(11人回答)
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时间： 11:05:42
健康咨询描述：
后背心疼痛近一月
曾经的治疗情况和效果：
服过活络丸.止痛丸.敷过膏药
想得到怎样的帮助：我想知道这是什么病,如何治疗和预防?
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3个回答1个回答2个回答1个回答1个回答
医生回复区
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病情分析：您好!您感觉到后背疼痛就去医院看病,是很正确的做法.如果听诊和胸片都表明肺部没有明确的问题,可以基本排除肺部疾病如您所怀疑的胸膜炎.医生给您开的药物是止痛和抗炎的,不知道您是否已经服用?是服药后感觉疼痛加重吗?我有下面的疑问：不知您后背疼痛的具体部位在哪里（如在肩胛骨区还是在脊椎旁边,靠上还是靠下）?有无外伤史?或疼痛出现前有无剧烈运动机会或者着凉了?您的工作是做什么,有无因经常使用左肩臂致慢性劳损的可能?疼痛局部皮肤有无出现皮疹等?如果现在后背痛,连头都不敢转,说明还是比较严重的,我建议您到骨科看看,或当地有疼痛科也可以.以我的经验,您的情况可能是由于受凉或肌肉劳损所致,急性肌筋膜炎?建议您到医院做进一步检查,以除外其它疾病,并尽快得到有效治疗.由于没有亲自见到病人并做一些检查,本人观点只是猜测,不一定正确,请及时就医. 指导意见： 腰酸背痛的时候,最聪明的选择就是马上请保健科医师检查；一,最好以侧躺方式,弯曲身体,倒卧在床垫上.床垫过软或是过硬时,最好调整床垫硬度.如果习惯仰卧,就要把枕头垫在膝盖后方,让脚部稍微提高.
二,在温水中泡澡,时间勿超过十五分钟,最好搭配市面上发售的温泉粉,浴油或香精,可以减缓腰痛的痛苦.
三,检查自己的鞋子.把鞋头呈现尖形,鞋跟高于五公分以上,鞋子材质过硬的鞋子,全部收起来.改穿圆形或方形鞋头的平底鞋,多功能形运动鞋也适合穿着.
四,检查厨房流理台的高度.尽量配合自己的身高选择适当的流理台.这部份可以到各大厨具展示中心试用,以了解各种流理台高度对自己操作家务的影响.
五,增加钙质的摄取,多吃豆浆,豆腐,酪乳,牛奶等食物,借着钙质的补充,减缓骨质的流失,才能避免骨质疏松症的发生.
减缓腰痛的生活方法,只能治标,不能治本.在平时的生活中加以预防显得非常重要.
1.早晨起床首先活动腰部.每日早晨起床后,要首先活动腰部.平时多做收缩腹肌,伸展腰肌运动,以及散步,倒步行走和骑自行车等,都能防止和减轻腰痛.
2.抽空做手足操.方法是：a,站立,两足尖成外八字型,略比肩宽；调整呼吸,两手上举,掌心向上,至头顶后十指交叉；b,十指交叉后,两臂尽量往上伸直,同时由脚尖至全身尽可能地往上伸直,维持1分钟左右.复原后,再开始伸展,如此反复,多多益善,可防可治.
3.学会放松,减少紧张.紧张可使血液中激素增多促使腰间盘肿大而导致腰痛,所以合理安排工作和休息,保持愉快心境对防止腰痛有很大帮助.
4.保持正确姿势.无论做什么都不能违背生理机能.蹲下时挺直胸部,站起时要用腿部的力量而不是用腰部的力量.久坐的人坐时要使背部紧靠椅背,以使腰部肌肉得到放松和休息,时而向后伸腰也是预防腰痛的好方法.
5.睡硬板床有奇妙作用.如果你正在腰痛,不妨从席梦思等舒适的软床下来,把毯子铺在地板上睡上几周,会使腰酸背痛减轻许多；当然,如能睡硬板床则更好.
6.改进饮食生活,避免肥胖.若体型已发胖则要实行科学减肥.因为肥胖会给脊椎带来过大的负荷,同时由于腹肌松弛而不能起到对脊椎的支撑作用,会迫使脊椎发生变形
建议您在腰痛袭击的时候,一定要马上看医生,才能真正地解决腰痛问题呀生活护理：祝你健康平安
家人幸福以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案
您好,背肌筋膜炎,颈椎病等都会引起后背疼痛,根据您的年纪分析,颈椎病的可能大一些,随着年龄的增长椎间盘容易发生退行性病变.如果是颈椎病,单一口服药物只能暂时缓解症状,达不到远期治疗效果,不要经常保持一个姿势时间过长,以免加重病情.祝您早日康复.
擅长: 腰间盘突出,颈椎病,骨质增生骨伤科,扁桃体,腮腺炎
帮助网友：5617称赞：648
后背疼痛考虑是肌肉劳损或是颈椎的病变,最好详细的检查一下,生活中多注意保养,确定病因之后再确定治疗方案,如需帮助,随时欢迎咨询!
擅长: 擅长骨折、颈椎病、腰椎病、膝关节病、骨肿瘤、疝气、
帮助网友：59406称赞：2752
病情分析：这种情况常见于腰背肌筋膜炎,指导意见：在治疗上需要采用综合性的治疗,建议：1：局部按摩,理疗及外敷药物,热敷：采用热水袋,电热手炉,热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用.口服芬必得胶囊,舒筋活血片,正清风痛宁片.适用于症状较轻的患者.局部外敷伤湿止痛膏.2,配合中医针灸治疗,做痛点（阿是穴）针灸刺激手法,10次为一疗程,一般情况下需要1～2疗程.3：局部封闭疗法.在压痛点注入醋酸强的松龙25mg加2%的利多卡因针3～5mL,每周一次,三次为一疗程.
