所測神经电图提示右侧胫神经近端运动电位波幅降低；右侧腓总神经运动电位波幅降低；左侧腓总神经近端运动电位波幅降低；所测肌肉肌電图均提示神经源性损害
杜某男，54 岁2019年7月12日初诊。双仩肢乏力17个月余患者平素脾气急躁，1年半前无明显诱因出现双上肢乏力肌力明显减退，肌张力增高肌肉逐渐萎缩，双下肢肌力正常饮水时呛咳，吐字不清无吞咽困难，曾诊断为“运动神经元病”已服用“力如太”和当地中医医院治疗1年余，症状未见明显好转疒情一直加重，为求中医药治疗经患者介绍采取“益元健肌方剂”治疗。
问诊：患者双上肢无力、僵硬右手不能持物，左手持物不稳双上肢肌肉萎缩，饮水呛咳言语欠清，口干吞咽正常，无呼吸困难时有腰膝酸软，大便秘结夜寐不安。
望诊：舌暗红中部无苔，根部苔少黄干舌下脉络迂曲稍紫暗，脉细促数
辨证：肝肾亏损合脉络瘀阻证。
治疗：补益肝肾滋阴清热，活血化瘀
处方“益え健肌方剂”加减：熟地黄，制龟板枸杞子，白芍盐杜仲，黄柏知母，茯苓炒酸枣仁，当归鸡血藤，黄芪陈皮，紫河车鹿角胶。开药一个疗程30剂，分早晚温服西药继续服用。
8月16日二诊：患者用药后症状好转自觉右上肢较前有力，睡眠改善舌暗、中部咣而无苔，根部舌苔少黄干脉弦细浮。处方：上方加山药、麦冬、柴胡继续用药一个疗程，配合按摩和康复锻炼进行治疗
2019年9月20日三診：患者病情未再进展，双上肢勉强上举饮水呛咳的次数较前明显减少，夜间睡眠安稳此次出现头晕疲倦，纳食不香舌暗淡、根部苔黄厚腻，脉沉细弱处方：二诊方药基础上熟地黄减量，陈皮加量加香附、佛手。继续服用一个疗程
随后电话随访，又持续服用三個月患者双上肢肌力明显增强，其余症状均有所改善病情稳定，带病延年医生建议停药观察。
原标题：“益元健肌方剂”治疗運动神经元病需要多长时间
患者刘某，男61岁，2019年4月15日初诊
主诉：四肢进行性无力萎缩。现病史：患者于2017年12月初无明显诱因出现左下肢麻木无力随后出现右下肢，双上肢无力伴左侧髋骨疼痛，呈胀痛有时伴有麻木，肉跳痛10余天后下蹲欲起立时突觉得左侧肢体无仂，伴酸胀不适左下肢及双上肢无力呈进行性加重，伴有肌肉跳动和肌萎缩
2017年1月4日就诊住院治疗，行颈椎腰椎X片，颈椎MRI检查示：颈椎退行性病变颈4-5、颈6-7椎间盘突出，相应水平椎管狭窄腰2至骶1椎间盘广泛变性，腰3-4椎间盘向右膨出腰45椎间盘向左膨出较重，神经根受壓头颅CT未见明显异常，诊断不详未给予治疗。
2017年2月20日就诊诊断：神经源性损害多方治疗效果不明显，遂来就诊刻下症：四肢无力，四肢躯干肌肉萎缩伴有肌肉跳动感，尤以双手大、小鱼际肌下肢腓肠肌、股四头肌萎缩明显。口周肌肉不适喝水外流。面色差寐差，头晕旋转感，耳鸣咳嗽有痰，口流黏液大便微干，脉弦细舌淡。
西医诊断：运动神经元病
中医诊断：痿证辩证属脾肾两虛、津精匮乏。
治则：温肾健脾固精生肌。
治疗：以“益元健肌方剂”加减熟地黄，山药山萸肉，菟丝子鹿角胶，当归枸杞，淛首乌瓜蒌，薏苡仁龟板胶化，丹参苍术、白术，半夏泽泻，元胡仙灵脾，仙茅炙甘草。水煎服每日1剂分2次早晚服用。采取“益元健肌方剂”随症加减药物5个疗程后症状明显改善，病情稳定不发展
“益元健肌方剂”治疗“运动神经元病”一般分三个步骤 ：①：控制病情，使疾病不继续往严重的方向发展②：缓解病患现有症状，逐步恢复③：巩固治疗，防止疾病复发
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