我阿姨的孩子医保由厦门转移到外地人在上海给孩子交医保条件的，是否可以购买沪儿保？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-01-20 04:45 标签： 外地人在上海给孩子交医保条件
上海首个可使用医保个账支付、面向出生28天至17周岁的少儿惠民补充医疗保险产品——“沪儿保”医疗险，已在“随申办市民云”APP开放投保通道。月底前，登录“随申办市民云”APP搜索“沪儿保”了解详情并投保，2024年1月1日保单即可生效！“沪儿保”医疗险，紧密衔接上海市社会医疗保险的普惠型补充医疗保险，以普惠的价格提供门诊和住院医疗费用、特定高额药品及质子重离子医疗费用保障。“沪儿保”医疗险对投保人，不限户籍、既往病可保可赔，如果孩子是上海市社会医疗保险的参保人，父母还可以用个人医保个人账户历年余额支付保费，让孩子参保。“沪儿保”已在“随申办市民云”APP开放投保通道！“沪儿保”医疗险，传统少儿保障的强有力补充作为对现有上海少儿医保、少儿住院基金等传统少儿保障提供的强有力的补充，“沪儿保”医疗险对参保人不限户籍，既往症也可保，大病小病门诊住院都可理赔。上海医保参保人无需现金支付，即可使用医保个人账户历年结余资金为出生28天至17周岁的孩子参保。“沪儿保”医疗险支持当月投保，次月1日承保，保障期为1年。“沪儿保”已在“随申办市民云”APP开放投保通道！百元保费，至高800万元的保险保障在保费方面，不同于常规惠民保的统一定价，“沪儿保”根据年龄段不同，将保费分为三档：（1）0至5周岁对应的保费为880元；（2）6至12周岁对应的保费为650元；（3）13至17周岁对应的保费为550元。在支付方式上，“沪儿保”医疗险支持医保个账、支付宝、微信支付、银联在线支付方式购买。如果孩子是上海市社会医疗保险的参保人，父母个人的医保个账历年余额高于保费，无需另外支付现金，即可实时划扣保费为孩子参保，减轻家长的压力。在保障方面，“沪儿保”提供至高800万元的保险保障，包括：（1）限额200万元的门急诊及住院医疗保险金；（2）限额200万元的特定疾病门急诊及住院医疗保险金；（3）限额200万元的恶性肿瘤特定药品费用保险金（包含CAR-T）；（4）限额200万元的质子重离子治疗保险金。“沪儿保”已在“随申办市民云”APP开放投保通道！意外+门急诊+住院保障全，报销门槛低负担更少今年首推的“沪儿保”医疗险，主要有四大特点：（1）医保个账实时支付；（2）门诊住院都可赔付；（3）全年负担不超7000元(限非既往症人群)；（4）医保内外都涵盖。责任范围内，以非既往症人员为例，指定基层社区医疗机构：医保先行赔付，在扣除账单金额的20%、医保已赔付部分以及300元年免赔后，按100%赔付。责任范围内，二级及以上（含二级）公立医院普通部：医保先行赔付，在扣除账单金额的20%、医保已赔付部分以及1000元年免赔后，按100%赔付。责任范围内，医疗个人最多承担7000元，当“20%共付部分+门诊住院免赔额≥7000元”时，在扣除医保已赔付部分后，剩余部分按照100%赔付。* 既往症详情请参见《特别约定》。“沪儿保”已在“随申办市民云”APP开放投保通道！“沪儿保”医疗险对参保人不限户籍，既往症可保可赔，门急诊、住院也有保障。如果孩子是上海市社会医疗保险的参保人，父母可使用个人的医保个人账户历年余额支付保费，为孩子参保。让医保卡里的“小钱”撬动百姓健康“大保障”，减轻了市民医保范围外的医疗费用负担。需要参保的市民请抓紧时间！本月底前在“随申办市民云”APP搜索“沪儿保”查看产品详情和投保，2024年1月1日保单即可生效！
最近遇到很多需要办理居住证或积分的外地来沪人员，多是为孩子在上海上学和办理医保。那么，外地户籍孩子在上海能不能参加医保？需要满足市民条件？今天小编就为大家整理成档，供来沪家长选择。外地户籍孩子可以在上海参加的医保有两种：1、少儿居民医保。这个必须是小孩父母一方持有上海市居住证并满足120分积分（同过去的人才引进居住证），孩子也需办理积分随员，一年缴费110元，门诊和住院都有医保可以报销。2、红十字少儿住院基金。没有什么限制，到居住地所在区的少儿基金管理办公室就可以咨询办理手续，享受住院报销。——少儿医保卡——一、少儿医保卡办理需要父母满足什么条件？1、上海户籍：父母至少一方有上海户籍2、外地户籍：父母至少一方有上海市居住证且满足120积分（至少已生效一年），孩子根据父母居住证办理积分随员，方可参加上海少儿医保。（以上条件满足其中一条即可）二、“医保卡”如何办理？1、办理地点：婴儿户口（或居住证）所在地的街道事务受理中心2、办理时间：随时可办理，2-3周可办理成功，在办理点领取3、携带材料：户主身份证或人才引进居住证（上海市居住证）、居住证积分通知单婴儿户口薄原件（或宝宝居住证原件）及复印件（户籍地址页及宝宝页面）少儿出生证明及复印件4、费用和续费：医保卡每年110元，保险期限为每年1月1日——12月31日如果是中间参保，费用同样是110元，保险期限截止当年12月31日每年10月续交下一年度保费三、医保卡可报销哪些医疗费用？在医保范围内，报销50%，包括门诊和住院。简单来说，就是：报销额度=（医疗花费总额度-不属于社保报销范围内的自费额度）*50%——儿童住院基金——一、住院基金办理需要父母满足什么条件？外地户籍：父母至少一方有上海市居住证且至少已生效一年，宝宝根据父母居住证办理随员居住证。二、住院基金怎么办理？1、办理地点：居委会指定医院（小孩子打预防针的医院）2、办理时间：随时办理户主身份证或人才引进居住证（上海市居住证）住院基金年度保费每年80元，保险期限为每年9月1日-次年8月31日每年9月份续交下一年费用孩子入学后，由学校统一办理三、住院基金可以报销哪些费用？在医保范围内，报销50%，仅包括住院。简单而言就是：报销额度=（医疗花费总额度-起付额）*50%起付额标准以下的费用，基金不予报销（起付额：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元）医保卡也能报住院，那还用办理住院基金吗？答案是肯定的！因为医保能报50%，住院基金也能报50%，可以报销两次。但不能简单的理解为全额报销，有些进口药、非医保范围药品，不在报销之列。以一名12岁少儿下肢骨折病人为例：患儿在某三级医院接受住院手术治疗并进行手术拔钉，两次住院期间家长共花费25000元，扣除采用进口手术材质等不能报销费用6500元外，其中符合报销条件的费用共18500元。按居民医保规定可报销50%，即9250元。再按少儿住院基金规定扣除300元起付线标准外，还可报销8950元，两者相加共计可报销18200元，家长自付仅6800元。这下明白了吧，在上海一切福利和便利的前提都是居住证和居住证达标.

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