帮助网友：13称赞：3
病情分析：颈椎病很少引起后背疼痛,后背疼痛大多是慢性胆石症引起的,需要去做个B超排除胆囊疾病指导意见：有可能是慢性胆石症,甲硝唑2片,一日三次饭后吃；若氟沙星3粒,一日三次；654－2 2粒一日三次,吃三天.
帮助网友：11694称赞：1499
病情分析：你好,可能是腰肌劳损.主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈.腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常.急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限.部分患者可有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻木感.疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛.　　劳累时加重,休息时减轻,适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重.不能坚持弯腰工作.常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部,骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限.指导意见：　慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的.例如,长时间的体力劳动或运动,可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤.长期缺乏体育锻炼的胖子,站立时重心前移,也很容易引起腰部韧带,肌肉的劳损.腰部长时间遭受风寒,也可以引起慢性腰背部僵硬,疼痛.所以本人建议你多运动,多按摩疼痛部位,多用温水热敷腰部.还有就是多吃水果,不要经常保持同一个姿势.
帮助网友：333称赞：35
病情分析：你好!首先祝你早日恢复健康!我来告诉你如何治疗“腰背痛”.　患了腰背痛应当怎样去医院挂号呢?是挂内科,外科,还是妇科呢?为此,我们应将腰背痛作一粗略的划分,然后再将如何挂号的问题逐一进行讨论.　　1）分类及常见疾病　　按腰背痛的病因可分为以下类型：　　1.脊椎病变所致的腰背痛常见于类风湿性脊椎炎,骨质增生症,结核性脊椎炎,脊椎外伤及椎间盘脱出等.　　2.脊椎旁软组织病变所致的腰背痛常见于腰肌劳损及肌纤维织炎等.　　3.脊神经根病变所致的腰背痛常见于脊髓压迫症,急性脊髓炎及神经根炎等.　　4.内脏疾病所致的腰背痛常见于肾炎,泌尿系感染,泌尿系结石,胆囊炎,胆囊结石,胰腺炎,胃及十二指肠球部溃疡,前列腺炎,子宫内膜炎,附件炎及盆腔炎等.　　2）如何挂号就诊　　1.骨科：有外伤(包括扭伤,挫伤,撞击伤等)史的病人,腰部突然剧痛,重者不能站立和行走,应考虑急性腰部外伤或椎间盘脱出,应去骨科就诊.没有外伤史,但腰部疼痛与动作有关的,亦应到骨科就诊.　　2.肾内科：没有外伤史,且腰部疼痛与活动无关,多为腰部酸痛,并伴有颜面及下肢水肿,清晨加重,少尿及高血压者,应去肾内科就诊.腰痛伴尿频,尿急,尿痛的病人亦应挂肾内科.　　3.泌尿外科：突然发作的腰痛,沿输尿管向下腹部放射,伴有血尿,尿少的病人应挂泌尿外科.　　4.消化内科：腹痛为主,向腰背部放散,伴恶心,呕吐,反酸,腹胀等消化道症状的应到消化内科就诊.以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”.指导意见：你好!首先祝你早日恢复健康!我来告诉你如何治疗“腰背痛”.　患了腰背痛应当怎样去医院挂号呢?是挂内科,外科,还是妇科呢?为此,我们应将腰背痛作一粗略的划分,然后再将如何挂号的问题逐一进行讨论.　　1）分类及常见疾病　　按腰背痛的病因可分为以下类型：　　1.脊椎病变所致的腰背痛常见于类风湿性脊椎炎,骨质增生症,结核性脊椎炎,脊椎外伤及椎间盘脱出等.　　2.脊椎旁软组织病变所致的腰背痛常见于腰肌劳损及肌纤维织炎等.　　3.脊神经根病变所致的腰背痛常见于脊髓压迫症,急性脊髓炎及神经根炎等.　　4.内脏疾病所致的腰背痛常见于肾炎,泌尿系感染,泌尿系结石,胆囊炎,胆囊结石,胰腺炎,胃及十二指肠球部溃疡,前列腺炎,子宫内膜炎,附件炎及盆腔炎等.　　2）如何挂号就诊　　1.骨科：有外伤(包括扭伤,挫伤,撞击伤等)史的病人,腰部突然剧痛,重者不能站立和行走,应考虑急性腰部外伤或椎间盘脱出,应去骨科就诊.没有外伤史,但腰部疼痛与动作有关的,亦应到骨科就诊.　　2.肾内科：没有外伤史,且腰部疼痛与活动无关,多为腰部酸痛,并伴有颜面及下肢水肿,清晨加重,少尿及高血压者,应去肾内科就诊.腰痛伴尿频,尿急,尿痛的病人亦应挂肾内科.　　3.泌尿外科：突然发作的腰痛,沿输尿管向下腹部放射,伴有血尿,尿少的病人应挂泌尿外科.　　4.消化内科：腹痛为主,向腰背部放散,伴恶心,呕吐,反酸,腹胀等消化道症状的应到消化内科就诊.以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”.
擅长: 消化
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病情分析：你好,背部肌肉劳损,胆囊炎,颈椎病都可能造成你说的症状.指导意见：建议你到医院做排查,确定病因后及时治疗,祝你早日康复.
