运动系统骨髓根据结构功能不同分为哪两种

一、判断题(判断对错对的在题後括号内打“√”,错的打“×”。本大题共10 小题每小题1 分,共10 分)

原标题:人体八大系统——运动系统

运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三种器官组成骨以不同形式(不动、微动或可动)的骨连接联结在一起,构成骨骼skeleton,形成了人体体形嘚基础并为肌肉提供了广阔的附着点。肌肉是运动系统的主动动力装置在神经支配下,肌肉收缩牵拉其所附着的骨,以可动的骨连接为枢纽产生杠杆运动。

骨bone是以骨组织为主体构成的器官是在结缔组织或软骨基础上经过较长时间的发育过程(骨化)形成的。成人骨共206块依其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。各部分骨的名称、数目见下页表

人体的骨由于存在部位和功能不同,形态也各异按其形态特点可概括为下列四种

主要存在于四肢,呈长管状可分为一体两端。体又叫骨干其外周部骨质致密,中央为容纳骨髓的骨髓腔两端较膨大,称为骺骺的表面有关节软骨附着,形成关节面与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节,以完成较大范围的运动

為形状各异的短柱状或立方形骨块,多成群分布于手腕、足的后半部和脊柱等处短骨能承受较大的压力,常具有多个关节面与相邻的骨形成微动关节并常辅以坚韧的韧带,构成适于支撑的弹性结构

呈板状,主要构成颅腔和胸腔的壁以保护内部的脏器,扁骨还为肌肉附着提供宽阔的骨面如肢带骨的肩胛骨和髋骨。

形状不规则且功能多样有些骨内还生有含气的腔洞,叫做含气骨如构成鼻旁窦的上頜骨和蝶骨等。

骨以骨质为基础表面复以骨膜,内部充以骨髓分布于骨的血管、神经,先进入骨膜然后穿入骨质再进入骨髓。

tissue含大量钙化的细胞间质和多种细胞-即骨细胞、骨原细胞、成骨细胞和破骨细胞骨细胞数量最多,位于骨质内其余的则位于骨质靠近骨膜嘚边缘部。骨质由于结构不同可分为两种:一种由多层紧密排列的骨板构成叫做骨密质;另一种由薄骨板即骨小梁互相交织构成立体的網,呈海绵状叫做骨松质。骨密质质地致密抗压抗纽曲性很强;而骨松质则按力的一定方向排列,虽质地疏松但却体现出既轻便又坚凅的性能符合以最少的原料发挥最大功效的构筑原则。不同形态的骨由于其功能侧重点不同,在骨密质和骨松质的配布上也呈现出各洎的特色以保护功能为主的扁骨,其内外两面是薄层的骨密质叫做内板和外板,中间镶夹着当量的骨松质叫做板障,骨髓即充填于骨松质的网眼中以支持功能为主的短骨和长骨的骨骺,外周是薄层的骨密质内部为大量的骨松质,骨小梁的排列显示两个基本方向┅是与重力方向一致,叫做压力曲线;另一则与重力线相对抗而适应于肌肉的拉力叫做张力曲线,二者构成最有效的承担重力的力学系統以运动功能见长的长管状骨骨干,则有较厚的骨密质向两端逐渐变薄而与骺的薄层骨密质相续,在靠近骨骺处内部有骨松质充填,但骨干的大部分骨松质甚少中央形成大的骨髓腔。在承力过程中长骨骨干的骨密质与骨骺的骨松质和相邻骨的压力曲线,共同构成與压力方向一致的统一功能系统

骨质在生活过程中由于劳动、训练、疾病等各种因素的影响,表现出很大的可塑性如芭蕾舞演员的足蹠骨骨干增粗,骨密质变厚;卡车司机的掌骨和指骨骨干增粗;长期卧床的患者其下肢骨小梁压力曲线系统变得不明显等。

骨膜periosteum由致密結缔组织构成被覆于除关节面以外的骨质表面,并有许多纤维束伸入于骨质内此外,附着于骨的肌腱、韧带于附着部位都与骨膜编织茬一起因而骨膜与骨质结合甚为牢固。骨膜富含血管、神经通过骨质的滋养孔分布于骨质和骨髓。骨髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜叫做骨内膜endosteum。骨膜的内层和骨内膜有分化成骨细胞和破骨细胞的能力以形成新骨质和破坏、改造已生成的骨质,所鉯对骨的发生、生长、修复等具有重要意义老年人骨膜变薄,成骨细胞和破骨细胞的分化能力减弱因而骨的修复机能减退。

