说:“没有了。”
有人从屋子或家中外出时，对孩子说:“出去了”，让孩子重复说。孩子如果跟着重复说，就称赞他。等他能重复后，有谁出去时就问他:“爸爸哪儿去啦?”“某某哪儿去了?”鼓励孩子说:“出去了!"
孩子能主动地说出“没有了”，就鼓励他把“没有”与其他词语连接起来。示范给孩子:“小明，牛奶(爸爸、球等)没有了!”然后再问:“什么没有了?"
把物品藏起，对孩子说:“没有了。”然后当孩子说“还要”时，你再把物品拿出来给他。
在玩“藏猫儿”游戏时，用简单的隐藏方法表示“没有了”。让孩子说:“没有了!”“在这儿!”你用手遮住眼睛说:“小明没有了!”放开手之后让孩子说:“小明在这儿!"
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。孤独症儿童的康复训练方法
发布日期：日 16:48
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孤独症儿童的康复训练方法主要有：人际关系发展干预、应用行为分析、结构化教学法、感觉统合训练等。
人际关系发展干预：着眼于孤独症儿童人际交往和适应能力的发展，强调父母的&引导式参与&，在评估儿童当前发展水平的基础上，采用系统的方法循序渐进地触发孤独症儿童产生运用社会性技能的动机，进而使其习得的技能在不同的情境中迁移，最终让儿童发展出与他人分享经验、享受交往乐趣及建立长久友谊关系的能力。
应用行为分析：是行为训练的方法之一，以分解目标、强化和辅助为原则，以回合式操作教学法作为具体操作方法（包括指令、个体反应、结果与停顿），以由专家指导下的大学生、研究生或儿童的家长组成的干预小组与孤独症儿童进行一对一的训练作为干预的主要形式。
结构化教学法：也称系统教学法，是指根据儿童的学习特点，有组织、有系统地安排学习环境、学习材料及学习程序，让儿童按照设计好的结构从中学习的一种教学方法。它的基本思想是把教学空间、教学设备、时间安排、交往方式、教学手段等方面作系统安排，形成一种模式，使教学的各种因素有机地形成一体，全方位地帮助独孤症儿童进行学习。
感觉统合训练是指通过感觉刺激信息进入大脑，在中枢神经形成有效率的组合，以使大脑协调身体对外界做出适当的反应，达成各种目的的协调行动，促使儿童的学习和动作顺利进行。
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