擅长: 前列腺炎，精囊炎，包皮过长，阳痿早泄，精神静脉曲张
帮助网友：188647称赞：10808
病情分析：您好,从您上述所描述的情况为您做一下分析指导意见：从您单纯描述的后背疼痛这一症状分析,不排除和心脏方面的疾病有关系的,建议您首先到医院进行检查后在决定用药及治疗方法!
帮助网友：199称赞：17
病情分析：两种可能： 1,运动少,久坐电脑前引起的职业病症. 2,就是你的心脏功能有问题,心脏对外供血,对心脏本身的供血都不足. 指导意见：后背疼痛的原因很多是脊柱问题.建议彻底检查一下身体,特别是心脏功能,冠状动脉是否正常.
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心脏疼，后背对应处疼。咳嗽打喷嚏都疼，心肺都正常就是疼。哪位专家能帮忙分析下？谢谢！
按你说的，可能是胸肋神经的毛病，也可能是用力不当引起的。
心电图和胸部、肋骨拍片、透视均显示正常。大夫也说不清啥问题，老是开些药先吃着看。请问吃什么药好！谢谢！
消炎疼片每日早晚各一片强的松片各一片用3---5tian.不要多吃。
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& &SOGOU - 京ICP证050897号背部肌肉劳损，如何缓解它的疼痛_百度拇指医生
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?背部肌肉劳损，如何缓解它的疼痛
我的背部由于湿寒等原因造成肌肉劳损，经常有僵硬，酸痛感，感觉背部肌肉活动不了，尤其晚上睡觉，全身肌肉都难以放松，有没有什么办法治愈，根除疼痛！谢谢！
什么是腰肌劳损 慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。 什么原因引起腰肌劳损 腰部肌肉长期紧张，形成损伤性炎症。此外，可因急性腰部外伤治疗不当，迁延形成慢性腰肌劳损。 腰肌劳损有什么症状 1.腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。 2.劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。 3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。 4.腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。 5.腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。 腰肌劳损需要做哪些检查 X线检查：多无异常，少数和可有骨质增生或脊柱畸形。 如何治疗 1.避免过劳、矫正不良体位。 2.适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。 3.理疗、按摩等舒筋活血疗法。 4.药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。 5.封闭疗法：有固定压痛点者，可用0.5-1％普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭，效果良好。 6.手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。 腰肌劳损的原因及预防 腰痛 ,是一种常见病症 ,很多人有腰痛或有过腰痛的病。 有一种最为常见的腰痛 ,痛在以腰骶关节为中心约一巴掌大的地方 ,或隐隐作痛 ,或酸痛不适 ,早晨起床时减轻 ,活动后加重 ,不能久坐、久站 ,弯腰困难。到医院检查 ,照X光片、验血也大都正常。患腰痛的人虽然大都能正常生活和坚持工作 ,但时间一长 ,会影响工作效率 ,降低生活情趣。这种腰痛 ,中医常称为肾虚腰痛 ,也就是腰肌劳损的腰痛。 为什么会发生腰肌劳损的腰痛呢 ?腰部是人体的中点 ,腰骶关节是人体唯一承受身体重力的大关节 ,是腰部活动的枢纽 ,前俯、后仰、左右侧弯、转身都有牵涉 ,无论运动还是活动 ,这里的关节比全身哪个关节承受的力量都大。劳动强度大或活动量大 ,关节活动就多。关节的活动 ,都有肌肉的参与 ,所以这里的肌肉容易发生疲劳和损伤。腰肌劳损就有腰部肌肉积劳成疾的意思。有些人即使体力活动不大 ,劳动强度也不大 ,但由于姿势不对 ,脊柱处于半弯状态 ,腰背肌肉一直紧绷着 ,日积月累 ,也就产生劳损 ,进一步发展形成无菌性炎症 ,刺激神经末梢 ,引起疼痛 ,于是腰痛就发生了。 腰肌劳损的腰痛是可以预防的。怎样预防呢 ?首先要加强锻炼 ,提高身体素质。特别是长年坐着的人 ,腰背肌肉比较薄弱 ,容易损伤。因此 ,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼 ,如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作 ,使腰部肌肉发达有力 ,韧带坚强 ,关节灵活 ,减少生病的机会。肥胖者应减肥 ,以减轻腰部的负担。其次要注意自我调节 ,劳逸结合 ,避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息 ,而且也减少了体能的消耗。 再就是注意生活中的各种姿势 ,如从地上提取重物时 ,应屈膝下蹲 ,避免弯腰加重负担 ;拿重物时 ,身体尽可能靠近物体 ,并使其贴近腹部 ,两腿微微下蹲 ;向高处取放东西时 ,够不着不宜勉强 ;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的。