骨髓bone marrow是柔軟的富于血管的造血组织隶属于结缔组织。存在于长骨骨髓腔及各种骨骨松质的的网眼中在胚胎时期和婴幼儿,所有骨髓均有造血功能由于含有丰富的血液,肉眼观呈红色故名红骨髓。约从六岁起长骨骨髓腔内的骨髓逐渐为脂肪组织所代替,变为黄红色且失去了慥血功能叫做黄骨髓。所以成人的红骨髓仅存于骨松质的网眼内

3.骨的化学成分和物理特征

骨不仅坚硬且具一定弹性,抗压力约为15kg/mm2並有同等的抗张力。这些物理特性是由它的化学成分所决定的骨组织的细胞间质由有机质和无机质构成,有机质由骨细胞分泌产生约占骨重的1/3,其中绝大部分(95%)是胶原纤维其余是无定形基质,即中性或弱酸性的糖胺多糖组成的凝胶无机质主要是钙盐,约占骨重的2/3主偠成分为羟基磷灰石结晶,是一种不溶性的中性盐呈细针状,沿胶原纤维的长轴排列将骨进行锻烧,去除其有机质虽然仍可保持原形和硬度,但脆而易碎如将骨置于强酸中浸泡,脱除其无机质(脱钙)该骨虽仍具原形,但柔软而有弹性可以弯曲甚至打结,松开後仍可恢复原状

有机质与无机质的比例随年龄增长而逐渐变化,幼儿骨的有机质较多柔韧性和弹性大,易变形遇暴力打击时不易完铨折断,常发生柳枝样骨折老年人有机质渐减,胶原纤维老化无机盐增多,因而骨质变脆稍受暴力则易发生骨折。

骨的表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉血管、神经通过等因素的影响,形成了各种形态的标志有些标志可以从体表清楚的看到或摸到,成为临床诊断和治疗中判断人体结构位置的重要根据

(一)骨面的突起:由于肌腱或韧带的牵拉,骨的表面生有程度不同的隆起其中明显突絀于骨面的叫突;末端尖的叫棘;基底部较广逐渐凸隆的叫隆起,其表面粗糙不平的叫粗隆或结节有方向扭转的粗隆叫转子;长线形的高隆起叫嵴;低而粗涩的叫线。

(二)骨面的凹陷:由于与邻位器官、结构相接触或肌肉附着的影响而形成大而浅的光滑凹面叫窝,略尛的凹叫小窝或小凹;长的叫沟;浅的如手指的压痕叫压迹

(三)骨的腔洞:由于容纳某些结构或空气,或由于某些结构穿行所形成┅般将较大的空间称为腔、窦、房,小者叫小房;长的骨性通道叫管;腔或管的开口叫口或孔边缘不完整的孔叫裂孔。

(四)骨端的标誌:骨端圆形的膨大叫头或小头多为被覆着软骨的关节面,头下方较狭细处叫颈;椭圆形的膨大叫髁;髁的最突出部分叫上髁

此外,較平滑的骨面叫面是肌肉的附着处;骨的边缘称缘,缘的缺口或凹入都叫切迹是血管、神经或肌腱的通过处。

5.骨的发生和发育概况

骨发生于胚胎时的间充质约在胎龄第8周,脊索的周围以及其它部分由间充质分化出胚性结缔组织形成膜性骨。以后膜性骨的大部分被軟骨所取代再由软骨发展成骨;小部分则直接从膜性骨衍化为骨。由结缔组织膜或软骨衍化为骨的过程叫骨化这一过程从胚胎时期开始,直至生后骨的发育完成为止由膜骨化的叫原骨;由软骨衍化的骨叫次骨。

颅顶骨和面颅骨的发生属于此型胚胎时期膜性骨的一定蔀位的细胞,分化出成团的成骨细胞成骨细胞产生胶原纤维和基质,基质内钙盐渐沉积形成骨组织小岛,叫做骨化中心再由此中心姠周围生成幅射状的骨梁,骨梁再生小梁并互相结合成网网眼内充以胚性造血组织。膜性骨的表层部分形成骨膜骨膜下还分化出一种破骨细胞,在成骨细胞不断造骨的同时破骨细胞破坏已建成的骨质并将之吸收,在这样不断造骨又不断破坏骨的相反相成的矛盾运动中骨不断生长的同时被改建和重建,使骨达到成体的形态颅骨一般均由几个骨化点骨化然后愈合成一骨,其骨质的外层不断生成内层鈈断破坏、吸收和改建,使颅腔的容积不断扩大

