脚踝骨折后石膏打的时间略长 踝关节僵硬 肌肉萎缩需要康复锻炼 锻炼2个多月去医院复查 做了磁共振_百度知道
问:脚踝骨折后石膏打的时间略长 踝关节僵硬 肌肉萎缩需要康复锻炼 锻炼2个多月去医院复查 做了磁共振
僵硬。是否继续锻炼脚踝骨折后石膏打的时间略长 踝关节僵硬 肌肉萎缩需要康复锻炼
锻炼2个多月去医院复查 做了磁共振 医生说软组织损伤 踝关节积液 可是 还不能正常走路、走路瘸。有的医生说休息 又有的医生说锻炼 到底该怎么办 软组织损伤
来自兖矿总医院
积液多的话可以穿刺抽出来，锻炼的时候没有明显疼痛的话可以继续锻炼，如果锻炼后持续疼痛就需要停止锻炼一个月。
指导意见：
你好，你说的情况是需要你给予活血类药物治疗，可以给予营养神经治疗的
指导意见：
你好，根据你说的情况是需要你给予消炎镇痛类药物对治疗，同时需要你给予复...
这个部位要在骨折愈合以后才可以拆除石膏的，一般一个半月拆除石膏的，早期拆除石膏是...
病情分析：
你好，就这个片子看，骨头并没有非常明显的损害
指导意见：
主要考虑韧...
病情分析：
您好;骨折应该手术治疗的。只有骨折固定稳定，才容易愈合。
指导意见：
...
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髋关节应该怎么做康复锻炼
　　髋关节很多的人对于这个关节不是很了解，在骨科疾病中也不是很常见的，但是，由于人们的生活习惯的改变，生活压力的加大，髋关节的患者出现了很多，出现髋关节也是在近些年来比较的多，导致髋关节的原因有很多，因此在诊疗髋关节的时候需要格外的注意。适当的锻炼也可以帮助髋关节的治愈。
　　髋关节的康复锻炼是因人而异的，需要慢慢的来，不是所有的人都可以一步登天的，持之以恒才是最主要的。
　　1、膝贴地面：端坐在地上，两脚掌心贴在一起，同时向身体靠拢，尽量贴近会阴部，弯曲的两膝向两侧的地面压，直到贴地。保持这个动作15秒后放松，重复10次。如果双腿同时做有困难的话，可以两腿分开，一腿伸直，一腿弯曲交替地做10次。权威专家在线坐诊，一对一免费解析病情
　　2、肘碰大腿：坐在地上，双腿伸直，弯曲右腿架在左腿上。将右腿向下压，平放于地，然后右转上身，使左手肘部能够触碰到右侧大腿的外侧时为止。坚持10秒后放松，左右交替做10次。
　　3、踝拉胸前：仰卧，右腿弯曲，踝部放在左膝上，呈&4&字形，左腿伸直上举，双手抓住右足踝向胸前拉，使弯曲的右大腿感到紧绷，保持10秒后放松，左右交替做5-10次。
　　4、髋关节伸屈活动锻炼法：仰卧位，使关节伸展，双手叉指合掌抱住股骨下端，利用反复屈肘力量往上拉与主动屈髋活动相结合，持续活动5～10分钟，次数幅度逐渐增加。
　　5、髋关节外展直腿抬高活动锻炼法：仰卧位，双下肢伸直，双手置于体侧，患肢外展直腿抬高25&～35&，持续1分钟放下，作10次。同理可作侧卧及俯卧抬腿，锻炼外侧及后侧肌群。(术后3个月开始)
　　6、髋关节作外展、内收活动，双膝屈曲约90度，与肩同宽，膝关节作内收、外展运动，这样需要锻炼持续5～10分钟。
　　髋关节的需要做一些康复锻炼来一步步的让患者康复，上述介绍的髋关节康复锻炼的方法，有很多的患者是不试用的，因为锻炼的方法确实是因人而异的，很多的患者的身体的状况都是不一样的，只可以适当的做一些康复的锻炼，选择正确的锻炼的方法才是重要的。
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膝关节滑膜炎关节镜手术后的肿胀问题与康复锻炼方法_滑膜...