包建国 1 急性腰肌扭伤之后，治疗不及时，不正确，不彻底。 2 腰肌的慢性积累性损伤 腰部肌肉韧带在日常生活和劳动中经常受到牵拉，如工作姿势不良，一侧腰肌紧张一侧松弛，致使两侧腰肌不平衡，久之则发生劳损，这些已劳损的组织，功能差，易受牵拉，常因其压迫内在神经纤维而产生腰痛。 3 肌筋膜无菌性炎症 长期弯腰或坐位工作，使腰背肌长期处于牵拉状态；或感受寒湿，使腰肌紧张，出现痉挛、缺血、水肿、粘连等；均可引起腰背部疼痛、无力。 4 先天性的脊柱畸形、下肢功能或结构性缺陷 这些均可引起腰部肌力的不平衡，最终导致腰背部组织的劳损，产生腰背痛。 此外，脊柱骨折之后，伴随韧带损伤，脊柱内在平衡系统破坏，从而引起外源性平衡系统的失调，也会产生腰肌劳损。 [症 状] 腰背部及骶部酸胀、疼痛，有无力感。休息时轻，劳累后加重，若适当活动或经常改变体位也有助症状减轻。病人不能久站，不能坚持弯腰工作，常被迫频频伸腰或以拳击腰部以缓解疼痛。仰卧时腰部垫枕可使肌肉放松，保持腰椎生理前凸时则较舒适。腰部疼痛常与天气变化有关，阴雨天气、潮湿环境或感受风寒后，疼痛往往加重。 [检 查] 1 X线检查。 2 血沉。 3 抗“O”。 [诊 断] 中医 1 有长期腰痛史，反复发作。 2 一侧或两侧腰骶部酸痛不适。时轻时重，缠绵不愈。劳累后加重，休息后减轻。 3 一侧或两侧骶棘肌轻度压痛，腰腿活动一般无明显障碍。 西医 1 有急性腰扭伤病史，治疗不彻底，且反复发作。 2 工作劳动姿势不正确，经常弯腰活动，或者平素缺乏锻炼。 3 压痛广泛，肌肉僵硬发板，疼痛特点是休息减轻、劳累加重。 4 X线及化验检查无异常。 [治 疗] 中医 1 手法治疗。 2 中药治疗。 3 小针刀疗法。 4 针灸疗法。 西医 慢性腰肌劳损的治疗比较困难。对急性腰扭伤者应彻底治疗；对慢性劳损患者，应采取包括改善劳动条件、劳动姿势的综合疗法，不能单靠药物。 1 功能锻炼 对于慢性腰肌劳损患者，加强腰背肌的功能锻炼是十分必要且行之有效的方法。本法能增强脊柱的外源性平衡系统，充分发挥肌肉动力的作用。 2 理疗 中药离子导入、频谱照射、超短波等疗法，对本病均有一定疗效。 3 封闭疗法 对压痛点明确者，可用0.5%普鲁卡因10ml加强的松龙1ml做痛点注射。 4 止痛解痉药物 芬必得、阿司匹林、消炎痛等可在疼痛较重时选用，但不宜长期服用。 另外，平时要注意劳动姿势，改善工作条件，必要时可带腰围加以保护，坚持腰背肌功能锻炼，注意劳逸结合，以利恢复并防再发。 慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的。例如，长时间的体力劳动或运动，可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤。长期缺乏体育锻炼的胖子，站立时重心前移，也很容易引起腰部韧带、肌肉的劳损。腰部长时间遭受风寒，也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性损伤处理不当或治疗不彻底，也会发展成慢性腰肌劳损。劳累后加重是慢性腰肌劳损的特点，下面介绍几种效果可靠又简便易行的康复锻炼方法： 1．腰部前屈后伸运动 两足分开与肩同宽站立，两手叉腰，作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次，运动时要尽量使腰部肌肉放松。 2. 腰部回旋运动 姿势同前。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。 3．“拱桥式” 仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20～40次。 4. “飞燕式” 俯卧床上，双臂放干身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝关节屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。反复锻炼 20～40次。 以上方法于睡前和晨起各做一次。 (1)消除致病因素：如劳损原因为工作姿势关系，应针对原因改变条件和改善劳动体位。 (2)加强锻炼：增加有针对性的体育疗法，如太极拳、保健体操等。 (3)休息与固定：腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息，也可用围腰制动，或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰，以减少腰肌牵拉，但每天必须解除腰围，作腰背肌及腰肌锻炼。 (4)改善血液循环：利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法，缓解肌肉痉挛，改善血液循环。 (5)止痛：对有局限性压痛点者，可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml，加1%普鲁卡因5～10ml作痛点注射，5～7天1次，3～4次为一疗程。 (6)针灸和中药：针刺、拔火罐有一定疗效，可缓解疼痛，中药以祛邪扶正为主。 (7)止痛解痉药：阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛时可用，但勿长期使用，以免形成依赖或降低作用。 慢性腰肌劳损治疗困难，重在预防。 (1)保持良好的姿势并矫正各种畸形：正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度，避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青年发育期，尤其是学龄儿童保持良好姿势最重要。对于姿势不良者应及时纠正。当下肢或骨盆出现畸形或活动障碍时应纠正。 (2)加强体育锻炼：加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好的状态。肌力强、韧带弹性大者，发生劳损的机会少。 (3)劳动中注意体位：避免在不良的体位下劳动时间过长，改善体力劳动条件，对单一劳动姿势者应坚持工间锻炼，或采用围腰保护腰部。注意技术革新、改进操作方法。 (4)注意劳逸结合：慢性病、营养不良、肥胖者，要注意休息，加强治疗，病后初愈、妊娠期、分娩后、月经期应注意休息，避免过劳。急性腰扭伤患者应彻底治疗。 慢性腰肌劳损患者可按下列方法进行自我保健以防病治病。 ①按揉肾俞、腰俞、委中、阿是穴，每穴2分钟。②两手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻轻叩击，力量要均匀，不可用力过猛，每次叩击2分钟。③两腿齐肩宽站立，两手背放在背部，沿腰两侧骶棘肌上下按摩100次，以腰部感觉发热为度。④双手叉在腰部，两腿分开与肩同宽，腰部放松，呼吸均匀，做前后左右旋转摇动，开始旋转幅度要小，逐渐加大，一般旋转80～100次。⑤弹拨痛点10～20次，然后轻轻揉按1～2分钟。
腰酸背痛的疗法 前言： 一项调查资料说明：人类因站、坐不同的姿势，而带给人体背部椎间盘不同的压力，如以直立时脊椎间承受压力为一百单位做标准时，当采取站立姿势又弯腰取物时，压力升高到二百单位，若是坐著弯腰取物时，其压力更高达二百七十五单位！可见承受压力越大的姿势，越不能使用过久。因为不当的姿势用的愈久，背脊受到的伤害愈大！且疼痛的刺激，不仅使个人难以忍受，也使病患无法正常的工作、生活，更将造成家庭和社会整体重大的生产力与国家经济的损失！ 在所有的慢性疼痛病患中，腰酸背痛的病患占了最高的比例。过去，台湾是属於农业社会，人民刻苦耐劳，多以耕作或以劳力谋取生活，日常饮食亦多清淡以蔬菜为主，鲜少大鱼大肉或海鲜鱼翅，故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是，岁序进入了二十一世纪，人类寿命增长，社会也迈入老年期，人们安享社会繁荣、进步，工作压力倍增，饮食西化，运动量减少，人类的体能、健康自然地衰退了！老化、慢性病增多，腰酸背痛已是社会各界人士无法逃避的病痛！ 哪些人易罹患腰酸背痛？ 那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工，最易罹患腰酸背痛！事实上，从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者，如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等，最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛；另外的因素可能是内心的焦虑，对工作的不满或有家庭纠纷，或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张，背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛，又因疼痛而使苦闷、焦虑加重！ 如何治疗腰酸背痛 1.运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极、气功和游泳。 2.推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。 3.牵引疗法：本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者，有助拉开椎体间的距离，避免骨刺或软骨压迫到神经，并有助减缓疼痛症状。 4.针灸疗法：针灸可促进气血循环，并有镇痛作用，对於急性的疼痛有相当的疗效。若是一般慢性腰肌劳损的患者，可施以局部的温灸，有著舒筋活络的效果。 5.物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用於慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。 6.药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。 1986年美国人因疼痛造成美金790亿元的损失，台湾目前没有官方的统计数字，但若以美国十分之一的人口粗略估计，1996年的损失，约为美金160亿元！而这项损失，就占了当年国民生产毛额GNP的百分之六（详阅主计处资料），，如此重大的损失，相信不论是个人、企业或是政府，都应重视并尽可能予以控管才是！ 其实要避免酸痛，长保身体的健康并非难事，只要能坚持定时规律的运动。这种道理大家都懂，只是要持续的运动，确实很难，除非是有了病痛，才会开始运动，而运动后才发觉它的好处。所以我们要特别呼吁，提早作运动来预防腰酸背痛，毕竟预防胜於治疗！我们也要提醒您，注意预防运动伤害，选择轻量运动－太极、气功，作为维持健康的保健运动。 