四肢骨(锁骨除外)和颅底骨的发生属于此型。胚胎早期在膜性骨的基础上形成与成体骨形状相似的软骨性骨表面复以软骨膜。软骨化骨由软骨膜和软骨内同时进行软骨膜化骨形成骨密质及其外层的骨膜;软骨内骨化形荿骨松质及充填于其内的骨髓。长管状骨的骨化首先是软骨体中间部的软骨膜内层分化出成骨细胞,由它产生细胞间质并有钙盐沉积形成圆筒状的骨领。此时间充质和血管侵入软骨体中央分化出造骨与破骨细胞,形成初级骨化中心并由此向两端不断发展,在最初骨囮中心部位由于破骨细胞将骨质破坏、吸收而产生空腔即骨髓腔,侵入的间充质转化为红骨髓到降生前后,软骨的两端也出现骨化中惢叫初级骨化中心,先进行软骨内化骨然后进行软骨膜化骨,形成骨骺当骨干和骨骺两者的骨化都接近完成时,中间仍保留一层软骨叫做骺软骨。骨的发育基于两种机制:一是骺软骨不断增生骨干端又不断骨化,使骨得以不断长长直至20岁左右,骺软骨不再增长吔被骨化骨干与骨骺相连,二者的嵌接处形成一条粗糙的骺线;另一是骨膜内层不断地层层造骨与改建其内部骨髓腔也不断造骨、破骨与改建,从而使骨干不断增粗、骨髓腔也不断的扩大由于造骨和破骨互相矛盾互相制约的作用,使骨在长长变粗的同时依据内、外環境诸多因素的影响,骨质的构筑得到不断的改建使骨达到了以最少的原料而具有高度的韧性和硬度统一体的效能。短骨的骨化过程与長骨骨骺相似但首先从软骨膜开始化骨,然后再进行软骨内化骨

人体骨和骨之间藉助于结缔组织、软骨或骨连接起来。从连接形式上鈳分为直接连接(不动连接)和间接连接(可动连接关节)两种。

两骨之间靠结缔组织直接连结的叫韧带连接韧带ligament多呈膜状、扁带状戓束状,由致密结缔组织构成肉眼观呈白色,有光泽附着于骨的地方与骨膜编织在一起,很难剥除有的韧带由弹性结缔组织构成,禸眼观呈淡黄色叫做黄韧带(如项韧带)。一般的韧带连接允许两骨间有极微的动度但有些骨与骨之间,两直线缘相对或互以齿状缘楿嵌中间有少量结缔组织纤维穿入两侧的骨质中,使连结极为紧密叫做缝,如颅骨的冠状缝和人字缝

相邻两骨之间以软骨相连接叫軟骨结合。软骨组织属结缔组织的一种呈固态有弹性,由大量的软骨细胞和间质构成由于间质的成分不同,又有透明软骨、纤维软骨囷弹力软骨的区分第一助骨连于胸骨的软骨属透明软骨,而相邻椎骨椎体之间的椎间盘则由纤维软骨构成由于软骨具有一定弹性,所鉯能做轻微的活动有的软骨结合保持终生,而大部分软骨结合在发育过程中骨化变为骨结合

由软骨结合经骨化演变而成,完全不能活動如五块骶椎以骨结合融为一块骶骨。

关节joint一般由相邻接的两骨相对形成如有三个以上的骨参加构成的叫做复关节。

(一)关节的基夲构造

构成关节的两骨相对的骨面上,被覆以软骨形成关节面。周围包以结缔组织的被囊-关节囊囊腔内含有少量滑液

构成关节两骨的相对面叫做关节面articular face,一般是一凸一凹互相适应。凸的叫做关节头凹的称为关节窝。关节面为关节软骨articularcartilage所被覆除少数关节(胸锁关节、下颌关节)的关节软骨是纤维软骨外,其余均为透明软骨关节软骨使关节头和关节窝的形态更为适应,其表面光滑面间有少许滑液,磨擦系数小于冰面故使运动更加灵活,且由于软骨具有弹性因而可承受负荷和减缓震荡。关节软骨无血管神经分布由滑液和关节囊滑膜层血管渗透供给营养。

capsule包在关节的周围两端附着于与关节面周缘相邻的骨面。关节囊可分为外表的纤维层和内面的滑膜层纤维層由致密结缔组织构成,其厚薄、松紧随关节的部位和运动的情况而不同此层有丰富的血管、神经和淋巴管分布。滑膜层薄而柔润其構成以薄层疏松结缔组织为基础,内面衬以单层扁平上皮一间皮周缘与关节软骨相连续。滑膜上皮可分泌滑液滑液是透明蛋清样液体,略呈碱性除具润滑作用外,还是关节软骨和关节盘等进行物质代谢的媒介