状态：就诊前
是否复发的问题我不好说，估计问题不大。冰敷还要认真做，现有的肿胀如果想要最终消除，也需要充分恢复的功能（各方面）作为前提条件。我觉得既然你角度已经达到被动120以上，可以适当减少屈曲练习在整个练习中的比重。把更多的精力投入到伸直和力量练习中。观察一下伸直练习和力量练习后分别都有什么样的不适感。
练习是肯定需要的，练到什么程度要看具体情况再进行具体分析了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
吕大夫您好！感谢您上次的回复，今天又要麻烦您了！
手术到今天为止己经92天了，膝关节现在还是很肿胀〔特别髌上囊处〕，前几天到浙医二院找‘戴雪松’主任，他见我膝关节如此肿胀，高度怀疑是结核感染，后做了结核PPD试验果然为‘强阳性’，今天开了抗结核药服用。
现在膝关节感觉一天比一天差，伸直同屈曲也比上月个差了，我想问您膝关节结核感染了，还能锻炼同冰敷吗？谢谢！
结核性关节炎我经验不足，但是无论如何冰敷也应该问题不大。
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状态：就诊前
吕大夫您好！8月22号在‘北京胸科医院’做了切开膝关节结核病灶清理术，由于伤面大血水多引流管一直拔不了，直到术后38天才拔了出院！术后‘秦世炳’主任告诉我膝关节软骨被破坏严重，以后只能弯曲到6—70度，我已经能够弯曲到这个度数。现在的问题是：
1：膝关节还是肿胀并微痛，感觉里面还有积液，关节表面微烫，触摸表皮还有麻木的感觉，要如何才能使肿胀消失呢？能锻炼吗？
2：膝关节被动能过伸一点，但就是没劲抬不起来，大腿抬起时小腿却自然垂下弯曲到20度左右才能抬起，是什么原因？用什么方法锻炼？
3：因厕所在一楼，现在拄双拐行走，患腿着地行不行？
我回家这几天都不敢锻炼，每天冰敷4-5次，后用弹力绷带绑住膝关节，有时也躺着把患腿置高处！这些方法有用吗？谢谢？
1、我对结核病术后康复经验不足，但是创伤性的肿胀还是靠适当的练习和适当的修养和冰敷才能消除，练习应该可以做，但是还要结合手术医生的经验，我不太清楚手术创伤对结核病的影响，但是冰敷能够控制肿胀应该是没错的。
2、这个显然还是力量问题，绷劲抬腿按质按量完成，慢慢有可能解决，保证被动始终能够自如伸直就行。
3、这个最好也请教一下手术医生，我不知道手术做到什么程度。
你的处理方法都是可以的，但是还是希望你能与手术医生取得良好的沟通，如果可以，适当开始练习，总比被动的耗时间要积极得多，可能这样的预后更加理想。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗，关节松动技术
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人工全髋关节置换术后康复锻炼
| 作者：吴建平 | 发表时间： 18:52:40
人工全髋关节置换术
人工全髋关节置换术你了解多少?术后你做的康复训练是不正确?