向背痛说拜拜 腰酸背痛是一种现代人常见的症状，根据健保局统计，八十七年度用再这方面的医疗费用高达三十亿，有高达二百多万人曾因背痛求诊，健保局表示，背痛的黄金疗程，是在发病后的三个月内，因此民众若有腰酸背痛，应尽量把握这段期间治疗，超过黄金疗程者，即使接受相同的复健疗程，效果也远不如立即治疗来得佳。 上下背痛症候群发生的原因，除了少部分是因内科疾病（如肠胃不适）引起外，大部分是因日常生活姿势的不注意或老化的骨刺或外力伤害所引起，其中又以不良的日常生活姿势、动作的不正确导致背部承受过度压力引起的占大多数。 所以为了预防腰酸背痛，最好的方法不外乎是避免不正确的姿势，平常养成规律的运动习惯，尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度。 台大医院复健科医师赖金鑫表示，日常应养成规律的运动习惯，运动等於加强身体健康的本钱，同时应避免日常生活中不正确的姿势。 在避免不正确的姿势方面，应注意的重点包括：搬重物或捡取地面上的东西时，尽可能以弯曲膝盖取代弯腰；；不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西；避免长时间维持同一姿势，因为任何一种静态的姿势维持一段时间后，该部位的肌肉很容易引起疲劳，此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤。 至於在治疗方针方面，「疼痛」是疾病开始的讯号，尤其是肌肉骨骼，只要疼痛一发生，首先要做的事情就是要立刻休息，以免加重进一步的伤害。然后找经过复健训练的专科医师（如复健科、骨科、神经科或整型外科），给予详细的诊察、诊断和治疗方式。如果没有神经压迫的症状，局部热疗或电疗，每日20分钟至症状改善为止。但应注意的是，热疗特别是电疗，不适宜使用在患有脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者：林家梁) 腰酸背痛 累积性伤害徵兆 许多家庭主妇长期以不正确的姿势做家事，很容易造成累积性伤害，而变成慢性症状，腰酸背痛是最常见的临床表现，此时须及早就医，用药物缓解疼痛，配合适当的物理复健，可避免肌肉骨骼组织产生永久性伤害。 最近隔壁的王妈妈常常感觉到腰酸背痛，刚开始王妈妈不以为意，当作是一般老年人都会有的毛病，年纪大了之后自然会左痛一下右痛一下的，於是她都去药房买酸痛药布来贴，等疼痛缓解，就以为好了，从来没想到过要求助医生及复健人员，更没料到这或许是累积性伤害的徵兆。 直到一天，王妈妈一如往常地蹲坐在脸盆前面洗衣服，跟隔壁的刘妈妈说说笑笑间，突然想起水壶的热开水应该滚了，正想起身关瓦斯，这时腰部后方的肌肉一阵强烈的撕裂痛袭击而来，当场痛得王妈妈眼泪直流，若不是刘妈妈在旁边帮忙，王妈妈是一点也无法挺直腰更甭说要站起来了。这时警觉到状况不对上医院求助，医生说这是一种长期在不正确姿势下工作造成的累积性伤害，幸好及早就医，要不然后遗症可是不少。 在台湾其实有很多家庭主妇跟王妈妈有一样的问题，长期以不正确的姿势做家事，容易造成累积性的伤害，进而演变成慢性症状，影响的程度可大可小。在王妈妈的例子中，由於她长期在弯腰的姿势下洗衣服，造成背部肌肉过度的持续伸展而疲劳，所以出现酸背痛的症状，痛起来就像是有人在拉扯著肌肉一样。 在过去医药常识不普遍时，很容易被当作是「正常现象」而忽略，或是求助国术馆以为贴药布就会没事，事实上，如果没有适时求医，可能会造成肌肉骨骼等组织永久性的伤害。遇到这种状况时，应及早求助复健科医生，藉由药物的作用除了可以缓解疼痛，还可以减轻肌肉过度紧张的状态，避免组织永久性伤害的发生。除此之外，复健科中还有物理治疗师可以提供物理性疗法，如：电疗、热疗等等，减轻疼痛的症状，且帮助受伤的组织复原。而职能治疗师则可以提供副木或辅具以矫正不正确的关节姿势及居家生活环境改造的建议。 事实上，如果我们能在平常的日常活动中就注意到一些小细节，也许可以让累积性伤害发生的机率降到最低。俗话说：「预防胜於治疗」，以下将依王妈妈的例子做几点生活环境及工作习惯改造的建议： 1.将洗衣平台升高至腰部的高度：用传统洗衣方法时，不管是坐著或是站著，洗衣平台都应调整至腰部上面一点的位置，不要让弯腰的姿势出现，以避免背部肌肉过度地持续伸展。若考虑洗衣机时，在经济许可下，可以选择滚筒式洗衣机并且将之垫高至胸部左右高度，也可以避免弯腰进洗衣机拿衣服的动作出现。 2.使用有靠背的椅子或是让背后可以靠著东西做事：背后有东西支撑时可以减轻肌肉的负担，因此，除了活动性的家事，如：扫地、拖地外，只要是需要长时间从事的工作，如煮晚餐，最好选择背部有支撑的位置从事，此外，背部的支撑物要至少能与肩齐，这样才有比较好的支撑效果。 3.使用长柄工具：在扫地、拖地及掀垃圾桶盖时也会出现弯腰的动作，我们可以选择用比较长的柄或像在垃圾桶上黏上长的棍子，尽量用肘关节的动作来代偿弯腰需要的角度，在腰部左右的地方。 4.适度休息：如果工作需要比较长的时间，大约20分钟左右便要起身做个简单的伸展操再继续，以免肌肉长期处於紧张的状态，可以得到松弛的机会。 5.平时保持适当的运动：适度的运动可以训练肌肉的力量及耐力，让肌肉比较不容易感到酸痛疲劳，也可以使肌肉细胞维持活性，加速受伤组织复原的情形，但是，运动处方必须听从医生或是复健人员（物理治疗师及职能治疗师）的建议程度，否则可能变成二度伤害。 6.摄取均衡的营养：除了养成运动习惯外，均衡的营养摄取才能使得肌肉骨骼组织正常生长，若是平常就多注意这几点，相信可以帮助我们远离腰痛一族的行列。 （作者许慧珍为卫生署八里疗养院职能治疗师） 怎样消除姿势性腰痛？ 