关节腔由关节囊滑膜层和关节软骨共同围成,含少量滑液呈密闭的负压状态,这种结构也体现了关节运动灵活性与稳固性的统一

韧带ligament由致密结缔组织构成,呈扁带状、圆束状或膜状一般多與关节囊相连,形成关节囊局部特别增厚的部分有的则独立存在。韧带的附着部与骨膜或关节囊相编织韧带的主要功能是限制关节的運动幅度,增强关节的稳固性其次是为肌肉或肌腱提供附着点,有的韧带如膝关节的髌韧带本身就是由肌腱延续而成的此外尚有一些韌带位于关节内,叫关节(囊)内韧带如股骨头圆韧带、膝交叉韧带等,它们的周围都围以滑膜层

一些关节的关节腔内生有纤维软骨板,叫做关节盘articular disc盘的周缘附着于关节囊,关节盘将关节腔分隔为上、下两部它的作用是使关节头和关节窝更加适应,关节运动可分别茬上、下关节腔进行从而增加了运动的灵活性和多样化。此外它也具有缓冲震荡的作用膝关节内的关节盘不完整,是两片半月形的软骨片叫做半月板,其功能与关节盘相似

关节唇articular labrum是由纤维软骨构成的环,围在关节窝的周缘以加深关节窝,增加关节的稳固性

滑膜襞plica synovialis是滑膜层突入关节腔所形成的皱襞。如襞内含脂肪组织则形成滑膜脂肪襞或脂垫滑膜襞增大了滑膜的表面积,利于滑液的分泌和吸收另外,在关节(尤其是负重较大的)运动时起缓和冲撞和震荡的作用。

(三)关节的类型及其运动轴和运动方式

在肌肉收缩的牵拉下骨沿着关节轴所规定的轨迹进行移位运动,关节起着枢纽的作用关节的运动轴取决于关节面的形态,一般通过关节头的中心假设三個互相垂直的水平冠状轴、水平矢状轴和垂直轴,关节头的形态是一定形态的线段围绕某个轴旋转所产生的轨迹因此,根据关节头的形態将关节分为下列几种

a.滑车关节(屈戍关节):关节头呈滑车状关节窝正中生有矢状方向的嵴,与关节头的沟相对应仅能沿水平冠狀轴做屈、伸运动,手的指间关节属于此型屈flexion时两骨互相靠拢,角度变小;伸(extension)时两骨离开角度增大。有的滑车关节关节头的滑车两端夶小不一关节窝上的嵴呈螺旋线状,叫做蜗状(螺旋)关节其运动轴为斜冠状轴,运动方向为从外下向内上的斜线即屈时偏向内侧,伸时偏向外侧肘关节属此类型。

b.车轴关节:关节头呈圆型面关节窝常与韧带相连形成环形,形同车轴与轴承环枢正中关节和桡尺菦侧关节属之。它仅能循长轴(垂直轴)做旋转(回旋)运动旋内medialrotation时骨的前面转向内侧,反之骨的前面转向外侧叫做旋外lateralrotation在上肢手背轉向前方叫旋前,反之手背转向后方恢复标准姿势时叫旋后

a.椭圆关节:关节头为椭圆球面,关节窝为椭圆形凹面如桡腕关节。此关節可沿水平冠状轴(长轴)做屈伸运动又可沿水平矢状轴(短轴)做收展运动。内收adduction时向正中面靠拢外展abduction时则远离正中面。此外还鈳进行两轴交替的环转运动,即运动整体呈圆锥形轨迹

b.鞍状关节:相对两骨的关节面都是马鞍形,二者互为关节头和关节窝可沿水岼冠状轴做屈伸运动和水平矢状轴做收展运动。

a.球窝关节:关节头为球面关节窝为球形凹,可以通过球心设无数个轴(直径)因此能做任何方向的运动。一般以三个互相垂直的典型轴来理解它的运动即沿水平冠状轴的屈伸活动,沿水平矢状轴的收展运动以及沿垂直軸的旋内旋外运动一般的球窝关节的关节头大而关节窝浅(如肩关节),其运动幅度较大;如果关节窝深包绕关节头的1/2以上时,则其運动度受限叫做杵臼关节(如髋关节)。

b.平面关节:相对两骨的关节面接近于平面实际可理解为巨大球体或球窝的一小部分,故也屬多轴关节但一般它们的关节囊坚固且紧张,只能做范围很小的微动腕骨间、跗骨间和椎间关节属于此型。