一、健康宣教
1.功能锻炼　主要以肌力、关节活动度和步态训练为主，分三个阶段进行。
(1)第一阶段　术后1~2天，主要以患肢肌肉的静力收缩运动和远端关节的活动为主。目的是促进血液循环，防止下肢深静脉血栓的形成。包括：
1)踝关节主动背伸、跖屈运动　患者仰卧位，最大限度地进行踝关节背伸及跖屈活动，每个动作保持10秒后，再放松。
2)股四头肌、N绳肌训练　患者仰卧位，患肢外展30°保持中立位，膝下可垫以软枕，主动下压膝关节，足跟尽量向前，保持大腿肌肉收缩状态10秒，然后放松。
3)臀肌收缩运动　患者平卧位伸直腿，上肢舒适地放在身体的两侧，收缩臀部肌肉，保持10秒，放松。以上每组动作持续做10~15min/次，2~3次/d。
(2)第二阶段　术后3~5天，主要以患肢肌肉力量和髋、膝关节活动度的训练。目的是增强股四头肌和N绳肌的肌力，改善关节活动范围，使患肢在不负重或部分负重的情况下借助步行器开始行走。包括：
1)直腿抬高运动　患者平卧位，患肢伸直向上抬起，要求足跟离开床面20cm以上，在空中能滞留5~10分钟，以患者不感到疲劳为宜。
2)屈髋、屈膝运动　患者平卧位，移去膝下软枕，医护人员一手托在患者膝下，一手托住足跟，在不引起患者疼痛的情况下行屈髋、屈膝活动，幅度由小到大，活动量由少到多，逐渐过渡到主动屈髋、屈膝锻炼，但屈髋不能&90°。
3)髋关节伸直练习，患者平卧位，屈曲健侧髋、膝关节，做患肢髋关节主动伸直动作，充分伸展屈髋肌及关节囊前部。
4)髋部外展练习　仰卧位，使患肢向外滑向床沿，然后慢慢恢复原位。以上动作10~20次/组，2组/d为宜。
(3)第三阶段　术后6天~3个月，在锻炼髋关节活动度和加强股四头肌力量训练的同时做好下床和步态的训练。目的是增加患者身体的平衡性和肢体的协调性，防止意外的发生。
1)从卧位到坐位的训练　嘱患者双手拉住床上拉手或用力在床上撑起，屈健肢伸患肢，移动身体至健侧床沿，护士在健侧协助，拖住患肢移至床边让小腿自然下垂。注意屈髋不能&90°，患肢外展。
2)坐位到站位训练　护士站在患侧扶住患者，让其健肢用力着地，递给拐杖或步行器，利用双手和健肢的支撑力站起，患肢根据个体差异可不负重或部分负重，负重的力量逐渐递增，从开始的20~30kg(不超过自身体重的50%)，直到可以完全负重。
3)站位到行走训练　行走时健肢在前先行，患肢跟上，再移动步行器向前。
4)平衡能力训练　为了患者的安全，在行走前让患者在床尾或用两手扶步行器站立，两腿分开与肩同宽，护士在患者身后左右摇晃其腰部，以了解患者的平衡能力，然后借助步行器行走。整个过程速度要慢，应防止体位性和的发生。
5)上、下楼梯拐杖行走法　上楼梯时健肢先上，拐杖和患肢留在原阶;下楼梯时患肢和拐杖先下，再则是健肢跟下，但不宜登高。
6)训练日常生活自理能力　指导患者独立完成各项日常生活所必须的动作，如穿裤、穿鞋、穿袜、上下床等，增强患者日常生活的自理能力。
二.出院指导
(1)休息　术后2~3个月内以平卧或半卧为主，避免患侧卧位，向健侧卧位时，需用外展垫或二个普通枕头分隔双下肢;屈髋不宜大于90°，避免两下肢交叉动作、髋后伸时外旋肢体和髋屈曲时内收肢体。如不要坐低矮沙发和矮凳子;坐在椅子上时，不要将身体前倾;(一次连续坐位时间宜少于45分钟)不要弯腰捡地上的东西;不要屈膝坐在床上。
(2)饮食　指导患者加强营养，多进含蛋白质、维生素、钙、铁丰富的食物，增加自身抵抗力，但要控制体重的增加，以减少对关节的负重。
(3)复查　术后3个月内，每月复诊一次;6个月内，每3个月复诊一次，以后每6个月复诊一次。按时来院复查，有下列情况应及时就诊：患肢出现胀痛，肢体位置异常或感觉，局部切口出现红肿、热、痛。
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