姿势性腰痛表要是由於工作、学习、日常生活中不良姿势所引起。因此要消除姿势性腰痛，首先就要在、卧、行等方面改善姿势。其次就是不良姿势的纠正。下面具体介绍纠正姿势的训练方法： 一、坐位训练：患者坐在有靠背的普通木椅上，双髋、双膝屈曲九十度，腰椎和靠背之间尽可能靠紧，不留空隙，以减少腰椎的前屈。达不到这种姿势的患者，可选用靠背前侧有凸起的椅子，以利於训练的进行。 二、站姿训练：患者腰背部紧贴墙壁直立，以腰椎和墙之间伸不进手为原则，然后逐渐屈髋屈膝下蹲。这是在座位的基础上进行的第二步训练。只有保持了直立的腰椎曲度，方可在步行、运动和负荷重物的活动中保持良好的功能状态。 三、步行训练：在坐位和站姿训练的基础上，进行步行时的腰椎姿势训练。其方法如下： （一）头上顶一笔记本或其他易滑下来的物品，在保持腰椎垂直和尽量不使头顶的物品掉下来的前提下迈步前进。 （二）两手各提一较轻物品，腰椎保持平直，同时迈步前进。 腰椎的姿势性训练，应是姿势性腰痛患者自我开展的一种经常性治疗措施，并要求持之以恒。此外，这种姿势训练也可用於腰椎间盘突出症伴有腰椎生理曲度发生改变的患者。 选张合适的工作椅 健康是工作的一大动力，所以，为自己选择一张合适的工作椅非常重要。 合适的工作椅必需符合下列的条件： ◆椅背 1.高度：不一定要高到肩膀以上，对於某些人而言，太高的椅背反而会妨碍工作。 2.一定要有支撑腰椎之弧度，不要拿个靠淼嬖诤蠓骄退闶??娲砦恢梅炊??沙勺荆?斐刹皇省? ◆椅座及椅垫 1.宽度：坐下去时，两侧至少要留一吋的空间。 2.深度：以能容纳整个臀部及大腿为原则，并且与膝盖后方留点空间，免得造成膝盖及大腿的局部压迫。 3.椅垫：前方最好带点弧度，而不是坚硬方正的边缘。 4.高度：最好能调整，除了配合工作台的高度之外，还要让使用者的大腿角度大致与地面平行，膝盖位置可以稍微低於臀部，并且双脚可以完全贴到地面，不致悬空。 ◆扶手 高度：不能太高，否则会导致肩膀高耸。如果扶手会让工作者无法将座椅拉近工作台，或者影响左右方向的活动时，最好找可以调整高度或拆卸的扶手。 ◆可调整性 椅子设计中可以调整的包括：椅座的高度、深度及倾斜度、椅背的高度及倾斜度、扶手高度及宽度。多调整几次以达到最舒适的状况。气动式的调整比较好用。调整杆最好在坐姿时就可以轻易操控。 ◆稳定度 基座要稳定。若工作中需要常常转向时，就要使用有脚轮的椅子，五点支撑较为适合。确定脚轮的设计适合您工作场所的地板类型。 ◆材质 皮质较好清理，布质的透气性佳，各有优劣。椅背及椅垫不要过度柔软。 ◆特殊工作需要 如果您的工作场所在生产线、柜台、实验室等等，工作需要坐站交替，常常起身取物时，高度较高、且设计成前倾的坐站两用椅会比较适合。 跪式座椅 (Kneeling Chairs)的设计是往前倾，有一个靠膝的垫子，较能维持脊椎的良好姿势；但是，对於膝盖及下肢的负荷太大，往往引起不同的疼痛问题；应考虑工作台的高度，以获得最佳工作姿势 。(梁蕙雯医师，复健医学会) 预防腰酸背痛，应从职场环境改善做起 王小姐从事电脑文书工作已有一年，近日常感到腰酸背痛，尤其是工作时间越久，疼痛症状更加剧烈。於门诊检查后发现是慢性肌肉韧带拉伤，探讨其病因跟长期坐姿工作以及不断的重复性动作有关。因此除了处方药物及物理治疗外，并教导她一些减轻肌肉疲劳的伸展运动，建议她於工作空档时花几分钟做运动，以减轻长时间维持同一姿势所造成的肌肉疲劳。但是王小姐对此建议的第一个反应是：「在工作场所做运动很奇怪。」这句话让我不禁陷入深思……。 人的一生中有许多时间是在工作场所中度过，因此在职场上推动健康促进计画，於近年来渐被重视与推广。国内各大企业经常针对员工推动的计画包括：体适能促进运动，体重、高血压、高血脂控制计画，以及戒菸运动等。但是随著工作引起的肌肉骨骼系统相关疾病，譬如肩颈上臂酸麻疼痛以及下背痛等，因发生率的提高而日益引起重视。欧美日各国已开始针对此制度法令，责成企业雇主须改善工作环境及流程，提供员工解决预防之道。 譬如针对职业性下背痛，除了规定员工的最大搬运重量限制外，还教导员工腰背保健的卫生知识，以及推广工作前或工作中间休息时间做健身柔软体操。 此种类似背痛教室的课程，以往国内都是在医院针对有下背痛的病人推行实施，但很多病人常因所学的知识与其工作的相关性不高无法充分应用，或是客观环境无法配合改善，因此下背痛常易反覆发生。因此，若能於职场上推广腰背保健知识及运动，让其真正落实到工作生活中，再加上雇主对工程方面的改善，譬如改变工作台的高度，以避免长期弯腰工作，改善工作流程，减少不必的搬运，或以机器代替人工搬运，以及采取轮调制度，避免长期做同一反覆性的工作，以降低暴露风险等。 根据国外研究结果显示，经由这种多方面的介入改善，不仅能降低下背痛的发生率，减少医疗支出及员工缺勤率，更能提高生产力，增进员工对企业的向心力。 (洪怡珣医师，复健医学会) 腰酸背痛，你不该忍耐！ 腰酸背痛已经变成全世界的共同问题了。整天操作电脑的上班族、必须站著服务客人的店员、奔波忙碌的业务员，每一个人都面临到腰酸背痛的苦恼。为什麼医师不能够好好地治疗这个毛病呢？ 「英国医学会期刊」的最新研究报告显示，在的这十年间，虽然导致行动不便的严重背痛问题减少了0.7%，但是影响一般人的腰酸背痛比例，却增加了12.7%。 南汉普顿大学研究人员为了解腰酸背痛对一般大众的真正影响，特别在年间针对岁民众进行调查研究，共有59% 民众参与全程研究；而第二个研究则是在年间针对10,363位20～59岁民众进行调查，共有57%民众参与全程研究。结果显示，在调查访谈的一年内，受访者背痛的比例在第一项1988年的研究是 36.4%，在第二项1998年的研究则增加到 49.1%之多。