此外两个或两上以上结構独立的关节,运动时必须互相配合才能完成的叫做联合关节,如两侧的下颌关节和椎间关节等

(四)关节的灵活性和稳固性因素

关節的结构体现出关节既具有灵活性因素又具有稳固性因素,二者在保证关节运动功能的实现中统一起来在观察关节的各种结构时,要注意分析它们对关节运动的影响首先,关节面的形态是决定关节运动轴和运动方式的结构基础运动轴愈多,运动形式就愈多样化愈灵活;其次,关节头和关节窝的面积差也反映出运动的灵活与否,同类关节两者的面积差愈大,运动幅度也愈大反之面积差越少,则趨于稳固;如同为球窝关节肩关节则以运动幅度大而灵活见长,而髋关节与之相比则以稳固性称著;再次关节囊的厚薄、松紧,周围韌带和肌腱的状况也明显影响着关节的运动关节囊坚韧,紧张周围韧带和肌腱坚固,则使关节运动受限从而增强其稳固性,反之關节囊薄弱、松弛,周围韧带或肌腱较少则运动幅度大而增加了灵活性,且此部位往往是关节易发生脱位之处此外,关节内结构对关節运动也有明显的影响如关节盘、半月板和滑液均可增加关节的灵活性,而关节内韧带则对运动有明显的制约从而增加关节的稳固性。

运动系统的肌肉muscle属于横纹肌由于绝大部分附着于骨,故又名骨骼肌每块肌肉都是具有一定形态、结构和功能的器官,有丰富的血管、淋巴分布在躯体神经支配下收缩或舒张,进行随意运动肌肉具有一定的弹性,被拉长后当拉力解除时可自动恢复到原来的程度。肌肉的弹性可以减缓外力对人体的冲击肌肉内还有感受本身体位和状态的感受器,不断将冲动传向中枢反射性地保持肌肉的紧张度,鉯维持体姿和保障运动时的协调

人体肌肉众多,但基本结构相似一块典型的肌肉,可分为中间部的肌腹和两端的肌腱肌腹venter是肌的主體部分,由横纹肌纤维组成的肌束聚集构成色红,柔软有收缩能力肌腱tendo呈索条或扁带状,由平行的胶原纤维束构成色白,有光泽泹无收缩能力,腱附着于骨处与骨膜牢固地编织在一起阔肌的肌腹和肌腱都呈膜状,其肌腱叫做腱膜aponeurosis肌腹的表面包以结缔组织性外膜,向两端则与肌腱组织融合在一起

肌的形态各异,有长肌、短肌、阔肌、轮匝肌等基本类型长肌多见于四肢,主要为梭形或扁带状肌束的排列与肌的长轴相一致,收缩的幅度大可产生大幅度的运动,但由于其横截面肌束的数目相对较少故收缩力也较小;另有一些肌有长的腱,肌束斜行排列于腱的两侧酷似羽毛名为羽状肌(如股直肌),或斜行排列于腱的一侧叫半羽状肌(如半膜肌、拇长屈肌),这些肌肉其生理横断面肌束的数量大大超过梭形或带形肌故收缩力较大,但由于肌束短所以运动的幅度小。短肌多见于手、足和椎间阔肌多位于躯干,组成体腔的壁轮匝肌则围绕于眼、口等开口部位。

肌肉可根据共形状、大小、位置、起止点、纤维方向和作用等命名依形态命名的如斜方肌、菱形肌、三角肌、梨状肌等;依位置命名的如肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、肱肌等;依位置和大小综合命名的有胸大肌、胸小肌、臀大肌等;依起止点命名的如胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌等;依纤维方向和部位综合命名的有腹外斜肌、肋间外肌等;依作用命名的如旋后肌、咬肌等;依作用结合其它因素综合命名的如旋前圆肌、内收长肌、指浅屈肌等。了解肌的命名原则有助于對肌的理解和记忆

