肌肉萎缩如何处理有治好的案例吗?

许某男,52岁商丘人,有4年重症肌无力、肌肉萎缩如何处理病史虽经中西药治疗,可病情还是进行性加重近因病友介绍前来诊治。刻诊:视物模糊有重影眼睛困乏疲劳,张口费力吞咽不利,说话无力且不利(下午重于上午)舌头伸出困难,胸胁满闷不欲言语,有时颈椎僵硬肩膀困累,身體困重手足冰凉,心胸烦热口干舌燥且不欲饮水,口臭口苦手足活动不灵活,下肢肌肉萎缩如何处理无名指伸不直,舌质暗淡略紅夹紫苔黄白夹杂且腻,脉沉弱;辨为少阳气虚郁热痰瘀夹寒证,治当滋补阴阳化痰通络,兼以益气给予小柴胡汤与大乌头煎合方加味,柴胡24g黄芩10g,红参10g生半夏12g,生姜10g生川乌6g,白及6g白敛6g,全瓜蒌6g天花粉6g,浙贝母6g五灵脂10g,大枣12g炙甘草10g;6剂,第1次煎50分钟第2次煎35分钟,合并药液每日1剂,每天分3服;二诊:张口费力缓解以前方12剂;三诊:视物模糊有重影略有改善,以前方20剂;四诊:心胸烦热手足冰凉减轻,以前方20剂;五诊:口臭口苦基本消除诸证较前均又有改善,以前20剂;六诊:病情基本稳定以前方20剂;七诊:諸证较前又有好转,又以前方治疗200余剂病情基本恢复如常人;之后,为了巩固疗效以前方变汤剂为丸剂,每次3g每日分3服。随访1年┅切尚好。

用方体会:根据手足冰凉、心胸烦热辨为寒热夹杂再根据心痛张口及说话无力、脉弱辨为气虚,因颈椎僵硬、身体困重、苔膩辨为痰湿又因舌质夹瘀辨为瘀血,以此辨为少阳气虚郁热痰瘀夹寒证,方以小柴胡汤清热调气益气;大乌头煎温阳逐寒加白及生肌,白敛清热生肌天花粉益阴生津,全瓜蒌、浙贝母清热化痰五灵脂活血化瘀,。方药相互为用以取其效。

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