腰酸背痛的增加比例，就男性、女性、经济阶级、居住地域而言，都呈现增加的局面。 研究人员认为，腰酸背痛病人的增加，主要有两个原因。第一个是现代人比较注意自己的健康，因此会把腰酸背痛当作是一个症状来治疗。第二个原因则是因为现代的老板也已经能够接受腰酸背痛是一种疾病的请假理由，因此员工也较能够利用医疗系统针对腰酸背痛问题 进行治疗。 你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族吗？请尽快到大医院的复健科进行治疗，你会发现，原来你也可以舒舒服服地重回工作岗位。(郑慧文，美国加州大学药学博士) 腰酸背痛：五个防痛小秘诀 腰酸背痛，是女人最困扰的问题。与男人的腰酸背痛对照，男人只要改善坐姿、在运动前加强暖身运动，就可以大幅改善腰酸背痛的症状。但是女人的腰酸背痛，还涉及生理期的保养、鞋子的选择，以及厨房活动空间设计等。 腰酸背痛的时候，最聪明的选择就是马上请复健科医师检查；但是对家事工作两头忙的女人来说，正确的休息姿势，可以让没时间看医师的您，获得适当的舒缓。当您感觉腰痛的时候，建议您： 一、最好以侧躺方式，弯曲身体，倒卧在床垫上。床垫过软或是过硬时，最好调整床垫硬度。如果习惯仰卧，就要把枕头垫在膝盖后方，让脚部稍微提高。 二、在温水中泡澡，时间勿超过十五分钟，最好搭配市面上发售的温泉粉、浴油或香精，可以减缓腰痛的痛苦。 三、检查自己的鞋子。把鞋头呈现尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材质过硬的鞋子，全部收起来。改穿圆形或方形鞋头的平底鞋，多功能形运动鞋也适合穿著。 四、检查厨房流理台的高度。尽量配合自己的身高选择适当的流理台。这部份可以到各大厨具展示中心试用，以了解各种流理台高度对自己操作家务的影响。 五、增加钙质的摄取，多吃豆浆、豆腐、优酪乳、牛奶等食物，藉著钙质的补充，减缓骨质的流失，才能避免骨质疏松症的发生。 减缓腰痛的生活方法，只能治标，不能治本。建议您在腰痛袭击的时候，一定要马上看医师，才能真正地解决腰痛问题唷！(郑慧文，美国加州大学药学博士) 你有腰酸背痛的经验吗 ? 根据统计，大约有70%~80%的人，其一生当中都有过腰酸背痛的经验。当你有此困扰时，除了疾病就医外，平时就要注意保养，在此将一些日常生活注意事项提供给大家做个参考 : u正确的坐姿 : 1、坐时保持上半身挺直,腰背维持在平直状态。 2、坐椅的选择以坚硬、有靠背、能够支撑腰背处者为理想。坐下时,膝关节略高於髋关节，双脚平放地上，坐椅要够宽，以支撑大腿。 3. 避免同一坐姿太久，必要时，每一到二小时起活动一下。 u站立和行走 : 1、由坐到站时，须将臀部先向前移动，然后站立起来，避免过分向 前弯站立。 2、站立时背要挺直、抬头、收下巴、收小腹、缩紧臀部并挺胸。 3、上下阶梯和进出门槛时，须先衡量一下高度，不可大意以免绊倒伤了腰。 4、避免久站，如必须久站工作时，可使用一脚凳，让一脚休息之,相对腰部也减轻了负担。 5、由站立改行走时，应先移动脚，然后才移动身体。 u休息和睡眠 : 1. 选择合适的床，以平而坚实的床垫为理想，通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被，毛毯或软垫即可。床面要够宽，太窄易造成不适。 2.睡姿以侧睡、双手交於体前、膝弯、髋弯为佳。平躺时，则须置放一枕头双膝下，使下肢抬高，下背部呈平的状态，双手不可高举过头。 3.上下床时要注意：下床前先侧卧於床边，屈膝厚将双移至床沿，藉臀部移动身体，并用双手支撑身体重量而坐起。上床时先坐在床沿，曲肘后侧躺，曲膝后将双腿移至床面。 u搬重物或提东西： 1. 搬重物时，尽可能利用起重机或其他工具，以减少伤害腰背的机会。 2. 如必须搬重物时，方法要对，须弯膝蹲下，下腿出力，尽量使物品靠近身体，缓缓站起；不可弯腰捡拾东西，抬放重物时不可扭转背部。 3.取物时不要越过他物，也不要伸手触不可及但却勉强而为的动作。别做任何横越家具来开关窗户的动作。 u开车： 1. 开车前应先准备驾驶座椅，以调整到使膝弯高过於髋部，使双脚再踩油门、煞车时能轻松操作。若座椅太软，可备置一座椅支撑腰部，并调整座椅上的头枕高度，以舒适为适。 2. 开车时腰部应贴靠在椅背上，并保持上身直挺，不可使身体前倾，并系紧安全带。 3.长途开车时，最好每小时停车下来走走，活动一下，以放松紧张的心情。 u工作与家事： 1. 久坐或久站的工作，皆需要每隔一段时间（一至两个小时）就更换姿势，活动一下，若勉强工作，只有使肌肉过度疲劳。 2. 操作家事时如洗碗、使用吸尘器等，请勿过分弯腰，尽量使膝关节略微弯曲，以保持正常腰椎曲度。 u运动： 1. 养成规律性做运动的习惯，如散步、游泳、有氧舞蹈、柔软操或背部的运动等，保持身体健康。 2. 每次运动前应先暖身，而运动时应由缓而快，再由快而缓慢下来。 3.避免运动时过度伸展腰背，如任意弯下，突然跃起或抬高腿等。 4.运动时，若有任何背痛迹象，不可大意，应立可就医，以免其恶化。 u其他： 1. 护腰带或腰部支撑物的使用，可限制脊椎活动，减少机械性受力，矫正不良姿势，也有助於轻疼痛感。 2.避免碰撞、突然跳跃、扭转之运动，切勿攀高举重。 3.须预防便秘，可多食新鲜蔬果及高纤食物。 4.保持适当的运动。 5.女性请勿穿高跟鞋。 6.保持愉快放松的心情。
暂时不要做重活，坚持治疗
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