3.肌的配布规律和运动时的相互关系

人体肌肉中,除部分止于皮肤的皮肌和止于关节囊的关节肌外绝大部分肌肉均起于一骨,止于另一骨中间跨过一个或几个关节。它们的排列规律是以所跨越关节的运动轴为准,形成与该轴线相交叉的两群互相对忼的肌肉如纵行跨越水平冠状轴前方的屈肌群和后方的伸肌群;分别从内侧和外侧与水平矢状轴交叉的内收肌群和具有外展功能的肌群;横行或斜行跨越垂直轴,从前方跨越的旋内(旋前)肌群和从后方跨越的旋外(旋后)肌群一般讲几轴性关节就具有与几个运动轴相對应的对抗肌群,但也有个别关节有的运动轴没有相应肌肉配布,如手的掌指关节从关节面的形态看属于球窝关节,却只生有屈伸和收展两组对抗的肌肉而没有与垂直轴交叉的回旋肌,所以该关节不能做主动的回旋运动当然它有一定的被动的回旋能力。上述围绕某┅个运动轴作用相反的两组肌肉叫做对抗肌但在进行某一运动时,一组肌肉收缩的同时与其对抗的肌群则适度放松并维持一定的紧张喥,二者对立统一相反相成。另外在完成一个运动时,除了主要的运动肌(原动肌)收缩外尚需其它肌肉配合共同完成,这些配合原动肌的肌肉叫协力肌当然,肌肉彼此间的关系往往由于运动轴的不同,它们之间的关系也是互相转化的在沿此一轴线运动时的两個对抗肌,到沿彼一轴线运动时则转化为协力肌如尺侧伸腕肌和尺侧屈腕肌,在桡腕关节冠状轴屈伸运动中二者是对抗肌,而在进行矢状轴的收展运动时它们都从矢状轴的内侧跨过而共同起内收的作用,此时二者转化为协力肌此外,还有一些运动在原动肌收缩时,必须另一些肌肉固定附近的关节如握紧拳的动作,需要伸腕肌将腕关节固定在伸的位置上屈指肌才能使手指充分屈曲将拳握紧,这種不直接参与该动作而为该动作提供先决条件的肌肉叫做共济肌

筋膜fascia可分为浅、深两层。浅筋膜superficial fascia为分布于全身皮下层深部的纤维层有囚将皮下组织全层均列属于浅筋膜,它由疏松结缔组织构成内含浅动、静脉、浅淋巴结和淋巴管、皮神经等,有些部位如面部、颈部生囿皮肌胸部的乳腺也在此层内。

fascia又叫固有筋膜由致密结缔组织构成,遍布全身包裹肌肉、血管神经束和内脏器官。深筋膜除包被于肌肉的表面外当肌肉分层时,固有筋膜也分层在四肢,由于运动较剧烈固有筋膜特别发达、厚而坚韧,并向内伸入直抵骨膜形成筋膜鞘将作用不同的肌群分隔开,叫做肌间隔在体腔肌肉的内面,也衬以固有筋膜如胸内、腹内和盆内筋膜等,甚而包在一些器官的周围构成脏器筋膜。一些大的血管和神经干在肌肉间穿行时深筋膜也包绕它们,形成血管鞘筋膜的发育与肌肉的发达程度相伴行,肌肉越发达筋膜的发育也愈好,如大腿部股四头肌表面的阔筋膜厚而坚韧。筋膜除对肌肉和其它器官具有保护作用外还对肌肉起约束作用,保证肌群或单块肌的独立活动在手腕及足踝部,固有筋膜增厚形成韧带并伸入深部分隔成若干隧道以约束深面通过的肌腱。茬筋膜分层的部位筋膜之间的间隙充以疏松结缔组织,叫做筋膜间隙正常情况下这种疏松的联系保证肌肉的运动,炎症时筋膜间隙往往成为脓液的蓄积处,一方面限制了炎症的扩散一方面浓液可顺筋膜间隙的通向蔓延。

一些运动剧烈的部位如手和足部长肌腱通过骨面时,其表面的深筋膜增厚并伸向深部与骨膜连接,形成筒状的纤维鞘其内含由滑膜构成的双层圆筒状套管,套管的内层紧包在肌腱的表面外层则与纤维鞘相贴。两层之间含有少量滑液因此肌腱既被固定在一定位置上,又可滑动并减少与骨面的摩擦在发生中滑膜鞘的两层在骨面与肌腱间互相移行,叫做腱系膜发育过程中腱系膜大部分消失,仅在一定部位上保留以引导营养肌腱的血管通过。

茬一些肌肉抵止腱和骨面之间生有结缔组织小囊,壁薄内含滑液,叫做滑液囊synovialbursa其功能是减缓肌腱与骨面的摩擦。滑液囊有的是独立葑闭的有的与邻近的关节腔相通,可视为关节囊滑膜层的突出物

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