运动神经元病患者要树立信心、堅持治疗
??运动神经元病是中枢神经系统的一种慢性变性疾病包括进行性脊肌萎缩症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、进荇性延髓麻痹。多年来用中药治疗取得了良好的疗效。
李某男，37岁工人，2017年就诊患者四肢乏力，肌肉萎缩进行性加重8月余
诊见：四肢乏力，双上肢肌肉萎缩双下肢僵硬，面色晦暗神疲纳呆，阳痿便溏，舌淡苔白腻，脉沉细检查见双手大小鱼际肌，骨间肌及前臂、上臂、肩胛带肌群均萎缩四肢肌腱反射亢进，巴彬氏征阳性
肌电图提示：神经源性损害。
西医诊断：运动神经元病（肌萎縮性侧索硬化症）中医诊断：痿症（脾肾阳虚型）。
治宜温补脾肾中药以五龙荣肌汤加减。
处方：黄芪45g高丽参、熟附子、肉桂、锁陽各10g，白术12g茯苓、鹿角胶（烊）、淫羊藿、巴戟天、杜仲、补骨脂各15g，炙甘草10g每日一剂，水煎分两次服用治疗三个月，诸症显著改善四肢较前明显有力，肌围增粗疗效显著，随访一年病情稳定
本病与病毒感染，植物毒素或是重金属中毒、微量元素缺乏、免疫功能异常或遗传等因素有关一般采用支持疗法及神经营养药治疗，目前尚无特效治疗方法本病属于中医中的“痿症”范畴。痿症的发生主要与“脾、肝、肾”功能失调有密切关系
根据观察，本病已脾弱气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、痰热淤阻4型多见尤以脾肾阳虚、脾弱氣虚型最为常见，但也有表现为虚中夹实、寒热间杂如脾弱气虚兼痰湿中阻、脾肾亏虚兼痰淤阻滞、肝肾不足兼邪热内蕴等，临证时应靈活应用辨证施治或攻或补，或温或清或攻补兼施，温清并用不可拘泥于一型一方。本病呈进行性发展、疗程较长患者必须树立信心、坚持治疗，适当配合患肢功能锻炼方能获得较佳疗效。
