原标题:腰大肌在哪、髂肌(髂腰肌)解剖及触诊
起点:第12胸椎 ~ 第5腰椎横突、椎体及相应椎间盘外侧
腰大肌在哪和腰小肌联结躯干与下肢起自腰椎侧面,身体直立时鈳稳定下位脊柱。腰肌纤维汇集并环绕在骨盆带前缘最后腰肌紧接着髂肌止于股骨小转子。
在走、跑和跳这类动作时腰肌和骼肌共同屈曲髋关节。由于它们的协同作用和共同止点腰大肌在哪、腰小肌和髂肌一起组成髂腰肌群。它们除了有共同作用外还有不同的功能,因此腰肌和髂肌将分别阐述
腰肌在姿势中起着独特作用。当人体站立时腰肌和腰方肌及竖脊肌群一起,使骨盆向前倾这些肌肉必須拮抗使骨盆向后倾的臀肌和腹肌的力量。这些肌群共同维持躯干和骨盆之间的对线
上述维持骨盆姿势肌之间的失衡较常见,可造成躯體疼痛和功能障碍在久坐或长期驾车的人群中,腰肌通常会短缩和紧张直立时,短缩的腰肌使骨盆过度向前倾从而压缩腰椎。这种姿势称为骨盆前倾常伴有腰椎前凸及腰痛。
体位:受检者仰卧屈曲髋关节和膝关节。
1.面对受检者腹部站在一侧用双手指尖扪及髂前仩嵴。
2.向内上方滑动手指深处至腰椎体外侧。(注意:腹主动脉位于此区应由外向内触诊以免压迫此结构。)
3.手指轻轻地压到腰肌的斜纤维来回弹拨以便扪及此管状肌肉。
4.受检者轻微抵抗屈髋以确认扪及位置是否正确。
髂肌是屈曲及外旋髋关节的原动肌其起点广泛分布于髂骨内面,其肌纤维在股骨小转子处与腰大肌在哪相连髂肌的主要功能是在行走、跑步、跳跃、踢等运动时屈曲髋关节。
当下肢负重时髂肌协同收缩向前拉骨盆。然而由于其起于髂骨,不能像腰肌那样对脊柱起作用保持骼肌的力量、灵活性和平衡对维持正確姿势和下肢的功能至关重要。
体位:受检者仰卧位屈曲髋关节和膝关节。
1.面对腹部站在受检者一侧双手指扪及髂前上嵴。
2.手指沿髂骨前面向内下方深处滑动(注意:腹部器官都位于这一区域,所以一定要从外侧向内侧进行触诊手指从外侧勾向肠管后方,以免压迫這些器官而导致疼痛)
3.让手指轻轻地下压到髂肌的扇形纤维。
4.受检者轻微抵抗屈髋以确认扪及位置正确。